Oshqozon osti bezi bezli turdagi organ bo'lib, ovqat hazm qilish va endokrin tizimlarda o'zini namoyon qiladi. Oziq-ovqatning organik tuzilmalarini parchalash jarayonida ishtirok etadigan bir qator fermentlarni ajratadi. Barcha turdagi metabolizmda faol ishtirok etadi.
Anatomiya
Bu cho'zinchoq organ bo'lib, uzunligi taxminan 20 sm. U retroperitoneal bo'shliqning bir qismini, orqada umurtqa pog'onasi va oshqozon oldida joylashgan. Strukturaviy qismlar:
- Bosh. O'n ikki barmoqli ichakning egri chizig'idan hosil bo'lgan taqa shaklidagi depressiya bilan yaqin aloqada bo'lish oshqozon osti bezi yo'llarining ichakning ushbu qismiga ochilishiga va ovqat hazm qilish jarayonini zarur fermentlar bilan ta'minlashga imkon beradi.
- Tana. Uning uchta yuzi bor va prizmaga o'xshaydi. Boshning chegarasida tutqich tomirlari uchun teshik bor.
- Dum. Taloqqa qaratilgan.
Organ o'qi bo'ylab o'tadiWirsunga kanali. Organ biriktiruvchi to'qima kapsulasida joylashgan. Bezning old yuzasi qorin parda bilan qoplangan.
Tiraj
Organ arterial oziqlanishni jigar, gastroduodenal arteriyalardan oladi. Kaudal qismi taloqning arterial to'shagidan qon bilan ta'minlanadi. Venoz qon organdan darvoza venasiga oqib tushadi.
Asab ta'minoti
Vegetativ innervatsiyani oladi. Parasempatik nerv ta'minoti o'ninchi juft kranial nervlar tomonidan ta'minlanadi, simpatik ta'sir esa çölyak va yuqori tutqich ganglionlari tomonidan amalga oshiriladi.
Fiziologiya
Oshqozon osti bezining tuzilishi ikkita funktsiyani o'z ichiga oladi.
Tashqi (ekzokrin) sekretsiya funktsiyasi
Organ parenximasi oshqozon osti bezi shirasini hosil qiladi, u kislotali oziq-ovqat bolusini zararsizlantirish uchun ishqoriy reaktsiyaga ega. Bir sutkalik sharbat hajmi 2 litrgacha. Sharbatning asosini suv, bikarbonatlar, kaliy va natriy ionlari va fermentlari tashkil etadi.
Ba'zi fermentlar faol emas, chunki ular juda agressivdir. Bu fermentlarga quyidagilar kiradi:
- tripsin, uning faol bo'lmagan shakli tripsinogen bo'lib, u ichak enterokinazasi tomonidan faollashtiriladi;
- Ximotripsin, ximotripsinogendan tripsin bilan faollashishi natijasida hosil boʻladi.
Ular proteolitik fermentlar, ya'ni oqsillarni karboksipeptidaza bilan birga parchalaydi.
Faol fermentlar:
- amilaza -uglevodlarni (kraxmal) parchalaydi, og'izda ham mavjud;
- lipaza oʻt orqali qisman mayda tomchilarga boʻlingan yogʻlarni parchalaydi;
- ribonukleaza va deoksiribonukleaza RNK va DNKga ta'sir qiladi.
Ichki (endokrin) sekretsiya funktsiyasi
Oshqozon osti bezining tuzilishi uning parenximasining 1-2% ni egallagan alohida Langergans orolchalarining mavjudligini nazarda tutadi. Bir qator gormonlar chiqariladi:
- Beta hujayralari insulinni sintez qiladi. Bu glyukozaning hujayralarga kirishi uchun "kalit" bo'lib, yog' sintezini rag'batlantiradi, uning parchalanishini kamaytiradi va oqsil sintezini faollashtiradi. Giperglikemiyaga javob sifatida ishlab chiqarilgan.
- Alfa hujayralari glyukagon ishlab chiqarish uchun javobgardir. Jigardagi depodan glyukoza chiqishini ta'minlaydi, bu qon shakarini oshiradi. Sintez glyukoza darajasining pasayishi, stress, ortiqcha jismoniy faoliyatni faollashtiradi. Insulin ishlab chiqarishni va giperglikemiyani inhibe qiladi.
- Delta hujayralari bez faoliyatiga inhibitiv ta'sir ko'rsatadigan somatostatinni sintez qiladi.
- PP-hujayralari oshqozon osti bezi polipeptidini sintez qiladi, bu bezning chiqarish ishini kamaytiradi.
Oshqozon osti bezi shirasi quyidagi hollarda ajralib chiqadi:
- oziq-ovqat bolusini o'n ikki barmoqli ichakka evakuatsiya qilish;
- xoletsistokinin, sekretin va atsetilxolin ishlab chiqarish;
- parasempatik asab tizimining ishi.
Oshqozon osti bezi shirasi ishlab chiqarishni inhibe qilish quyidagilarga yordam beradi:
- me'da osti bezi atsinlari tomonidan tripsin ingibitorini ishlab chiqarish;
- glyukagon, somatostatin, adrenalinning inhibitiv ta'siri;
- simpatik ta'sir.
