Yer yuzidagi har bir odamda kamida bitta kasallik bor, ammo uning mavjudligi haqida hamma ham bilmaydi. Haqiqat shundaki, ko'plab kasalliklar faqat uzoq vaqtdan keyin o'zini his qiladi. Bunday kasalliklar inson hayoti uchun ayniqsa xavflidir, chunki kasallik organizmda qanchalik uzoq davom etsa, davolash shunchalik qiyin bo'ladi. Bunga yorqin misol turli xil o'smalardir. Ushbu maqolada ko'pincha jiddiy oqibatlarsiz davolanadigan oshqozon osti bezining yaxshi xulqli o'smasi haqida gap boradi, ammo uning rivojlanishining yashirin jarayoni ko'plab asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin.
Umumiy tavsif
Oshqozon osti bezining yaxshi xulqli o'smasi insonning eng kam uchraydigan kasalliklaridan biridir. Shifokorlar 1 million kishiga atigi bir nechta holatni qayd etishadi, ammo patologlar boshqa statistik ma'lumotlarga ega: 5000 ta otopsiyaga 1 ta holat. Buning sababi shundaki, o'simta o'zini faqat oshqozon osti bezi kapsulasi cho'zilganida, neoplazma kattalashganida his qiladi.o'lchamlari. Quyida batafsilroq alomatlarga qaytamiz.
Ushbu kasallikning bir nechta kichik turlari mavjud, ammo ularning barchasi bir guruhga birlashtirilgan. Ushbu guruhga, boshqa ko'plab kasalliklar kabi, ICD 10 ga muvofiq statistik kod berilgan. Oshqozon osti bezining yaxshi xulqli o'smalarida asosiy kod D13.6, ammo orol hujayrali o'smalari uchun alohida kod ajratilgan - D13.7.
Xavfli va yaxshi xulqli o'smalar o'rtasidagi farq
Yaxshi neoplazmalar saraton o'smalaridan bir qator muhim farqlarga ega. Avvalo shuni aytish kerakki, oshqozon osti bezining yaxshi xulqli o'smasi deyarli o'lim bilan tugamaydi - bu eng muhim farqlardan biridir.
Endi kengaytirilgan roʻyxatga oʻtamiz:
- Yaxshi oʻsmaning tanasi bez bilan bir xil hujayralardan iborat, saraton esa mutatsiyaga uchragan hujayralardan hosil boʻladi.
- Saraton belgilari - kuchli og'riq, ovqat hazm qilish buzilishi va dispepsiya. Yaxshi xulqli o'sma kamdan-kam hollarda alomatlar bilan namoyon bo'ladi.
- Oshqozon osti bezi saratoni ko'pincha zaharlanish belgilarini ko'rsatadi: ko'ngil aynishi, qusish, vazn yo'qotish va hokazo. Ular yaxshi o'smalarda yo'q.
- Yaxshi oʻsma saratonga qaraganda ancha sekin oʻsadi yoki umuman rivojlanmaydi.
- Saraton qo'shni to'qimalar va organlarga tarqaladi va yaxshi xulqli o'sma faqat zararlangan organda qoladi.
Yaxshilik sabablarioshqozon osti bezi o'smalari
Deyarli barcha kichik kasalliklarning sabablari bor, masalan, gripp bilan kasallanganingizda, siz virusni yuqtirganingizni ishonch bilan aytishingiz mumkin, ammo bu erda bezning shishi juda boshqacha. Shifokorlar neoplazmalarning paydo bo'lishining aniq sabablarini aniqlamadilar, ammo ular ma'lum bir xavf guruhini aniqladilar. O'z ichiga oladi:
- Chekuvchilar, spirtli ichimliklarni suiiste'mol qiluvchilar va giyohvandlar.
- Surunkali pankreatit va gastroduodenal sohada uzoq muddatli yallig'lanish bilan og'rigan odamlar.
- Qarindoshlari shu kabi kasalliklarga chalinganlar.
- Kimyoviy moddalar va radiatsiya bilan ishlash.
Sabablardan biri toʻyib ovqatlanmaslik ham boʻlishi mumkin:
- Notoʻgʻri ovqatlanish tartibi.
- Tez-tez ochlik yoki ortiqcha ovqatlanish.
- Yog'li, achchiq va sho'r ovqatlarni ortiqcha iste'mol qilish.
- Ratsionda meva va sabzavotlarning etishmasligi.
