Ba'zi hollarda, agar flora uchun tampon olinmasa, kasalliklarni aniqlash deyarli mumkin emas. Norm yoki mikroorganizmlarning to'g'ri miqdoriy nisbati, hozirgi vaqtda hech narsa inson salomatligiga tahdid solmasligini ko'rsatadi. Ammo agar tahlil opportunistik mikrobial agentlarning patogen yoki haddan tashqari o'sishi mavjudligini aniqlagan bo'lsa, bu yallig'lanishli yuqumli kasalliklarning rivojlanishiga shubha qilish uchun juda keskin sababdir. Kasallikning tabiatiga qarab, flora uchun tampon qin, siydik yo'llari, farenks va burundan olinishi mumkin.
Vginal smear uchun ko'rsatmalar
Ushbu tahlil faqat ginekolog tomonidan tekshirilgandan keyin belgilanadi. Ayolning hayz davrining buzilishi yoki qorinning pastki qismida og'riq paydo bo'lishi, shuningdek, ayol jinsiy a'zolarining holati, qizarish mavjudligi haqida shikoyatlari,qichishish yoki nonspesifik oqim. Bundan tashqari, antibiotiklardan uzoq muddatli foydalanishdan keyin vaginadan floraga surtish majburiy ekanligini bilishingiz kerak. Bu kandidozning paydo bo'lishini o'z vaqtida aniqlash uchun profilaktika maqsadida amalga oshiriladi. Flora uchun smearlarni dekodlash faqat shifokor tomonidan amalga oshirilishi kerak. Buni o'zingiz qilishingiz va undan ham ko'proq o'zingizga har qanday dori-darmonlarni tayinlash, tahlil natijalariga ko'ra, qat'iyan tavsiya etilmaydi. Bu normal mikroflora muvozanatining yanada buzilishiga va yallig'lanish jarayonlarining rivojlanishiga yordam berishi mumkin.
Qindan smear testiga qanday tayyorlanish kerak?
Agar ayol muntazam ravishda qorinning pastki qismida og'riq, qichishish, vaginadan yoqimsiz hid bilan oqishni qayd etsa, u ginekologga murojaat qilishi va floraga surtish kerak. Ushbu tahlilni qaerga olib borish muhim emas, unga to'g'ri tayyorgarlik ko'rish muhimroqdir. Ikki kun davomida ishonchliroq natijalarga erishish uchun bir nechta shartlar bajarilishi kerak.
Avvalo jinsiy aloqadan saqlanish kerak. Shuningdek, turli vaginal tabletkalar va shamlardan foydalanish taqiqlanadi. Siz hech qanday dush bilan shug'ullana olmaysiz va hatto vanna qabul qila olmaysiz. Hayz paytida vaginal tampon olinmaydi. Ginekologga tashrif buyurgan kuni yuvish vositalarini, shu jumladan jellarni ishlatmasdan, faqat suv bilan yuvish kerak. Sinovdan bir necha soat oldin siydik chiqarmang.
Qin florasining surtmasi
Bilish kerak boʻlsaqinning normal mikroflorasining miqdoriy va sifatli tarkibi, keyin smearni o'tkazish kerak. Ayol jinsiy a'zolarining shilliq pardalarida patogen, ya'ni patogen, bakteriya va zamburug'larning mavjudligi shu tarzda aniqlanadi. Bundan tashqari, mikroblar guruhlarining foizi va uning u yoki bu yo'nalishda siljishi haqida bilib olishingiz mumkin. Bu juda muhim, chunki vaginal muhitning pH o'zgarishining asosiy sababi nomutanosiblikda yotadi. Odatda, u kislotali bo'ladi, lekin bezovtalansa, u gidroksidi bo'lishi mumkin va bu infektsiya xavfi yuqori. Bundan tashqari, floradagi smear opportunistik mikroorganizmlar sonining to'liq rasmini berishi mumkin. Vaginal shilliq qavatning holati normasi, albatta, ularning mavjudligini ta'minlaydi. Ammo ular juda oz bo'lishi kerak. Sog'lom ayolda florani tahlil qilish natijasida 95% laktobakteriyalar aniqlanadi. Qolgan 5% opportunistik kokklar va tayoqchalardir. Ushbu muvozanatning buzilishi hissiy ortiqcha kuchlanish, depressiya, jismoniy ortiqcha ish, o'tkir yallig'lanish va homiladorlikni keltirib chiqarishi mumkin. Kasallikning rivojlanishini begona mikroflora va qinning ishqoriy yoki ozgina kislotali muhiti ko'rsatadi.
