Toʻliq siydik tahlili yoki qisqacha OAM har qanday tibbiyot muassasasida oʻtkaziladigan laboratoriya tekshiruvidir. Uni amalga oshirish jarayonida siydikning fizik-kimyoviy xususiyatlari o'rganiladi va cho'kindi mikroskopik tekshiruvi ham amalga oshiriladi. Kattalar va bolalarda siydik tahlilining ayrim normalari boshqacha.
Umumiy ma'lumot
Siydik yoki siydik biologik xususiyatga ega suyuqlik bo'lib, u shaxsning hayotiy jarayonining yakuniy mahsulotidir. Uning shakllanishi buyraklarda bir necha bosqichda amalga oshiriladi. U bilan birga oqsil almashinuvi mahsuloti tanani tark etadi - karbamid, siydik kislotasi, elektrolitlar, gormonlar va vitaminlar. Ushbu biomaterialni o'rganish orqali buyraklar, ovqat hazm qilish va yurak-qon tomir tizimi organlarining holati va faoliyati baholanadi. Laboratoriya siydikning umumiy tahlilini fizik, kimyoviy va mikroskopik tekshirish turlarini o'tkazadi. Undan chetlanish normalari va sabablari quyida muhokama qilinadi.
Umumiy siydik tahliliga koʻrsatmalar
Bu turdagi tadqiqot quyidagi hollarda ko'rsatiladi:
- Davom etayotgan terapiyani nazorat qilish uchun;
- skarlatinadan keyin,tonzillit va boshqa ba'zi kasalliklar;
- prostata diagnostikasi;
- surunkali kasalliklarga chalingan va poliklinikada dispanser kuzatuvida boʻlgan bemorlarga;
- siydik chiqarish tizimi va buyraklar patologiyalarini aniqlash uchun;
- endokrin patologiyasi (qandli diabet, pankreatit) va neoplazmalar bilan;
- davriy tibbiy profilaktika ko'rigidan o'tish;
- tibbiy koʻrik.
Biologik suyuqlik bir necha usul bilan tekshiriladi. Patologiya va norma quyida ko'rib chiqiladi. Olingan barcha parametrlarni har tomonlama baholash va keyingi davolash taktikasi bo'yicha qaror qabul qilish uchun umumiy siydik testini talqin qilishni shifokorlarga topshirish yaxshidir.
Siydikni qanday to'g'ri yig'ish kerak?
Ishonchli natijalarga erishishga yordam beradigan bir nechta oson amal qiladigan qoidalar mavjud:
- tarkibida boʻyoqlar, shokolad va alkogolli ichimliklar boʻlgan mahsulotlardan bir kun oldin chiqarib tashlang;
- biomaterialni ertalab, och qoringa yig'ing;
- eng yaxshisi, agar oxirgi siyish ertalabki yig'ilishdan kamida olti soat oldin bo'lsa;
- siydik yig'ishdan oldin erkaklar ham, ayollar ham jinsiy a'zolar gigienasiga oddiy sovun yordamida rioya qilishlari kerak;
- siydikning oraliq qismini 50 dan 100 ml gacha to'plang, chunki birinchisida siydik yo'llari shilliq qavatining epitelial hujayralari mavjud va bu tahlil natijalarini buzadi;
- biomaterialni yig'ish uchun idish yuvilishi yoki sterilizatsiya qilinishi kerak, uning qopqog'imahkam joylashishi kerak;
- siydikning bir qismi darhol tayyorlangan bankaga yig'iladi;
- biomaterial laboratoriyaga yetkazilgunga qadar u salqin joyda saqlanadi, lekin bir yarim soatdan oshmaydi.
Kattalardagi umumiy siydik testining normasi va talqini quyida keltirilgan.
PH-chorshanba
Siydik odatda ozgina kislotali yoki kislotali. Uning o'zgarishi dietaga va organizmdagi patologik jarayonlarning mavjudligiga bog'liq. Qandli diabet bilan dekompensatsiya, buyrak etishmovchiligi, ochlik bosqichida - muhit kislotali. Mineral ishqorli suvni ichgandan keyin, qusish, diareya, gematuriya, shuningdek sistit, pielonefrit bilan siydik reaktsiyasi ishqoriydir.
