Siydik chiqarish yo'llari rivojlanishi bilan bog'liq anomaliyalar odamlardagi barcha tug'ma nuqsonlarning 35% dan ortig'ini tashkil qiladi. Shu bilan birga, bunday patologiyalar asemptomatik bo'lib, faqat balog'at yoki homiladorlik davrida aniqlanadigan holatlar mavjud. Frehley sindromi - tug'ma tabiatdagi buyraklarning anomaliyasi bo'lib, unda yuqori buyrak arteriyasining old va orqa shoxlarining dekussatsiyasi hosil bo'ladi. Natijada organning normal faoliyati buziladi.
Sindrom birinchi marta uni tasvirlab bergan amerikalik urolog sharafiga nomlangan. Maqolada kasallikning sabablari, belgilari va davolash usullari haqida so'z boradi.
Bu nima?
Yuqorida aytib o'tilganidek, Frehley sindromi bilan buyrak arteriyasining orqa va oldingi shoxlari kesishadi. Bunday holda, tos suyagi yoki pelvis-ureteral segmentning yuqori qismlarini qisman siqish mumkin. Natijada, buyraklar faoliyati buzilgan yoki hatto yo'qolishi mumkin. Toshlarning shakllanishi, arterial gipertenziya paydo bo'lishi ehtimoli mavjud. Siydikda qon izlari boʻlishi mumkin.
Bunday anomaliya buyraklar qon tomir tizimining embriogenezi davrida, qachonularning rivojlanishini to'xtatish mumkin, ammo tuzilmalar saqlanib qolgan.
Frehley sindromi o'ngda va chapda lokalizatsiya qilinadi, ya'ni odatda bitta buyrak ta'sir qiladi. Haddan tashqari holatlarda ikkala organ ham ta'sir qilishi mumkin. Bunday holda sindrom yuqori guruhdagi stakanlarni to'ldirishda nuqson va siydik yo'llarining obstruktsiyasi tufayli o'ng yoki chap tomonlama piyelektaziya bilan birga bo'lishi mumkin.
Kasallik belgilari
Bemorda Frehli sindromi bo'lishi mumkinligini bilvosita ko'rsatadigan ba'zi belgilar mavjud. Semptomlar ikkilamchi nefrolitiaz bilan bog'liq bo'lgan lomber mintaqada palpatsiya qilinadigan og'riqlar, buyrak kolikasi bilan namoyon bo'ladi. Bundan tashqari, engil arterial gipertenziya, shuningdek, makro va mikrogematuriya mavjud.
Sindrom diagnostikasi
Frehley sindromining eng qiyin klinik tashxisi kichik bolalarda, ayniqsa chaqaloqlarda. To'g'ri tashxis qo'yish uchun buyrak tomirlarining dopplerografiyasi usuli qo'llaniladi va ko'p qismli kompyuter tomografiyasi ham qo'llaniladi.
Bolalar uchun angiografiya qilish qiyin, shuning uchun ulardan hozir deyarli foydalanilmaydi.
Yuqoridagi usullarga qo'shimcha ravishda bemorlarga siydik va qon testlari, shu jumladan dori vositalari va floraga sezgirlik belgilanadi. Bundan tashqari, siydik tizimining ultratovush tekshiruvi o'tkaziladi.
Davolash usullari
Ushbu kasallikni davolash faqat toʻliq kompleks tekshiruvdan soʻng buyuriladi.tekshirish va tashxisni tasdiqlash. Kamdan kam hollarda konservativ usul - antihipertenziv terapiya qo'llaniladi. Bu, qoida tariqasida, bosim kuchaygan taqdirda uni kamaytirishga qaratilgan. Ular, shuningdek, ikkilamchi pielonefritni bartaraf etish bo'yicha bir qator chora-tadbirlarni amalga oshiradilar va urolitiyozning oldini olish bilan shug'ullanadilar.
Ammo Frehley sindromini butunlay yo'q qilishning eng ishonchli usuli konservativ davo emas, balki jarrohlik yo'lidir. Operatsiya paytida shifokor buyraklardagi arteriyalarni kesib o'tadi va ularga bosim to'xtaydi.
Qanday bo'lmasin, bemorlar (va ayniqsa chaqaloqlar) nefrologga ro'yxatdan o'tishlari va muntazam ravishda uning maslahatlarini olishlari, kerakli testlarni olishlari, ultratovush va rentgenologik tekshiruvlardan o'tishlari kerak. Keyingi hayotda Frehley sindromi umuman o'zini namoyon qilmasligi mumkin, noqulaylik darajasi buyrak tos suyagining qanchalik qattiq siqilishiga bog'liq. Sog'lom turmush tarzi va yomon odatlarsiz bemorlarda hech qanday alomat sezilmasligi mumkin.
Homiladorlik
Homiladorlik va onada Frehley sindromi bilan bola tug'ilishi faqat mutaxassis nazorati ostida amalga oshiriladi. Qoida tariqasida, ushbu sindromni o'z ichiga olgan buyraklarning konjenital malformatsiyasi bo'lgan ayollarga faqat operatsiyadan keyin homilani olib yurishga ruxsat beriladi. Gap shundaki, Frehley sindromi ko'pincha qon bosimining ko'tarilishi bilan kechadi, bu holda homiladorlik qiyinroq kechadi, ba'zida uni 22 haftadan keyin to'xtatish kerak.
Ammo muvaffaqiyatli operatsiya va buyraklar faoliyati tiklanganidan keyin ham homilador ayolBu haqda akusher-ginekologingizga xabar berishingiz kerak. Bola tug'ilishining butun davri davomida bemor nefrologning nazorati ostida bo'lishi, vaqti-vaqti bilan testlardan o'tishi, tekshiruvdan o'tishi va kerak bo'lganda kasalxonaga yotqizilishi kerak.
Ko'pincha buyrak kasalligining kuchayishi 15-16 yoki 26-30 haftalarda sodir bo'lishi mumkin. Belgilari - siydikni ushlab turish, qo'l va oyoqlarning kuchli shishishi, siyish paytida og'riq va noqulaylik. Keyinchalik tez o'sib borayotgan bachadon tufayli asoratlar paydo bo'lishi mumkin, bu esa siydik yo'llariga bosim o'tkazadi. Bunday belgilar paydo bo'lgan taqdirda, Frehley sindromi bo'lgan homilador ayol shoshilinch kasalxonaga yotqizishni talab qiladi.
Freli sindromi bilan tug'ilish
Ko'pincha buyrak nuqsonlari sezaryen uchun ko'rsatma hisoblanadi. Biroq, bu holatda bola uchun xavf ahamiyatsiz.
Freli sindromi va buyraklar rivojlanishining boshqa anomaliyalari bilan tug'ruq davridagi ayollar uchun ixtisoslashtirilgan tug'ruqxonalar mavjud bo'lib, ularda doimo urolog va nefrologlar ishlaydi, yangi tug'ilgan chaqaloq tug'ilgandan so'ng darhol keng qamrovli tekshiruvdan o'tkaziladi.
Shunday qilib, maqola Frehley sindromi kabi buyrak kasalligini ko'rib chiqdi. Anomaliya tug'ma bo'lishiga qaramay, hozirda u muvaffaqiyatli davolanmoqda va operatsiyadan keyin bemorlar odatdagi turmush tarziga qaytishlari mumkin.
