Maqolada biz bolada umumiy siydik testini ko'rib chiqamiz.
Erta bosqichda aniqlangan har qanday kasallik uning rivojlangan shakliga qaraganda ancha oson davolanadi. Bu qoida bolaning tanasi uchun ayniqsa dolzarbdir, chunki uning patologiyasi ko'pincha kattalarga qaraganda tezroq rivojlanadi. Klinik tekshiruvlar, shu jumladan bolada umumiy siydik testi tufayli kasallikni dastlabki bosqichda aniqlash mumkin. Kichkina bemorda jiddiy sog'liq muammolari boshlanishini ko'rsatishi mumkin bo'lgan birinchi ogohlantirish belgilarining paydo bo'lishini diqqat bilan kuzatib borish kerak.
Bolalardan siydik toʻplanishi
Umumiy tahlil uchun siydikning bir qismi ertalab, uyg'ongandan so'ng darhol olinadi (och qoringa), undan oldin puxta gigiena protseduralari o'tkaziladi.
Tahlil uchun biomaterialni yig'ish uchun idishlar quruq va toza bo'lishi kerak. Siydikni saqlash kerakbir yarim soatdan ko'p bo'lmagan tadqiqotni o'tkazish. Agar siz biron bir dori qabul qilsangiz, bu haqda shifokoringizga xabar berishingiz kerak, chunki ba'zi dorilar tahlil natijalariga ta'sir qiladi.
Koʻp mineral suv ichmang, chunki siydikning reaktsiyasi shu sababli oʻzgaradi. Avvalgi siyish ertalabki siydikni olishdan 5-6 soat oldin sodir bo'lishi kerak.
Har bir ota-ona bolasi uchun umumiy siydik testini qanday topshirishni bilishi kerak.
Idish tayyorlanmoqda
Kechqurun shaffof oq oynadan, taxminan 100 millilitr hajmli, havo o'tkazmaydigan qopqoqli idishlarni tanlash kerak. Dorixonada idish sotib olishingiz mumkin.
Qopqoqli idish sovunli suvda yaxshilab yuviladi, qaynoq suv bilan namlanadi. Qo'ying, artmasdan, teskari quriting.
Bemorni tayyorlash va tahlillar toʻplami
Bolada umumiy siydik tahliliga qanday tayyorlanish kerak?
Qoʻlingizni sovun bilan yuvishingiz kerak. Bola uyg'onganidan keyin darhol yuvilishi kerak.
Qizlar uchun: tashqi jinsiy a'zolarni olddan orqaga qarab yuving. Birinchidan, labiya orasidagi joy yaxshilab yuviladi (kaliy permanganat, romashka yoki oddiy suvning xira eritmasi bilan namlangan paxta sumkasi yordamida).
O'g'il bolalar: yuvayotganda terini jinsiy olatni boshidan biroz siljitish kerak (albatta, bolada og'riq keltirmasdan). Uch yoshga to'lgunga qadar, o'g'il bolalarda fiziologik fimoz (bosh to'liq olib tashlanmaydigan holat) bo'lishi mumkin, ammo terini hali ham bir oz orqaga surish kerak.uning ostidagi joyni suv ostida yuvish. Boshni majburan ochish taqiqlanadi, bu shikastlanishga olib kelishi mumkin.
3 yoshli bolaning umumiy siydik tekshiruvi uchun material to'plashning eng qulay usuli hammomda o'tkazilishi kerak. Yoshga qarab siydik to'plashda turli xil taktikalar qo'llaniladi.
Qizlar uchun: labiyani ajratilgan holatda ushlab, idishning yonidan ozgina siydik (bir-ikki soniya) chiqaring.
O'g'il bolalar: sunnat terisini tortilgan holatda ushlab, idishning yonidan bir oz siydik chiqarib tashlang. Shundan so'ng, siyish to'xtatilmaydi, idish oqim ostida almashtiriladi va yarmiga to'ldiriladi.
Idishlar ehtiyotkorlik bilan qopqoq bilan yopilishi kerak.
Bolaning umumiy tahlili uchun qancha siydik kerak? Kamida qisman sinov uchun etarli bo'lgan minimal miqdor 10 ml ni tashkil qiladi. Agar onam uni yig'ishga muvaffaq bo'lsa, laborantlar namuna oladilar. Idishdagi siydik darajasi idishning pastki qismidan kamida 1 sm bo'lishi maqsadga muvofiqdir. Oʻrtacha qismini olish tavsiya etiladi.