Yashirin venerik va urogenital infektsiyalar uchun smear
Ko'pgina kasalliklar, ayniqsa venerik kasalliklar, faqat oxirgi bosqichlarda o'zini namoyon qilishi mumkin, shuning uchun faqat floraga surtish ularni aniqlashga yordam beradi. Ushbu tahlil normasi patogen bakteriyalar mavjudligini butunlay istisno qiladi. Bundan tashqari, ko'plab kasalliklar shunga o'xshash klinik ko'rinish beradi. Davolashni to'g'ri belgilash uchun patogenni aniqlash kerak. Yashirin infektsiyalar uchun vaginal tampon berishi mumkinpatogenlar soni kam bo'lsa ham aniq natijalar. Ushbu tahlil bir qator afzalliklarga ega. Birinchidan, u shtammigacha patogenning turlarini aniq ko'rsatadi. Ikkinchidan, bu tahlil juda tez va og'riqsiz amalga oshiriladi. Uchinchidan, yashirin patogen floraga surtilgan surtma viruslarga qarshi antikorlarni emas, balki viruslarni aniqlashi mumkin.
Ushbu tadqiqot usuli ba'zan yashirin yuqumli kasalliklarni aniqlash uchun yagona hisoblanadi. Buning yordamida ko'plab venerik kasalliklarni rivojlanishning dastlabki bosqichida aniqlash mumkin, bu esa eng samarali davolash imkonini beradi.
Flora uchun smearlarni dekodlash shifokor tomonidan amalga oshirilishi kerak. Tahlilning to'g'riligiga shubha tug'ilsa, ikkinchi tekshiruv buyuriladi. Bir tibbiyot muassasasida smear olish tavsiya etiladi. Bu natijalardagi turli ko'rsatkichlarning sabablarini kuzatishni osonlashtiradi. Bundan tashqari, shifokorni o'zgartirmaslik yaxshiroqdir. Venerik kasalliklar juda jiddiy dorilar bilan davolanadi, shuning uchun siz allaqachon antibiotiklar kursini boshlagan bo'lsangiz, uni oxirigacha o'tkazing. Jinsiy infektsiyalarning qo'zg'atuvchisi ko'pincha invazivdir, shuning uchun ular tanadagi mavjudligini yashirishlari oson. Dori-darmonlarni qabul qilish kursi tugagandan so'ng, ikkinchi tekshiruvdan o'tish kerak bo'ladi, natijada flora uchun smearlarning transkripti davolashning samarali bo'lganligini ko'rsatadi.
Test shakllaridagi eslatma
Tahlil natijasini qoʻllariga olib, koʻpchilik qarshilik koʻrsata olmaydi va ularning qiziqishini tinchitadi va oʻzlari buni tushunishga harakat qiladilar. Lekin, qoida tariqasida, tushunarli o'rnigajavobda ular juda ko'p notanish qisqartmalar va harflarni ko'rishadi. Xo'sh, ular nimani anglatadi?
Demak, floradagi smearlarni hech boʻlmaganda biroz aniqroq tushunish uchun avval ushbu qisqartmalarni tushunishingiz kerak. Birinchidan, tahlil qilingan joylar tom ma'noda ko'rsatilgan: v-qin, c-servikal kanal va u-uretra. Ushbu belgilar tananing ushbu sohalarida shilliq pardalarda topilgan narsalarni ko'rsatadigan raqamlarning qarshisida turadi. L harfi leykotsitlarni bildiradi. Ular ham normal, ham patologik holatda topiladi, ammo farq ularning sonida ko'rinadi.
