Qon inson tanasi uchun eng muhim suyuqlikdir, chunki u organlarni kislorod va organizm uchun ko'plab muhim oziq moddalar bilan boyitishiga hissa qo'shadi. Bundan tashqari, istalmagan metabolik mahsulotlarni jadal olib tashlashga yordam beradi. Tibbiyotda gipokoagulyatsiya juda kam uchraydigan patologiya hisoblanadi. Bu inson qonining ivish qobiliyatining pasayishi bilan tavsiflanadi. Gipokoagulyatsiyaning bir necha turlari mavjud. Ular muhokama qilinadi.
Asosiy sabablar
Gipokoagulyatsiya sindromi (DIC) kabi noyob patologiyaning paydo bo'lishining bir qancha sabablari bor, ular orasida eng muhimlari:
- faoliyatning yuqori darajasi yoki antikoagulyantlar kontsentratsiyasining ortishi;
- faoliyat yetarli emas yoki prokoagulyantlar yetishmaydi.
Agar biz gipokoagulyatsiya rivojlanishining oxirgi sababi haqida gapiradigan bo'lsak, unda bu plazma koagulyatsion omillarning sintezi buzilgan yoki etarli emasligi, shuningdek trombotsitopatiya bilan bog'liq bo'lishi mumkin. Ushbu noyob patologiya ma'lum sabablarga ko'ra yuzaga kelishi mumkinjiddiy kasalliklar, asosan gepatit, boshqa jigar kasalliklari, shuningdek qon yo'qotish.
Qon ivishining pasayishi ba'zi irsiy kasalliklar, kamqonlik, organizmda K vitamini va foliy kislotasi etishmasligi, shuningdek, DIC tufayli yuzaga kelishi mumkin. Qon ivishining yomonlashuvining sabablariga, shuningdek, trombozni davolash va giperkoagulyatsiya holatini yaxshilash uchun tibbiyotda qo'llaniladigan ma'lum bir dori guruhining organizmga ta'sirini qo'shishingiz mumkin.
Asosiy alomatlar
Gipokoagulyatsiya - bu o'z-o'zidan yoki kichik travma tufayli paydo bo'lishi mumkin bo'lgan takroriy qon ketish va og'ir qon ketishlar bilan namoyon bo'ladigan patologiya. Hatto eng oddiy jarrohlik muolajalari ham gipokoagulyatsiya bilan og'rigan odam uchun juda xavfli bo'lishi mumkin. Qon koagulyatsiyasining ichki yo'li bo'ylab gipokoagulyatsiyaning klinik ko'rinishi qon ivishining yomonlashishiga sabab bo'lgan omilga bog'liq. Qon ketish terida nuqta yoki kichik toshmalar ko'rinishida paydo bo'lishi mumkin. Qon ketishi nafaqat teri osti bo'shlig'ida, balki mushaklar va bo'g'imlarda ham paydo bo'lishi mumkin.
Trombotik sindrom
Qon ivishi va trombozning kuchayishi quyidagi sabablarga ko'ra bo'lishi mumkin:
- qondagi prokoagulyantlar kontsentratsiyasini oshirish;
- prokoagulyantlarning haddan tashqari faollashuvi, ya'ni faollashtirilgan qon ivish sharoitlarining yuqori darajada yaratilishi;
- to'planishini kamaytirish yoki antikoagulyant faollikni bostirish;
- kontsentratsiyani kamaytirish yokifibrinolitik faollikni bostirish.
Birinchi turdagi giperkoagulyatsiya kam uchraydi. Oddiy sharoitlarda qonda qon ivishi uchun zarur bo'lgandan ko'ra ko'proq prokoagulyantlar mavjud. Ammo prokoagulyantlarning bu "potentsiali" antikoagulyantlar va fibrinolitik omillar tashabbusi bilan saqlanib qoladi. Shunga qaramay, giperkoagulyatsiya plazma yoki trombotsitlar prokoagulyantlar kontsentratsiyasining sezilarli darajada oshishi bilan bog'liq bo'lgan holatlar mavjud (belgilangan giperprotrombinemiya, giperfibrinogenemiya, trombotsitoz bilan). Asos, qoida tariqasida, prokoagulyantlarning haddan tashqari kompleksi, trombopoezning kuchayishi yoki namoyon bo'lgan gemokonsentratsiyadir.
