Ingichka ichakning yallig'lanishi (enterit) surunkali polietiologik kasallik bo'lib, agar davolanmasa, shilliq qavat atrofiyasi va boshqa noxush oqibatlarga olib kelishi mumkin. Bunga nima sabab bo'ladi? Oldindan qanday shartlar mavjud? Ularning mavjudligini qanday alomatlar bilan bilib olishingiz mumkin? Va, eng muhimi, qanday davolash kerak? Bu va boshqa koʻp narsalar hozir muhokama qilinadi.
Kasallik haqida qisqacha
Ingichka ichakning yallig'lanishi uning funksionalligining pasayishi, shuningdek, ichki shilliq qavatdagi tarkibiy o'zgarishlar bilan namoyon bo'ladi. Ovqat hazm qilish tizimiga ta'sir qiluvchi barcha patologiyalar orasida u eng keng tarqalgan. Ko'p odamlar o'tkir shaklni boshidan kechirgan va statistik ma'lumotlarga ko'ra, sayyoramiz aholisining taxminan 25 foizi surunkali shakldan aziyat chekmoqda.
Ingichka ichak oziq-ovqat mahsulotlarini qayta ishlashning ko'p bosqichlarida faol ishtirok etadi. Agar u yallig'langan bo'lsa, unda uning ko'plab funktsiyalari buziladi. Bu ozuqa moddalarining so'rilishi va murakkab oziq-ovqatning gidrolizlanishiga tegishlikomponentlar. Shunga asoslanib, enterit nafaqat oshqozon-ichak trakti, balki butun organizm uchun jiddiy xavf tug'dirishini tushunish mumkin.
Sabablar
Ingichka ichak shilliq qavatining yallig'lanishi turli xil old shartlarga ega bo'lishi mumkin. Umuman olganda, sabablarni quyidagi ro'yxatda aniqlash mumkin:
- Oziqlanishning xususiyatlari. Xavf ostida oddiy ovqat iste'mol qila olmaydigan odamlar, shuningdek, qizarib pishgan, dudlangan va yog'li ovqatlarni sevuvchilar. Ratsionning etishmasligi butun ovqat hazm qilish traktining noto'g'ri ishlashiga olib keladi. Statistikaga ko'ra, bu eng keng tarqalgan sababdir. Bu 75-80% hollarda uchraydi.
- Gelmintozlar. Giardia va ascaris tufayli ingichka ichakning yallig'lanishi ham tez-tez rivojlanadi.
- Yuqumli mag'lubiyat. Agar biror kishi muddati o'tgan yoki sifatsiz mahsulotni iste'mol qilgan bo'lsa, shigella yoki salmonella bilan kasallanish ehtimoli sezilarli darajada oshadi.
- Disbakterioz. Agar yo'g'on ichak bilan bog'liq muammolar mavjud bo'lsa, ularni ingichka ichakka yuqtirish ehtimoli katta.
- Otoimmün kasalliklar. Shu sababli paydo bo'lgan enterit kam uchraydi. Bunday holatlarni davolash qiyin. Eng keng tarqalgan otoimmün kasallik Kron kasalligidir. Bu nafaqat ingichka ichakning yallig'lanishiga olib kelishi mumkin - butun oshqozon-ichak trakti xavf ostida. Otoimmün kasalliklarning sababi esa tananing mudofaa tizimining qandaydir qobiliyatsizligidir.
- Allergiya. Qoida tariqasida, shu sababli, enterit bolalarda paydo bo'ladi. Ammo bu kamdan-kam hollarda kattalarda ham uchraydi.
- Genetik xususiyatlar. Albatta ko'pMa'lumki, ovqat hazm qilish tizimining o'ziga xosligi irsiyat bilan bog'liq. Va shuning uchun, agar bir yoki bir nechta ota-onalar fermentativ tanqislikka ega bo'lsa, u holda bola bir xil xususiyatlarni va mumkin bo'lgan muammolarning "guldastasini" oladi. Ular orasida kolit, enterit va boshqalarga moyillik bor.