"Ep" qisqartmasi epiteliyni bildiradi, ba'zi hollarda "Pl. Ep" (skuamoz epiteliya). Gonoreya va trichomoniasisning qo'zg'atuvchisi mos ravishda "Gn" va "Trich" harflari bilan ko'rsatiladi. Bundan tashqari, tahlilda mukus aniqlanishi mumkin, bu vaginal muhitning pH darajasini belgilaydi. Smearda ayol aralash floraga ega bo'ladi. Bular ham tayoqlar, ham kokklar. Ularning soni raqamlar yoki "+" plyuslari bilan ko'rsatilishi mumkin. Xo'sh, agar biron bir turdagi mikroorganizmlar topilmasa, ular "abs" qisqartmasini yozadilar. Muayyan mikrob miqdoriga qarab, ma'lum bir raqam "+" qo'yiladi. Hammasi bo'lib 4 ta toifa mavjud. Patogenning minimal miqdori bitta "+", maksimal, mos ravishda "++++" bilan ko'rsatilgan.
Kokkal flora nima?
Barcha bakteriyalar shakli boʻyicha uchta katta guruhga boʻlinadi: sharsimon, tayoqsimon va burmalangan. Ularning barchasini odatda vaginaning mikroflorasida topish mumkin. Ammo sferik bakteriyalar, ya'ni kokklar, yallig'lanish kasalliklarining patogenlarini o'z ichiga oladi. Bular diplokokklar, streptokokklar va stafilokokklar. Ularning miqdoriy tarkibini aniqlash va floraga smear olish. Tahlil qilish normasi ularning mavjudligiga imkon beradi. Ammo bu bitta bakteriya bo'lishi kerak. Tananing himoya immun kuchlarining pasayishi bilan opportunistik kokkal floradan kelib chiqadigan yallig'lanish kasalligini rivojlanish xavfi ortadi.
Homiladorlik paytida vaginadan floraga surtish
Har bir ayolning qin mikroflorasi individualdir. Uning shakllanishiga immunitet holati va ilgari o'tkazilgan urogenital va venerik infektsiyalar ta'sir qiladi. Odatda, laktobakteriyalarning 95% ayollarda uchraydi, ular vaginada kislotali pH muhitini hosil qiladi. Smeardagi shartli patogen kokkobakteriya florasi qolgan 5% ni egallaydi, u kasallikni keltirib chiqarmaydi, lekin tanada juda "tinch" joylashadi. Ammo ma'lum sharoitlarda atrof-muhitning pH darajasi o'zgarishi mumkin va keyin infektsiya xavfi ortadi.
Flora turli sabablarga koʻra oʻzgarishi mumkin. Bu immunitetning pasayishi va antibiotiklardan uzoq muddatli foydalanish va o'tkir yallig'lanish kasalliklari, shuningdek, homiladorlik. Urug'lantirish sodir bo'lganda, ayolning tanasida gormonal fon keskin o'zgaradi. Estrogenlar amalda ishlab chiqarishni to'xtatadi, ammo progesteron darajasi sezilarli darajada oshadi. Bu, albatta, rivojlanayotgan homilani saqlab qolish va qo'llab-quvvatlashga yordam beradi, lekin atrof-muhitning muvozanatini buzishi mumkin. Homilador ayolda gardnerellyoz, vaginoz va kandidoz kabi noxush kasalliklar rivojlanishining oldini olish uchun flora uchun tampon buyuriladi. Ushbu tahlil natijalari tug'ilish kanalining "pokligi" ni ko'rsatadi. Ma'lumotlar faollashtiruvchilariinfektsiyalar vaginaning devorlarini bo'shashtiradi. Bu tug'ruq paytida shilliq qavatning yirtilishi ehtimolini oshiradi.
Qin uchun smearda nima bo'lmasligi kerak?
