Sitolitik sindrom - bu juda keng tarqalgan jigar patologiyasi. Bu nom umumlashtirilgan va faqat organdagi distrofik yoki nekrotik o'zgarishlarni nazarda tutadi. Ammo kasallikning aniq belgilanishi zararni keltirib chiqargan etiologiyaga va sabablarga bog'liq: immunitet tizimi bilan bog'liq muammolar, spirtli ichimliklarni zaharlanishi, parazitlarning paydo bo'lishi yoki boshqa holatlar.
Kasallikning shakliga qarab, kelajakda u rivojlanishi mumkin yoki to'qimalar qayta tiklana boshlaydi. Birinchi holda, faqat to'g'ri tanlangan dori terapiyasi jigarni yo'q qilishning patologik jarayonini to'xtatishi mumkin.
Umumiy ma'lumot
Sitolitik sindrom - jigar hujayralariga uning himoya qobig'ini buzadigan sharoitlar salbiy ta'sir ko'rsatadigan hodisa. Keyin faol fermentlar tashqariga kirib, butun organning tuzilishini buzadi va shu bilan distrofik o'zgarishlar va nekrozni keltirib chiqaradi.
Turli sharoitlar tufayli kasallik hayotning istalgan vaqtida paydo boʻladi. Masalan, otoimmün xilma-xillik chaqaloqlik davrida va 50 yoshdan oshgan odamlarda yog'li degeneratsiya paydo bo'lishi mumkin. sitolitik sindromjigar shikastlanishining asosiy ko'rsatkichi, uning tuzilishi va funksionalligi.
Patologiya belgilari
To'qimalarning shikastlanish darajasiga, kasallikning bosqichiga qarab, jigar sitolitik sindromi uzoq vaqt davomida o'zini namoyon qilmasligi va mutlaqo alomatlar ko'rsatmasligi mumkin. To'liq yoki qisman buzg'unchi o'zgarishlar odatda terining va ko'z oqsillarining sarg'ayishi shaklida namoyon bo'ladi. Bu hodisa bilirubinning tizimli qon aylanishiga chiqishi bilan izohlanadi. Shuning uchun sariqlik metabolik kasalliklarning informatsion belgisi hisoblanadi.
Ovqat hazm qilish buzilishi ham jigar sitolitik sindromiga xosdir: oshqozon muhitining kislotaliligi oshishi, tez-tez qichishish, ovqatdan keyin noqulaylik, ovqatdan keyin yoki ertalab och qoringa og'izda achchiq ta'm. Patologiyaning keyingi bosqichlarida organning ko'payishi, o'ng hipokondriyumda og'riqlar shaklida sitolitik sindrom belgilari mavjud. To'liq klinik ko'rinishga ega bo'lish uchun jigar shikastlanish darajasini aniqlashga yordam beradigan diagnostika kerak.
Organ tekshiruvlari
Sitolizga xos klinik ko'rinish bo'lsa, mutaxassislar keng qamrovli biokimyoviy tekshiruv o'tkazadilar.
- Sitolitik sindromning asosiy laboratoriya mezonlari asta, alta va LDH gepatotsitlarining maxsus markerlari hisoblanadi. Shuningdek, ushbu tekshirish usuli bilan bemorning qondagi temir va bilirubin darajasi tekshiriladi. Ayollar uchun markerlarning normal ko'rsatkichlari 31 g / l, uchunerkaklar - 41 g / l, LDH - 260 birlik / l gacha. Ko'tarilgan daraja oqsil almashinuvining buzilishini, shuningdek, jigar nekrozining boshlanishini ko'rsatadi. Ushbu ma'lumotlarni aniqlash uchun umumiy qon ro'yxati o'tkaziladi.
- Gistologik tekshirish. Biopsiya paytida bemordan jigarning bir qismi olinadi. Tashxis qo'yishda hujayrali material tanlanadi va gelmintlarning tarkibi, hujayra shikastlanishi darajasi va nekrotizatsiya mavjudligi aniqlanadi.
Ultratovush va MRI. Ushbu texnika bilan mutaxassis shikastlangan organni turli proektsiyalarda tekshirishi mumkin. Rasmning tafsilotlari ham qabul qilinadi. Ushbu usullar organ parametrlari va tuzilishidagi o'zgarishlarni, shuningdek, gelmintlar va o'smalar mavjudligini aniqlash imkonini beradi
Voydalanish sabablari
Har xil holatlar jigar shikastlanishiga va sitolitik sindromning boshlanishiga olib keladi. Qoidaga ko'ra, organning funktsiyalari va tuzilishi quyidagi fonda azoblanadi:
- spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish va etil spirtining ruxsat etilgan dozasidan oshib ketish - norma odamning xususiyatlariga va uning metabolizm tezligiga qarab 40-80 ml ni tashkil qiladi;
- noto'g'ri dori terapiyasi, gepatotoksik potentsialga ega bo'lgan bir nechta dorilarning kombinatsiyasi;
- gepatit virusining kirib borishi;
- jigardagi qurtlar;
- gumoral va hujayrali immunitetning buzilishi.