- Issiqlikka toqat qilmaslik. "Yozgi diareya" kabi narsalarni eslatib o'tish kerak. Bu nomning orqasida ingichka ichakning giperaktivligi yotadi, bu haddan tashqari issiqlikda o'zini his qiladi (hamma ham bunga toqat qilmaydi).
Yuqoridagilardan tashqari, ingichka ichakning yalligʻlanishiga yaqinda oʻtkazilgan operatsiya yoki jarohat sabab boʻlishi mumkin.
Kasallik ko'rinishlari
Endi biz ingichka ichakning yallig'lanish belgilari haqida gapirishimiz kerak. Ogohlantirish belgilarini quyidagi roʻyxatda aniqlash mumkin:
- Kindik va bachadon tepasida joylashgan og'riq. U og'riqli, portlash, zerikarli xarakterga ega bo'lishi mumkin. Bir oz kamroq tarqalgan xanjar og'rig'i. Agar og'riq tarqalsa yoki o'z o'rnini o'zgartirsa, bu jarayon oshqozon-ichak traktining boshqa joylarini qamrab olgan bo'lishi mumkin.
- Noqulay hislar: shovqin, qon quyish hissi yoki qorin bo'shlig'ida harakatlanish.
- Ich ketishi. Ingichka ichakning izolyatsiyalangan yallig'lanishi tashxis qo'yilgan bo'lsa, alomat paydo bo'lmaydi. Diareyadan tashqari, najasdagi boshqa o'zgarishlar ham kuzatilishi mumkin - yopishqoqlik, yog'li va shilliq aralashmalar. Qo'ng'iroqlar soni esa ba'zan kuniga 15-20 martaga etadi.
- Defekatsiya qilishning noto'g'ri istagi. Ular tizim jarayonida topiladi.
- Kasallik va zaiflik.
- Tana haroratining oshishi. 37,5 ° C dan 40 ° C gacha o'zgarishi mumkin. Tananing umumiy intoksikatsiyasi belgilari bilan birga keladi.
- Yomon ishtaha.
- Shishish va meteorizm.
- Agar enterit allergik kelib chiqishi bo'lsa toshmalar.
- Qusish, ko'ngil aynishi, epigastral sohada to'liqlik hissi.
Odatda simptomlar 7-10 kun davom etadi. Ularning barchasi mos kelsa ham, o'z-o'zidan davolamang. Aks holda, enterit surunkali holga keladi.
Testlar
Xo'sh, yuqorida ingichka ichakning yallig'lanish xususiyatlari haqida qisqacha aytilgan edi. Davolash biroz keyinroq muhokama qilinadi, ammo hozircha tashxisning o'ziga xos xususiyatlariga e'tibor qaratishimiz kerak.
Avvalo, gastroenterolog bemorning tarixini to'playdi, dastlabki tekshiruvni o'tkazadi va qorin bo'shlig'ini palpatsiya qiladi. Sinovlar talab qilinadi. Va bular:
- To'liq qon ro'yxati. Yallig'lanish belgilarini aniqlashga yordam beradi. Ular leykotsitlar va ESRning yuqori darajasi bilan ko'rsatiladi.
- Najas tahlili. Uning yordami bilan fermentativ etishmovchilik aniqlanadi va ovqat hazm qilish funktsiyasining foydaliligi ham baholanadi. Bundan tashqari, yuqumli lezyonlarni aniqlash mumkin. Odatda biomaterialda yog ', kraxmal, mushak tolalari topiladi.
- Qon biokimyosi. Malabsorbtsiya sindromi belgilarini aniqlash imkonini beradi.
Instrumental tadqiqotlar
Ular shuningdek, ingichka ichakning o'tkir yoki surunkali yallig'lanishini aniqlashga yordam beradi. Qoida tariqasida, bundaytadqiqot:
- FGDS.
- Kapsula bilan endoskopiya.
- Kolonoskopiya.
- Rentgen.
Endoskopik tekshiruv o'tkazish juda qiyin. Qurilmani faqat terminal bo'limlariga kiritish mumkin. Jarayonning o'zi gistologik tahlil uchun shilliq qavatning biopsiyasini olishni o'z ichiga oladi. Odatda ichak villi va epiteliy hujayralaridan atrofik va distrofik hodisalarni aniqlash mumkin.