Ayol o'zini ishonchli his qilishi uchun uning tanasi mikroorganizmlarning to'g'ri muvozanatiga ega bo'lishi kerak. Aks holda, u doimo noqulaylikni boshdan kechiradi, bu uning hayotiga ta'sir qiladi. Ayollarda floraga smear qichishish, yonish, qorinning pastki qismida og'riqlar, yoqimsiz hid bilan oqindi haqida shikoyatlar bo'lsa, olinadi. Bularning barchasi yallig'lanish kasalliklarining belgilaridir. Xo'sh, qanday mikroorganizmlar smearda normal bo'lmasligi kerak? Tahlil natijasini olayotganda quyidagi yuqumli qo'zg'atuvchilar yo'qligiga ishonch hosil qilish kerak:
- Gardnerella. Bu smeardagi patogen tayoq florasi. Sog'lom ayolda bu mikroblarni aniqlash mumkin, lekin faqat oz miqdorda. Immunitetning pasayishi bilan ular faol ko'paya boshlaydi, bakterial vaginoz rivojlanadi. Ko'p miqdorda gardnerella mavjudligi vaginal disbakteriozni ham ko'rsatishi mumkin.
- Candida. Bu opportunistik qo'ziqorin odatda deyarli barcha ayollarda jinsiy a'zolarning shilliq qavatida mavjud. U bizning tanamizda o'z mavjudligini ko'rsatmasdan "tinch" mavjud bo'lishi mumkin. Ammo atrof-muhitning reaktsiyasi ozgina kislotali yoki gidroksidi bo'lishi bilanoq, kandidoz ko'paya boshlaydi. Natijada, kasallik kandidoz, yoki odamlarda - qichitqi rivojlanadi. Ushbu patologiyani tashxislash qiyin emas, smeardan o'tish kifoya. Kasallikning faol shaklida qo'ziqorin filamentlari, yashirin shaklda - sporlar topiladi. Qoidaga ko'ra, kandidoz gormonal fonning buzilishi va tananing immunitet kuchlarining pasayishi natijasida ko'payadi.
Maydadagi opportunistik kokklar
Albatta, bu barcha mikroorganizmlar emas, ularning ayolning vaginal shilliq qavatida mavjudligi hech bo'lmaganda shifokorni ogohlantirishi kerak. Smeardagi kokkobakteriya florasi alohida e'tiborga loyiqdir. Bular birinchi navbatda patogen diplokokklar, streptokokklar va stafilokokklardir. Siz ularni hujayradan tashqari smearda aniqlashingiz mumkin. Tana hujayralari ichida faqat gonoreya venerik kasallikning qo'zg'atuvchisi parazitlik qiladi.
Xo'sh, sog'lom ayolning smearida qanday mikroorganizmlar bo'lmasligi kerak? Birinchidan, bu gonokokk - gramm-manfiy sharsimon bakteriya. U diplokokklarga tegishli. Gonoreya qo'zg'atuvchisi hujayra ichidagi parazitlar bo'lib, ular tezda toza havoda muhitda nobud bo'lishadi. Kasallikning yashirin shaklida ularni aniqlash qiyin bo'lishi mumkin. Ammo faqat dastlabki bosqichlarda infektsiyani aniqlash tez va muvaffaqiyatli davolanishni kafolatlaydi. Aks holda kasallik surunkali holga keladi.
Ayolda gonokokkdan tashqari smearda oltin stafilokokk ham boʻlmasligi kerak. Ammo, statistika shuni ko'rsatadiki, dunyo aholisining qariyb 20 foizi yiringli-yallig'lanish kasalliklarining ushbu patogenini tashuvchisi hisoblanadi. Bu erkaklar ham, ayollar ham.