Bir yildan keyin bolalarda 100 millilitrgacha siydik chiqishi mumkin. Bola asta-sekin tagliklarni sutdan ajratadi, potdan foydalanishga o'tadi. Tadqiqot uchun 50-70 ml yetarli.
Kichik bolalardan siydik yig'ish
Birinchi usul. 2 yoshli bolada umumiy siydik sinovi uchun material to'plash uchun siz maxsus bir martalik bolalar siydik yo'lidan foydalanishingiz mumkin. Bu yopishqoq qirrali va teshikli kichik cho'zilgan shaffof sumka. U dorixonada sotiladi va o'g'il bolalar va qizlar uchun ishlatilishi mumkin. Darhol sotib olish tavsiya etiladibittasi shikastlanganda bir necha dona.
Bolalardan umumiy siydik tahlilini qanday olish koʻpchilik uchun qiziq.
Siydik to'plash uchun siydik yo'riqnomasi ko'rsatmalariga muvofiq biriktiriladi. To'ldirgandan so'ng, qurilmaning yopishtiruvchi asosi ehtiyotkorlik bilan katlanır, teshik yopiladi. Ular ertalab uyg'onganingizda siyish paydo bo'lishi uchun eng yaxshisi ertalab chaqaloq terisiga yopishtirilgan.
Boshqa yo'li bor. Idish qo'lda olinadi (uning bo'yniga tegmaslik tavsiya etiladi). O'g'il bolaning siydikini to'g'ridan-to'g'ri idishga yoki prezervativga yig'ish mumkin. Qizdan biomaterialni yig'ish uchun siz likopchani sterilizatsiya qilishingiz, uni iliq suv ostida isitishingiz kerak. Keyin unga qiz qo'ying, keyin siyishdan keyin siydikni oldindan tayyorlangan idishga quying.
Ko'rsatkichlar: norma va mumkin bo'lgan og'ishlar
Avvalo, bolada umumiy siydik tekshiruvi jarayonida qanday ko'rsatkichlar tahlil qilinishini aniqlashingiz kerak. Keling, ularning har birini batafsil ko'rib chiqaylik.
Bolalar siydikini o'rganishda organoleptik ko'rsatkichlar
Bolalarda umumiy siydik testini dekodlash qanday? Birinchi bosqich - organoleptik ko'rsatkichlarni o'rganish - siydikning hidi va ko'rinishi va boshqa ba'zi xususiyatlar.
Ovoz balandligi. Xo'sh, bolalarda umumiy siydik tekshiruvi nimani aniqlaydi? Kuniga ma'lum miqdorda siydik ishlab chiqarilishi kerak bo'lgan norma ma'lum. Tabiiyki, bu ko'rsatkich nafaqat bemorning sog'lig'i va yoshi, balki tashqi omillar bilan ham belgilanadi -iste'mol qilingan oziq-ovqat va mast suyuqlik miqdori, havo harorati va jismoniy faollik. Siz kun davomida siydik hajmining taxminiy normal darajasini quyidagicha hisoblashingiz mumkin: 600 + 100 × (N - 1) u003d hajmi millilitrda, bu erda N - bolaning yoshi. Ushbu formuladan foydalanib, siz 200 dan 300 millilitrgacha xatolik bilan oddiy qiymatni olishingiz mumkin. Kundalik miqdori ikki martadan ko'proq olingan natijadan oshib ketganda, sabab sistit, hipotermiya, yallig'lanish yoki nevroz bo'lishi mumkin. Agar hajm me'yorning uchdan biridan kam bo'lsa, buyrak kasalligi bo'lishi mumkin.
Rang. Bolalar siydigi oddiy soyaga ega - amber, ochiq sariq. Siydikning odatdagidan farq qiladigan soyalari oziq-ovqat (masalan, lavlagi) va dori vositalaridan kelib chiqishi mumkin. Agar bu omillar hisobga olinmasa, rangsiz yoki rangsiz siydik diabetes mellitusni, to'yingan qizil rang buyrak shikastlanishini ko'rsatishi mumkin.