Kontrast agentni kiritish bilan o'tkaziladigan rentgen tekshiruvi buklangan tuzilishdagi o'zgarishlarni aniqlash, segmentar lezyonlar, yaralar, o'sma shakllanishini aniqlash imkonini beradi. Ichak motor funktsiyasi holati ham baholanadi.
Differensial tashxis
U agar odamda ingichka ichak shilliq qavatining surunkali yallig'lanishiga shubha bo'lsa, amalga oshiriladi. Bu kasallikni ozib ketish va doimiy diareya bilan tavsiflanadigan kasalliklardan farqlash juda muhimdir.
Qandli diabet, tirotoksikoz, Simmonds va Addison kasalliklarida simptomlar o'xshash. Shu kabi ko'rinishlar amiloidoz, malign neoplazmalar, ülseratif kolitda kuzatiladi. Kron kasalligi va abdominal sindromni ham istisno qilish kerak.
Shunga qaramay, oshqozon-ichak traktidagi muammolar jigar, oshqozon, oshqozon osti bezi patologiyalari va gormon ishlab chiqaruvchi o'smalar tufayli aniqlanadi.
Ingichka ichak tutqichining yallig'lanishi
Bu kasallik alohida e'tiborga loyiqdir. Mezenteriya qorin bo'shlig'i organlarini mahkamlaydigan ligamentning bir turi. Shuningdek, u NS retseptorlari orqali nerv impulslarini uzatish, immunitetni qo'llab-quvvatlash va kislorodni ozuqa moddalari bilan ta'minlash uchun javobgardir.
Juda kamdan-kam hollarda ichak tutqichi o'z-o'zidan yallig'lanadi. Bu odatda peritonit fonida sodir bo'ladi. Patologiyani tan olish deyarli mumkin emas, chunki klinik ko'rinish har xil. Eng tez-tez uchraydigan va xarakterli alomat - bu kindikdagi og'riq, u turli darajadagi intensivlikda namoyon bo'ladi.
Aniq bo'lmagan alomatlardan tutqichning limfa tugunlarining ko'payishi, yallig'langan hududning giperemiyasi va shishishi qayd etilishi mumkin. Keyin granulyatsiya to'qimalarining o'choqlari rivojlana boshlaydi, ular keyinchalik chandiqlarga aylanadi.
Oʻtkir davolash
Endi biz terapevtik choralarni muhokama qilishimiz mumkin. Bemorga qanday davolash ko'rsatilishini shifokor belgilaydi. Chunki, masalan, allergik komponentli ingichka ichakning katarasini bartaraf eta oladigan dorilar disbakterioz tufayli yuzaga kelgan kasallikka qarshi kurashda mutlaqo kuchsiz bo'ladi.
To'g'ridan-to'g'ri sababga ko'ra harakat qilish juda muhim. Qanday bo'lmasin, o'tkir shakl kasalxonada davolanadi. Odatda bemorlar gastroenterologiya bo'limiga joylashtiriladi, ammo agar kasallik virusli xususiyatga ega bo'lsa, u holda odam yuqumli kasallikka yuboriladi.
Har bir bemorga yotoqda dam olish, koʻp suyuqlik ichish, parhez ovqatlanish, tiklovchi va simptomatik davolash koʻrsatiladi.
Agar og'ir disbakterioz rivojlansa, u holda ichak florasi tuzatiladi. Va diareya biriktiruvchi vositalar bilan yo'q qilinadi. Agar aoqsil almashinuvi buziladi, keyin polipeptid eritmalari yuboriladi.
Odatda davolash bir haftadan ko'proq vaqtni olmaydi. O'tkir alomatlar yo'qolganda, odam chiqariladi.
Surunkali terapiya
Shuningdek, ingichka ichak yallig'lanishining belgilari va davolashiga oid mavzu doirasida uning o'ziga xos xususiyatlari haqida gapirish kerak. Bunday holda, odam terapiya uchun ham shifoxonaga yotqiziladi.
Shifokorlar 4-raqamli parhezni belgilaydilar, bu qo'pol, nordon, achchiq ovqatlarni, shuningdek, shilliq qavatga zarar etkazadigan barcha narsalarni rad etishni nazarda tutadi. Ratsion uglevodlar, oqsillar va yog'lar bilan boyitilgan bo'lishi muhimdir. Sut va tolaga boy ovqatlardan saqlaning.