Bundan tashqari, vaginal shilliq qavatda streptokokklarni topish mumkin. Bu globulyar gramm-musbat bakteriya yo'g'on ichak va yuqori nafas yo'llarida yashaydi. Ammo vaginaga kirib, u o'zini juda zararsiz tutmaydi. Agar homilador ayolda streptokokk ko'p miqdorda aniqlansa, u abort, erta tug'ilish va homila o'limiga olib kelishi mumkin. Shuning uchun flora uchun smearni o'z vaqtida tahlil qilish juda muhimdir. Uni dekodlash bir qator patologik asoratlarning oldini olishga yordam beradi. Smearda enterokokk mavjudligi genitoüriner tizimda yallig'lanish jarayonini ko'rsatishi mumkin. Bu bakteriyalar normal ichak mikroflorasining bir qismidir. Ammo ba'zi hollarda ular qo'shni tizimlarga kirib, yallig'lanishni keltirib chiqaradi. Ko'pincha siydik yo'llari, siydik pufagi va ayolning ichki jinsiy a'zolari.
Erkaklar florasiga surtish
Yashirin infektsiyalarni aniqlash uchun flora uchun erkaklarda siydik yo'lidan bakteriologik surtma olinadi. Ushbu tahlil yallig'lanish kasalliklarini keltirib chiqaradigan patogen mikroflorani aniqlashga yordam beradi. Uretradan smear yordamida uretrit, prostatit kabi kasalliklarni aniqlash mumkin. Ammo ko'pincha u jinsiy yo'l bilan yuqadigan infektsiyalarning qo'zg'atuvchilarini aniqlash uchun ishlatiladi. Buning uchun uretradan flora uchun tampon ham olinadi. Tahlil natijasida topilgan leykotsitlar gonoreya, xlamidiya, trichomoniasis va ureaplazmoz bilan birga keladigan yallig'lanish jarayonini ko'rsatadigan bevosita dalildir. Albatta, faqat bakteriologik smear natijalariga asoslanib, aniq tashxis qo'yish mumkin emas. Shuning uchun ko'pincha qo'shimcha mikrobiologik tadqiqotlar, shu jumladan PCR diagnostikasi buyuriladi. Bu erta bosqichlarda rivojlanayotgan jinsiy yo'l bilan yuqadigan kasalliklarni aniq aniqlashning yagona yo'li.
Erkaklarda siydik yoʻllaridan tampon qanday olinadi?
Erkaklar florasi uchun surtma siydik yo'llaridan olinadi. Ushbu protsedura maxsus prob yordamida amalga oshiriladi, u 3 santimetrgacha chuqurlikka kiritiladi. Albatta, materialni shu tarzda qabul qilish yoqimsiz og'riqli hislarni keltirib chiqaradi. Ko'pincha tahlildan so'ng jinsiy olatni boshi sohasida engil noqulaylik va yonish hissi mavjud. Ammo bir necha soatdan keyin u butunlay yo'qoladi. Ba'zi hollarda, smear olishdan oldin, shifokor prostata bezi yoki siydik yo'llarining massajini talab qilishi mumkin. Bu hamma uchun kerak emas, faqat yallig'lanish jarayoni kuchaygan bemorlar uchun kerak.
Ammo, odamning holatidan qat'i nazar, floradagi smearning tozaligi ko'p jihatdan tahlilga tayyorgarlikka bog'liq. Tadqiqot uchun materialni olishdan ikki kun oldin siz jinsiy aloqadan voz kechishingiz kerak. Jinsiy organlarning gigienasi tahlildan bir kecha oldin amalga oshirilishi kerak. Smear olingan kuni ertalab jinsiy olatni yuvish shart emas. Zondni kiritishdan oldin kamida ikki soat siydik chiqarmaslik tavsiya etiladi.
Erkaklar uchun smear natijalarini tushunish
Agar erkakda siydik yoʻllarida yonish, ogʻriq va oqishdan shikoyatlar boʻlsa, u shifokorga murojaat qilishi va flora uchun tampon olishi kerak. Yallig'lanish holatida leykotsitlar normasi bir necha marta oshib ketadi. Immunitet tizimining bu hujayralari patologiyaning rivojlanishining bevosita ko'rsatkichidir. Erkaklarda siydik yo'lida leykotsitlar mavjudligiga ruxsat beriladi, lekin faqat ichidajuda kichik miqdorlar. Odatda, bu ko'rsatkich 0 dan 5 gacha bo'lishi kerak. Agar bu hujayralar bir necha marta ko'p topilgan bo'lsa, uretrit yoki prostatitga shubha qilish uchun sabab bor.
