Isitma yosh bolalarda juda keng tarqalgan. Asosan, bu holatning sababi yuqumli kasalliklardir. 80-90% hollarda ular virusli xususiyatga ega. Biroq, ota-onalar bolada haroratning keskin ko'tarilishi infektsiyaga mutlaqo aloqasi bo'lmagan kasalliklarga olib kelishi mumkinligini bilishlari kerak.
Nima uchun harorat koʻtarilmoqda
Bolalarda, ayniqsa chaqaloqlarda, termoregulyatsiya hali ham juda zaif. Shuning uchun bolada 39 darajaga qadar haroratning keskin o'sishi tez-tez sodir bo'ladi. Ammo ba'zi hollarda bunday qiymatlar salbiydan ko'ra ijobiy bo'lishi mumkin. Shuning uchun:
- Bu haroratda patogen mikroorganizmlarning ko'payish jarayoni keskin sekinlashadi. O'z navbatida, infektsiya asta-sekin bolaning butun tanasiga tarqaladi.
- Tananing himoya funktsiyalari faollashadi - immun tizimining hujayralari faol ravishda so'riladi.mikroorganizmlar, qondagi antikorlar soni ortib bormoqda.
Boladagi haroratning keskin ko'tarilishi (39 darajagacha), ayniqsa, yosh bolalar uchun xavfli bo'lgan salbiy alomatga ishora qiladi. Pediatrlarning fikriga ko'ra, gipertermiya yuqori bo'lganida eng yaxshi tarzda davolanadi. Bolaning tana harorati 37,5 darajadan oshmasa, uni tushirish tavsiya etilmaydi. Bu davrda tana infektsiyaga qarshi kurashadi.
Bolaning doimo o'sib borishi va rivojlanishi tufayli haroratning keskin ko'tarilish sabablari ham o'zgarishi mumkin. Farqlar bir yoshgacha bo'lgan chaqaloqlarda gipertermiya va kattaroq bolalarda yuqori ko'rsatkichlar o'rtasida farqlanishi mumkin.
Bolada yuqori isitma
Kichkintoyda termoregulyatsiya shakllanish jarayonida bo'lganligi sababli, bu yoshda bolada haroratning keskin ko'tarilishi uchun sabablar mavjud. Bunga quyidagilar kiradi:
- Haddan tashqari qizib ketish. Bu chaqaloqdagi yuqumli bo'lmagan isitmaning eng keng tarqalgan va keng tarqalgan sababidir. Ko'pincha, haddan tashqari issiqlik yoz oylarida, ayniqsa, bolalar suvsizlanganda sodir bo'ladi, lekin qishda ham sodir bo'lishi mumkin. Masalan, agar siz bolani issiq adyolga o'rasangiz.
- Oʻtkinchi isitma. Bu erta yoshda chaqaloqlarda paydo bo'ladigan maxsus hodisa. Bunday holda, 39 gradusgacha alomatlarsiz bolada haroratning keskin o'sishi kuzatiladi. Ota-onalar tashvishlanmasliklari kerak, chunki chaqaloqning termoregulyatsiya tizimini shakllantirishning yana bir bosqichi bor.
- Tish chiqarish. Ko'p onalar barcha tajriba va tashvishlarni boshdan kechirdilar,bolaning azobiga qarab. Bu davrda birinchi tishlarning otilishi paytida gipertermiya asosiy simptom hisoblanadi.
- Asabiy hayajon. Bolalar tanasi asosan bir kun oldin sodir bo'lgan turli vaziyatlar va hodisalar bilan bog'liq. Bu qo'rquv, uzoq yig'lash va boshqa tajribalarning paydo bo'lishi.
Asemptomatik bolada haroratning keskin ko'tarilishi bu yoshda febril tutilishga olib kelishi mumkin. Bu holatni kuzatgan ota-onalarning xavotiriga qaramay, buni bola tanasining isitmaga bo'lgan reaktsiyasi bilan bog'lash mumkin.
