Oq qon tanachalari - leykotsitlar organizmning immun reaktsiyasini ta'minlashini hamma biladi. Ular toksinlar, zaharlar va antijenlarning asosiy neytrallashtiruvchilari hisoblanadi. Qonning asosiy ko'rsatkichlaridan biri qon testida aniqlanadigan leykotsitlar formulasi. Ammo bu nima va leykotsitlarning qanday turlari bir vaqtning o'zida aniqlanadi, hamma ham bilmaydi. Maqolada leykotsitlar va ularning turlarining umumiy tavsifi, leykotsitlar qon formulasini hisoblash va deshifrlash usullari ko'rib chiqiladi.
Umumiy ma'lumot
Leykotsitlar - turli shakldagi yadrolarga ega bo'lgan ameboid shakldagi oq qon hujayralari. Ularning o'lchamlari 7 dan 20 mikrongacha bo'lib, 1 ml3 qonda 8 mingtagacha bo'ladi (taqqoslash uchun, qonning bunday hajmida 5 millionga yaqin eritrotsitlar mavjud).
Leykotsitlar 3 kundan 5 kungacha yashaydi, shuning uchun ular doimo yangilanib turadi. Ular qizil suyak iligidagi ildiz hujayralaridan (qon hujayralarining prekursorlari) hosil bo'ladi vashuningdek, taloq va limfa tugunlari. Leykotsitlar jigar va taloqda va uning fokuslangan joyida yallig'lanish jarayoni mavjud bo'lganda hayot aylanishini tugatadi.
Bu hujayralarning barchasi fagotsitoz (begona jismlarni singdirish) qobiliyatiga ega, uni dunyoga mashhur olim Ilya Mechnikov (1845-1916) kashf etgan. Ba'zi leykotsitlar qon tomirlari devorlari orqali hujayralararo to'qima suyuqligiga kirib, u erda o'z funktsiyalarini bajarishi mumkin. Bundan tashqari, sitokinlar - leykotsitlarni ajratib turuvchi organik moddalar tufayli ular axborot almashish va harakatlarni muvofiqlashtirish imkoniyatiga ega.
Qondagi leykotsitlar soni ko'plab omillarga bog'liq - kunning vaqti, tananing holati, hissiyotlar, yuqumli kasalliklar mavjudligi.
Oq qon hujayralarining turlari
Qonimizda oq qon hujayralarining 5 turi mavjud:
- Eng koʻplari neytrofillardir. Ushbu leykotsitlar segmentlangan yadroga ega (segmentli yoki kattalar), u yosh neytrofillarda hali segmentlarga bo'linmagan tayoq ko'rinishiga ega (stab). Ular birinchi bo'lib infektsiya markazida paydo bo'ladi va unga qarshi kurasha boshlaydi - ular antijen va bakteriyalarni fagotsitlaydi.
- Limfotsitlar immunitetning eng muhim bo'g'inidir. Ikkita tur mavjud: T-limfotsitlar ta'sirlangan hujayralarni yo'q qiladi va infektsiyaning tarqalishini oldini oladi; B-limfotsitlar antikorlarni - biologik faol oqsillarni ishlab chiqaradi, ular begona jismlarning oqsillari bilan bog'lanadi (bakteriyalar yuzasidagi antijenler, protozoa,zamburug'lar va viruslar) va ularni asosiy yo'q qiluvchilar - monotsitlar va neytrofillar uchun tanib olish va foydalanishga imkon beradi. Leykotsitlar qon formulasini tuzishda T va B limfotsitlari birgalikda hisoblanadi.
Unchalik koʻp emas, lekin baribir muhim:
- Monotsitlar yirik leykotsitlar bo'lib, ular segmentlanmagan ekssentrik joylashgan yadro va ko'p sonli lizosomalarga ega sitoplazmaga ega. Qon oqimida ular maksimal 40 soatgacha yashaydilar, shundan so'ng ular to'qimalarga joylashadilar va makrofaglarga - antijenlarni faol ravishda o'zlashtiradigan hujayralarga aylanadilar.
- Eozinofillar ikki qavatli yadroli leykotsitlardir. Ularning vazifasi parazitlarga qarshi kurashishdir. Va ular allergik reaktsiyaning rivojlanishi uchun javobgardir.