Remissiya davrida etarli miqdorda minerallar, vitaminlar va qimmatli elementlarni o'z ichiga olgan muvozanatli ovqatlanish ko'rsatiladi.
Dorilar
Ovqat hazm qilish fermentlarining etishmovchiligi Festal, Pancitrate va Pankreatin kabi dorilar bilan tuzatiladi. Absorbtsiya nitratlar bilan dorilar tomonidan rag'batlantiriladi. Himoya preparatlari hujayra membranalarining funksionalligini muvaffaqiyatli tiklaydi.
Ingichka ichakning (yoki boshqa har qanday) difteriya yallig'lanishini davolashda ko'pincha "Loperamid" buyuriladi, bu esa haddan tashqari qo'zg'atuvchi harakatni bostiradi.
Diareya bilan og'rigan bemorlarga biriktiruvchi, antiseptiklar, changni yutish va qoplovchi dorilar ko'rsatiladi. Ushbu maqsadlar uchun ko'pincha fitoterapiya qo'llaniladi (shayfa, romashka, qush gilosi, Avliyo Ioann vodiysi, alder konuslari, ko'katlar qaynatmalari).
A uchundisbakteriozni tuzatish eubiotiklar va probiyotiklar buyuriladi. Aminokislota eritmalarini tomir ichiga yuborish ko'rsatilishi mumkin. Ammo bu, agar so'rilish aniq bo'lsa va kuchli protein etishmovchiligi bilan birga bo'lsa.
Ba'zida enterit fonida divertikullar va poliplar rivojlanadi. Agar bunday neoplazmalar o'zini namoyon qilsa, ularni jarrohlik yo'li bilan olib tashlash buyuriladi.
Prognoz
Agar enterit engil yoki o'rtacha kursga ega bo'lsa, shifokor tomonidan belgilangan to'g'ri davolash bilan u bir necha kun ichida yo'qoladi.
Kasallik davom etayotganda, ishlar biroz murakkablashadi. Og'ir shakli ko'pincha nekroz, qon ketish, kuchli suvsizlanish, teshilish kabi asoratlarga olib keladi.
Muqobil alevlenmeler va remissiyalar bilan yuzaga keladigan surunkali kasalliklar asta-sekin rivojlanmoqda. Enterit yomonlashadi, yallig'lanish oshqozon-ichak trakti bo'ylab tarqaladi, malabsorbsiya belgilari kuchayadi. Agar tegishli choralar ko'rilmasa, o'limga olib kelishi mumkin. Buning sababi ichki gomeostazning jiddiy buzilishi, shuningdek, charchoq bo'ladi.
Bundan tashqari, enterit ko'pincha infektsiyalarning qo'shilishi bilan birga keladi.
Engil va og'ir shakllarda ish qobiliyati saqlanib qoladi. Lekin, albatta, inson qiyinchiliklarni boshdan kechiradi. U jismoniy zo'riqish va hissiy stressdan o'zini bezovta qiladi.
Profilaktika
Ingichka ichakning yallig'lanishini oldini olish uchun quyidagi tavsiyalarga amal qiling:
- Toʻgʻri ovqatlaning, dietangizni foydali ovqatlar bilan boyiting.
- Ehtiyotkorlik bilanovqatni qayta ishlash. Zaharli ovqatlardan saqlaning.
- Gigiena tavsiyalariga rioya qiling.
- Dori-darmonlarni ehtiyotkorlik bilan qabul qiling va faqat ko'rsatmalarga muvofiq qabul qiling.
Ammo eng muhimi - oshqozon-ichak kasalliklari, endokrin va metabolik kasalliklarni o'z vaqtida aniqlash va keyinchalik davolash.
Va birinchi shubhali alomatlarda siz hech qanday antispazmodik va og'riq qoldiruvchi vositalarni qabul qilmasdan darhol shifokorga murojaat qilishingiz kerak, chunki ular simptomatik rasmni "moylaydi" va bu tashxisni ancha murakkablashtiradi.