Mahsulotlar
Rasm oshqozon osti bezi kanallari o'n ikki barmoqli ichakka ochilganini ko'rsatadi.
- Santorini kanali (qo'shimcha).
- Kichik va katta duodenal papilla.
- Wirsunga kanali.
Eng muhimi Virsungov bo'lib, u bezning shakli va egilishini butunlay takrorlaydi va interlobular tubulalar uchun kollektor bo'lib xizmat qiladi. Kanalli "daraxt" tarqoq bo'lishi mumkin, ya'ni tubulalar asosiy qismga ko'p miqdorda (taxminan 60 ta) oqadi va bezning butun qalinligiga kiradi. Asosiy turdagi 30 ga yaqin tubulalar mavjud va ular bir-biridan uzoqroqda joylashgan.
Keyinchalik uning nomini olgan germaniyalik anatom Wirsung asosiy oshqozon osti bezi kanalining strukturaviy xususiyatlari bilan qiziqdi. Wirsung ta'kidlashicha, kanalning yo'nalishi oshqozon osti bezi shaklini to'liq takrorlaydi. Kanalning manbai quyruq qismidan kelib chiqadi va kichik diametrga ega. Tananing hududida diametri kengayadi. Bosh darajasida kanal biroz egilib, eng katta diametrga ega bo'lgan umumiy o't yo'li bilan birlashadi.
Oshqozon osti bezi sekretsiyasining shakllanishi organ lobulalarining kichik tuzilmalari - asinilardan boshlanadi. Yashirin intralobular kanallar orqali chiqadi va keyin ular interlobulyar kanallar bilan bog'lanib, asosiyni tashkil qiladi. Shakllangan oshqozon osti bezi kanallari o'n ikki barmoqli ichakning tushuvchi qismiga ochiladi.
Keyinchalik olim Vater o'n ikki barmoqli ichakning asosiy papillasini batafsil tasvirlab berdi va ko'plab olimlar singari uni o'z nomi bilan ataydi. Papilla Oddi sfinkteri bilan o'ralgan. Vaterning kuzatishlaridan ma'lum bo'ldiki, papilla oshqozon osti bezi va umumiy o't yo'llari uchun bitta teshik (95% hollarda) ekanligi ayon bo'ldi. Kadavra materialini o'rganish yordamchi kanalning og'zi uchun qo'shimcha kichik papilla bo'lishi mumkinligini ko'rsatdi. 5% hollarda yuzaga keladigan kanalning maxsus turi mavjudligi haqida dalillar mavjud. U boshning qalinligidan boshlanadi, uning migratsiyasi buziladi va o'n ikki barmoqli ichak devoridagi Helly sfinkteri bilan tugaydi.
Me’da osti bezining kanallari o’t yo’llari bilan o’zaro ta’sir qilib, o’n ikki barmoqli ichakka ochiladi. Ushbu anatomik tuzilmalarning har qanday patologiyasi ko'pincha boshqa organning disfunktsiyasini keltirib chiqaradi. Misol uchun, oshqozon osti bezi tuzilishidagi o'zgarish (o'sma, yallig'lanish, kist) umumiy o't yo'lini siqib chiqarishi mumkin. Safro o'tishi buziladi va obstruktiv sariqlik rivojlanadi. O't pufagining najaslari ko'chib o'tishi va o't yo'llarini to'sib qo'yishi mumkin. Keyinchalik ular yallig'lanadi va asosiy oshqozon osti bezini siqadi. Vaziyat Wirsung kanalining yallig'lanishiga olib keladi, jarayon bezning parenximasiga o'tadi va bezning yallig'lanishi (pankreatit) rivojlanadi. Ichak va oshqozon osti bezining patologik o'zaro ta'siri ichak tarkibining asosiy kanalning og'ziga qaytarilishidan iborat, fermentlar faollashadi va bezning o'z-o'zidan hazm bo'lishi sodir bo'ladi. Jarayon jami rivojlanishi bilan xavflidirorganda nekroz va bemorning o'limi.
Tug`ma nuqsonlarda yo`llarning o`tkazuvchanligi buzilishi kuzatilishi mumkin. Ular haddan tashqari tarvaqaylab ketishi mumkin va, qoida tariqasida, qiz kanallari odatdagidan ancha torroqdir. Stenoz sharbatning oqib chiqishini qiyinlashtiradi, bez toshib ketadi va yallig'lanadi. Tanganing teskari tomoni shundaki, kanallar o'simta o'sishi, kanallarda toshlar mavjudligi va bezdagi surunkali yallig'lanish jarayoni bilan patologik ravishda kengayishi mumkin. Bu holat oshqozon, jigar kasalliklarining kuchayishiga olib keladi.
Xulosa
Organlarning anatomiyasi va fiziologiyasini bilish umumiy amaliyot shifokorlariga (terapevtlarga) o'tkir va surunkali pankreatitni davolashda ferment preparatlari kursini erta tayinlash uchun zarurdir. Endokrinologlar oshqozon osti bezining gormonal etishmovchiligini davolash bilan shug'ullanadilar. Bezdagi patologik shakllanishlar (kistalar, o'smalar) jarrohlar tomonidan yo'q qilinadi.
