Laringit - halqum shilliq qavatining shishishi, bu haddan tashqari kuchlanish, qizib ketish yoki gipotermiya, infektsiya natijasida yuzaga kelishi mumkin. Kasallik ko'pincha bolalarda tashxislanadi, bu bolalar va kattalarning nafas olish yo'llarining tuzilishidagi farqlarga bog'liq. Keyinchalik, bolalarda laringitning belgilari va davolashini ko'rib chiqing. Chaqaloqlarni shifokorga ko'rsatish kerak, o'z-o'zidan davolanishga yo'l qo'yib bo'lmaydi, barcha terapevtik choralar shifoxonada o'tkazilishi kerak.
Asosiy sabablar
Chaqaloqlar va katta yoshdagi bolalarda laringit ko'pincha virusli infektsiyalardan kelib chiqadi. Taniqli pediatr va teleboshlovchi doktor Komarovskiyning so'zlariga ko'ra, 99,9% hollarda kasallikning manbai virusli patogen hisoblanadi. Laringit gripp, respirator sinsitial virus, adenovirus, parakrippoz virusi bilan kechadi. Bu kasalliklarning barchasi bir xil sabab va alomatlarga ega. Davolashchaqaloqlarda laringit odatda kasalxonada kasallik birinchi marta sodir bo'lsa yoki og'ir bo'lsa, asoratlari bilan amalga oshiriladi. Boshqa hollarda uyda davolanish mumkin.
Eng yuqori kasallanish olti oylikdan ikki yoshgacha bo'lgan davrda kuzatiladi. Bu yoshda kasallik o'tkir respirator kasalliklarga chalingan bolalarning uchdan birida tashxis qilinadi. Buning sabablari chaqaloqlarning nafas olish tizimining nomukammalligi, zararli tashqi omillar va infektsiyalarga qodir emasligi. Qo'zg'atuvchi omillar - changli havoning inhalatsiyasi, zaif immunitet, iqlimning keskin o'zgarishi, halqum shilliq qavatining shikastlanishi, allergik reaktsiya, gipotermiya, passiv chekish, genetik jihatdan tor havo yo'llari, qiyin tug'ilish yoki tug'ilish travması.
Laringit shakllari
Kasallik kurs shakliga ko'ra tasniflanadi. Kataral shakl eng oddiy va eng keng tarqalgan. Bolalardagi ko'pgina yuqumli kasalliklarga xos bo'lgan alomatlar paydo bo'ladi, ya'ni quruq yo'tal, ovoz bo'g'ilishi va haroratning biroz ko'tarilishi. Ushbu shaklda laringit ham malakali tibbiy yordamni talab qiladi, chunki oqibatlar ovozning vaqtincha yo'qolishi va nafas olish etishmovchiligining rivojlanishi bo'lishi mumkin.
Stenonizatsiya shakli halqum bo'shlig'ining pasayishi bilan birga keladi. Ko'pincha, bu holatda kasallik nafas olish muammolarini keltirib chiqaradi. Malakali pediatrning yordami talab qilinadi. Laringitning gipertrofik shakli rivojlanadi vamustaqil ravishda va kataralning asoratlari sifatida. Bu ovozning ehtimol yo'qolishi va uning tembrining kuchli o'zgarishi, bo'g'ilish bilan tavsiflanadi. Atrofik laringit ko'pincha kattalarda tashxis qilinadi. U halqum shilliq qavatining yupqalashishi bilan boshqa shakllardan farq qiladi.
Gemorragik laringit gematopoetik organlarning individual patologiyalari yoki toksik gripp bilan rivojlanadi. Birinchidan, quruq yo'tal paydo bo'ladi, ho'lga o'tish bilan balg'amda qon quyqalari yoki chiziqlari topiladi. Difteriya shakli bodomsimon bezlardan halqumgacha aniq rivojlanadi. Vizual ravishda shilliq qavatlarda oq qoplama kuzatiladi, bu eksfoliatsiya, nafas yo'llarining tiqilib qolishiga olib kelishi mumkin. Alomatlarga ko'ra, bu holda kasallik streptokokk infektsiyalariga o'xshaydi. Balg'amli (yiringli) shakli kam uchraydi. U kataraldan rivojlanadi va barcha simptomlarning sezilarli darajada oshishi bilan tavsiflanadi.
