Oz hazm qilishning asosiy organlaridan biri oshqozon osti bezidir. U ham ekzo-, ham endokrin funktsiyalarni bajaradi. Tananing ishini buzish jiddiy kasalliklarga olib keladi. Ular orasida pankreatit va diabetes mellitus mavjud. Ushbu patologiyalarning har biri o'lim xavfini keltirib chiqaradi. Shuning uchun oshqozon osti bezi kasalliklarini o'z vaqtida tashxislash sizni dastlabki bosqichlarda kasalliklarni aniqlash imkonini beradi. Shunisi e'tiborga loyiqki, bu tanasiz yashash mutlaqo mumkin emas. Shu munosabat bilan oshqozon osti bezi saratoni va oshqozon osti bezi nekrozi tezda o'limga olib keladi. Kasallikning eng keng tarqalgan belgilari ko'ngil aynishi va ovqat hazm qilish buzilishidir.
Oshqozon osti bezining organizmdagi ahamiyati
Oshqozon osti bezi qorin bo'shlig'ida joylashgan organ bo'lib, oziq-ovqat mahsulotlarini qayta ishlashda ishtirok etadi va endokrin funktsiyalarni bajaradi. U uchta anatomik shakllanishdan iborat: bosh, tana va quyruq. Oshqozon osti bezining uzunligi ancha katta. Uning boshi o'ng hipokondriyumdan boshlanadi, dumi esa epigastral mintaqaning chap yarmida tugaydi. Shuning uchun yallig'lanish jarayonlarida og'riq deyarli butun qorin bo'shlig'ida lokalizatsiya qilinishi mumkin, shuningdek, shingilla xarakteriga ega.
Organning ekzokrin qismi oshqozon osti bezining katta maydonini egallaydi. U ekzokrin funktsiyani bajaradi. Bez oshqozon osti bezi shirasi va fermentlarni chiqaradi. Bularga alfa-amilaza, lipaz, tripsin va ximotripsin kabi moddalar kiradi. Bu fermentlarning har biri oziq-ovqat, ya'ni oqsillar, yog'lar va uglevodlarning parchalanishi uchun zarurdir.
Organning endokrin qismi dum qismida joylashgan. U faqat kichik maydonni egallaydi, lekin hayotiy ahamiyatga ega. Quyruqda Langergans orolchalari kabi gistologik tuzilmalar ajralib turadi. Ular bir necha turdagi hujayralardan tashkil topgan. Oshqozon osti bezi tomonidan ishlab chiqariladigan gormonlarga quyidagilar kiradi: insulin, somatostatin, glyukagon, oshqozon osti bezi polipeptid.
Patologik oʻzgarishlar rivojlanishining sabablari
Oshqozon osti bezining farovonligini qanday aniqlash mumkinligi haqidagi savolga nafaqat shifokorlar javob bera oladilar. Axir, bu organdagi yallig'lanish o'zgarishlari kuchli og'riq va ko'ngil aynish bilan birga keladi. Bu alomatlar deyarli har doim spirtli ichimliklar yoki yog'li ovqatlarni oldingi iste'mol qilish bilan bog'liq. Etil spirti pankreatit va jigar kasalliklarining asosiy sababidir. U oshqozon osti bezi hujayralarini yo'q qiladi, bu fermentlarni ishlab chiqarishning buzilishiga olib keladi. Uzoq muddatli spirtli ichimliklarni iste'mol qilish diabet kabi gormonal o'zgarishlarga ham olib kelishi mumkin.
Patologiyalarning rivojlanishining yana bir sababi - to'yib ovqatlanmaslik. Jigar va oshqozon osti bezi kasalliklarini tashxislash bemorni so'rovdan boshlash kerak. Yog'larni ko'p miqdorda ishlatish fermentlarning yukga bardosh bera olmasligiga olib keladi. Shuningdek, achchiq va qovurilgan ovqatlarni tez-tez iste'mol qilish tananing holatiga ta'sir qiladi.
Kasalliklarning klinik xususiyatlari
Oshqozon osti bezi kasalliklarining belgilari boshqa oshqozon-ichak patologiyalari belgilariga o'xshash bo'lishiga qaramay, tajribali shifokor ularni ajrata oladi. Qorin bo'shlig'ini palpatsiya qilish, laboratoriya va instrumental tekshiruvlar ham bunga yordam beradi. Patologiyani o'z vaqtida aniqlash uchun oshqozon osti bezini to'g'ri tashxislash muhimdir. Organ kasalligining belgilari quyidagilardan iborat:
- Qorinning yuqori qismida og'riq. Noxush tuyg'ular yog'li ovqatlar yoki spirtli ichimliklarni iste'mol qilish bilan bog'liq. Ularning lokalizatsiyasi zarar darajasiga bog'liq. Bu epigastriumning chap yarmi, oshqozon mintaqasi, kamroq tez-tez qorinning o'ng tomoni bo'lishi mumkin. Og'ir holatlarda og'riq ham orqa yuzasini qoplaydi, ya'ni belbog'li xarakterga ega.