Tahlil natijasida paydo bo'ladigan yana bir ko'rsatkich epiteliya hujayralaridir. Ular uretraning ichki yuzasini qoplaydi va shuning uchun har doim smearda mavjud. Ularning normasi 5 dan 10 gacha. Agar epiteliya hujayralari soni ko'paygan bo'lsa, unda bu yuqumli kasallikning rivojlanishini ko'rsatadi. Kichik miqdorda shilimshiq har doim siydik yo'llarida topiladi. Uning ortishi ham yallig'lanishni ko'rsatadi. Albatta, mikrofloraga smear o'tkazishda doimo opportunistik kokklar mavjudligiga e'tibor beriladi. Muayyan sharoitlarda kasallik streptokokklar, enterokokklar va stafilokokklar keltirib chiqarishi mumkin. Agar ularning ko'p soni aniqlansa, bu bakterial uretritni ko'rsatadi. Gonokokklar alohida guruhga kiradi. Bular faqat patogen mikroblardir. Ular gonoreya kabi jinsiy yo'l bilan yuqadigan kasallikni keltirib chiqaradi. Odatda bunday bo'lmasligi kerak.
Burun va farenks florasiga surting
Burun va tomoq surtishlari difteriya va koʻk yoʻtal kabi yuqumli kasalliklarga shubha qilinganlar uchun standart protsedura hisoblanadi. Angina bilan tomoqning orqa devorining shilliq qavatidan tahlil ham olinadi. Bu yuqumli agentning antibiotikga sezgirligini aniqlash uchun kerak. Bakteriologik smearning natijasi yakuniy tashxis qo'yish va nafaqat tabiatni aniqlashga yordam beradikasalliklar, balki patogen mikroorganizmning yashirin tashishini o'rnatish. Bu o'z vaqtida samarali davolash va havo orqali yuqadigan infektsiyaning aholi o'rtasida yanada tarqalishining oldini olishda muhim ahamiyatga ega.
Tomoq va burundan tamponni barcha tibbiyot xodimlari muntazam ravishda olishlari kerak. Bu Staphylococcus aureus kabi shartli patogen mikroorganizmlarning bakteriya tashuvchisini aniqlash uchun amalga oshiriladi. Sog'lom odamlar uchun bu mikrob xavf tug'dirmaydi, ammo "og'ir" bemorlar va yangi tug'ilgan chaqaloqlar uchun bu juda xavflidir. Staphylococcus aureus tashuvchilarni aniqlash ayniqsa yosh bolalar bilan ishlashning tabiati bilan bevosita bog'liq bo'lgan shifokorlar va boshqa tibbiyot xodimlari orasida muhimdir. Bu, birinchi navbatda, tug'ruqxonalar va perinatal markazlar xodimlariga tegishli. Staphylococcus aureus havo tomchilari orqali tarqaladi. INFEKTSION suhbat, hapşırma yoki yo'talish paytida sodir bo'ladi. Aerozol tomchilari bilan toʻxtatilgan holatda patogen biroz vaqt havoda qolishi mumkin.
Stafilokokk infektsiyasi turli yo'llar bilan o'zini namoyon qilishi mumkin. Yosh bolalarda terining va shilliq pardalarning pustular lezyonlari ko'pincha aniqlanadi. Tahlillarga asoslanib, nafaqat stafilokokklar, opportunistik pnevmokokklar, streptokokklar ham aniqlanganligini aniqlash mumkin. Bundan tashqari, ushbu tadqiqot usuli flora uchun smearda difteriya tayoqchasini aniqlash uchun dolzarbdir. Bu tahlil, afsuski, tez emas, lekin u nafaqat patogen turini, balki uning shtammini ham aniqlash imkonini beradi.
