Inson qoni tarkibida turli xil hujayralar (shaklli elementlar) mavjud va ularning barchasi ma'lum funktsiyalarni bajaradi. Maqolada biz qon testida MPV nimani anglatishini va uning normal qiymatlari qanday ekanligi haqida gapiramiz.
Qondagi trombotsitlar
Trombotsitlar qonning eng kichik shakllangan elementlaridir. Ularning yadrosi yo'q, lekin juda ko'p hayotiy funktsiyalarni bajaradi. Ularning asosiy vazifalari qonga ma'lum bir viskozite berish va qon tomir devorining yaxlitligini shikastlanganda tiklashdir. Bunday holda, ma'lum moddalar (fibrinogenlar) paydo bo'ladi, ularning ta'siri ostida trombotsitlar faol shaklga o'tadi. Bunday holatda ular bir-biri bilan va shikastlangan tomir devori bilan tekislash va yopishish qobiliyatiga ega bo'lib, tromb hosil qiladi (zararlangan joyni yopadigan va qon ketishini to'xtatishga yordam beradigan tiqin turi).
Trombotsitlarning shakllanishi suyak iligida sodir bo'ladi va ularning hayoti 10 kundan ortiq bo'lmaganligi sababli, tananing normal ishlashi doimiy ravishda yangi hujayralar ishlab chiqarishni talab qiladi. Agar halokat o'rtasidagi muvozanat bo'lsatrombotsitlar va yangilarining shakllanishi buziladi, odamda qon ketish tendentsiyasi mavjud (trombotsitlar soni kamayadi) yoki haddan tashqari tromb hosil bo'lishi (yuqori tezlikda). Qon testi bu hosil bo'lgan elementlarning litr yoki mikrolitrdagi miqdorini aniqlaydi. Trombotsitlar soni odatda kattalarda 180x109 dan 320x109/l gacha oʻzgarib turadi.
Oʻrtacha trombotsitlar soni
Umumiy qon testi bilan aniqlangan ko'rsatkichlar bugungi kunda bir necha yil oldin bo'lganidan biroz farq qiladi. Shunday qilib, bilmagan odamlar uchun tushunarsiz bo'lgan ko'plab qisqartmalar paydo bo'ldi. Bunday sirli qiymatlardan biri qon testida MPV hisoblanadi. Aslida, hamma narsa unchalik qiyin emas. Bu qisqartma trombotsitlarning o'rtacha sonini aniqlaydigan ko'rsatkichni yashiradi.
Trombotsitlarning nisbatan qisqa umr ko'rishi va ularning inson qonida doimiy sintezi tufayli hosil bo'lgan elementlar hayot aylanishining turli bosqichlarida doimo mavjud bo'ladi. Shu bilan birga, yosh va etuk hujayralar, shuningdek, hayot aylanishi allaqachon tugash arafasida bo'lgan trombotsitlar nafaqat hajmi va biologik faol moddalar bilan to'yinganligi bilan farqlanadi, balki boshqa funktsional yukni ham ko'taradi. Qon testidagi MPV hozirgi vaqtda qonda qancha turli o'lchamdagi trombotsitlar borligini aniqlash imkonini beradi.
Oddiy MPV
Trombotsitlarning o'rtacha hajmini aniqlash uchun venadan qon olinadi. Shundan so'ng, 5 ml sitometrik floresan bilan tekshiriladiusuli. Natijada gistogramma hosil bo'ladi - qon testida MPV ni ko'rsatadigan egri chiziq. Ushbu indikatorning normasi 7,5 dan 11 fL gacha. Gistogramma turli o'lchamdagi trombotsitlar sonini baholashga imkon beradi. Odatda, etuk hujayralar tarkibi trombotsitlar umumiy massasining 90% ni, yosh - 0,8% dan ko'p bo'lmagan, degenerativ - 0,2%, eski - 5,6% ni egallashi kerak. Shu bilan birga, etuk bo'lmagan elementlarning ustunligi gistogrammani chapga, eski hujayralarning ustun tarkibini esa o'ngga siljitadi. Shuni yodda tutish kerakki, MPV (qon testi) ko'rsatkichlaridagi ma'lum o'zgarishlar hatto trombotsitlar mutlaq miqdorining normal miqdori bilan ham natijalarni dekodlash orqali aniqlanishi mumkin.