Shuni ta'kidlash kerakki, tug'ilgandan keyingi birinchi o'n kun ichida yangi tug'ilgan chaqaloqning siydigi shaffofdan to'q sariq ranggacha o'zgarishi mumkin. Bu juda normal holat va bolaning genitouriya tizimining rivojlanishi bilan bog'liq.
Hid. Bu, shuningdek, bolalarda umumiy siydik testini ham ochib beradi. Odatda, yangi tug'ilgan chaqaloqning siydigi deyarli hidlamaydi, vaqt o'tishi bilan sekretsiyalarda o'ziga xos xarakterli hid paydo bo'ladi, lekin ko'pincha u kuchli ifodalanmaydi. Kuchli hid asetonemiya, siydik yo'llari infektsiyasi yoki diabet haqida signal beradi.
Bolalarda umumiy siydik testining yana qanday ko'rsatkichlariyuz berdimi?
Koʻpikli. Biomaterial solingan flakon chayqalganda, uning yuzasida beqaror oq ko'pik paydo bo'ladi, bu juda tez yo'qoladi. Bu natija normal hisoblanadi. Ko'pikning uzoq vaqt cho'kishi bilan biz katta miqdordagi protein haqida gapirishimiz mumkin. Bu chaqaloqlar uchun norma. Biroq, chaqaloq chaqaloqlikdan chiqqanida, haddan tashqari ko'pik allergiya, stress, suvsizlanish, hipotermiya yoki yuqumli patologiyadan keyin tiklanish davrini ko'rsatishi mumkin.
Shaffoflik. Bolalarda yangi siydik asosan shaffof bo'ladi. Ammo, bir muddat turgandan so'ng, bulutli bo'lishi mumkin. Bunday reaktsiya tashqi omillarning ta'siri yoki bolaning ovqatlanishining o'ziga xos xususiyatlaridan kelib chiqadi va u doimiy bo'lmasa, normaldir. Aks holda, shaffoflik o'zgarganda, biz k altsiy oksalat yoki siydik kislotasi diatezi haqida gapirishimiz mumkin.
Bolalar siydigini tahlil qilish: fizik va kimyoviy parametrlar
Zichlik, shuningdek, o'ziga xos tortishish deb ham ataladi, turli tashqi omillar va yoshga qarab o'zgarishi mumkin. Oddiy qiymat litr uchun 1003 dan 1035 grammgacha, yangi tug'ilgan chaqaloqlarda esa ko'pincha pastki chegaraga yaqinlashadi va ular o'sib ulg'aygan sayin ortadi. Siydik zichligi ortishi suyuqlikni haddan tashqari iste'mol qilish, diabet, oliguriya yoki suvsizlanish bilan namoyon bo'ladi. Past qiymat diabet insipidus, poliuriya yoki buyrak etishmovchiligini ham ko'rsatishi mumkin.
Kislotalik (pH). Uning normal qiymati pH shkalasida beshdan ettigacha. Tahlil yig'ish paytidaovqatdan so'ng, bu darajadan biroz oshib ketishi qayd etilishi mumkin. Boshqa hollarda, pHning yuqori darajasi surunkali buyrak etishmovchiligi yoki genitoüriner organlarning o'smalari, past - sil, diareya, suvsizlanish, diabetes mellitusni ko'rsatishi mumkin.
Umumiy siydik va qon testlari odatda bolaga buyuriladi.
Bolalar siydikini o'rganishda biokimyoviy ko'rsatkichlar
Bolalar siydigining biokimyoviy tarkibi tufayli genitouriya organlari va buyraklar qanchalik to'g'ri ishlashini tushunishingiz mumkin
Protein. Protein tarkibi bolalar siydigini umumiy tahlil qilishda eng muhim xususiyatlardan biridir. Agar patologiya bo'lmasa, protein imkon qadar nolga yaqin miqdorda, kuniga 0,08 grammdan ko'p bo'lmagan miqdorda (agar jismoniy faollik bo'lsa, u holda 0,25 grammdan ko'p bo'lmagan) mavjud. Haddan tashqari ko'rsatkich bilan biz bolada siydik yo'llarining yallig'lanish patologiyalari (masalan, uretrit yoki sistit), buyrak sili, o'smalar va boshqa o'ziga xos kasalliklar mavjudligi haqida gapirishimiz mumkin.