Kasallikning boshlanishi
Ko'pincha chaqaloqlarda laringit belgilari mavsumdan tashqarida paydo bo'ladi. Ota-onalarga profilaktika bo'yicha tavsiyalar bu davrda bolaning immunitetini mustahkamlashga asoslangan. Kasallik yuzaga keladigan respiratorli infektsiyalarning rivojlanishi namlik va haroratning o'zgarishi bilan osonlashadi. Viruslar issiq mavsumda, ya'ni bahor va kuzning boshida ham faollashadi. Qishda bolalar kamroq kasal bo'lishadi. Chaqaloqlarda laringit belgilari juda tez namoyon bo'ladi. Kasallikning davolash va shakllari batafsilroq muhokama qilinadi. O'tkir davrda kasallik to'rtinchi zo'ravonlik darajasiga yetishi mumkin.
Birinchi bosqich
O'pka belgilarilaringit odatda engildir. Bunday holda, kasallik faqat tashvish yoki jismoniy faoliyat davrida o'zini namoyon qiladi. Nafas olish tezlashadi, shovqinli bo'ladi, nafas olishda nafas qisilishi paydo bo'ladi. Nafas qisilishi tufayli qonda ortiqcha karbonat angidrid yo'q, shuning uchun organizm mustaqil ravishda normal qon tarkibini saqlab turishi mumkin. Bolalarda bu holat ikki kungacha davom etadi.
Ikkinchi daraja
Kelajakda chaqaloqlarda laringit belgilari kuchayadi. O'z vaqtida boshlangan davolanish kasallikni tezda to'xtatishga yordam beradi. Ikkinchi bosqichda nafas olish shovqinli bo'ladi, nafas qisilishi hatto dam olishda ham paydo bo'ladi va ilhomlanishda doimiy bo'ladi. Nafas olish mushaklarining ishi tez-tez uchraydi, bu kislorod etishmasligini qoplaydi. Ko'krak qafasidagi yumshoq to'qimalarning tortilishi mumkin, bu kuchlanish bilan kuchayadi.
Bolalar bezovta, yomon uxlaydilar va ovqatlanishdan bosh tortishlari mumkin. Teri oqarib, og'iz atrofi ko'karib ketadi. Yurak urishi tezlashadi. Bu bosqich uch dan besh kungacha davom etadi. Laringit hujumlar bilan namoyon bo'ladi yoki doimo mavjud. Ushbu bosqichdagi davolanish allaqachon kasalxonada amalga oshirilmoqda.
Uchinchi bosqich
Aniq bo'lganidek, kasallik belgilari va zo'ravonlik bir-biri bilan bog'liq. Ushbu bosqichda chaqaloqlarda laringit belgilari allaqachon aniq ifodalangan. Bolaning nafas olishi tezlashadi, nafas olish tizimining ishi kuchayadi, nafas olish tartibsiz bo'ladi, metabolizm buziladi, qon aylanishi yomonlashadi. Bolaning ahvoli yomonlashmoqda. Keyin chaqaloq uyqusirab, inhibe qilinadi, keyin o'zini bezovta va bezovta qiladi. Ovoz jim va hirqiroq bo'lib qoladi.
Nafas qisilishi nafaqat nafas olishda, balki nafas chiqarishda ham mavjud. Avvaliga yo'tal odatdagidan balandroq, lekin asta-sekin yuzaki bo'ladi. Nafas olish ko'pincha sayozga o'zgaradi, shovqinli va tartibsiz bo'lishi mumkin. Qorin keskin ravishda tortiladi. Tanadagi karbonat angidridning to'planishi belgilari aniq bo'ladi. Tinglashda siz qo'pol shovqinlarni eshitishingiz mumkin, shundan keyin nafas olish zaiflashadi. Qon bosimi pasayishi mumkin, yurak tonusi bo'g'ilib, tezlashadi. Davolash kasalxonada amalga oshiriladi.
Stenozning oxirgi bosqichi
Chaqaloqlarda laringitning belgilari va davolash bir-biri bilan bog'liq. Oxirgi bosqichda kasallik juda xavfli bo'lib, bolaning ahvoli juda og'ir deb baholanadi. Konvulsiyalar paydo bo'lishi mumkin, harorat tushishi va hatto koma rivojlanishi mumkin. Nafas olish tezlashadi, uning yo'qligi kuzatilishi mumkin, yurak urishi sekinlashadi. Ushbu bosqichda qonning tarkibi kritik darajaga o'zgaradi. Oxirgi bosqichning stenozi jiddiy intoksikatsiya va asoratlar bilan to'ldirilishi mumkin. Bola unchalik kasal boʻlmasa ham tez yordam chaqirishni unutmang.
laringit diagnostikasi
Dignoz odatda muammo emas, chunki laringitda halqum shishib ketadi va testlar kasallikning toʻliq rasmini koʻrsatadi. Birinchi alomatlar paydo bo'lganda, uyda shifokorni chaqirish kerak. Chaqaloqning aniq tashxisini faqat laboratoriya tekshiruvlari asosida malakali mutaxassis amalga oshirishi mumkin. Asosiy diagnostika usullarianamnez, fizik tekshiruv, o'pka auskultatsiyasi, agar kerak bo'lsa, balg'am va qon testlari.