Keyin, pastroq va yuqori MPV nimani anglatishi haqida gaplashamiz.
Qon testi: MPV pasaygan
Qon testida trombotsitlarning normal mutlaq soni fonida o'rtacha hajm normadan past bo'lsa, bu rasmni kuzatish mumkin. Bu gistogrammada eski hujayralarning sezilarli ustunligi bilan namoyon bo'ladi. Bunday holda, qon testidagi past MPV trombotsitopeniya (trombotsitlar soni 100x109/l dan kam) kabi xavfli holatni bildiradi, bunda pasayish tufayli keng qon ketishi mumkin. qon ivishida.
Ushbu holatning sabablari irsiy omillar, qon va boshqa organlarning kasalliklari, ma'lum dori vositalaridan foydalanish bo'lishi mumkin. Trombotsitopeniya rivojlanish mexanizmida uchta asosiy nuqta mavjud:
- yosh hujayralar sintezining kamayishi yoki to'xtashi - bu qachon sodir bo'lishi mumkinjigarning turli patologiyalari, qalqonsimon bez, kamqonlik, spirtli ichimliklar va boshqa zaharli moddalar bilan zaharlanish, shuningdek ba'zi dorilarni qabul qilish;
- agar trombotsitlar sintez qilinganidan tezroq vayron bo'lsa - bu ba'zi immun patologiyalari (trombotsitopenik purpura), DIC, qon quyish natijasi bo'lishi mumkin;
- trombotsitlar massasining taqsimlanishining buzilishi - normal holatda trombotsitlarning deyarli yarmi bir turdagi depoda bo'lib, ularning rolini taloq o'ynaydi, ba'zi kasalliklarda (sil, gepatit), to'plangan trombotsitlar soni 90% ga yetishi mumkin.
Past MPV belgilari
Qon testida MPV tushirilganda yuzaga keladigan alomatlar ikki omilga bog'liq: qon ivish mexanizmlarining buzilishi va qon tomir devorlarining o'tkazuvchanligini oshirish. Tashqi tomondan, bu quyidagi belgilar bilan namoyon bo'ladi:
- ko'p teri osti qon ketishi, ko'pincha oyoq-qo'llarning, qorinning, ko'krakning old yuzasida joylashgan;
- tez-tez burundan qon ketish;
- ayollarda hayz koʻrish uzoq va ogʻir boʻladi;
- to'r pardasiga qon ketishlar.
MPV ortdi
Ammo MPV ni aniqlashda qon testi (dekodlash) trombotsitlarning normal darajasidan oshib ketganini ko'rsatadigan holatlar mavjud. Ba'zi hollarda ularning soni 400x109/l dan sezilarli darajada oshishi mumkin. Bu holat trombotsitoz deb ataladi va olib kelishi mumkintromb shakllanishining kuchayishi bilan bog'liq juda jiddiy patologiyalarga. Nisbiy trombotsitoz mavjud (ko'rsatkichlar me'yorning yuqori chegarasidan 100-200 ming birlikdan oshadi) va umumiy qon testi normal qiymatlarning yarmidan ko'pligini ko'rsatsa, kritik. MPV turli sabablarga ko'ra shunchalik yuqori bo'lishi mumkinki, uni chuqurroq tekshirish, trombotsitozning sababini aniqlash va uni yo'q qilishga harakat qilish kerak.