Oshqozon osti bezining yaxshi xulqli oʻsmalarining tasnifi
Ushbu kasallikka tashxis qoʻyishda uning tasnifini toʻgʻri aniqlash zarur. Odatda, neoplazmalar organdagi joylashuvi, gistologik tuzilishi, shuningdek, neoplazma tarkibidagi to'qimalarning turi bo'yicha tasniflanadi.
Asosiy e'tibor turli o'smalarning to'qima materialiga qaratiladi, ularning boshlang'ich hujayralari:
- Kundalik hayotda tez-tez wen deb ataladigan lipomalarni keltirib chiqaradigan yog 'birikmalari.
- Fibrotsitlar - biriktiruvchi to'qima hujayralari miomani keltirib chiqaradi.
- Nerv hujayralari neyroma va gangliomalarni hosil qiladi.
- Tomir hujayralaridangemangioma va limfagiomalar paydo bo'lishi mumkin.
- Adenoma va insuloma uchun material bezlar gormonlarini ishlab chiqaruvchi hujayralardir.
- O'smalar chiqarish yo'llarining epiteliy qoplamidan ham paydo bo'lishi mumkin.
Keyin, biz oshqozon osti bezining yaxshi xulqli o'smalarini (ICD-10 - D13.6 va D13.7 bo'yicha) ko'rib chiqamiz, ular eng keng tarqalgan:
- Inslunomoma.
- Gastrinomalar.
- Glyukagonomalar.
Roʻyxatda keltirilgan meʼda osti bezi neoplazmasining har bir turi oʻziga xos alomatlar va koʻrinishlarga, inson organizmiga taʼsiriga, shuningdek, oʻziga xos davolash usuliga ega, shuning uchun biz har uchala holatni alohida koʻrib chiqamiz.
Umumiy alomatlar
Yuqoridagi barcha turdagi oʻsmalar bir-biridan tubdan farq qilishiga qaramay, ularning barchasi umumiy xususiyatlarga ega, masalan, ularning hech biri organizmda oʻz rivojlanish davridagi anormalliklarni keltirib chiqarmaydi.
Agar kasallik embrionda aniqlanmagan bo'lsa, diametri 5 sm ga etgan bo'lsa, u ma'lum belgilar bilan o'zini namoyon qilishi mumkin. Oshqozon osti bezining yaxshi xulqli o'smasi o'zini shunday e'lon qiladi:
- Qornida zerikarli, doimiy og'riq.
- Ich ketishi va ich qotishi.
- Ishtahani kamaytirish yoki oshirish.
Har uchala kasallik ham gormonal faoldir, shuning uchun umumiy simptomlardan biri gormonal nomutanosiblikdir, ammo amalda buni faqat testlar natijalariga koʻra sezish mumkin.
Alohida-alohida, simptomlarni ta'kidlash kerakoshqozon osti bezi boshining yaxshi xulqli o'smasi. Birinchidan, bularning barchasi o'n ikki barmoqli ichakning siqilishining ko'rinishlari:
- Ko'ngil aynishi.
- Og'irlik va shishiradi.
- Oshqozon xirillashi.
- Kindikdagi og'riq.
- Qusish.
- Ishtahaning pasayishi.
Obstruktiv sariqlik ham oshqozon osti bezi boshidagi o'sma belgisidir, ammo bu ko'rinish juda kam uchraydi. Sariqlik oshqozon osti bezi tanasidagi neoplazma ta'sirida terminal o't yo'llarining siqilishi natijasida paydo bo'ladi.
Yaxshi xulqli pankreatik insuloma
Yaxshi xulqli insuloma - bu inson organizmida insulin ishlab chiqarish uchun mas'ul bo'lgan Langergans orolchalarining adenomasi (neoplazmasi). Ko'pincha shifokorlar bu turdagi o'smani oshqozon osti bezida topadilar.
O'sma paydo bo'lishi tufayli bez orolchalarining ishi buziladi, natijada gipoglikemiya - qondagi glyukoza kontsentratsiyasining pasayishi kuzatiladi. Quyidagi alomatlar buni ko'rsatishi mumkin:
- Yurak urishi kuchaygan.
- Terlash.
- Teri oqartirish.
- Bosh aylanishi.
- Bosh og'rig'i.
- CNS buzilishlari ham paydo boʻlishi mumkin, masalan, konsentratsiyaning pasayishi, uyqu buzilishi va tashvish.
Qondagi glyukoza miqdori juda uzoq vaqt pasaysa, konvulsiyalar, qorongʻulik va giperrefleksiya ham kuzatilishi mumkin.