Rang
Siydikdagi pigmentlarga bog'liq. Ochiq sariqdan quyuq sariq ranggacha bo'lgan rang oralig'i norma hisoblanadi. Umumiy siydik testining natijasi boshqacha bo'lishi mumkin. Bu ko'rsatkich siydikning o'ziga xos og'irligi va ajratilgan hajmiga ta'sir qiladi. Agar chiqarilgan biologik suyuqlik yorqin sariq rangga ega bo'lsa, unda u odatda yuqori o'ziga xos tortishish kuchiga ega va oz miqdorda barglari bor. Aksincha, ochiq rangli siydik ko'p miqdorda chiqariladi va past o'ziga xos tortishish kuchiga ega. Siydik rangini o'zgartirish patologiya, ba'zi dori-darmonlar yoki oziq-ovqatlarni qabul qilish bilan mumkin. Keling, siydikning mumkin bo'lgan rangi va u nima bilan bog'liqligini batafsil ko'rib chiqaylik:
- Qizil. Turli xil soyalarda bo'lishi mumkin. Bunday bo'yash, unda qizil qon hujayralari mavjudligini ko'rsatadi, ularning ko'rinishi tufaylisiydik pufagining yallig'lanishi, nefropatiya, qo'rg'oshin bilan zaharlanish va boshqa patologiyalar. Bundan tashqari, bu rang ayrim dori-darmonlarni qabul qilganda paydo bo'lishi mumkin.
- Sariq-jigarrang yoki sariq-yashil. Bu rang siydikda bilirubin va safro pigmentlari mavjudligidan kelib chiqadi.
- Toʻq sariq. Bu odamning ko'p terlashini yoki etarli miqdorda suyuqlik iste'mol qilmasligini ko'rsatadi. Buning sababi yuqori isitma, qusish yoki diareya, shuningdek, ko'krak suti bilan boqiladigan chaqaloq uchun juda ko'p miqdorda sabzi, ochlik va sut etishmasligi tufayli tananing suvsizlanishi bo'lishi mumkin. Bu rangning paydo bo'lishi jigar va yurak mushaklari patologiyasidan dalolat beradi.
- Tahlildagi siydikning yashil rangi (norma yuqorida keltirilgan) biomaterialda yiring borligini bildiradi.
- Oq. Bu soya siydik tizimi onkologiyasi natijasida paydo bo'ladigan yog'lar, limfa yoki fosfatlar siydikda buyraklarga sil tayoqchasi tomonidan zararlanganda hosil bo'ladi.
- Siydik odamda quyidagi patologiyalar mavjudligi sababli quyuq yoki qora-jigarrang rangga ega bo'ladi: melanomosarkoma, tungi paroksismal gemoglobinuriya, melanoma, gematglobinuriya.
- Pushti. Bunday noodatiy soya fenolftalein buyraklar orqali chiqarilganda biologik suyuqlikka ega bo'ladi.
- Shaffof. Xira rangdagi siydik buyraklar ishida buzilish, diabet insipidus mavjudligini ko'rsatadi. Bundan tashqari, bu rang ko'p miqdorda suyuqlik yoki diuretik dorilarni qabul qilganda paydo bo'ladi.
- Yashil-jigarrang rang aniqlandiindometazin yoki amitriptilin kabi ba'zi dorilarni qabul qilgan bemorlar.
- Sariq apelsin. Bu rang normadan farq qiladi. Siydikni umumiy tahlil qilishda bu multivitaminli komplekslarni yoki beta-karotinga boy oziq-ovqatlarni, shuningdek C va B vitaminlarini iste'mol qilish tufayli paydo bo'ladi.
Hid, solishtirma ogʻirlik
Siydikning o'ziga xos hidi bor, lekin ba'zi patologiyalar mavjud bo'lganda u o'zgaradi. Masalan, jinsiy a'zolar yoki siydik chiqarish tizimida yallig'lanish bilan ammiak paydo bo'ladi va tuzlangan olma yoki asetonni eslatuvchi hid diabetes mellitusni ko'rsatadi.