MPVni oshirish sabablari
Zamonaviy tibbiyot nafaqat qondagi trombotsitlar umumiy sonining ko'payishini aniqlashga, balki trombotsitlarning qaysi turlari ustunligini aniqlashga imkon beradi. Ko'pincha bu kasalliklarni tashxislash uchun muhimdir. Masalan, jarrohlikdan so'ng yosh trombotsitlar soni ortadi yoki ichki qon ketish yoki uzoq vaqt qon yo'qotish haqida signal beradi. Qadimgi trombotsitlarning yuqori darajasi onkologik jarayonni ko'rsatadi. Degenerativ shakllar gematopoetik jarayonning buzilishi bilan kuchayadi. Trombotsitoz ko'pincha quyidagi holatlarga hamroh bo'ladi:
- oshqozon-ichak traktida, suyak tizimida surunkali jarayonlarning kuchayishi;
- qon kasalliklari;
- jarrohlik aralashuvlari;
- onkologiya;
- ayrim dorilarning yon ta'siri sifatida.
Bolalarda MPV
Umuman olganda, bolalarda trombotsitlarning o'rtacha soni faqat bir yoshgacha bo'lgan kattalarnikidan farq qiladi. Shundan so'ng, bu qon elementlarining tarkibi jinsidan qat'i nazar, o'xshash xususiyatlarga ega. Yangi tug'ilgan chaqaloqlarga kelsakbolalar, keyin ularning maqbul qiymatlari 100 dan 400x109/l gacha bo'lgan oraliqdir. Qon testida MPV ni aniqlashda bir yoshgacha bo'lgan bolalarda norma 150–350x109/l..
homiladorlik davrida MPV
Homiladorlik ayol tanasining barcha funktsiyalarini qayta qurishni talab qiladi va bu o'zgarishlar birinchi navbatda qon aylanish tizimiga ta'sir qiladi. Qo'shimcha (platsenta) qon aylanishini shakllantirish zarurati aylanma qonning umumiy hajmini oshirishni talab qiladi. O'rtacha 150–380x109/l oralig'i homilador ayolda normal hisoblanadi. Biroq, bu holatda normadan chetga chiqish jiddiy oqibatlarga olib kelishi mumkin. Shuning uchun homiladorlikning butun davri davomida ayol muntazam ravishda laboratoriya tekshiruvlaridan o'tishi kerak.
Agar homiladorlik og'ir toksikoz bilan kechsa, qusish va boshqa ichak kasalliklari suvsizlanishga olib kelishi mumkin, bu esa, o'z navbatida, trombotsitlar darajasiga ta'sir qiladi - u keskin ko'tariladi. Homiladorlik davrida ko'rsatkichlar 400x109/l dan oshmasligi kerak, aks holda patologik jarayonlar boshlanishi mumkin, bu esa trombotsitlarning yopishishiga va tomirlar to'shagida qon pıhtılarının shakllanishiga olib keladi. Dastlabki bosqichlarda bunday patologiyalar homilaning yo'qolishiga olib kelishi mumkin va keyingi bosqichlarda ular varikoz tomirlarining rivojlanishi bilan birga oyoqlarning tomirlarida qon pıhtılarının paydo bo'lishi bilan to'la. Buning oldini olish uchun siz ortopedik golflardan foydalanishingiz mumkin.
Bundan kam xavfli emas va trombotsitlar soni kamayadi140x109/l. Dastlabki bosqichlarda bu qon ketishini va hatto homila yo'qolishi xavfini keltirib chiqarishi mumkin. Homiladorlik davrida trombotsitopeniyaning namoyon bo'lishi, hatto kichik teginishlar, tish go'shti, burundan qon ketishidan keyin ham tanadagi gematomalarning ko'rinishi bo'lishi mumkin. Keyingi bosqichlarda trombotsitopeniya tug'ruq paytida katta qon yo'qotishiga va bolada qon ketishiga olib kelishi mumkin.
Shunday qilib, trombotsitlarning o'rtacha darajasi inson tanasi holatining muhim ko'rsatkichidir. Bu sizga ma'lum bir patologiya ehtimolini dastlabki bosqichda aniqlash va uning oldini olish choralarini ko'rish imkonini beradi.
