Umurtqalararo disklarning chiqishi nima ekanligini keksa bemorlarning 60% aniqlashi kerak. Bu osteoxondrozning oqibati bo'lgan vertebral churra shakllanishining dastlabki bosqichidir. Patologik jarayon ko'rinadigan klinik ko'rinishlarsiz davom etishi yoki kuchli og'riq bilan birga bo'lishi mumkin. Protrusion qayerda paydo bo'lganligi, shuningdek patologik jarayonning qaysi bosqichida ekanligi muhim ahamiyatga ega.
Osteoxondroz
Umurtqa suyagi va ular orasida joylashgan disklarda surunkali oʻzgarishlar roʻy beradigan surunkali kasallik ertami-kechmi hammada rivojlanadi. Osteoxondroz - bu qarish bilan bog'liq tabiiy jarayon. Biroq, agar inson to'g'ri turmush tarzini olib boradigan bo'lsa, holatini va tana vaznini kuzatsa, noxush alomatlar allaqachon keksalikda paydo bo'ladi. Stoop, qo'shimcha funt, ortiqcha jismoniy faoliyat - bularning barchasi bunga olib keladiOsteoxondroz yoshligidayoq zarar ko'radi.
Umurtqalarda vaqt o'tishi bilan degenerativ o'zgarishlar sodir bo'ladi. Asta-sekin, intervertebral disklarning chiqishi rivojlanishi mumkin. Patologik jarayonning belgilari har doim ham ko'rinmaydi. Ba'zida bemor o'z kasalligi haqida faqat profilaktik tekshiruv vaqtida bilib oladi.
Osteoxondroz va o'simtalarning rivojlanishi o'murtqa harakat segmentiga doimiy yuk bilan yordam beradi. Katta tana og'irligi va noto'g'ri pozitsiyasi bo'lgan odamlarda kasallik avvalroq o'zini namoyon qiladi. Yoshlikdagi noxush alomatlar o'tiradigan kasb egalari (ofis xodimlari, dispetcherlar, yuk mashinalari haydovchilari va boshqalar) ham paydo bo'lishi mumkin. Afsuski, patologik jarayonni o'z vaqtida tashxislash har doim ham mumkin emas. Bemorlar bel yoki bo‘yin qismida o‘tkir og‘riqlar bo‘lganda yordam so‘rashadi.
Osteoxondrozni to'liq davolash mumkin emas. Umurtqalardagi degenerativ o'zgarishlar qaytarilmasdir. Biroq, o'z vaqtida terapiya halokat jarayonini to'xtatish, xavfli asoratlar ehtimolini kamaytirish imkonini beradi.
Orqa miya churrasi va umurtqalararo disklarning chiqib ketishi osteoxondrozning o'z vaqtida aniqlanmagani natijasidir. Patologik jarayon, agar vertebra o'rtasida joylashgan disk intervertebral bo'shliq chegarasidan tashqariga chiqa boshlasa, rivojlanadi. Shu bilan birga, tolali halqaning tashqi qismining yaxlitligi saqlanib qoladi. Statistik ma'lumotlar shuni ko'rsatadiki, protrusionlar ko'pincha umurtqa pog'onasida, kamroq ko'krak yoki ko'krakda rivojlanadi.bo'yin.
Belning umurtqalararo disklari nima ekanligini, bemor har qanday yoshda o'rganishi mumkin. Ko'pincha patologik jarayonning birinchi belgilari 35 yildan keyin paydo bo'ladi. Ayollar va erkaklar teng darajada tez-tez kasal bo'lishadi. Xavfli guruhga umurtqa pog'onasi egri chizig'i bo'lgan odamlar, shuningdek, harakatsiz turmush tarzini olib boradigan bemorlar kiradi.