Sog'lom odamda kun davomida o'ziga xos tortishish o'zgarishi mumkin, lekin ayni paytda normaga mos keladi. Siydikni tahlil qilish natijalarini talqin qilish gipostenuriyani, ya'ni o'ziga xos tortishishning maqbul minimal chegaradan pastligini ko'rsatdi. Buning sababi biologik suyuqlikning ko'payishi, buyraklarning kontsentratsiya qobiliyatining pasayishi, shuningdek, ko'p ichish. Giperstenuriya yoki o'ziga xos tortishishning ruxsat etilgan maksimal qiymatlardan oshib ketishi homilador ayollarda qusish, diareya va toksikoz tufayli suyuqlikning katta yo'qotilishini ko'rsatadi; yurak va qon tomirlari kasalliklari, o'tkir glomerulonefrit mavjudligi. Bularning barchasida oz miqdorda siydik chiqariladi. O'ziga xos tortishishning o'zgarishi sababi suyuqlikning yo'qolishi, oziq-ovqat iste'moli va ekshalatsiyalangan havo bilan bog'liq. Siydikda erigan tuzlar, kreatinin, siydik kislotasi, karbamid kabi moddalar ham bu ko'rsatkichga ta'sir qiladi.
Shaffoflik
Siydik bo'lishi kerakshaffofligi normal holat. Siydikni tekshirish natijalari loyqalikni ko'rsatdi - bu uning tarkibida mikroorganizmlar, eritrotsitlar, epiteliya hujayralari, leykotsitlar, shilliq, tuzlar, cho'kma, yog 'tomchilari borligini anglatadi. Bundan tashqari, siydikni noto'g'ri saqlash harorati ham bu ko'rsatkichga ta'sir qiladi. Agar loyqalik aniqlansa, u qachon bunday konsistensiyaga ega bo'lganligi aniqlanadi: darhol tanadan chiqarilgandan keyin yoki saqlash natijasida.
Protein
Siydikni tahlil qilishda (norma 0) bunday bo'lmasligi kerak. Uning siydikda paydo bo'lishi quyidagi sabablarga ko'ra yuzaga keladi.
Fiziologik:
- proteinli moddalar bilan boyitilgan katta hajmdagi ovqatlardan foydalanish fonida;
- stress natijasida;
- epilepsiya xurujlari;
- emotsional ortiqcha yuk;
- ajoyib jismoniy faollik.
Funktsional. Ular quyidagilar fonida mintaqaviy va tizimli gemodinamikaning keskin buzilishi bilan bog'liq:
- yuqori harorat;
- emotsional stress;
- arterial gipertenziya;
- yurak etishmovchiligi;
- gipotermiya
Patologik, ular quyidagilarga bo'linadi:
- Buyrakdan tashqari. Prostatit, pielit, sistit, vulvovaginit va uretrit tufayli siydikda oqsil moddalarining aralashmasi paydo bo'ladi.
- Buyrak. Buning sababi glomerulonefrit, surunkali yoki o'tkir pielonefrit, homiladorlikning nefropatiyasi, og'ir yurak etishmovchiligi, gemorragik isitma yoki vaskulit, buyrak amiloidozi, gipertoniya, lipoid nefroz, sil.buyraklar.
Tibbiy asboblardan (sinov chiziqlari) foydalanganda noto'g'ri ijobiy natija bo'lishi mumkin, uning sababi og'ir gematuriya, zichlikning oshishi va ishqoriy siydik.
Glyukoza
Bu parametr odatda mavjud boʻlmasligi kerak. Kattalardagi siydik testini talqin qilish glyukoza mavjudligini ko'rsatdi, buning sababi nima? Uning paydo bo'lishiga turli omillar sabab bo'lishi mumkin. Glyukozuriyani ajrating:
- Patologik. Bu boshqa hodisaga ega: Ishchenko-Kushing sindromi gipofiz, qandli diabet me'da osti bezi, gemokromatoz - jigar. Ishonchli baholash uchun kunlik siydikda glyukoza kontsentratsiyasi aniqlanadi.
- Fiziologik. Emotsional stress, juda ko'p miqdordagi uglevodlarni iste'mol qilish yoki ba'zi gormonal dorilarni qabul qilish, xloroform, fosfor va narkotik morfinga o'xshash analjeziklar bilan zaharlanishdan keyin paydo bo'ladi.
Bilirubin va gemoglobin
Bilirubin kattalarda odatda bo'lmasligi kerak. Siydik testini dekodlash uni siydikda aniqladi - bu jigarning buzilishi, safro chiqishi, gemolitik anemiya, spirtli ichimliklar bilan zaharlanishni ko'rsatadi.
