CD4 limfotsitlari nima va ularning soni nima uchun juda muhim, har bir OIV musbat bemor biladi. Ko'pchiligimiz uchun bu tushuncha noma'lum. Maqolada biz oq qon hujayralari, CD4 va CD8 limfotsitlari, ularning ma'nosi va normal qiymatlari haqida gapiramiz.
Asosiy himoyachilarimiz
Limfotsitlar oq qon hujayralari turlaridan biri va tanani virusli, bakterial, qo'ziqorin infektsiyalaridan himoya qiladigan, antikorlarni ishlab chiqaradigan, saraton hujayralariga qarshi kurashadigan va immunitetning boshqa agentlarining ishini muvofiqlashtiradigan eng muhim immun hujayralarimizdir..
3 xil limfotsitlar mavjud:
- B-limfotsitlar immunitet tizimining "josuslari" dir. Ular bir marta patogen bilan uchrashib, buni eslashadi. Aynan ular tufayli bizda mavjud bo'lgan kasalliklarga qarshi immunitet hosil bo'ladi. Ular taxminan 10-15%.
- NK-limfotsitlar tanamizning "KGB" sidir. Ular "xoinlarni" kuzatib boradilar - tananing infektsiyalangan hujayralari yoki saraton hujayralari. Ular taxminan 5-10%.
- T-limfotsitlar immunitetimizning "askarlari"dir. Ularning ko'plari bor - taxminan 80%, ular aniqlaydi va yo'q qiladitanamizga kiradigan patogenlar.
Umumiy xususiyatlar
Barcha limfotsitlar diametri 15 dan 20 mikrongacha. Sitoplazmaning hajmi katta, yadrosi esa engil xromatinli tartibsiz shaklga ega. T-limfotsitlar va B-limfotsitlarni faqat immunomorfologik usullar yordamida ajratish mumkin.
Ularning barchasi fagotsitozga qodir va qon tomirlari orqali hujayralararo va interstitsial suyuqliklarga kirishi mumkin.
Protein retseptorlari T-limfotsitlar membranalari yuzasida joylashgan bo'lib, ular insonning asosiy gistofotsifiklik kompleksi molekulalari bilan bog'liq. Aynan mana shu koretseptorlar leykotsitlarning har xil turlari hal qiladigan funksiya va vazifalarni belgilaydi.
Ularning o'rtacha umr ko'rish muddati 3-5 kun bo'lib, ular yallig'lanish jarayoni o'chog'ida yoki jigar va taloqda nobud bo'ladi. Va hamma narsa suyak iligida gematopoetik prekursorlardan hosil bo'ladi.
T-limfotsitlar: himoya yoʻnalishlari
Bu katta armiya bizning manfaatimiz uchun bir necha yo'llar bilan ishlaydi:
- T-qotillari tanaga kirgan viruslar, bakteriyalar, zamburug'larni bevosita yo'q qiladi. Ularning membranasida maxsus CD8 koretseptor oqsillari mavjud.
- T-yordamchilari tananing mudofaa reaktsiyasini kuchaytiradi va B-limfotsitlarga begona agent haqidagi ma'lumotlarni uzatadi, shunda ular kerakli antikorlarni hosil qiladi. Ularning membranalari yuzasida glikoprotein CD4 joylashgan.
- T-supressorlari tananing immunitet reaktsiyasining kuchini tartibga soladi.
Biz ish bilan qiziqamiz vaCD4 yordamchilarining T-limfotsitlarining qiymati. Bu yordamchilarning o'ziga xos xususiyatlari haqida biz batafsil gaplashamiz.
Limfotsitlar haqida bir oz ko'proq
Barcha limfotsitlar suyak iligida o'ziga xos gematopoetik o'zak hujayralardan (gematopoetik o'zak hujayra, yunoncha haima - qon, poiesis - yaratilish so'zlaridan) hosil bo'ladi. B-limfotsitlar suyak iligida, T-limfotsitlar esa timus yoki timusda yetiladi, shuning uchun ular o'z nomlarini oldilar.
CD qisqartmasi farqlash klasterini anglatadi. Bu hujayra membranalari yuzasida joylashgan o'ziga xos oqsillar bo'lib, ularning bir necha o'nlab turlari mavjud. Ammo CD4 va CD8 ko'pincha tekshiriladi, chunki ular diagnostik ahamiyatga ega.
OIV va CD4 hujayralari
Odamning immunitet tanqisligi virusi hujumi uchun maqsad T-helperlardir. Virus immunitet tizimining ushbu hujayralarini bosib oladi va uning DNKsini limfotsitning DNKsiga kiritadi. CD4 limfotsit o'ladi va yangi T-yordamchilarni ishlab chiqarishni ko'paytirish uchun signal beradi. Bu virusga aynan shu narsa kerak - u darhol yosh limfotsitlarga kirib boradi. Natijada, barcha zamonaviy tibbiyot kabi bizning immunitetimiz bardosh bera olmaydigan ayanchli doiraga egamiz.
Norma va vazifalar
Bemorning qonidagi CD4 T-limfotsitlar soni haqidagi ma'lumotlar bilan immunitet tizimining salomatligi haqida xulosa chiqarish mumkin. Agar ular kam bo'lsa, immunitet tizimi tartibsiz.
Bir kub millimetr qondagi CD4 limfotsitlarining normal soni 500 dan 1500 birlikgacha. Ularni hisoblash, ayniqsa, OIV bilan kasallangan odamlar uchun juda muhimdir. Aniqrog'iga ko'rabemorning qonidagi CD4 limfotsitlar soni, shifokor antiretrovirus terapiyani boshlashga qaror qiladi.