- Ovqatdan keyin koʻngil aynishi. Oshqozon-ichak traktining boshqa patologiyalaridan farqli o'laroq, pankreatitda qusish yengillik keltirmaydi.
- Shishirish va meteorizm. O'zlashtirilmagan ovqatlarning fermentatsiyasi ichaklarda gaz to'planishiga olib keladi. Bu shunday shikoyatlarni keltirib chiqaradi.
- Tana haroratining oshishi. O'tkir yallig'lanish jarayonida va davomida kuzatiladisurunkali pankreatitning kuchayishi.
Agar sizda chanqoqlikning kuchayishi va tez-tez siyish kabi alomatlar paydo bo'lsa, glyukoza darajasini aniqlash uchun qon testini o'tkazishingiz kerak. Uzoq muddatli surunkali pankreatit ko'pincha Langerhans orolchalarining shikastlanishiga va insulin ishlab chiqarishning buzilishiga olib keladi.
Patologiyalarning differentsial diagnostikasi
Davolashni boshlashdan oldin toʻgʻri tashxis qoʻyish kerak. Buning uchun siz gastroenterolog bilan bog'lanishingiz va tekshiruvdan o'tishingiz kerak. Faqatgina ushbu sohadagi mutaxassis oshqozon osti bezi kasalliklarini differentsial tashxislashi mumkin. Bir patologiyani o'xshash belgilarga ega bo'lgan barcha boshqalardan ajratish uchun kerak. Oshqozon osti bezining yallig'lanish jarayonlari o'tkir va surunkali gastrit, xoletsistit, o'n ikki barmoqli ichak yarasidan farqlanadi.
Ba'zi hollarda pankreatit yurak xurujiga o'xshaydi. Bunday holda, bemor miyokard ishemiyasini istisno qilish uchun EKGni o'tkazishi kerak. Yurak xuruji bo'lmasa, pankreatitning mavjudligi uchun laboratoriya tekshiruvlari o'tkaziladi. Og'riq shingillalar bo'lsa, pankreatitni ko'krak umurtqasining osteoxondrozidan, buyrak kolikasidan ajratish kerak. O'tkir yallig'lanishda davolanishni darhol boshlash kerak.
Oshqozon osti bezi kasalliklari diagnostikasi: usullar
Tashxis qo'yishdan oldin bemor barcha kerakli tekshiruvlardan o'tadi. Birinchi qadam shikoyatlarni yig'ishdir. Shifokor bilan suhbatda bemor qanday alomatlar borligini aytadiuni bezovta qil. Gastroenterolog bu ma'lumotni qayd etadi va patologiya sindromlarini ta'kidlaydi. Oshqozon osti bezi kasalliklarini aniqlashning quyidagi usullari mavjud:
- Umumiy tekshiruv va fizik tekshiruv.
- Laboratoriya tekshiruvlari uchun namunalar yigʻilmoqda.
- Instrumental diagnostika.
Barcha tekshiruvlar oʻtkazilgandan soʻng shifokor oʻxshash belgilarga ega boʻlgan kasalliklarni ajratadi. Tekshiruvning barcha bosqichlari asosida klinik tashxis qo'yiladi.
Me'da osti bezi va jigarni palpatsiya qilish
Me'da osti bezi va jigar kasalliklari diagnostikasi fizik tekshiruvdan boshlanadi. Shifokor bemorning terining holatini baholaydi, shilliq qavatlarni tekshiradi va tana haroratini o'lchaydi. Gepato-biliar tizimning patologiyalarida terida chizish yoki o'rgimchak tomirlari izlari - telangiektaziyalar kuzatiladi. Jigarning yallig'lanishi (gepatit) ko'pincha sklera va terining sarg'ayishi bilan kechadi. Yuqori harorat kasallikning o'tkir bosqichini ko'rsatadi.
Umumiy tekshiruvdan keyin qorin palpatsiya qilinadi. Muayyan nuqtalarda og'riq oshqozon osti bezining shikastlanishini ko'rsatadi. Shifokor chap gipoxondriyaga tegsa, bemor bezovtalikni qayd etadi. Palpatsiya ham orqada, ham yon tomonda amalga oshiriladi. Jigar hajmi kaftni o'ng gipoxondriyaga chuqur kiritish orqali aniqlanadi.