O'rta yoshdagi bolalarda gipertermiya
Alomatsiz bolada haroratning keskin ko'tarilishining sabablari chaqaloqlik davridagiga qaraganda kamroq uchraydi. Ota-onalarni xavotirga soladigan bu hodisa hozirda sodir bo'ladi, faqat yuzaga kelishining sabablari biroz boshqacha:
- Vaksinaga reaktsiya. Emlashdan keyin gipertermiya ko'pincha ota-onalarda tashvish hissi tug'diradi, bu keyinchalik kelajakda uni rad etishga xizmat qiladi. Bunday reaktsiya oddiy variant bo'lib, undan keyin immunitet tizimi faollashadi, bu esa kichik haroratga olib kelishi mumkin. Agar siz emlashdan oldin unga antipiretik ("Nurofen") va antigistamin ("Fenistil") bersangiz, bolani gipertermiya ko'rinishidan himoya qilishingiz mumkin.
- Allergik reaktsiyalar. Ular oziq-ovqat va dori-darmonlarni iste'mol qilgandan keyin paydo bo'lishi mumkin. Allergiya belgilari - toshma, qichishish, qizarish. Tananing yana bir reaktsiyasitana haroratini oshirishga xizmat qiladi.
- Yuqumli va kataral patologiyalarning prodromal davri. Bu kasallikning boshlanishi, viruslar tanada ko'paya boshlaydi. Bunday holatda boshqa alomatlar ko'rinmaydi, faqat tana haroratining ko'tarilishi sodir bo'ladi.
- Teri, yumshoq to'qimalar va bo'g'imlarning shikastlanishi va shikastlanishi. Bolada gipertermiya shaklida reaktsiya paydo bo'ladi.
Asosan, bolada haroratning keskin ko'tarilishining sabablari qisqa vaqt davomida kuzatiladi, keyin xarakterli kasallikning belgilari paydo bo'ladi.
Bakterial va virusli infektsiyalar
Virusli infektsiyaning belgilarini simptomlarsiz haroratning keskin ko'tarilishi sabablari bilan bog'lash mumkin. Kasallikning xavfliligi shundaki, u bolaning immunitetini zaiflashtiradi va shu bilan infektsiyaga qarshi kurashish qobiliyatini pasaytiradi. 2-3 kundan keyin boshqa alomatlar paydo bo'ladi - yo'tal, burun burunlari. Bronxit yoki pnevmoniyaga olib kelishi mumkin.
Ba'zida yuqori harorat suvchechak kabi kasallikning birinchi alomati bo'lishi mumkin. Bunday holda, bolaning tanasida toshma shakllanishini kuzatish kerak.
Bakterial infektsiya har doim shifokor ko'rishi mumkin bo'lgan belgilar bilan birga keladi. Istisno - bu siydik yo'llarining infektsiyasi. Ota-onalar bolaning siydigining rangiga va siyish paytida boshdan kechiradigan og'riqlarga e'tibor berishlari kerak. Agar ushbu patologiyaga shubha qilingan bo'lsa, tegishli testlarni o'tkazish va chaqaloqni mutaxassisga ko'rsatish kerak.
Keskin oʻsishning eng keng tarqalgan sabablarigabakterial infektsiyalari bo'lgan bolada 39 darajagacha bo'lgan haroratga quyidagilar kiradi:
- Angina. Yuqori harorat boshlanganidan keyin tomoq og'rig'i va bodomsimon bezlarda oq qoplama paydo bo'ladi.
- Faringit. Alomatlar - tomoqning qizarishi, gipertermiya.
- Otit. Kasallik ko'pincha yosh bolalarda uchraydi, ular ularga nima zarar etkazishini tushuntira olmaydi. Otit bilan bola harakat qila boshlaydi, uxlamaydi va qo'llari bilan qulog'iga tegadi.
- Stomatit. Ovqatlanishdan bosh tortish, ko'p miqdorda so'lak oqishi va og'iz bo'shlig'i shilliq qavatidagi yaralar yuqori haroratga qo'shiladi.
Ba'zida ota-onalar o'zlarining tajribasizligi tufayli bolada kasallikning qo'shimcha belgilarini sezmaydilar. Shuning uchun, o'z-o'zini davolash emas, balki chaqaloqni pediatrga ko'rsatish yaxshidir. U tezda to'g'ri tashxis qo'yishi va agar kerak bo'lsa, bolani qo'shimcha tekshiruvdan o'tkazishi mumkin.
Diagnostika usullari
Bolaning harorati simptomlarsiz 39 darajagacha keskin koʻtarilsa, mutaxassis quyidagi tekshiruvni tayinlaydi:
- qon va siydik tekshiruvi;
- EKG;
- Buyraklar va qorin a'zolarining ultratovush tekshiruvi;
- rentgenografiya;
- tor fokusli qoʻshimcha testlar - gormonal tadqiqotlar, antikorlar mavjudligi va boshqalar.