Patologik jarayonning asosiy sabablari
Osteoxondroz ertami-kechmi deyarli har bir odamda rivojlanishiga qaramay, har bir kishi umurtqalararo disklarning chiqib ketishi nima ekanligini bilishi shart emas. Ko'pincha, jismoniy faolligi kamaygan bemorlarda noxush alomatlar paydo bo'ladi. Jismoniy harakatsizlik tufayli umurtqa pog'onasi to'qimalari etarli darajada qon bilan ta'minlanmaydi, orqa mushaklar korseti zaiflashadi. Natijada, disk quvvati kamayadi va undagi bosim kuchayadi.
Umurtqalararo disklarning chiqishi nima ekanligini ularning holatini kuzatmaydigan yosh bemorlar bilib olishlari mumkin. Vaziyat maktab o'quvchisi yoki ofis xodimi uchun ish joyini noto'g'ri tashkil etish bilan yanada og'irlashadi. Noqulay holatda uzoq vaqt qolish ertami-kechmi umurtqa pog'onasining egriligiga va protrusionlarning rivojlanishiga olib keladi. Orqa miya konjenital anomaliyalari bo'lgan bemorlar ham xavf guruhiga kiradi. Egrilik umurtqa pog'onasidagi yuk notekis taqsimlanishiga, umurtqalararo bo'shliqning oshishiga olib keladi.
Endokrin kasalliklar bilan og'rigan bemorlarga yoshligida belning intervertebral disklari qanday chiqishini aniqlash kerak. Sabablitanadagi metabolik jarayonlarning buzilishi, umurtqa pog'onasi to'qimalari etarli darajada oziqlanmaydi, tezroq eskiradi. Ko'pincha bu muammoga diabetga chalingan odamlar duch kelishadi.
Umurtqalararo disklarning protrusionlari kasbiy faoliyat natijasida rivojlanishi mumkin. Sportchilar ko'pincha ortiqcha jismoniy faollik tufayli patologiyaga duch kelishadi (ayniqsa, og'ir atletika bilan shug'ullanadigan erkaklar va ayollar).
Yuqorida tavsiflangan barcha omillar fonida, intervertebral disk yadrosini o'rab turgan tolali halqaning elastikligi pasayadi. Natijada uning ichki qismida mikro yoriqlar hosil bo'ladi. Diskdagi bosim intervertebral bo'shliqdagi o'zgarishlar fonida kuchayadi. Yadro diskning tashqi qismiga siljiydi, protrusion hosil bo'ladi. Chiqib ketgan qismning o'lchami 4 dan 6-7 mm gacha bo'lishi mumkin.
Tasnifi
Umurtqalararo disklarning chiqishi qanday davolanadi? Terapiya usuli kasallikning turiga, uning klinik ko'rinishlariga qarab tanlanadi. Patologiyaning lokalizatsiyasi ham muhimdir.
Ko'p hollarda intervertebral disklarning diffuz protrusioni tashxis qilinadi. Ushbu kasallik bilan to'qimalarning notekis chiqishi kuzatiladi. Eng kam og'riqli patologik jarayonning oldingi (ventral) turi. Intervertebral disk umurtqa pog'onasidan qorin bo'shlig'iga chiqadi. Kasallik o'murtqa tuzilmalarga ta'sir qilmasdan davom etadi. Ko'pincha patologik jarayonning klinik ko'rinishi yo'q.
Yana (lateral) protrusion ko'proq uchraydi. yon tomonida protrusion kuzatiladiumurtqa pog'onasi. Bunday protrusion orqa miya ildiziga salbiy ta'sir qiladi. Orqa miya teshigi bo'ylab joylashgan rasmiy protrusionga alohida e'tibor berilishi kerak.
Orqaga qarab chiqib ketish kuzatilsa, tashxis "dorsal protrusion" hisoblanadi. Katta o'lcham bilan bunday protrusion orqa miya to'qimalariga ta'sir qilishi mumkin. Intervertebral diskning dorsal protrusioni eng xavfli hisoblanadi. Ushbu patologiya ko'pincha churra shakllanishiga olib keladi.
Umurtqalararo diskning dumaloq chiqib ketishi bundan ham yoqimsiz. Ushbu patologiya bilan to'qimalarning dumaloq chiqishi kuzatiladi. Ushbu jarayonning fonida nerv ildizlari buziladi, yoqimsiz nevrologik alomatlar paydo bo'ladi. Bemor og'riq, oyoq-qo'llarining xiralashishi va hokazolardan shikoyat qilishi mumkin.