Siydikda gemoglobinning paydo bo'lishi tashvishli belgi bo'lib, sepsis, kuyish, kimyoviy moddalar bilan zaharlanish, gemolitik anemiya kabi jiddiy patologiyalarni ko'rsatadi. Bundan tashqari, miyoglobin yuqori jismoniy zo'riqish, mushak to'qimalarining shikastlanishi, miokard infarkti, miyopatiya paytida tahlilda aniqlanadi.
Keton tanachalari
Bularga asetoatsetat,aseton va 3-gidroksibutirat. Amaliy sog'lom odamda ular siydik testida topilmaydi (normal 0). Ularning paydo bo'lishi spirtli ichimliklar bilan zaharlanish, ochlik, diabetes mellitus va diareya, qusish, diatez, neyro-artrit, og'ir yuqumli jarayon bilan og'rigan chaqaloqlarda paydo bo'ladi.
Nitritlar
Odatda ular yo'q. Siydik siydik pufagida to'rt soatdan ko'proq vaqt davomida bo'lsa, unga o'z ichiga olgan bakteriyalar ta'sir qiladi. Bu holat genitouriya tizimining infektsiyalari rivojlanishi bilan kuzatiladi. Nitritlar aniqlanishi bakteriuriyani ko'rsatadi.
Mikroskopik tekshirish
Bu siydikning kimyoviy va fizik xossalari aniqlangandan keyin amalga oshiriladi. Santrifugalash natijasida olingan cho'kma quyidagilarga bo'linadi:
- Oq va qizil qon tanachalari, epiteliy, gipslar joylashgan.
- Organilmagan - shilimshiq, tuz kristallari, tirozin, sistin, lesitin. Tuzlarning cho'kishi siydikning kislotaliligiga, shuningdek, xususiyatlariga bog'liq. Bu ko'rsatkich tashxis uchun muhim.
Bundan tashqari, qoldiq tarkibida turli turdagi zamburugʻlar, mikroorganizmlar, spermatozoidlar boʻlishi mumkin.
Siydik tahlilidagi leykotsitlar: norma va talqin
Odatda ular aniqlanmasligi kerak, lekin bir martalik qiymatlar qabul qilinadi. Agar ko'rish sohasida beshdan ortiq leykotsitlar topilsa, siydik tizimidagi yuqumli jarayonlar, shuningdek, surunkali bosqichda amiloidoz, glomerulonefrit, buyrak transplantatsiyasini rad etish, interstitsial nefrit shubhalanadi. Cho'kindida o'n yoki undan ortiq jismning mavjudligi og'ir belgidirsiydik tizimidagi yallig'lanish jarayoni. Odatda mavjud bo'lmagan faol oq qon hujayralarining aniqlanishi siydik tizimining yallig'lanishini ko'rsatadi.
Siydik tahlilidagi epiteliya: norma va talqin
U quyidagilarga boʻlingan:
- Yassi. Ayollarda ular ko'p miqdorda topiladi. Prostatit va uretritli erkaklarda u kuchayadi.
- Oʻtish davri. Bu hujayralarning miqdoriy tarkibining ko'payishi buyrak pelvisi, siydik pufagi, urolitiyoz, intoksikatsiya, siydik yo'llarining o'smalarida o'tkir yallig'lanish jarayonlari bilan bog'liq.
- Buyrak. Zaharlanish, nefrit, qon aylanishining buzilishida paydo bo'ladi. Bunday hujayralar ko'p bo'lishining sabablari antifriz, simob va boshqa moddalar bilan zaharlanish natijasida yuzaga keladigan nekrotik nefrozdir.
Koʻrish maydonida birinchi ikki turdagi bitta boʻlaklarga ruxsat berilgan, ikkinchisi boʻlmasligi kerak.
Eritrotsitlar
Katta yoshdagi siydikning umumiy tahlilini o'rganish natijalariga ko'ra, ular odatda bo'lmasligi kerak. Qizil qon hujayralarini aniqlash organik, otoimmun, yuqumli genezning patologiyalari bilan bog'liq. Agar eritrotsitlar hatto eng minimal qiymatlarda ham aniqlansa, qo'shimcha tekshiruv turlari, tibbiy nazorat va qayta tekshirish talab etiladi.