Muolajalarning aniq toʻplamini shifokor oʻz xohishiga koʻra belgilaydi. Agar siydik tahlillarida biron bir o'zgarishlar aniqlansa, o'pkaning rentgenogrammasi va auskultatsiyasiga ehtiyoj qolmaydi.
Uzoq muddatli yuqori haroratda shunday bo'ladiMutaxassisning ta'kidlashicha, bu norma, shuning uchun siz tashvishlanmasligingiz kerak. Bunday holda, testlar belgilanmaydi. Bunday holatda, maslahat uchun boshqa shifokorga murojaat qilishingiz kerak, chunki bolaning tanasi uchun bunday holat stressli bo'lishi mumkin.
Shoshilinch davolanishni talab qiladigan holatlar
Agar tug'ma patologiyalar mavjud bo'lsa, u holda bolada hech qanday alomatsiz haroratning keskin oshishi endokarditning dastlabki shaklini ko'rsatishi mumkin. Kasallikning boshida ko'rsatkichlar ancha yuqori bo'lib, asta-sekin pasayadi va 37 daraja darajasida qoladi. Bolada taxikardiya va nafas qisilishi rivojlanadi.
Alomatsiz bolada haroratning keskin oshishini qanday tushirish mumkin? Agar isitma emlashdan kelib chiqsa, bolaga ko'proq suyuqlik berish va antigistaminlarni qabul qilish tavsiya etiladi. Ko'pgina mutaxassislar emlashdan 3 kun oldin va keyin dori-darmonlarni qabul qilishni maslahat berishadi. Emlashlar butunlay sog'lom bolalarga pediatr tomonidan tekshirilgandan va qon va siydik tahlillaridan so'ng berilishi kerak.
Agar emlashdan keyin 24 soat ichida bolaning ahvoli yaxshilanmasa va isitmani tushiruvchining bir dozasini qabul qilish yordam bermasa, shoshilinch ravishda mutaxassisga murojaat qilishingiz kerak.
Muddati oʻtgan har qanday turdagi dori vositalaridan foydalanish chaqaloqda isitmani keltirib chiqarishi mumkin, bu esa asta-sekin boshqa alomatlar bilan toʻldiriladi. Og'ir zaharlanish holatida bola kasalxonaga yotqiziladi.
Bolalar uchun dori-darmonlarni qabul qilishdan oldin ota-onalar yaroqlilik muddatini tekshirishlari va dorixonalarda tayyorlanmagan mahsulotlardan voz kechishlari kerak.
Shunday hollarda shifokor kerak:
- bola ichishdan bosh tortadi va uning tanasi qattiq suvsizlanadi;
- agar 2 yoshli bolada simptomlarsiz haroratning keskin ko'tarilishi va 12 oygacha bo'lgan chaqaloqda 38 darajadan yuqori bo'lsa;
- gipertermiya 3 kun davom etadi va kamaymaydi;
- antipiretik preparatni qabul qilgandan keyin yuqori harorat tushmaydi;
- terining rangi oqarib, oyoq-qoʻllari sovuq.
Bu holat shoshilinch tibbiy yordam va toʻgʻri davolanishni talab qiladi.
Harorat ko'tarilganda nima qilish kerak
Bolaning isitmasi ota-onadan alohida e'tibor talab qiladi. Boladagi haroratning 40 ga keskin ko'tarilishi bolaning tanasi infektsiyaga qarshi kurashayotganligini anglatadi, shuning uchun siz vahima qo'ymasligingiz kerak. Ba'zi ekspertlarning fikricha, ota-onalar ayniqsa tashvishlanmasliklari kerak, chunki tanada 41 darajadan yuqori gipertermiyaga yo'l qo'ymaydigan mexanizmlar mavjud. Va bu holda sodir bo'lgan febril konvulsiyalar hech qanday tarzda miyaning ishlashiga va bolaning umumiy holatiga ta'sir qilmaydi.
Turilishlar yuqori haroratdan emas, balki uning keskin koʻtarilishidan sodir boʻladi, deb ishoniladi.