Patologik jarayonning belgilari
Umurtqalararo disklarning chiqishi nima ekanligini koʻpchilik kasallik tez rivojlana boshlagandan va noxush alomatlar paydo boʻlgandan keyingina bilib oladi. Biroq, patologik jarayonning namoyon bo'lishi ko'p jihatdan protrusionning hajmiga va uning joylashgan joyiga bog'liq. Shunday qilib, intervertebral disklarning orqa protrusioni deyarli darhol o'zini namoyon qila boshlaydi, ammo oldingi protrusion bilan kasallik belgilari uzoq vaqt davomida yo'qoladi.
Og'riq sindromi qo'shni orqa miya ildizi tirnash xususiyati bilan paydo bo'ladi. Sezilarli darajada ilgari patologik jarayonning belgilari servikal protrusion bilan namoyon bo'ladi. Og'riq allaqachon paydo bo'lishi mumkinchiqishi 2 mm. Bemor yonish hissi yoki bo'ynidagi "otish" haqida shikoyat qilishi mumkin. Noxush alomatlar elkama-kamarga cho'ziladi. Patologik jarayonning rivojlanishi bilan odam barmoqlarning uyquchanligi, "g'ozlar" hissi haqida tashvishlanadi. Boshning egilishi va burilishi o‘tkir og‘riqlarga olib kelishi mumkin.
Ko'krak mintaqasi intervertebral diskining dorsal protrusioni nostandart belgilar bilan birga bo'lishi mumkin. Bemor qorin og'rig'idan shikoyat qilishi mumkin. Ko'pincha, bemor uyda davolanishni boshlaydi, noxush alomatlar oshqozon-ichak trakti kasalligi bilan bog'liq deb hisoblab, dietaga o'tadi. Protrusion, shuningdek, interkostal bo'shliqda karıncalanma bilan birga bo'lishi mumkin. Bemor yurakdagi og'riqdan shikoyat qilishi mumkin.
Ko'pincha lomber l5 intervertebral diskining chiqishi rivojlanadi. Og'riq pastki orqa qismida lokalize qilinadi, pastki orqa tomonga berilishi mumkin. Bemor oyoqlarda emaklash hissi haqida shikoyat qilishi mumkin. Bemor karıncalanma va yonish his qiladi. Harakat cheklangan bo'ladi. O'tkir egilish yoki burilish bilan og'riq sindromi kuchayadi.
Protuziya tashxisi
Yashirin kurs tufayli patologik jarayon tez-tez intervertebral bo'shliqda qaytarilmas o'zgarishlar sodir bo'lganda aniqlanadi. Ko'pincha bemorlar churra bosqichida yordam so'rashadi. Profilaktik tekshiruv tufayli protrusionni erta aniqlash mumkin. Agar intervertebral diskning chiqishiga shubha bo'lsa, ortoped bemorni tekshiradi. Palpatsiya paytida zararlangan hududni aniqlash mumkin. Birgaprotrusion, mushak reflekslari pasayadi, og'riq sezuvchanligi yo'q.
Tashxisni tasdiqlash uchun instrumental diagnostika yordam beradi. Quyidagi usullardan foydalanish mumkin:
- Orqa miya rentgenogrammasi. Tadqiqot suyak tuzilmalarining anatomik joylashuvining to'g'riligini baholash imkonini beradi. Agar umurtqa pog'onasining egriligi bo'lsa, buni rentgen nurlari paytida aniqlash mumkin. Tadqiqot umurtqa pog'onasi shikastlanganidan keyin ham o'tkaziladi.
- umurtqa pogʻonasining MRG. Texnika protrusionni tasavvur qilish, uning hajmini, shuningdek, atrofdagi to'qimalarning shikastlanish darajasini baholash imkonini beradi. Kamdan kam hollarda umurtqa pog'onasi KT qo'llaniladi. Biroq, bu usul unchalik ma'lumotga ega emas, chunki u yumshoq to'qimalarni yomonroq ko'rsatadi.