Insuloma tashxisi
Agar shifokor bu kasallikdan shubhalansa, uAvvalo, bemorga nazorat ostida ro'za tutish buyuriladi. Kun davomida bemor faqat suv iste'mol qilishi kerak, shuningdek vaqti-vaqti bilan tahlil qilish uchun qon va siydikni topshirishi kerak. Agar ro'za tutish paytida shakar darajasi pasaysa, bemorning qoni gormonal tahlil uchun olinadi, u erda insulin va boshqa gormonlar miqdori o'lchanadi.
Keyin, bemor kompyuter tomografiyasiga yuboriladi. Oshqozon osti bezining yaxshi xulqli o'smasi MRI yordamida ham tekshiriladi - bu ko'proq ma'lumot beradi, masalan, shifokor o'simta hajmini aniqlay oladi.
Oxirgi bosqich laparoskopiya boʻlib, oʻsimta yaxshi yoki yomon xulqli ekanligini aniqlaydi.
Insulomani davolash
Laparoskopiya, shuningdek, o'simtani olib tashlash uchun operatsiya qilish imkoniyatini ham aniqlaydi. Agar iloji bo'lsa, usullardan biri tanlanadi:
- Rezektsiya - oshqozon osti bezining bir qismi bilan birga insulomani olib tashlash. Bu usul tanaga tuzatib bo'lmaydigan zarar etkazadi, lekin ko'pincha siz busiz qilolmaysiz, chunki bezning ta'sirlangan hujayralari asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin.
- Enukleatsiya eng oddiy operatsiya bo'lib, faqat o'simtani olib tashlashni o'z ichiga oladi. Bu faqat erta bosqichda aniqlangan va shikastlangan organ yuzasida joylashgan o'smalar uchun tegishli.
- Pankretodual rezektsiya eng radikal usul hisoblanadi. O'simta bezning o'ziga, shuningdek, o'n ikki barmoqli ichakka zarar etkazganda qo'llaniladi. Operatsiya natijasida o'simtaning o'zi, shuningdek, zararlangan organlarning kichik joylari olib tashlanadi.
Keyin bemor reabilitatsiya kursiga boradi, u erdashakar darajasini, gormonlar darajasini kuzatib boring va peritonit, xo'ppoz yoki pankreatit kabi asoratlarni tekshiring. Agar ular bo'lmasa, bemor chiqariladi. Kelajakda u belgilangan parhezga rioya qilishi kerak.
Shifokorlar amaliyotida operatsiya qilib bo`lmaydigan insulomalar ham uchraydi. Bunday holda, bemor gipoglikemiya sababini emas, balki davolanadi.
Oshqozon osti bezining gastrinomasi
Gastrinoma - bu shoshilinch tibbiy yordamni talab qiladigan xavfli neoplazma. Kasallikning xavfi xlorid kislotaning yuqori sekretsiyasi bilan bog'liq. Ovqat hazm qilish organlarida kislotalarning ko'pligi tufayli oshqozon yarasi paydo bo'ladi. Kasallik tajovuzkor va ko'pincha davolanishga to'liq qarshilik ko'rsatadi.
Ushbu maqola yaxshi xulqli gastrinoma bilan bog'liq, ammo tibbiy amaliyotda bu neoplazmaning malign varianti ko'proq uchraydi. Saraton sekin o'sib boradi, lekin juda tez boshqa organlarga tarqaladi - metastaz beradi.
Oshqozon osti bezining yaxshi xulqli o'smasi, ya'ni gastrinomaning belgilari va ko'rinishlari quyidagicha bo'lishi mumkin:
- Oshqozon og'rig'i, ko'pincha yaralar sabab bo'ladi.
- Ich ketishi.
- Steatoreya - najasda yog'ning ko'p bo'lishi.
- Kasallikka uzoq vaqt e'tibor berilmasa, katta yaralar tufayli teshilish, qon ketish va stenoz ham paydo bo'lishi mumkin.
Gastrinoma tashxisi
Bemorda gastrinoma borligiga shubha qilgan holda, birinchi navbatda shifokoroshqozon osti bezini paypaslaydi. Agar u kattalashgan bo'lsa, shifokorlar o'simtaning joylashishini aniqlaydilar: ular kompyuter tomografiyasi, PET yoki selektiv angiografiyani o'tkazadilar.
Bundan tashqari, o'simtaning joylashishini aniqlash uchun endoskopik ultratovush tekshiruvi talab qilinishi mumkin. Qondagi gastrin darajasini tekshirish uchun qon ham olinishi mumkin.