OIV bilan kasallangan bemorlarda davolanish bo'lmasa, qondagi yordamchilar soni yiliga 50-100 hujayraga kamayadi. Qonda CD4 limfotsitlar soni 200 birlikdan kam bo'lsa, bemorlarda OITS bilan bog'liq kasalliklar (masalan, pnevmokist pnevmoniyasi) rivojlana boshlaydi.
Qon testlarida yordamchilar ulushi
Oddiy odam uchun bu hujayralar soni emas, balki ularning qondagi nisbati muhimroqdir va qon tekshiruvi natijalarida aynan shu ustun ko'proq topiladi. Sog'lom odamda qondagi CD4 limfotsitlarining ulushi barcha leykotsitlar umumiy sonining 32-68% ni tashkil qiladi.
Bu T-yordamchilar ulushining ko'rsatkichi bo'lib, ular ko'pincha ularning to'g'ridan-to'g'ri hisobiga qaraganda aniqroqdir. Misol uchun, qondagi yordamchilar soni bir necha oy davomida 200 dan 400 gacha o'zgarishi mumkin, ammo ularning ulushi 21% ni tashkil qiladi. Va bu ko'rsatkich o'zgarmas ekan, biz immunitetni normal deb taxmin qilishimiz mumkin.
Agar CD4 T-limfotsitlarining ulushi, ularning sonidan qat'i nazar, 13% gacha kamaysa, bu inson immunitet tizimining ishida sezilarli zarar paydo bo'lganligini anglatadi.
Immun holati
Tahlil natijalarida T-xelperlarning T-killerlarga nisbati ham ko'rsatilishi mumkin - CD4 + / CD8 + (CD4 limfotsitlar soni cd8 limfotsitlar soniga bo'linadi). OIV-musbat odamlar CD4 sonining pastligi va yuqori CD8 soni bilan ajralib turadi va shunga mos ravishda ularning nisbati quyidagicha bo'ladi.past. Bundan tashqari, agar davolanish vaqtida bu ko'rsatkich oshsa, bu dori terapiyasi ishlayotganligini ko'rsatadi.
CD4 va CD8 limfotsitlarining 0,9 dan 1,9 gacha nisbati odamning umumiy qon ro'yxatida normal hisoblanadi.
Klinik diagnostika qiymati
Bemor qonidagi limfotsitlarning asosiy guruhlari va subpopulyatsiyalari soni va tarkibini aniqlash immunitet tanqisligi, limfoproliferativ patologiyalar va OIV infektsiyasida muhim ahamiyatga ega.
CD4 soni infektsiyalar yoki transplantatsiyani rad etish kabi immun faollashuvi bilan ortishi mumkin.
Ushbu limfotsitlar subpopulyatsiyalarining soni va nisbati haqidagi ma'lumotlar tashxisni tasdiqlash yoki rad etish, immunitet tizimining faoliyatini kuzatish, kasallikning og'irligi va davomiyligini bashorat qilish va terapiya samaradorligini baholash uchun ishlatiladi..
Tahlil qachon kerak?
CD4 miqdorini aniqlash uchun qon testining asosiy ko'rsatkichlari:
- Surunkali va uzoq davom etadigan, tez-tez takrorlanadigan yuqumli kasalliklar.
- Tug'ma yoki orttirilgan immunitet tanqisligiga shubha.
- Otoimmun kasalliklar.
- Onkologik patologiyalar.
- Allergik kasalliklar.
- Tranplantatsiyadan oldin va keyingi tekshiruvlar.
- Bemorlarni qorin bo'shlig'idagi katta jarrohlikdan oldin tekshirish.
- operatsiyadan keyingi davrdagi asoratlar.
- Antiretrovirus terapiyasi, samaradorligini kuzatishsitostatiklar, immunosupressantlar va immunomodulyatorlar.
Tayyorlik va tahlil
Klinik diagnostik tahlil uchun biomaterial - bemorning venoz qoni. CD4 + / CD8 + ni aniqlash uchun qon topshirishdan oldin chekish va jismoniy faoliyatni istisno qilish kerak. Qon och qoringa olinadi, oxirgi ovqat tahlildan kamida 8 soat oldin.
Besh yoshgacha bo'lgan bolalar va ro'za tutish kontrendikedir bo'lgan bemorlarga tahlildan ikki soat oldin engil ovqat eyishga ruxsat beriladi.
Natijani sharhlash
CD4+/CD8+ nisbati limfotsitik leykemiya, timoma, Vegener kasalligi va Sezari sindromi kabi kasalliklarda me'yordan yuqori. Hujayralar sonining ko'payishi sezilarli virus yukini va otoimmün reaktsiyalarni ko'rsatishi mumkin.
Bu koʻrsatkich Epstein-Barr virusi, surunkali limfotsitar leykemiya, miyasteniya gravis, koʻp skleroz, OIV infeksiyasi sabab boʻlgan mononuklyoz bilan ortadi.
Uch mintaqadagi nisbatlar ko'pincha turli yuqumli kasalliklarning o'tkir bosqichida kuzatiladi. Yallig'lanish jarayonining o'rtasida T-yordamchilar sonining kamayishi va T-bostiruvchilar sonining ko'payishi kuzatiladi.
Supressorlar sonining ko'payishi hisobiga bu ko'rsatkichning kamayishi ayrim o'smalar (Kaposi sarkomasi) va tizimli qizil yuguruk (immun tizimining tug'ma nuqsoni) uchun xarakterlidir.
