Ko'krak bezi saratoni uchun kimyoterapiya davolashning asosiy usullaridan biridir. U malign o'smaga ta'sir qilishning yagona usuli sifatida ishlatiladi. Ushbu terapevtik rejimning samaradorligi to'g'ridan-to'g'ri saraton hujayralarining turiga va qo'shimcha ravishda kasallikning bosqichiga bog'liq. Kimyoterapiya ko'pincha ko'krak bezi saratonini kompleks davolash sxemasiga kiritilgan.
Kimyoterapiya qanday ishlaydi?
Ko'krak saratoni uchun kimyoterapiya saraton hujayralariga ta'sir qilishning tizimli sitostatik usuli hisoblanadi. Tanaga kiritilgan kimyoterapiya preparatlari qon bilan birga olib boriladi va butun to'qimalarga tarqaladi. Tanlab ta'sir qiluvchi qon-miya to'sig'i ular uchun to'siq bo'lib xizmat qilmaydi, bu esa mustahkamlikni ta'minlaydi. Giyohvand moddalar nafaqat asosiy fokusga, balki uzoq metastazlarga ham ta'sir qiladi. Natijada, xatarli hujayralar o'sishi hali ham inhibe qilinaditashxis qo'yilgan darsni tark etish.
Dori guruhlari
Ikki turdagi kimyoterapiya preparatlari mavjud:
- Hujayra organellalari faoliyatini buzadigan va o'sma nekroziga olib keladigan sitotoksik ta'sirga ega dorilar.
- Sitostatik ta'sirga ega bo'lgan ma'noni anglatadi, bunda hujayra bo'linish jarayoni bostiriladi.
Kimyoterapiya uchun moʻljallangan preparatlar nuklein kislotalar bilan bogʻlanadigan yoki hujayralar skeletining shakllanishiga masʼul boʻlgan oqsil molekulalariga taʼsir qilishi mumkin. Ulardan ba'zilari genlarning replikatsiya jarayonlarini sekinlashtiradi yoki buzadi, boshqalari esa toksik radikallarning shakllanishiga hissa qo'shishi yoki metabolizmga qarshi ta'sirga ega bo'lishi mumkin.
Ta'sir mexanizmi
Har bir dori o'ziga xos mexanizmga ega bo'lib, u kimyoterapevtik vositalarni tasniflashning asosi hisoblanadi. Ko'krak bezi saratoni uchun ma'lum kimyoterapiya sxemalari belgilanishi mumkin, ular turli dorilarning diqqat bilan tanlangan kombinatsiyalarini o'z ichiga oladi. Ko'krak bezi saratonining 2-bosqichi uchun kimyoterapiya preparatlari selektiv emas, ular butun inson tanasi hujayralarining hayotiy faoliyatiga salbiy ta'sir qiladi.
Yayilish darajasi
Malign o'smalar eng yuqori proliferatsiya tezligi bilan tavsiflanadi. Bu, o'z navbatida, o'z-o'zini nazorat qilishning tabiiy mexanizmini inhibe qilish bilan birga hujayra farqlanishining pasayishi bilan birga keladi. Bu sitostatiklarning yuqori samaradorligini tushuntiradi,ularning ta'siri natijasida o'simta hujayralari bo'linishni to'xtatadi va o'ladi.
Inson tanasida oddiy hujayralarning ko'payish tezligi neoplastiklarga qaraganda ancha past. Shuning uchun, hatto faol bo'linadigan struktura ham shunchalik chuqur zarar ko'rmaydi. Sitostatiklar ta'sirini to'xtatgandan so'ng, ular o'z faoliyatini tiklashlari mumkin va nojo'ya ta'sirlar sezilarli darajada kamayadi yoki butunlay yo'qoladi.
Ko'krak bezi saratoni uchun kimyoterapiya nima?
Kimyoterapiya va uning turlari
Zamonaviy tibbiyot quyidagi kimyoterapiya turlarini ajratadi:
- Ko'krak bezi saratonini davolashda kimyoterapiya ambulator yoki statsionar bo'lishi mumkin. Tanlov to'g'ridan-to'g'ri buyurilgan dorilarning kuchiga, shuningdek, bemorning ahvoliga va yon ta'sirining og'irligiga bog'liq.