Yaxshi xulqli gastrinomani davolash
Oshqozon osti bezining yaxshi xulqli oʻsmasini davolash bir usul bilan amalga oshiriladi, lekin u uch bosqichni oʻz ichiga oladi:
- Shifokorlar inson organizmidagi oshqozon kislotasi darajasini nafaqat o'simtani olib tashlashdan oldin, balki undan keyin ham olinadigan maxsus preparatlar yordamida barqarorlashtiradi.
- O'simtani rezektsiya yo'li bilan to'g'ridan-to'g'ri olib tashlash - o'simtani oshqozon osti bezining bir qismi bilan kesish.
- Agar bemor jarrohlik yoʻli bilan tuzalib ketsa, u tibbiy tiklanish kursidan oʻtadi va parhezga rioya qiladi.
Yaxshi xulqli klakagonoma
Bu turdagi o'simta biz yuqorida muhokama qilgan insulomaga o'xshaydi. Glyukagonoma ham Langergans orolchalaridan rivojlanadi, lekin qonda qand miqdorining oshishiga olib keladi.
Kasallikning birinchi belgilari:
- Dermatit belgilari.
- Anemiya.
- Qandli diabetning rivojlanishi.
- Ozg'inlash.
Nodir alomatlarga diareya, tromboz va emboliya ham kiradi.
Glyukagonoma tashxisi
Agar sizda yuqoridagi alomatlardan birortasi boʻlsa, shifokoringiz oʻlchash uchun qon testini buyuradiglyukagon va insulin. Agar qon zardobidagi glyukagon miqdori 500 pg/ml dan oshsa, shifokor glyukagonoma tashxisini qo'yadi.
Keyin, neoplazmaning joylashuvi aniqlanadi. Shifokor KT, MRI va ultratovushni buyuradi, bu ham o'simtaning hajmini aniqlaydi. O'simtaning benignligini aniqlash uchun ushbu tadqiqotlar o'simta metastazlari yo'qligini ta'minlash uchun qo'shni organlar bilan amalga oshiriladi.
Yaxshi xulqli glyukagonomani davolash
Glyukagonomani davolashning butun jarayoni bir necha bosqichlarga bo'linadi:
- Bemorni tayyorlash. Ushbu bosqichda bemorga qondagi shakar darajasini normallashtirish uchun maxsus parhez buyuriladi. Qon va aminokislotalarni quyish ham amalga oshiriladi. Agar o'simta operatsiyaga yaroqli bo'lmasa, bu bosqich yagona bo'lishi mumkin, ammo bu holda shifokorlar dermatit kabi yaxshi xulqli oshqozon osti bezi o'simtasining barcha boshqa belgilari bilan kurashadilar.
- Operatsiya. Agar o'simtani olib tashlash yoki hajmini kamaytirish mumkin bo'lsa, shifokorlar rezektsiyani amalga oshiradilar. Agar ba'zi hollarda insulomani olib tashlashda oshqozon osti bezini sunnat qilmasdan qilish mumkin bo'lsa, bu ajralmas hisoblanadi.
- Operatsiyadan so'ng bemorni davolovchi shifokor kuzatib boradi, u dietani belgilaydi va shakarni normalizatsiya qilish uchun yangi dorilar kursini tanlaydi. Glyukagonomaning boshqa ko‘rinishlarini davolash ham yakunlanmoqda.
Prognozlar
Ushbu maqolada biz ayniqsa yaxshi xulqli o'smalar haqida gapirgan edik, shuning uchun ko'p hollarda operatsiyalar muvaffaqiyatli tugaydi va bemor shundan keyin yashaydi.uzoq vaqt tiklanish.
Shunga qaramay, oshqozon osti bezining yaxshi xulqli o'simtasini davolashning muvaffaqiyati haqida faqat shifokor bashorat qilishi mumkin, chunki yaxshi statistik ma'lumotlarni to'plash uchun sizga juda ko'p amaliyot kerak, bu esa yo'q, chunki kasallik juda kam uchraydi..
Xulosa
Endi siz oshqozon osti bezida paydo bo'lgan benign neoplazmalarning belgilari, turlari va davolash usullari haqida bilasiz. Agar shunga o'xshash alomatlarga duch kelsangiz, oldindan tashvishlanmang, chunki ular boshqa ko'plab kasalliklar haqida gapirishlari mumkin. Bundan tashqari, oshqozon osti bezining yaxshi xulqli o'simtasini xalq davolari bilan davolashni qat'iyan tavsiya etmaymiz, chunki bu sizning ahvolingizni yanada og'irlashtirishi mumkin. Shuni yodda tutingki, bunday jiddiy kasalliklar bilan vaqt o'ynash hayotingiz vaqtini qisqartiradi.