- Oq qon hujayralarining oxirgi turi bazofillar yoki bazofil granulotsitlardir. Qonda ularning bir nechtasi bor, ular S shaklidagi yadroga ega va leykotsitlar orasida eng katta o'lchamlarga ega. Ularning granulalarida gistamin, serotonin, prostaglandin - yallig'lanish va allergiya vositachilari mavjud. Ular tufayli zaharlar va toksinlar to'qimalarda bloklanadi va ular qon ivish mexanizmida ham ishtirok etadilar.
Norma va chetlanishlar
Katta yoshdagi leykotsitlar formulasining normal ko'rsatkichlari yuqoridagi jadvalda keltirilgan. Shu bilan birga, me'yordan chetlanishlar bir parametrda ham, bir nechta parametrlarda ham bo'lishi mumkin.
Leykotsitlar formulasidagi me'yordan chetga chiqish quyidagi shartlar bilan ko'rsatilgan:
- Muayyan turdagi limfotsitlar darajasining oshishi bilan ularning nomiga "oz" / "ez" yoki "ia" tugaydi. Masalan, monositoz, bazositoz, eozinofiliya.
- Ma'lum limfotsitlar darajasi pasayganda, "qo'shiq" oxiri qo'shiladi. Masalan, monopeniya, eozinopeniya.
Shaklni almashtirish
Bundan tashqari, leykotsitlar formulasini tahlil qilishda uning siljishi tushunchasidan foydalaniladi:
- Chapga siljish pishmagan neytrofillar soni (stab) va yosh (metamyelotsitlar) va miyelotsitlar paydo bo'lishini bildiradi. Bu to'qimalarda nekrotik jarayonlarni, yallig'lanishni, infektsiyani, zaharlanishni ko'rsatishi mumkin. Ammo bunday ko'rsatkichlar og'ir jismoniy zo'riqishlardan keyin ham paydo bo'lishi va oxir-oqibat normal holatga qaytishi mumkin.
- Leykotsitlar formulasining oʻngga siljishi qondagi yetilmagan neytrofillar sonining kamayib, segmentlangan neytrofillar sonining koʻpayishini bildiradi. Bunday ko'rsatkichlar radiatsiya kasalligini, buyraklar va jigar patologiyalarini ko'rsatishi mumkin. Bunday formula qon quygan bemorlar uchun patologik emas.
Shift bu natija formulani hisoblash ma'lum bir algoritmga bo'ysunishi sababli chaqiriladi - birinchi navbatda yosh neytrofillar, keyin esa o'sish tartibida etuklar hisobga olinadi. Va ularning sonining nomutanosibligi leykotsitlar formulasini bir yo'nalishda yoki boshqa tomonga "o'zgartiradi".
Ular qanday hisoblangan?
Uzoq vaqt davomida qondagi leykotsitlar soni qo'lda hisoblangan. Bu ikki usuldan foydalanadi:
- To'rt maydonli Shilling usuli - qon smetasining to'rtta hududida oq qon hujayralarini hisoblash.
- Filipchenkoning uch maydonli usuli - boshlang'ich, o'rta va oxirgi qismlarda leykotsitlarni hisoblashqon surtmasi.
Zamonaviy analizator qurilmalari leykotsitlar qon sonini yuqori aniqlik bilan hisoblash imkonini beradi. Analizatorlar bir necha mingga yaqin leykotsitlarni qamrab oladi, qo'lda hisoblashda esa leykogramma 200 tagacha hujayrani qamrab oladi.
Shuning uchun leykogramma uchun qon topshiradigan muassasani tanlashda laboratoriyada qanday asboblar borligini aniqlash muhim.
Nima uchun buyuriladi va tadqiqot qanday o'tkaziladi?
Leykotsitlar formulasi bilan umumiy tahlil quyidagi fikrni berishi mumkin:
- Tananing infektsiyaga qarshi kurashish va immun javobini baholash qobiliyati.
- Allergik reaktsiyalarning jiddiyligi va parazitlarning mavjudligi.
- Ayrim dorilar va kimyoterapiyaning salbiy ta'sir darajasi.
- Qondagi patologik jarayonlar (leykemiya) va ularning diagnostikasi.
Leykotsitlar formulasi bilan qon tekshiruvi uchun venoz va kapillyar qon mos keladi. Tahlilning aniqligi uchun unga tayyorgarlik ko'rish kerak, xususan:
- Qon topshirishdan bir kun oldin spirtli ichimliklar ichmang va testdan kamida yarim soat oldin chekmang.