Gemorragik sindrom
Qon ivishining pasayishiga quyidagi mexanizmlar yotadi:
- qonda prokoagulyantlar to'planishini kamaytirish;
- prokoagulyantlarning zaif faollashuvi;
- antikoagulyantlarning yuqori zichligi yoki haddan tashqari faollashishi;
- faol fibrinolitik omillarning yuqori konsentratsiyasi yoki haddan tashqari ko'payishi.
Prokoagulyantlar etishmovchiligi (1-mexanizm) tez-tez uchraydi. Bu trombotsitopeniya, trombotsitopatiya, qon ivishining turli sabablari plazma sintezining zaif yoki buzilganligi bilan aniqlanishi mumkin.
Iste'mol koagulopatiyasi
Iste'mol koagulopatiyasi umumiy tarqalish paytida asosiy prokoagulyantlardan faol foydalanish natijasida paydo bo'ladi.tomir ichidagi koagulyatsiya (DIC). Bunday holda, koagulopatiyaning bir shakli boshqasini almashtiradi: giperkoagulyarlik bosqichi (DIC) gipokoagulyatsiya bosqichiga o'tadi va trombotik disgenitizm gemorragik sindromning shakllanishi bilan murakkablashadi (qo'shiladi). Koagulopatiyaning bu gibrid, murakkab shakli trombogemorragik sindrom (THS) deb ataladi.
chaqaloqda DIC
Yosh bolada, ayniqsa yangi tug'ilgan chaqaloqda, keyingi gipokoagulyatsiya omillari tufayli DIC rivojlanish tendentsiyasi mavjud. Bu:
- prokoagulyantlar, antitrombin III va plazminogenning past darajasi;
- mikrosirkulyatsiya tushunchasining tez dekompensatsiyasi;
- Fagotsitik va fibrinolitik kontseptsiya bilan faollashtirilgan koagulyatsiya sharoitlari va fibrin degradatsiyasi mahsulotlarini (FDP) samarasiz olib tashlash.
TGS ning koʻp variantlarida muhim ahamiyatga ega, uning birinchi fazasini boshqasiga aylantirish oʻnlab daqiqalar yoki bir necha soat davomida sodir boʻladi. Ko'pincha sindrom subakut xarakterga ega, bunday hollarda uning davomiyligi ko'p soat yoki bir necha kun bilan o'lchanadi.
Davolash
Shubhasiz, davom etayotgan buzilishlar qonning holati va tarkibiga, shuningdek, ko'plab tizimlarning ishiga yomon ta'sir qiladi. Qonning juda muhim sifati pıhtılaşma qobiliyatidir. Agar bu jarayon buzilgan bo'lsa, gipokoagulyatsiya rivojlanishi mumkin.
Agar qon ivishi past bo'lsa, shifokorlar buni tavsiya qiladilarto'liq tibbiy ko'rikdan o'tish va ushbu buzilishning sababini aniqlash. Ushbu muammoni davolash odatda murakkab va juda uzoq davom etadi. Agar patologiya tug'ma bo'lsa, umrbod davolash ko'rsatilishi mumkin. O'tkir holatda bemorlar odatda kasalxonaga yotqiziladi.
Dori-davolash
Gipokagulyatsiyani davolash uchun turli ta'sirga ega dori vositalaridan foydalanish mumkin. Shifokorlar odatda fibrinoliz inhibitörlerini buyuradilar. Ushbu dorilar qon pıhtılarının tezligini sekinlashtirishi va gemostatik ta'sirga ega bo'lishi mumkin. Davolash donor plazmasidan ajratilgan koagulyantlardan foydalanishni o'z ichiga oladi. Ko'pincha gemostatik shimgich yoki trombin ishlatiladi. Gipokoagulyatsiya paytida bemorning ahvolini tuzatish uchun fibrinogen buyuriladi. Bilvosita koagulyantlar ham tez-tez ishlatiladi: masalan, protrombin ishlab chiqarishni rag'batlantiradigan va fibrinogenga ta'sir qiluvchi K vitamini. Ushbu vitaminning sintetik analogi Vikasol hisoblanadi. Gipoprotrombinemiyani tuzatish va bilvosita ta'sirga ega antikoagulyantlarning haddan tashqari dozasi uchun buyuriladi.
Yomon qon ivishini tuzatish uchun ko'pincha protamin sulfat ishlatiladi - ba'zi baliqlarning spermasidan ajratilgan vosita. Geparinni haddan tashqari iste'mol qilish oqibatlarini kamaytirishi ko'rsatilgan. Qon ivishini yaxshilash uchun plazmani tarkibidagi omillar bilan quyish samarali bo'ladi.