- Elektroneuromiografiya. Bu nerv-mushak apparatini har tomonlama o'rganishdir. Texnika mushaklar va periferik asab tizimining holatini baholashga imkon beradi. Agar chiqib ketish natijasida biron bir zarar bo'lsa, buni o'rganish davomida aniqlash mumkin bo'ladi.
Differentsial tashxis katta ahamiyatga ega. Chiqib ketishlarni onkologik kasalliklar va ichki organlarning patologiyalaridan ajratish muhimdir.
Dori terapiyasi
Osteoxondrozning asosiy alomati intervertebral disklarning chiqishi bilan o'tkir og'riqdir. Shuning uchun dori terapiyasi birinchi navbatda bemorning ahvolini normallashtirishga, og'riqni yo'qotishga qaratilgan. Shu maqsadda steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi preparatlar planshetlar va eritmalar shaklida qo'llaniladi.in'ektsiya uchun. Yaxshi natijalar Diklofenak, Nimesulide, Ibuprofen, Dolgit, Movasin va boshqalar tomonidan ko'rsatiladi. Bunday dorilar nafaqat bemorning farovonligini normallashtiradi, balki yumshoq to'qimalarda yallig'lanishni ham engillashtiradi.
Bachadon bo'yni, bel yoki ko'krak mintaqasi umurtqalararo disklarining chiqib ketishi mushaklar kuchlanishining kuchayishiga olib keladi. Ushbu fonda qon tomirlarining torayishi kuzatiladi, patologik jarayonning ikkilamchi belgilari rivojlanadi (ekstremitalarning uyquchanligi, bosh aylanishi va boshqalar). Vazodilatatorlar yordamida bunday noxush ko'rinishlardan qochish mumkin. Osteoxondroz va o'simtalar uchun Trental, Actovegin kabi preparatlar keng qo'llaniladi.
Mushak gevşeticilar mushaklarni bo'shashtiruvchi va tinchlantiruvchi ta'sirga ega. Bunday dorilar ham to'qimalarda qon aylanishini normallashtirishga yordam beradi. Natijada, shifo jarayoni tezroq bo'ladi. Mydocalm, Sirdalud, Baclofen kabi preparatlar buyurilishi mumkin.
Umurtqa va umurtqalararo disklarning keyingi nobud boʻlishining oldini olish muhim. Shu maqsadda bemorga xondroprotektorlar buyuriladi. Ushbu toifadagi dorilar uzoq vaqt davomida olinishi kerak. Birinchi natijalarni faqat 6 oylik muntazam terapiyadan keyin ko'rish mumkin. "Chondroxide", "Struktum", "Teraflex" preparatlaridan foydalanish mumkin. Davolash vitamin terapiyasi bilan to'ldiriladi.
Osteoxondroz va protrusionlar uchun ovqatlanish
Osteoxondroz surunkali jarayondir. Orqa miyada allaqachon sodir bo'lgan o'zgarishlarni bartaraf etib bo'lmaydi. Biroq, jarayonO'rtacha jismoniy faoliyat, yomon odatlardan voz kechish va to'g'ri ovqatlanish orqali halokatni sekinlashtirish mumkin. Oziq-ovqat bilan bemorning tanasi suyak va mushak to'qimalarining to'liq ishlashi uchun zarur bo'lgan ko'p miqdorda vitamin va minerallarni olishi kerak.
Oziq-ovqat turli xil bo'lishi kerak. Kundalik ratsionda quyidagilar bo'lishi kerak:
- Hayvon oqsillari (yog'siz go'sht, baliq, tuxum, sut, sut mahsulotlari).
- Minerallar. Orqa miyaning to'liq ishlashi uchun marganets, fosfor, k altsiy va magniy kabi moddalar muhim ahamiyatga ega. Bu minerallar ko'p miqdorda karam, bodring, ismaloq, kungaboqar urug'lari, jigar, tvorogda uchraydi.