Shifokor endoskop yordamida vizual tekshiruv o'tkazadi. Bunday holda, gırtlak lümeninin torayishi, shish va qizarish, yiringli yoki shilliq blyashka mavjudligini aniqlash mumkin. Kasallikning qo'zg'atuvchisini aniqlash uchun halqum shilliq qavatidan tampon olinadi. To'liq qon ro'yxati laringitning virusli yoki bakterial kelib chiqishini aniqlashga yordam beradi. Chaqaloqni umumiy tekshirish vaqtida shifokor limfa tugunlari hajmidagi o'zgarishlarni va gırtlaklarda og'riq mavjudligini qayd etadi. Olingan ma'lumotlarga asoslanib, yakuniy tashxis qo'yish va terapiya taktikasini aniqlash mumkin.
Imumkin asoratlar
Kichik bolalarda laringitning eng xavfli asoratlari stenozning rivojlanishi, ya'ni kasallikning oxirgi bosqichidir. Xavfli oqibatlar ham pnevmoniya, traxeit, bronxit, tonzillit, sepsis, halqum atrofiyasi, yaxshi xulqli o'smalarning rivojlanishi, bo'yinning yiringli flegmonasi yoki kasallikning surunkali shaklga o'tishidir. Mumkin bo'lgan asoratlar juda xavflidir, shuning uchun chaqaloqlarda laringit bilan davolash (adekvat va o'z vaqtida) juda muhimdir.
Bolaga birinchi yordam
Chaqaloqlarda laringitni davolash hujum paytida birinchi yordam bilan boshlanishi kerak. Halqumning kichik diametri va yosh bolalarda joylashishining o'ziga xos xususiyatlari tufayli kasallik astma xurujlarini qo'zg'atishi mumkin. To'satdan nafas olish qiyin bo'lsa, birinchi yordam ko'rsatilishi kerak. Bolani beldan pastga tushiradi va keyinvertikal holatda o'rnatiladi. Bola yarim o'tirishi uchun boshning ostiga yostiq qo'yishingiz mumkin.
Xonada toza havo yetarli boʻlishi uchun oynani ochish kerak. Siz havoni maxsus qurilma yordamida yoki buvisining usuli yordamida namlashingiz mumkin - isitish radiatorlariga ho'l sochiqlarni osib qo'ying. Siz issiq suvli hammomni olishingiz yoki dushni yoqishingiz mumkin, so'ngra bolani nam havoda nafas olishi uchun xonaga olib kelishingiz mumkin. Doktor Komarovskiyning fikriga ko'ra, chaqaloqlarda laringitni davolash faqat nam va salqin havo bo'lgan xonada amalga oshirilishi kerak. Chaqaloq doimiy bo'lgan xonadagi harorat 18-22 daraja atrofida bo'lishi kerak.
Bolaga ishqorli mineral suv yoki sodali sut ham berish kerak. Siz quritilgan mevali kompot yoki iliq suv ichishingiz mumkin. Ikki yoshdan oshgan bolalar uchun buzoq mushaklariga xantal plasterlari qo'llaniladi. Agar harorat ko'tarilmasa, siz issiq oyoq hammomini qilishingiz mumkin. Tana harorati ko'tarilganda, bolaga antipiretik dori beriladi. Nafas olish to'xtatilganda, tilga barmoq yoki qoshiq bosib, qusishni qo'zg'ating.
Juda yosh bolalar yoki biror narsaga aniq allergiyasi boʻlganlarga darhol antigistamin berish tavsiya etiladi. Bu bolaning ahvolini biroz yaxshilashi va shishishni olib tashlashi mumkin. Ushbu harakatlarning barchasi tez yordam kelishidan oldin bajarilishi tavsiya etiladi. Kasallikning hujumlari takrorlanadi, shuning uchun birinchisidan keyin bo'shashmaslik kerak, chunki ikkinchi hujum kuchliroq bo'lishi mumkin.
Laringit uchun kasalxonaga yotqizish
Agar chaqaloqda laringit aniqlansa, shifokorlar chaqaloqqa qanday yordam berishni aniqlaydilar. Uyda ota-onalar faqat shifokorlar kelishidan oldin hujumni engillashtirishi mumkin, ammo juda yosh bolalarni davolash (yoki kasallik birinchi marta sodir bo'lgan bo'lsa) faqat shifoxonada amalga oshiriladi. Kasallikning o'tkir shaklida shifokorlar shishishni tezda olib tashlashadi va kerakli inhaliyalarni amalga oshiradilar. Bolaga antibiotik terapiyasi berilishi mumkin.