Sitolitik sindromning haqiqiy sababini faqat sonini aniqlash orqali aniqlash mumkin.qon oqimidagi fermentlar, viruslar, to'qimalarni gistologik tekshirish va bemorni etiologik so'roq qilish.
Kasallikning o'tkir va surunkali shakli ma'lum belgilarga ega: sariqlik, jigar kengayishi, shikastlangan hududdagi og'riq, taloqning kattalashishi, ovqat hazm qilish traktining buzilishi.
Alkogolli patologiya
Alkogol ko'pincha sitolitik sindromning qo'zg'atuvchisiga aylanadi. Alkogolli ichimliklar, past sifatli mahsulot yoki surrogatdan kundalik foydalanish bilan patologik reaktsiya paydo bo'ladi: organ fermentlarining faolligi oshadi, gepatotsitlarning zichligi pasayadi. Ushbu bosqichda allaqachon lizis mexanizmi boshlanadi. Faqat 40-80 ml suyultirilmagan etil spirti jigar tuzilishiga toksik ta'sir ko'rsatadi.
Uzoq vaqt davomida spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish bilan sitolitik sindrom o'zini namoyon qilmasligi mumkin. Biroq, asta-sekin og'iz bo'shlig'ida achchiqlanish va boshqa ovqat hazm qilish kasalliklari bemorga uning tanasida rivojlanayotgan patologik jarayonlar haqida xabar beradi. Ushbu turdagi sitoliz muayyan dori vositalari yordamida osongina tuzatiladi. Gepatotsitlar yuqori elastiklik va tiklanish qobiliyatiga ega. Shu sababli, spirtli ichimliklarni to'liq rad etish va davolanish rejimiga rioya qilish bilan bemor kasallikning har qanday bosqichida bo'lgan terapiyaning ijobiy ta'sirini tezda sezishi mumkin.
Otoimmun kasallik
Immunitetning konjenital anomaliyalari ayrim hollarda sitolitik sindromning boshlanishiga olib keladi. Otoimmün tipdagi gepatitda jigar shilliq qavati gumoral yoki shikastlanadinoma'lum sabablarga ko'ra tananing hujayra himoyasi. Yosh bolalar ko'pincha bunday kasallikdan aziyat chekishadi. Organ disfunktsiyasining aniq belgilari chaqaloq tug'ilgandan keyingi birinchi kunlarda ham paydo bo'lishi mumkin.
Otoimmün gepatitda sitolitik sindrom juda tez rivojlanadi. Faqat donor jigar transplantatsiyasi kichik bemorning salomatligi va hayotini saqlab qolishi mumkin.
Bu patologiya o't yo'llarining shikastlanishi yo'qligi bilan tavsiflanadi. Shu bilan birga, qabariq shaklini o‘zgartirmaydi va g‘ayritabiiy o‘zgarishlarga uchramaydi.
Dori ta'siri
Dori vositalaridan nazoratsiz va uzoq muddat foydalanish koʻpincha sitolizga olib keladi. Bemor tomonidan oldindan tekshirilmasdan va mutaxassis bilan maslahatlashmasdan ishlatiladigan steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar ayniqsa xavfli hisoblanadi.
Kuchli antibiotiklar va antifungal dorilar ham xavf tug'diradi. Davolash rejimi yoki o'z-o'zini boshqarish buzilgan taqdirda, dori tiklanishiga emas, balki jigar etishmovchiligining rivojlanishiga olib kelishi mumkin. Preparatning dozasi ham muhim rol o'ynaydi. Har qanday dori uchun qo'shimchada preparatning ruxsat etilgan maksimal sutkalik miqdori ko'rsatilgan, uning ortishi organ hujayralarining yo'q qilinishiga olib keladi.
Odolatli jins vakillari har qanday shaklda gormonal kontratseptivlarni qabul qilishda sitolitik sindrom xavfiga duch kelishadi. Bunday dorilarga olib keladio't pufagi va jigarda qon oqimining buzilishi. Qonning o'zi yopishqoqroq bo'ladi, undan toksinlarni olib tashlash tobora qiyinlashadi, organ hajmi oshadi. Barcha turdagi gormonal dorilar jigarga toksik ta'sir ko'rsatadi. Va shu bilan birga, preparat qanday maqsadda qabul qilinganligi umuman muhim emas: terapevtik yoki kontratseptiv.