- Kimyoterapiya saraton kasalligining asosiy davosi bo'lishi mumkin. Ushbu usul ko'pincha dorilarga yuqori sezgir bo'lgan o'smalar mavjud bo'lganda qo'llaniladi. Shuningdek, saraton kasalligini davolashning boshqa usullaridan foydalanish mumkin bo'lmaganda, masalan, bir nechta metastazlar mavjud bo'lganda buyuriladi. Bunday holda, qoida tariqasida, saraton hujayralariga ko'payishning mutlaqo barcha bosqichlarida ta'sir o'tkazishga imkon beruvchi kuchli terapevtik rejimlar qo'llaniladi.
- Yana bir xilma-xillik - bu yordamchi kimyoterapiya. Shu bilan birga, kimyoterapiya preparatlarini qo'llash ko'krak bezi saratonini davolashning muqobil usullariga qo'shimcha sifatida ishlaydi va o'simtaning o'zi olib tashlanadi.jarrohlik usuli. Zamonaviy klinik amaliyotda ikkita variant qo'llaniladi: neoadjuvan va operatsiyadan keyingi kimyoterapiya. Birinchi holda, asosiy maqsadlar metastazning oldini olish bilan birga o'simta o'sishini o'z ichiga oladi. Operatsiyadan keyin relapsga qarshi kimyoterapiya preparatlari buyuriladi.
- Boshqa narsalar qatorida, operatsiyadan oldin amalga oshiriladigan induksion kimyoterapiya ham mavjud. Ushbu davolash yordamida o'simta hajmi kichrayib, saratonni operativ shaklga aylantirish imkoniyatiga erishiladi.
Jarrohlikdan keyin ko'krak bezi saratoni uchun kimyoterapiya qanday bo'lishi kerak?
Kimyoterapiya rejimlari uchun rang kodlari
Qo'llaniladigan davolash rejimi turini ko'rsatish uchun qizil, ko'k, oq va sariq kimyoterapiya tushunchalari qo'llaniladi. Bu tomir ichiga yuboriladigan tibbiy eritmalarning rangiga bog'liq.
Ko'krak bezi saratoni uchun qizil kimyoterapiya eng kuchli va ayni paytda juda zaharli hisoblanadi. Shu munosabat bilan, ko'p sonli turli xil asoratlar bilan birga yomonroq muhosaba qilinadi. Ushbu sxema bilan sitostatik ta'sirga ega "Doxorubicin" va "Idarubicin" ishlatiladi.
Sariq sxemada Metotreksat va Siklofosfamid kabi preparatlar buyuriladi. Ushbu agentlar kamroq toksikdir va davolash yumshoqroq. Ko'krak bezi saratoni uchun ko'k va oq kimyoterapiya sxemalari ma'lum ko'rsatkichlar mavjud bo'lganda qo'llaniladi.
Kimyoterapiya olish-olmasligimni hal qilishda nimalarga e'tibor berishim kerak?
Saraton uchun kimyoterapiyasut bezlari har qanday bosqichda belgilanishi mumkin. Shu bilan birga, shifokorlar turli maqsadlarga erishishlari mumkin, bu esa rejalashtirilgan davolanishning kutilgan natijasiga ta'sir qiladi. Sitostatiklarni qo'llash zaruriyatini baholashda quyidagi omillar hisobga olinadi:
- O'simta hajmi, joylashuvi va invazivlik darajasi.
- Onkogenning ekspressivligining tabiati va qo'shimcha ravishda uning differentsiatsiyasi darajasi.
- Limfa tugunlarining o'sma jarayonida ishtirok etishi.
- O'smaning gormonal holati.
- O'smaning o'sish dinamikasi.
- Bemorning gormonal holati va tuxumdonlarining toʻliq ishlashi.
- Bemorning saraton tashxisi vaqtidagi, shuningdek, bevosita davolash paytidagi yoshi.
Har bir bemor uchun individual davolash sxemasi tuziladi. Dori vositalarini qo'llashni boshlashdan oldin o'simtaning genetik profili o'rganiladi.
Koʻkrak bezi saratonining 2-bosqichida kimyoterapiya qanday davolanadi?
Kimyoterapiya bemorning ahvoli va uning his-tuyg'ulariga bog'liq. Birinchi kurs boshlanishidan oldin yurakning holatini baholaydigan klinik tekshiruv va qo'shimcha ravishda qon miqdorini baholash buyuriladi. Bu og'ir asoratlarni o'z vaqtida aniqlash imkonini beradigan vaqt o'tishi bilan davolanishning bardoshliligini kuzatish uchun talab qilinadi.