Dastavval ota-onalar buni aniq o'lchashlari kerak. Bolada sovuq bo'lgan va uning harorati yuqori bo'lgan holatlar mavjud. Bunday vaziyatda "oq" isitma paydo bo'lib, u periferik tomirlarning (qo'l va oyoqlarning) refleksli spazmi bilan tavsiflanadi.
Bolada haroratning keskin ko'tarilishini qanday tushirish mumkin? Ota-onalar quyidagi qoidaga amal qilishlari kerak:
- Harorat 37, 5urish tavsiya etilmaydi. Bunday ko'rsatkichlar immunitetni va tananing boshqa himoya kuchlarini mustahkamlashga yordam beradi. Agar ota-onalar haroratni pasaytira boshlasa, ular tanani yanada zaiflashtiradi.
- 37, 5-38, 5 ko'rsatkichlari bilan jismoniy usullarni qo'llash yaxshidir (suv bilan artib, katta idishlarda sovuq, iliq ichish).
- 38,5 darajadan yuqori haroratlarda fizik usullar bilan birga antipiretik vositalardan foydalanish kerak. Mushak ichiga qanday dorilarni berish yoki qilish kerak, siz mutaxassis bilan hal qilishingiz kerak. Bolalar uchun eng ko'p afzal qilinganlar: Ibufen, Nurofen, Cefekon va boshqalar. Dori-darmonlar har doim birinchi yordam to'plamida bo'lishi kerak. Aspirin tavsiya etilmaydi.
- Chaqaloq terisi va atrof-muhit o'rtasida normal havo almashinuvini ta'minlash muhimdir. Bolani juda ko'p o'rash va o'rash tavsiya etilmaydi. Bu ko'pincha qizib ketishga va natijada haroratning yanada oshishiga olib keladi.
Qoidadan istisno - nevrologik kasalliklarga chalingan bolalar. Mutaxassislar ota-onalarga o'tkir respiratorli infektsiyalar va boshqa kasalliklarga chalingan bolada yurak nuqsonlari, kistalar va miya qon ketishi aniqlansa, haroratning keskin oshishiga yo'l qo'ymasliklarini tavsiya etmaydi.
Bu holatda qilish kerak bo'lgan eng muhim narsa bemorni to'g'ri parvarish qilishni tashkil etishdir. Xonaga toza havo oqishini ta'minlash kerak.
Oziqlanish ham muhim rol o'ynaydiholatining yaxshilanishi. Farzandingizga ko'proq ichish orqali suvsizlanishning oldini olish muhim:
- Siz zaif choy qaynatishingiz yoki quritilgan mevalardan kompot pishirishingiz mumkin. Ichimlik issiq emas, balki issiq bo'lishi kerak. Suyuqlik nafaqat suvsizlanishni oldini oladi, balki organizmdan toksinlarni ham olib tashlaydi.
- Chaqaloqqa uning ishtahasiga e'tibor qaratgan holda engil ovqat berilishi mumkin. Kusishni oldini olish uchun chaqaloqni majburlamang. Sabzavotli sho'rva, bo'tqa, bug'li kotletlar, quritilgan non berishingiz mumkin.
Bolani 2-3 kun kuzatish kerak. Virusli infektsiya paydo bo'lganda, kasallikning boshqa belgilari ham paydo bo'lishi kerak. Agar bu muddat oxirigacha harorat normal holatga qaytmasa, darhol pediatringizga murojaat qilishingiz kerak.
Doktor Komarovskiyning maslahati
Mashhur pediatr ota-onalarga termoregulyatsiya qanday ishlashini tushuntiradi. Bolaning tanasi doimiy ravishda ikkita jarayonni nazorat qiladi: issiqlik ishlab chiqarish va issiqlik uzatish.
Haroratingiz yuqori boʻlsa, ota-onangiz uni tushirishga yordam beradi. Hech qanday dori-darmonlarni qabul qilmasdan, bu jarayonni tartibga solishingiz mumkin. Siz bola bilan nima sodir bo'layotganiga, uning faoliyatiga, ovqatlanishiga va atrof-muhitga e'tibor berishingiz kerak. Faol sport va issiq ovqatlar haroratning biroz oshishiga olib kelishi mumkin. Bu yerda 37 daraja haqida gapirish mumkin.
Bolaning harorati 39 ga keskin ko'tarilganda, Komarovskiy quyidagilarni maslahat beradi:
- xonada yuqori namlik yaratish;
- suyuqlikning etarli darajada ta'minlanishini ta'minlangorganizm;
- bolani ortiqcha ovqatlantirmang;
- yotqiz;
- issiqlik tushiruvchi dori bering.