Homiladorlik davrida sitolitik sindrom nafaqat homilador onaga, balki homilaga ham jiddiy zarar etkazishi mumkin. Shuning uchun homilador ayollar dori terapiyasiga ayniqsa ehtiyot bo'lishlari kerak. Plasenta kiruvchi dorivor moddalarni to'playdi va ularni homilaga o'tkazadi. Natijada, bolada jigarning konjenital anomaliyalari rivojlanishi mumkin. Homiladorlikning birinchi trimestrida bu hodisani oldini olish uchun ayol farmatsevtikadan voz kechishi kerak. Agar buning iloji bo'lmasa, shifokor bemor uchun eng yumshoq dori-darmonlarni tanlashi kerak.
Surunkali gepatitdagi sitolitik sindrom
Patologiya D, E, A, B, C tipidagi viruslar orqali yuqadi. Ulardan ba'zilari shaxsiy gigiena qoidalarini buzgan holda, boshqalari - jinsiy aloqa paytida yoki bo'lmagan foydalanish paytida kontratseptsiya yo'qligida tanaga kiradi. -steril kosmetik va tibbiy asboblar. Agar sitoliz belgilari mavjud bo'lsa, biopsiya virus turini aniq aniqlaydi.
Zamonaviy dorilar yordamida antiviral davolash kasallikning rivojlanishini toʻxtatishi, shikastlangan organ tuzilmalarining tiklanishini faollashtirishi mumkin. Virusli sitolizi dastlabki bosqichlarda tezroq davolash mumkin.
Lipidlar
Tana yog 'almashinuvi buzilgan taqdirda kasallikning rivojlanishini mustaqil ravishda qo'zg'atishi mumkin. Bu bir necha sabablarga ko'ra sodir bo'lishi mumkin. Masalan, qandli diabet va semirishda metabolik kasalliklar yuzaga keladi. Gepatotsitlar o'rniga jigarda yog'li qatlamlar hosil bo'ladi. Vaqt o'tishi bilan lipidlarning bir qismi bo'lgan kislotalar va glitserin fermentlar ishiga aralashib, jigarning himoya membranasini yo'q qiladi.
Parazitlar mavjudligi
Qon oqimining oshishi, glyukoza va glikogen miqdori jigarni gelmintlar uchun eng jozibador joylardan biriga aylantiradi. Turli parazitlar organ tuzilishiga zarar etkazishi mumkin.
- Ameba. Xo'ppozlar va to'planishlarni shakllantirishga qodir. Gelmintlarni o'z ichiga olgan patologik jarayon jigar tuzilishini shikastlaydi va kattalarda ham, bolalarda ham xoleostazning rivojlanishiga olib keladi.
- Echinokokk. Ular safro yo'llarini to'sib qo'yishga qodir, buning natijasida ular sitolizning sababi bo'ladi. Patologik jarayon nafaqat dori terapiyasini, balki jarrohlik aralashuvni ham talab qiladi.
- Lamblia. Uning hayotiy faoliyatining toksik mahsulotlari sitolizning patogenezini qo'zg'atadi. Mahalliy immunitetning pasayishi virus va mikroblarning jigarga kirishi uchun qulay florani ta'minlaydi.
- Askaridoz. Bu hujayralarni yo'q qilishga va organning nekroziga olib keladi. Bu hodisa deyarli har doim xoleostatik sindrom bilan birga keladi. Bu holda davolash dori komponenti va o'z ichiga oladixalq retseptlaridan foydalanish.
Sitolizning oldini olish
Sitolitik sindrom kabi noxush jarayonning rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik uchun oddiy qoidalarga amal qilish kerak.
- Muvozanatli ovqatlaning. Achchiq, yog'li, qizarib pishgan ovqatlar organ qobig'ining yo'q qilinishiga olib keladi. Va jigar tuzilishi o'zgarmasligi uchun siz nozik pishirilgan taomlarni iste'mol qilishingiz, shuningdek, ko'plab sabzavotlar, mevalar va ko'katlarni dietaga kiritishingiz kerak.
- Agressiv dori-darmonlarni qabul qilgandan keyin detoksni davolash tanani muvaffaqiyatli tiklash uchun zaruriy shartdir. Bu antibiotiklar va steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilarni qo'llashdan keyin kerak.
- Alkogolni rad etish. Etil spirti va uning hosilalari jigar holatiga salbiy ta'sir qiladi. Albatta, hali hech kim bir qadah yaxshi sharobdan aziyat chekmagan, lekin kundalik foydalanishdan, masalan, pivodan, albatta, qochish kerak.
- Gigiena qoidalariga rioya qiling. Amaldagi barcha qurilmalarning sterilligini nazorat qilish juda muhim.
- Gelmintozning davriy profilaktikasi. Xalq retseptlari buning uchun qovoq urug'i, sarimsoq va qarag'ay yong'oqlarini olishni tavsiya qiladi.