- Sekin uglevodlar. Ularning yordami bilan tana tezda tiklanish uchun zarur bo'lgan energiyani oladi. Kundalik menyuda don, qattiq bug'doy makaron, qora non bo'lishi kerak.
Oddiy vazndan aziyat chekadigan bemorlarga ovqatlanishga alohida e'tibor berish kerak. Katta vazn umurtqalarning tezda eskirishiga olib keladi. Protrusionni churraga aylantirish xavfi ortadi. Shu bilan birga, o'tkir vazn yo'qotish ham bemorga foyda keltirmaydi. Og'irlikni yo'qotish asta-sekin bo'lishi kerak. To'g'ri ovqatlanish va o'rtacha jismoniy mashqlardan foydalangan holda yaxlit yondashuv yaxshi natijalar beradi.
Shuningdek, ichish rejimiga rioya qilish ham muhimdir. Kundalik stavka quyidagi formula bo'yicha hisoblanadi: 1 kg vazn uchun 30 ml toza suv. Shunday qilib, vazni 70 kg bo'lgan kattalar kuniga kamida ikki litr suv iste'mol qilishi kerak.
Jismoniy terapiya
Muammolarning aksariyati umurtqa pog'onasining intervertebral disklarining orqaga chiqib ketishidan kelib chiqadi. Og'riqni yo'qotishdan so'ng, bunday tashxis qo'yilgan bemorlarga fiziologik davolash buyuriladi. Quyidagi texnikalar yaxshi natijalar beradi:
- Lazer terapiyasi. Tana yorug'lik energiyasini o'zlashtiradi, bu to'qimalarning oziqlanishini yaxshilaydi, metabolizmni normallantiradi. Lazer yordamida og'riq sindromini to'xtatish, yallig'lanish jarayonining namoyon bo'lishini kamaytirish mumkin.
- Magnitoterapiya. Texnika zararlangan to'qimalarda qon oqimini normallashtirishga qaratilgan.
- Akupunktur. Biologik faol nuqtalarga ta'siri tufayli og'riqni to'xtatish, to'qimalarning oziqlanishini normallashtirish va metabolizmni yaxshilash mumkin.
- Shok to'lqini terapiyasi. Davolash mushaklarning ohangini oshirishga, nerv impulslarining o'tishini yaxshilashga qaratilgan.
- Ozokerit ilovalari. 40 darajaga qadar isitiladigan shifobaxsh loy zararlangan hududga qo'llaniladi, sekin issiqlik o'tkazuvchanligi paydo bo'ladi. Jarayon mushaklarning spazmlarini kamaytirish, og'riqni kamaytirish imkonini beradi.
Davolovchi gimnastika tiklanish jarayonini tezlashtirishga yordam beradi. Mashqlar tizimi umurtqa pog'onasining har bir qismi uchun maxsus ishlab chiqilgan. Mashg'ulotlarni shifokor nazorati ostida o'tkazish tavsiya etiladi. Noto'g'ri jismoniy faollik asoratlarni rivojlanishiga olib kelishi mumkin.
Og'riqni to'xtatish va kuchayishning oldini olishga qaratilgan qo'lda terapiya ham yaxshi natijalarni ko'rsatadi. Massajorganizmdagi metabolik jarayonlarning normallashishiga, shikastlangan to'qimalarning tiklanishiga yordam beradi.
Çıkarmalarning asoratlari
Intervertebral disklarning dorsal diffuz protrusionlari ham, patologik jarayonning boshqa turlari ham o'z vaqtida davolashni talab qiladi. Davolashdan bosh tortish jiddiy asoratlarni rivojlanishiga olib kelishi mumkin.
Kauda equina sindromi ko'plab bemorlarda paydo bo'ladigan noqulaylikdir. Organizmda qaytarilmas nevrologik o'zgarishlar yuz beradi, deyarli barcha organlar va tizimlar azoblanadi. Patologik jarayonning asosiy sababi o'murtqa ildizlarning siqilishidir. Bemorda defekatsiya va siyish bilan bog'liq muammolar mavjud, pastki orqa va oyoqlarda kuchli og'riqlar mavjud. Eng qiyin holatlarda pastki ekstremitalarning to'liq falajlanishi sodir bo'ladi.