Shifokor dorilar bilan shug'ullanishni maslahat bermaydi, chunki ular organizmdagi interferon darajasini pasaytiradi, bu infektsiyaga qarshi kurashda yordam beradi. Ba'zi hollarda ular qonning juda qalin tarkibi tufayli ijobiy ta'sirga erishishga imkon bermaydi. Farzandingizga ko'p suyuqlik berish muhim.
Antipiretik dorilar sifatida Komarovskiy "Paratsetamol" va "Ibuprofen" dan foydalanishni maslahat beradi. Shamlardan foydalanish mumkin. Suyuq shaklga ega bo'lgan dorilar - sirop va eritmalar, so'ngra planshetlar qonga eng tez so'riladi. Shuning uchun, birinchi navbatda, chaqaloqqa bir zumda butun tanaga tarqaladigan va foydali ta'sir ko'rsatadigan dorilarni berish yaxshidir.
Yuqoridagi antipiretiklar quyidagi natijalarni beradi:
- haroratni 1-2 darajaga pasaytiring;
- 60 daqiqadan keyin amal qiladi;
- ijobiy ta'sir 3-4 soat ichida erishiladi;
- tasdiqlovchi amal 6 soat davom etadi.
Isitmani pasaytirish uchun dori-darmonlar, agar bolada boshqa alomatlar bo'lsa, foydalanish mumkin: burun oqishi, yo'tal. Agar vaziyatning aniq sababi noma'lum bo'lsa, preparat tavsiya etilmaydi.
Bolalar pediatri ota-onalarga bolaning tanasi haroratni mustaqil ravishda engishi uchun barcha zarur sharoitlarni yaratishni maslahat beradi.
Aroq yoki sirka shaklida ishqalanish tanaga osonlik bilan kirib boradi va shuningdek bug'lanadi, shuning uchun u zaharlanish yoki allergik reaktsiyaga olib kelishi mumkin.
Agar chaqaloqning harorati yuqori boʻlsa va terining rangi oqargan boʻlsa, shoshilinch shifokor maslahati zarur.
Tez yordam kerak boʻlganda
Bolaga haroratning keskin ko'tarilishi va pasayishi bilan shoshilinch tibbiy yordam kerak bo'lgan holatlarga quyidagilar kiradi:
- febril konvulsiyalar;
- letargiya va terining keskin oqarishi;
- issiqlik tushiruvchi dori-darmonlarni qabul qilgandan keyin isitma pasaymaydi, balki ko'tariladi;
- allergik reaktsiya tabletkalar yoki siropdan kelib chiqadi, bu halqumning shishishi bilan birga keladi.
Ota-onalar xavfli belgilar aniqlanganda o'z-o'zidan dori-darmon bilan shug'ullanmasligi kerak. Agar bolaning og'ir ahvoli bo'lsa, shifokor ko'proq yo'n altiradi. Shifokor kerakli dorini kiritishi va kasalxonaga yotqizishni tavsiya qilishi mumkin.
Gipertermiya uchun nima tavsiya etilmaydi
Bolaning harorati 39 darajagacha keskin ko'tarilishi bilan taqiqlanadi:
- inhaliyalar;
- ishqalanish;
- oʻrash;
- cho'milish (dush ostida 36,6 daraja haroratli suv bilan qisqa muddatli yuvishga ruxsat beriladi);
- bolani sirka yoki spirt bilan ishqalash;
- xantal plasterlari;
- issiq ichimlik.
Havoni namlash oʻrniga ventilyatsiya uchun oynani ochgan maʼqul. Ota-onalar buni tushunishlari kerakchaqaloqning salomatligi va hayoti butunlay ularning harakatlariga bog'liq. Shuning uchun gipertermiya bilan bolaning holatini kuzatish muhimdir.
Xulosa
Boladagi haroratning keskin ko'tarilishi yallig'lanish yoki infektsiyaga reaktsiyani ko'rsatadi. Bunday holda, ota-onalar vahima qo'ymasliklari, balki uning ko'tarilish darajasini kuzatishlari kerak. Kasallikning boshqa belgilari yoʻq yoki yashirin boʻlishi mumkin, shuning uchun isitma 3 kundan ortiq davom etsa, albatta mutaxassis maslahati zarur.