Oshqozon osti bezi patologiyalari uchun laboratoriya tadqiqotlari
Imtihonning muhim bosqichi hisoblanadioshqozon osti bezi kasalliklarini laboratoriya diagnostikasi. Birinchidan, bemor umumiy testlarni oladi: KLA va OAM. O'tkir yallig'lanish qondagi leykotsitlar sonining ko'payishi va eritrotsitlar cho'kish tezligining tezlashishi bilan tavsiflanadi. Yuqori ESR ham onkologik jarayonning rivojlanishini ko'rsatishi mumkin. Oshqozon osti bezi kasalliklariga xos bo'lgan o'ziga xos ko'rsatkichlarga quyidagilar kiradi: umumiy va to'g'ridan-to'g'ri bilirubin, pankreatik amilaza, ALT, AST va glyukoza. Ushbu moddalarning darajasi biokimyoviy qon testi yordamida aniqlanadi. Shuningdek, pankreatit siydikda ko'p miqdorda ferment - diastaza bilan dalolat beradi.
Glyukoza darajasining oshishi insulin etishmasligidan kelib chiqqan diabet kasalligini ko'rsatadi. Bunday o'zgarishlar organning endokrin qismiga zarar yetkazilishini ko'rsatadi. Oshqozon osti bezi shirasida fermentlarning etishmasligi o'n ikki barmoqli ichakning ovozi yordamida aniqlanadi. Pankreatit, shuningdek, najasda bo'linmagan yog'lar va mushak tolalari mavjudligi bilan ham ko'rsatiladi. Shunga o'xshash laboratoriya sindromlari steato- va creatorrhea deb ataladi. Bu axlatning yog'lanishiga olib keladi.
Instrumental tekshirish usullari
Testlardan tashqari, oshqozon osti bezi kasalliklari diagnostikasi instrumental tadqiqotlarni ham o'z ichiga oladi. Bularga quyidagilar kiradi: gepato-duodenal zonaning ultratovush tekshiruvi, kompyuter tomografiyasi va MRI. Maxsus tadqiqot usuli - endoskopik retrograd xolangiopankreatografiya (ERCP). Bu gepato-biliar zonaning kanallariga kontrastni kiritishdan iborat.
Endoskopni o'n ikki barmoqli ichak bo'shlig'iga kiritgandan so'ng, bir qator rentgen nurlari olinadi. Shunday qilib, shifokor barcha kanallar va Vater papillasining holatini baholashi mumkin. Agar o'smaga shubha qilingan bo'lsa, biopsiya o'tkaziladi.
Qorin bo'shlig'ining magnit-rezonans tomografiyasi
Ma'lumki, magnit-rezonans tomografiya o'zini eng xavfsiz va informatsion diagnostika usullaridan biri sifatida ko'rsatdi. Bundan tashqari, bu usul invaziv bo'lmagan va og'riqsizdir. Oshqozon osti bezi kasalliklarini MRI diagnostikasi imkoniyatlari kengdir. Tadqiqot qorin bo'shlig'ining barcha organlarini, ularning joylashishini va tuzilishini tasavvur qilish imkonini beradi. Oshqozon osti bezining qatlam-qatlam skanerlashi yordamida yallig'lanish joylari yoki o'simtaga o'xshash shakllanishlar mavjudligini ko'rish mumkin. Vizualizatsiyani yaxshilash uchun kontrastli MRI tavsiya etiladi.
Oshqozon osti bezi kasalliklarini davolash
Siz mustaqil ravishda davolanishni boshlay olmaysiz. Agar xarakterli shikoyatlar paydo bo'lsa, siz gastroenterolog bilan bog'lanib, oshqozon osti bezini qanday tekshirishni bilib olishingiz kerak. Kerakli tekshiruvlar ro'yxati umumiy amaliyot shifokori yoki jarroh tomonidan berilishi mumkin. Surunkali pankreatitning kuchayishi bilan antibiotiklar va yallig'lanishga qarshi preparatlar buyuriladi. Organ o'z funktsiyalarini bajara olmaganligi sababli, fermentlarni almashtirish terapiyasi talab qilinadi. Bularga "Pankreatin", "Festal", "Mezim-forte" preparatlari kiradi. O'tkir yallig'lanish shoshilinch kasalxonaga yotqizishni va jarrohlik davolashni talab qiladi. Agar bemorda bo'lsaqandli diabet rivojlandi, gormon terapiyasi buyuriladi, shuningdek, uglevodli ovqatlar bundan mustasno qattiq dieta.
Kasalliklar va kuchayishlarning oldini olish
Oshqozon osti bezi patologiyalarining oldini olish uchun siz to'g'ri ovqatlanishingiz kerak. Ratsionda sabzavot va mevalar ustun bo'lishi kerak. Qovurilgan, achchiq va yog'li ovqatlarni suiiste'mol qilmang. Shuningdek, spirtli ichimliklar va chekishni istisno qilish tavsiya etiladi. Ratsionni buzish va etil spirtini iste'mol qilish kasallikning kuchayishiga olib keladi.