Kimyoterapiya odatda dorilarni tomir ichiga yuborishni o'z ichiga oladi. Bu kechayu kunduz yoki kunduzgi shifoxonada o'tkazilishi mumkin, ba'zida buuyda amalga oshiriladi. Hozirgi vaqtda tomirlarga kirish uchun tomirlarning kunlik teshilishidan qochish imkonini beruvchi turli usullar faol joriy etilmoqda. Misol uchun, ba'zi klinikalar dori vositalarini avtomatlashtirilgan boshqarish uchun maxsus portni o'rnatishni taklif qilishadi. Ko'pincha venoz kateter qo'yiladi.
Seans qancha davom etadi?
Shunday qilib, bir necha soat kimyoterapiya seansini o'tkazing. Sog'lig'i yaxshi bo'lgan bemorlar odatda kechayu kunduz kasalxonada qolishlari shart emas. Shifokor tomonidan tekshirilgandan so'ng, bemorlar uyga yuboriladi, shuningdek, ish joyiga qaytishga ruxsat beriladi. Har qanday nojo'ya ta'sirlar yuzaga kelgan taqdirda, qo'shimcha dori-darmonlar buyuriladi yoki davolash rejimi o'rnatiladi. Og'iz orqali kemoterapiyada bemorlarga uy sharoitida ma'lum kunlar davomida dori-darmonlar beriladi, shuningdek, ovqatlanish va turmush tarzi bo'yicha maslahatlar beriladi.
Ko'krak bezi saratoni kimyoterapiyasidan keyin nima bo'ladi?
Keratsiz oqibatlar
Kimyoterapiya juda zaharli davolash usulidir, shuning uchun ko'pchilik bemorlarda nojo'ya ta'sirlar paydo bo'lishi mumkin. Kimyoterapiyaning mumkin bo'lgan oqibatlari quyidagilardan iborat:
- Ko'ngil aynishi, qusish, og'izda yoqimsiz ta'm, ishtahaning yo'qolishi.
- Og'iz bo'shlig'i shilliq qavatining yallig'lanishining ko'rinishi.
- Qorin bo'shlig'ida noqulaylik paydo bo'lishi, shuningdek, axlatning buzilishi.
- Soch toʻkilishigacha toʻliq kallik.
- Rivojlanishmo'rtlik va tirnoqlarning rangi o'zgarishi.
- Boshqa tabiatdagi teri toshmasi paydo bo'lishi.
- Subfebril yoki febril tana haroratining mavjudligi.
- Anemiya rivojlanishi.
- Uzoq va murakkab infektsiyalarga olib keladigan immunosupressiya.
- Tartibsiz hayz va bepushtlik.
- Toksik miokardyopatiya rivojlanishi.
Ayollarda ko'krak bezi saratoni uchun kimyoterapiyaning oqibatlari turli yo'llar bilan namoyon bo'ladi.
Roʻyxatda keltirilgan shartlarning koʻpi qayta tiklanadi va kurs tugagandan soʻng tez orada oʻtib ketishi mumkin. Soch va tirnoqlar tezda o'sadi. Biroq, kimyoterapiyadan o'tgan bemorlarning aksariyati tiklanishni talab qiladi.
Qayta tiklash davri
Ko'krak bezi saratoni uchun kimyoterapiyadan so'ng tiklanish biroz vaqt talab qilishi mumkin, bu bevosita nojo'ya ta'sirlarning og'irligiga va qo'shimcha ravishda organlarning shikastlanish darajasiga bog'liq. Bu jarayonni tezlashtirish uchun shifokorlar immunomodulyator va gepatotrop dorilarni buyuradilar.
Oziqlanish ko'krak saratoni kimyoterapiyasida muhim rol o'ynaydi. Menyu muvozanatli bo'lishi kerak, sutli ovqatlar, oqsillar va temir o'z ichiga olgan ovqatlar bilan birga yangi sabzavot va mevalarni iste'mol qilishni unutmang. Kemoterapiyadan keyin ovqatlanish tanani zarur miqdorda zarur oziq moddalar va iz elementlari bilan ta'minlashi, gipovitaminoz rivojlanishining oldini olishi kerak. Ochlik mutlaqo qabul qilinishi mumkin emas, ovqatlanish keraktez-tez uchraydi, lekin kichik qismlarda.
Kimyoterapiya bemorlarning, hatto ko'krak bezi saratonining 3 yoki 4-bosqichi bo'lgan bemorlarning ham omon qolishini yaxshilaydi.