Ogʻir holatlarda kasalxonada traxeyani intubatsiya qilish yoki mexanik ventilyatsiya qilish mumkin. Bu gırtlakning kuchli shishishi uchun amal qiladi. Bunday vaziyatda faqat shifokor yordam berishi mumkin. Tibbiy yordam bo'lmasa, bola o'lishi mumkin. Nafas olishni tiklash uchun chaqaloq traxiosistemaga qo'yiladi. Tizim bo'yin qismidagi kesma ichiga kiritilgan naychadan iborat. Vaziyat normal holatga qaytganda, naycha chiqariladi. Chaqaloqlarda laringitni davolash dori vositalari bilan davom ettiriladi.
laringitni davolash
Uyda chaqaloqlarda laringitni davolash faqat kasallikning bosqichi imkon bergan taqdirdagina amalga oshiriladi va bolada allaqachon soqchilik bo'lgan bo'lsa, ota-onalar terapiyani etarli darajada o'tkazishlari mumkin. Agar inhaliyalar kontrendikativ bo'lmasa, ular uyda o'tkazilishi kerak, ammo ba'zi hollarda bu etarli bo'lmaydi. Chaqaloqlarda laringitni dori bilan davolash faqat shifokor ko'rsatmasi bo'yicha amalga oshiriladi.
Odatda buyuriladi antigistaminlar (ayniqsa kasallikning allergik tabiatida), antibiotiklar (agar testlarda bakteriyalar aniqlansa), yo'talga qarshi dorilar (balg'am borligida foydalanish mumkin emas), ekspektoran.va mukolitiklar (ho'l yo'tal uchun). Antibiotiklar bolaning yoshiga qarab tanlanadi. Gormonlarni davolash shifoxonada ham belgilanishi mumkin.
Bir yoshgacha bo'lgan bolalarda o'tkir laringit ayniqsa xavflidir. Nafas olish qiyinlishuvi, isitma va chaqaloqning bezovtalanishi bilan uyda shifokorni chaqirishni unutmang. Agar hujum boshlangan bo'lsa, tez yordam chaqirish va tuman pediatrining kelishini kutmaslik yaxshiroqdir.
Laringit rejimi
Uyda davolanayotganda bolaga yotoqda dam olish va ovoz paychalarining minimal kuchlanishini ta'minlash kerak. Bolani jim bo'lishga majburlash ishlamaydi, lekin u hech bo'lmaganda pichirlab gapirishiga harakat qilish kerak. Shu bilan birga, halqum juda tez tiklanadi va endigina shakllanayotgan ovoz paychalarining rivojlanishidagi nuqsonlar soni nolga intiladi. Xonani optimal harorat va namlikda saqlash kerak. Muntazam ravishda nam tozalashni amalga oshirish va xonani ventilyatsiya qilish kerak, agar kerak bo'lsa, namlagichdan foydalaning va isitish moslamalarining intensivligini kamaytiring. Oziqlanish tomoqni bezovta qilmasligi kerak. Ichimlik imkon qadar ko'p miqdorda ko'rsatiladi. Bu sizga quruq yo'tal bosqichidan tez o'tish va organizmga toksik ta'sirni kamaytirish imkonini beradi.
Surunkali laringit
Adekvat davolash bo'lmasa yoki kasallik davolanmasa, surunkali laringit rivojlanishi mumkin. Tomoq yoki vokal kordlari bilan bog'liq muammolar asta-sekin rivojlanadi, bola doimo ehtiyoj sezaditomog'ingizni tozalang. Aytgancha, kattalardagi surunkali laringit ko'pincha kasbiy kasallik bo'lib, u navbatchilikda ko'p gapiradiganlar, ya'ni qo'shiqchilar, aktyorlar, o'qituvchilarga moyil bo'ladi.
Profilaktika choralari
Bolani laringitdan qanday himoya qilish kerak? Bolani himoya qilish uchun uni sovuq suv ichishga yo'l qo'ymaslik, ob-havoga qarab va faqat tabiiy matolardan tikilgan kiyimda kiyinish, gigiena qoidalariga rioya qilish, infektsiyalardan qochish, uyda muntazam nam tozalashni amalga oshirish, optimal harorat va namlikni saqlash kerak., qattiqlashtiring, sovuqni va boshqa kasalliklarni o'z-o'zidan davolamang. Shuningdek, vaqti-vaqti bilan mahalliy pediatrga rejalashtirilgan tekshiruvlar uchun tashrif buyurishingiz kerak.