- Och qoringa qon topshiring, ya'ni tahlildan kamida 3 soat oldin ovqatlanmang. Siz faqat gazsiz suv ichishingiz mumkin.
Oʻzgaruvchanlik va klinik ahamiyatga ega
Yuqorida aytib o'tilganidek, leykogramma juda o'zgaruvchan tahlil bo'lib, u jins, yosh va tananing boshqa xususiyatlariga bog'liq.
Biroq, bir turdagi o'sishleykotsitlar har doim ularning boshqa turining kamayishi hisobiga keladi. Va bemorning leykotsit qon formulasini keng qamrovli talqin qilish patologik jarayonning umumiy rasmini, asoratlar ehtimoli va kasallikning rivojlanishini bashorat qiladi.
Tahlil ko'pincha umumiy qon testi bilan birgalikda buyuriladi, operatsiyaga tayyorgarlik ko'rish va rejalashtirilgan tibbiy ko'riklar paytida talab qilinadi.
Umumdorlikni oshirish
Neytrofillar sonining ko'payishi turli patologiyalarni ko'rsatishi mumkin. Bunday leykogramma bakterial, virusli va qo'ziqorin etiologiyasining yuqumli kasalliklari, diabet, onkologiya, pankreatit, miyokard infarkti, og'ir metallar bilan zaharlanishda qon glyukoza darajasining ko'tarilishi bilan xarakterlidir. Neytrofillar sonining ko'payishi hissiy, jismoniy va og'riqli stress, haddan tashqari issiqlik va muzlash bilan kuzatiladi.
Leykotsitlar sonining ko'payishi infektsiyalar (mononukleoz, toksoplazmoz, sitomegalovirus, suvchechak, sil), qon patologiyalari, zaharlanish uchun xarakterlidir.
Otoimmün kasalliklari, xavfli o'smalari, fosfor bilan og'ir zaharlanish bilan og'rigan bemorlarda qondagi monositlar ko'payadi. Ushbu klinik ko'rinish surunkali sifilis va sil kasalliklarida kuzatiladi.
Eozinofillar va bazofillarning ko'payishi allergik reaktsiya (bronxial astma, ekzema, oziq-ovqat va dori allergiyasi) va parazitlar, teri va o'pka patologiyalari mavjudligini ko'rsatadi. Ularning darajasi yuqumli kasallikning o'tkir davrida ham oshadi.
Rad etish
Bemorning qonida neytrofillarning sezilarli darajada kamayishi yuqumli kasallik (gripp, gepatit, qizamiq), B-12 etishmovchiligi anemiyasi va anafilaktik shokni ko'rsatadi. Shuningdek, u sepsis, onkologiya va suyak iligi metastazlarini ham ko'rsatishi mumkin.
Leykotsitlar kamayishi immunitet tanqisligi (OITS / OIV), o'tkir yallig'lanish, buyrak etishmovchiligi, nurlanish kasalligini ko'rsatishi mumkin.
Onkogematologik patologiyalar, aplastik anemiya va yuqumli kasallikning o'tkir kechishi monotsitlar sonini sezilarli darajada kamaytiradi.
Eozinofillarning sezilarli darajada kamayishi yallig'lanish jarayoni, yiringli infektsiya, og'ir metallar bilan zaharlanish, suyak iligi va limfa tugunlari onkologiyasi boshlanishidan dalolat beradi.
Bazofil darajasi ovulyatsiya, homiladorlik va ekstremal stress paytida tabiiy ravishda kamayadi. Bunday ko'rsatkichlar bilan patologiya yuqumli kasallik yoki Kushing sindromi (buyrak usti bezlari korteksining ortiqcha gormonlari) mavjud bo'lganda aytiladi.
Natija
Leykotsitlar formulasi uchun zamonaviy qon testi yuqori aniqlik, ob'ektivlik va takror ishlab chiqarish qobiliyatiga ega. Ushbu tahlil bugungi kunda qonni tekshirishning eng samarali usullaridan biri hisoblanadi.
Leykotsitlar soni va turlari haqidagi ma'lumotlar shifokorga allergiya, yallig'lanish jarayonlari, qon kasalliklari va boshqa patologik holatlarni tashxislash va davolash samaradorligini kuzatish imkonini beradi.
Tahlil oddiy va tezdir, lekin asosiysi kerakli tibbiy muassasani tanlashdir.leykogrammani aniq va sifatli tuzish uchun uskunalar.