Insonning umumiy holatini barqarorlashtirish uchun an'anaviy tibbiyot samaradorligini tekshirish kerak. Bundan tashqari, bemorlarga qo'shish tavsiya etiladiaminokislotalar, ozuqa moddalari, foliy kislotasi, fosfor va k altsiyga boy parhez ovqatlar. Qanday bo'lmasin, qon ivishining pasayishi bilan siz imkon qadar tezroq shifokorga murojaat qilishingiz kerak.
Natijalar
Agar gipokoagulyatsiyaning o'ziga xos belgilari paydo bo'lsa, darhol shifokorga murojaat qilishingiz kerak, chunki bu ko'plab noxush oqibatlarga olib kelishi mumkin, ular quyida muhokama qilinadi. O'z vaqtida tekshiruvdan o'tish juda muhim, bu hipokoagulyatsiya sabablarini aniqlash va bartaraf etishga yordam beradi. Aytishim kerakki, bunday kasallikni davolash murakkab va uzoq davom etadi va ayniqsa og'ir holatlarda bemor hatto kasalxonaga yotqizilishi mumkin.
Agar tekshiruv gipokoagulyatsiyaning irsiy ekanligi aniqlansa, bemorga hatto ba'zi dorilar bilan umrbod davolanish ham buyurilishi mumkin.
Xo'sh, hipokoagulyatsiya qanday oqibatlarga olib keladi? Bemorda birinchi navbatda kichik, keyin esa ancha katta gematomalar paydo bo'ladi va ular barmoq bilan teriga engil bosim bilan ham shakllanishi mumkin. Bundan tashqari, bu qon ketishi bilan og'rigan odam muntazam va og'ir burun qon ketishidan, shuningdek, najasdagi qondan shikoyat qilishi mumkin. Keyinchalik qon ketish ichaklarda, shuningdek, og'iz bo'shlig'ining shilliq qavatlarida boshlanishi mumkin. Eng og'ir holatlarda miya qon ketishi ham sodir bo'lishi mumkin, bu juda jiddiy oqibatlarga olib kelishi mumkin, shu jumladanva halokatli.
Homiladorlik davridagi hipokoagulyatsiya
Homiladorlik davridagi eng og'ir va o'ta xavfli asoratlar DIC bo'lib, u qon ketishining ko'rinishini, shuningdek trombozni keltirib chiqaradi va ular, o'z navbatida, o'limga olib kelishi mumkin. Ko'pincha homiladorlik davrida ayollarda giperkoagulabilite kuzatiladi. Va 30% hollarda gipokoagulyatsiya homilador bemorda o'limga olib kelishi mumkin, ammo ayolga o'z vaqtida kerakli tibbiy yordam ko'rsatilmasa.
Va bu muammo gemostazning buzilishi bilan boshlanadi, bunda qonda qon aylanishini buzadigan mikroplaklar hosil bo'ladi. Va bu, o'z navbatida, qon ivishining sezilarli darajada pasayishiga olib keladi. Bundan tashqari, qondagi trombotsitlar darajasi pasayadi va qon ketish xavfi ortadi.
Homilador ayollarda gipokoagulyatsiya tezligi va og'irligi har xil bo'lishi mumkin. Tibbiyotda ushbu patologiya rivojlanishining bir necha shakllari aniqlangan:
- Yashirin (yashirin).
- Takrorlanuvchi.
- surunkali.
- Subakut.
- Achchiq.
Ushbu patologiyaning chaqmoq tezligida rivojlanishi ham mavjud, ammo u kamroq tarqalgan. Ko'pincha homilador ayollarda qon ivishining pasayishining o'tkir, shuningdek surunkali shakli mavjud va birinchi holatda patologiya hipotonik qon ketish bilan yuzaga kelishi mumkin. Patologiyaning surunkali shakliga kelsak, homilador ayollarda ko'pincha qon kasalliklari yoki fonida paydo bo'ladiyurak-qon tomir kasalliklari.
Homilador ayollarda qon ivishining pasayishining asosiy sabablari
Gipokoagulyatsiya - bu ayollarda tez-tez uchraydigan patologiya. Lavozimda bo'lganlar, shuningdek, yallig'lanish yoki yuqumli jarayonlarda asorat sifatida ko'rinishi mumkin. Ko'pincha bu patologiya preeklampsi yoki gematoma shakllanishi bilan platsentaning erta ajralishi tufayli yuzaga keladi. Jigar yoki buyrak kabi muhim organlarning kasalliklari bo'lgan homilador ayollarda qon ivishining pasayishi kuzatilishi mumkin.