Glyukoza (shakar). Bu ko'rsatkich, avvalgilari kabi, nolga yaqinlashishi kerak. Agar bola juda ko'p shakarli ovqatlar iste'mol qilsa, shuningdek, juda ko'p stressdan keyin biroz yuqoriroq bo'lishi mumkin, ammo bunday o'zgarishlar qisqa muddatli bo'ladi. Hech qanday sababsiz glyukozaning doimiy yuqori darajasi bilan yaqin kelajakda ushbu ko'rsatkich uchun qo'shimcha tahlildan o'tish kerak. Yangi tug'ilgan chaqaloqlar bundan mustasno bo'lib, ular uchun siydikdagi shakarning ma'lum konsentratsiyasi normal chegarada hisoblanadi.
Buni bilish juda muhimemizish bolalar siydigining konsentratsiyasini kamaytiradi. Ona suti bilan chaqaloq tomonidan qabul qilingan deyarli barcha moddalar organizm tomonidan chiqindisiz qayta ishlanadi. Sun'iy oziqlantirish bilan bolaning buyraklariga yuk ko'tariladi.
Bilirubin. Siydikdagi ushbu moddaning tarkibi jigar faoliyatidagi anormalliklarni yoki siydik yo'llari yoki buyraklardagi toshlar mavjudligini ko'rsatishi mumkin. Bundan tashqari, bilirubinning yuqori darajasiga muvozanatsiz ovqatlanish sabab bo'lishi mumkin, masalan, kundalik ratsionda uglevodlarning ko'pligi.
Keton jismlari. Bu atama bolalar siydigidagi beta-gidroksibutirik va asetoasetik kislota, aseton kabi moddalarning tarkibiga ishora qiladi. Bolaning tanasida glyukozaning kuchli etishmasligi bilan yog'lar faol ravishda parchalana boshlaydi, buning natijasida keton tanalari siydik va nafas bilan chiqariladi.
Bolalar jigarida shakar miqdori kattalarnikiga qaraganda pastroq, shuning uchun siydikda keton tanachalarining yuqori konsentratsiyasi uglevod etishmovchiligi, ochlik va og'ir stress tufayli yuzaga kelishi mumkin. Biroq, patologik omillar ham mavjud - turli yuqumli kasalliklar yoki bolada diabet.
Urobilinogen. Bu modda siydikda sog'lom bolada bo'lishi mumkin, lekin faqat oz miqdorda. Agar urobilinogen darajasi o'n mikromoldan yuqori bo'lsa, unda kasallikning mavjudligi shubha qilinadi - ichak yallig'lanishi yoki jigar etishmovchiligi.
Bolalar siydik tahlili malakali mutaxassis tomonidan talqin qilinishi kerak.
Bolalar siydigining mikroskopik xususiyatlari
Bu koʻrsatkich nimani anglatishini hamma ham bilmaydi.
Bunday xususiyatlarni o'rganish cho'kma olish uchun zarur bo'lgan maxsus protseduradan so'ng amalga oshiriladi. Tsentrifuga yordamida probirkaning tarkibi idish tubida kerakli zich suspenziya olinmaguncha bir necha daqiqa chayqatiladi. Aynan shu cho'kindi mikroskop ostida o'rganiladi. Bolalar siydigini mikroskopik tahlil qilish ko'rsatkichlari to'plami ikki turga bo'linadi - noorganik va organik.
Biomaterial namunalarini olishdan oldin gigiena talablariga rioya qilish muhimdir. Bolaning tashqi jinsiy a'zolari etarli darajada yuvilmagan bo'lsa, tahlil natijalarida buzilishlar bo'lishi mumkin. Masalan, cho'kmani o'rganishda leykotsitlar darajasining ortishi aniqlanadi. Ko'rish sohasidagi oq qon hujayralarining tarkibi besh donadan ko'p bo'lmasa, ba'zida buyrak kasalliklaridan biri shubha qilingan bo'lsa, tashvishlanish uchun hech qanday sabab yo'q. Siydikdagi sog'lom bolada qizil qon hujayralari (eritrotsitlar) miqdori ko'rish sohasida ham ikki bo'lakdan oshmasligi kerak. Yuqori konsentratsiya isitma, toksinlar bilan zaharlanish yoki urolitiyoz bilan bog'liq bo'lgan ma'lum bir virusli infektsiyani ko'rsatadi.