Tsilindrlar, bakteriyalar
Tsilindrlarni farqlash:
- gialin;
- silindroidlar;
- donli;
- leykotsit;
- mumsimon;
- epitelial;
- eritrotsit;
Odatda, birinchi tur vaqti-vaqti bilan paydo bo'lishi mumkin. Qolganlarning hammasi yo'q bo'lishi kerak. Siydikning umumiy tahlilini talqin qilish va ushbu ko'rsatkich normasini taqqoslash biomaterialda silindrlar mavjudligini aniqladi - bu intoksikatsiya, infektsiya yoki buyrak funktsiyasi buzilganligini ko'rsatadi.
Odatda, bakteriyalar yo'q yoki ularning soni minimal va bir millilitrda ikki ming hujayradan ko'p emas. Umumiy tahlil natijalari siydikda faqat mikroblar mavjudligini ko'rsatadi.
Ishqoriy muhitda fosfatlar, ammoniy siydik kislotasi, tripel fosfatlar aniqlanadi. Kislotalarda - oksalatlar (k altsiy karbonat va oksalat), k altsiy, natriy, magniy, kaliy va siydik kislotasining urat tuzlari.
Bolalar siydik tahlili
Siydikda kattalardagi kabi ko'rsatkichlar aniqlanadi.
Keling, bolalarda siydik tahlili normalarini batafsil ko'rib chiqamiz:
- Rangi somon sariq boʻlishi kerak. Biroq, bolalarda birinchi oylarda rangsiz bo'lishi mumkin. Siydik rangining o'zgarishi ba'zi oziq-ovqatlarni, shuningdek, dori-darmonlarni qabul qilishda sodir bo'ladi. To‘q rangli siydik buyrakning shikastlanishini ko‘rsatadi.
- Kislotalik. Bir oz kislotali muhitdan ozgina gidroksidi muhitga ruxsat etilgan norma. Bolada qusish, ichak infektsiyasi, siydik yo'llarining yallig'lanishi va boshqa ba'zi patologiyalar mavjud bo'lganda sapmalar kuzatiladi. Masalan, qandli diabetda muhit kislotali.
- Shaffoflik. Agar tanada infektsiya bo'lsa, metabolik jarayonlarning buzilishi, siydik loyqa bo'ladi. Oddiy siydik tiniq.
- Oʻziga xos tortishish. Ko'rsatkich bolaning yoshiga bog'liq. Bu ko'rsatkichning pasayishi buyrak kasalligi bilan sodir bo'ladi. O'sish - tananing suvsizlanishi yoki biologik suyuqlikda glyukoza yoki oqsil mavjudligi bilan.
- Leykotsitlar. Ruxsat etilgan qiymatlardan oshib ketishi (2 dan ortiq) pielonefrit, sistit va jinsiy a'zolar bilan bog'liq muammolarni ko'rsatadi.
- Siydik tahlilidagi eritrotsitlar. Odatda har bir ko‘rish maydoni uchun 0 dan 1 gacha.
- Epiteliy. Bu hujayralar sonining ko'payishi siydik yo'llarida yallig'lanish jarayonlarida sodir bo'ladi.
- Protein. U mavjud bo'lmasligi kerak.
- Keton yoki aseton jismlari. Odatda yo'q. Ularning mavjudligi kuchli suvsizlanish, ochlik va diabet bilan sodir bo'ladi.
- Glyukoza. Ushbu ko'rsatkichning mavjudligi diabetni ko'rsatadi.
- Shuningdek, siydik tahlili natijalariga ko'ra, bolalarda odatda bakteriya, zamburug'lar va tuzlar bo'lmasligi kerak.
Xulosa
Bunday oddiy tahlil yordamida buyraklar, prostata bezi, siydik pufagi, pielonefrit, neoplazmalar va boshqa patologik kasalliklarning turli kasalliklari eng erta bosqichlarda, ya'ni klinika hali ham yo'q bo'lganda aniqlanadi. Siydik buyraklar tomonidan ishlab chiqariladi va yakuniy mahsulot bo'lsa-da, u barcha kasalliklarning ko'rsatkichi bo'lib xizmat qiladi.
Uning yordami bilan shifokor inson tanasining organlari va tizimlarining holati haqida kerakli ma'lumotlarni oladi. Umumiy siydik tekshiruvi natijalarini va normani to'g'ri talqin qilish tanadagi eng kichik nosozliklarni ham aniqlashga imkon beradi. Va faqat shifokor barcha parametrlarni to'g'ri taqqoslashi mumkin. Shunung uchunme'yordan har qanday og'ish bo'lsa, shifokor bilan maslahatlashing.