O'z tajribasidan lomber yoki boshqa bo'limning intervertebral disklari qanday chiqishini o'rganishga muvaffaq bo'lganlar, davolanishni kechiktirish mumkin emasligini tasdiqlaydi. O'z vaqtida terapiyani rad etish boshqa xavfli asorat - churra rivojlanishiga olib kelishi mumkin. Qattiq og'riq, qo'l va oyoqlarning uyquchanligi, oshqozon-ichak trakti bilan bog'liq muammolar - bu noxush alomatlarning kichik ro'yxati. Agar davolanmasa, bemorning falaj xavfi ortadi. Bachadon bo'yni umurtqasining churrasi bilan bemorda vestibulyar buzilishlar (bosh aylanishi, tinnitus, hushidan ketish) kuzatilishi mumkin.
Jarrohlik kerak bo'lganda
Asoratlarga, qoida tariqasida, protrusionni qanday davolashni o'z vaqtida o'rganmaganlar duch kelishi kerak.intervertebral disklar. Agar churra paydo bo'lsa, jarrohlik kerak bo'lishi mumkin. Bugungi kunda umurtqa pog'onasi churrasini olib tashlash uchun eng ko'p talab qilinadigan operatsiya endoskopik diskektomiya hisoblanadi. Ushbu aralashuv bir qator afzalliklarga ega:
- Operatsiya vizual nazorat ostida amalga oshiriladi. Maxsus teshik orqali zararlangan hududga kamera o'rnatiladi, tasvir monitor ekranida ko'rsatiladi. Manipulyatsiya paytida nerv ildiziga zarar yetkazish ehtimoli minimallashtiriladi.
- Toʻqimalarning minimal shikastlanishi. Jarrohlik aralashuvi uchun 10 mm dan oshmaydigan bir nechta kesma qilish kerak.
- Tez tiklanish davri. Bemor operatsiyadan keyingi kunning o'zidayoq klinikadan chiqarilishi mumkin.
- Umurtqa qismlarini olib tashlash shart emas. Orqa miya harakati segmentining tabiiy barqarorligi saqlanib qolgan.
Ushbu texnikaning kamchiliklari bor. Katta churrani endoskopiya bilan olib tashlash mumkin emas. Bundan tashqari, operatsiya orqa miya harakati segmentida beqarorlik, orqa miya kanalining torayishi holatlarida kontrendikedir.
Intervertebral disklarning chiqib ketishlari qanday davolash mumkinligi yuqorida tasvirlangan. Biroq, konservativ terapiya har doim ham yaxshi natijalarni ko'rsatmaydi, hatto davolanish o'z vaqtida boshlangan bo'lsa ham. Bunday holda, bemorga nukleoplastika ko'rsatilishi mumkin. Jarrohlikning asosiy maqsadi intervertebral diskning yadro pulposusidagi bosimni kamaytirishdir. Natijada nerv ildizining siqilishi to'xtaydi.
Mashhurlazer nukleoplastika. Yuqori harorat ta'sirida yadro bug'lanadi. Shu tufayli bosim pasayadi. Ushbu usulning nochorligi - atrofdagi to'qimalarning kuyishi, tiklanish davri kechiktiriladi. Nukleoplastika lokal behushlik ostida amalga oshiriladi.
Davolash va oldini olish prognozi
O'z vaqtida tibbiy yordam so'raganda, 90% hollarda noxush alomatlardan butunlay xalos bo'lish mumkin. Konservativ terapiya yaxshi natijalarni ko'rsatmasa, jarrohlik yordamga keladi. Davolashdan bosh tortish kasallikning rivojlanishiga, churra shakllanishiga olib keladi.
Umurtqalararo disklarning chiqib ketishining oldini olish katta ahamiyatga ega. Bu faol turmush tarzi, o'rtacha jismoniy faollik, to'g'ri ovqatlanishdan iborat.