Bolalar siydigini umumiy tahlil qilishning mikroskopik xususiyatlari, shuningdek, silindrsimon zarrachalarning har xil turlari - mumsimon, donador va gialin tarkibini ham o'z ichiga oladi. Har bir tur uchun normal ko'rsatkich to'liq yo'qligi hisoblanadi. Agar bolaning siydigida gialin tsilindrlari topilsa, yuqumli kasalliklardan (qizilcha, qizamiq, qizamiq) ehtiyot bo'lish kerak.suvchechak, gripp) donador gips ko'pincha buyrak naychalari shikastlanishi va isitma bilan birga keladi. Mum silindrsimon zarralari surunkali buyrak patologiyalarini ko'rsatadi.
Bolalar siydigida topilgan bakteriyalar juda xavfli belgi bo'lib, u ko'pincha boshqa alomatlar bilan birga keladi - qorinning pastki qismida yonish va siyish paytida og'riq. Ularning mavjudligi bolaning siydik tizimining patologiyalarini ko'rsatadi.
Amilaza oshqozon osti bezida ishlab chiqariladigan fermentdir. Ushbu organning faoliyati buzilgan taqdirda, modda qonga, so'ngra siydikga kiradi. Bolalar siydigida amilazaning normal konsentratsiyasi litriga 460 birlikgacha bo'ladi.
Keyingi ko'rsatkich xamirturush. Ularning mavjudligi kandidoz haqida gapiradi, bu esa, o'z navbatida, noto'g'ri antibiotik terapiyasining sababidir. Bolalar siydigida bo'lishi mumkin bo'lgan noorganik moddalar turli xil tuzlardir. Ularning cho'kindida mavjudligi ko'pincha hech qanday kasallikni ko'rsatmaydi, faqat bolaning noto'g'ri ovqatlanishining alomatidir. Sanab o'tilgan tahlil ko'rsatkichlari ishonchli bo'lishi uchun aniqlikka qanday omillar ta'sir qilishi mumkinligini bilishingiz kerak.
Bola uchun umumiy siydik testini qanday o'tkazish kerak, buni oldindan bilib olish kerak.
Ushbu turdagi tadqiqot natijalarining aniqligiga ta'sir qiluvchi omillar
Avvalo, biomaterialni olishdan oldin barcha gigiena tavsiyalariga rioya qilish kerak. Aks holda, tayyor natija ma'lum aralashmalar tomonidan buziladi. Bundan oldin, bola bir qator foydalanish cheklangan bo'lishi kerakoqindi rangiga ta'sir qilishi mumkin bo'lgan mahsulotlar - rovon, sabzi, lavlagi va boshqalar. Dorilar ham xuddi shunday ta'sirga ega bo'lishi mumkin - masalan, aspirin siydikni pushti rangga bo'yadi. Shuning uchun davolanish kursini to'xtatish istalmagan bo'lsa, tahlil qilishdan oldin mutaxassis bilan maslahatlashish tavsiya etiladi.
Bolalarning siydigini o'rganish natijalarini ochish qobiliyati foydali mahoratdir, agar kasallikka shubha bo'lsa, u foydali bo'ladi. Biroq, hech qanday holatda o'zingiz tashxis qo'ymasligingiz kerak. Faqatgina professional shifokor vaziyatni barcha omillarning jami asosida baholay oladi.
Bola siydigini qayerga berishim mumkin?
Agar bola bir yoshga toʻlgan boʻlsa, siydik tahlili ham buyurilishi mumkin. Uni qayerga olib borish kerak?
Yuqorida sanab o'tilgan ko'rsatkichlar bo'yicha bolaning siydigi tekshiriladigan tibbiy muassasalarni tanlash juda keng: davlat klinikalaridan tortib xususiy muassasalargacha. Moskvada buni "MobilMed", "Biotest", "MedOk" laboratoriyalarida qilish mumkin.
Umumiy siydik tahlilining kelajakdagi natijasi sifatini qanday aniqlash mumkin? Bolalarda ular ham noto'g'ri bo'lishi mumkin. Bunday holda, tahlilni takrorlash yaxshiroqdir.