Maqolada qoʻldagi mix nima uchun yirtilib ketishini koʻrib chiqamiz.
Tibbiyot fanida bu patologik holat "onikoliz" deb ataladi. Olingan onikodistrofiyaning keng tarqalgan turi, bu matritsani saqlab turganda tirnoq to'shagi va tirnoq o'rtasidagi aloqaning buzilishi bilan tavsiflanadi. Ushbu hodisa klinik jihatdan tirnoq plastinkasining distal chetidan ajralishi paytida tirnoq to'shagiga yopishib ololmasligi bilan namoyon bo'ladi.
Yuqumli bo'lmagan onikoliz bilan tirnoq plastinkasining rangi va mustahkamligi o'zgarmaydi. Genezning infektsiyasidan kelib chiqqan lezyon bilan tirnoq rangi o'zgaradi, bulutli bo'ladi, qatlamli va qo'pol bo'ladi. Kasallik klinik jihatdan tashxislanadi, zamburug'lar uchun lezyondan qirib tashlash majburiydir, somatik patologiyalarni istisno qilish kerak. Qo'ldagi tirnoq yorilib ketganda, bu holatni davolash uzoq muddatli bo'lib, surunkali infektsiya o'chog'ini sanitariya qilish, vitamin komplekslarini qabul qilish va o'z ichiga olgan minerallarni buyurishni o'z ichiga olishi mumkin.mablag'lar.
Demak, onikoliz - tirnoq plastinkasining yotoqdan distal ajralishi. Patologik jarayon bir oyoq yoki qo'lda rivojlanadi yoki bir vaqtning o'zida bir nechta barmoqlarga ta'sir qiladi. Taxminan 60% hollarda kasallik tirnoqning shikastlangan shikastlanishining natijasidir, 30% da surunkali ringworm tufayli yuzaga keladi. Qolgan 10 tasi tizimli somatik patologiyalar, pyoderma va dermatozdir.
Qo'ldagi tirnoqning yirtilishi har qanday yoshda paydo bo'lishi mumkin bo'lgan vaziyat ko'pincha ayollarda tashxis qilinadi, ko'plab mutaxassislar buni professional tirnoq parvarishi bilan bog'lashadi. Kasallik mavsumiy va irqiy farqlarga ega emas va endemik emas. Ushbu muammoning dolzarbligi hayot sifatiga salbiy ta'sir ko'rsatadigan estetik omil bilan belgilanadi.
Onikoliz sabablari
Onikoliz rivojlanishini qo'zg'atishi mumkin bo'lgan sabablarni uchta toifaga bo'lish mumkin: mikoz, travma va allergiya. Patologik jarayonning paydo bo'lish printsipi etiologiyaga qarab farqlanadi.
Koʻkargandan keyin tirnoq chiqib ketadi.
Tirnogning travmatik ajralishi
Jarohatlanganda patologik jarayonda tirnoq to’shagi ham, tirnoqning o’zi ham ishtirok etadi. Ularning o'rtasida subungual gematoma hosil bo'ladi, dermis tuzilmalarida tirnoqni oziqlantiradigan kichik tomirlarning mexanik siqilishi sodir bo'ladi, shundan so'ng uning oziqlanishi buziladi, elastiklik va kimyoviy tarkibi o'zgaradi. Tirnoqli tirnoq deformatsiyalana boshlaydi. Kollagenning trofik jarayonining buzilishi tufaylitirnoq plastinkasini tirnoq to'shagiga mahkamlaydigan ligamentlar, tirnoq va yotoq o'rtasidagi aloqa zaiflashadi, u erkin chetidan uzoqlasha boshlaydi. Bunday bo'linmaning maydoni qanchalik katta bo'lsa, yallig'lanish boshlanishi bilan ikkilamchi infektsiyani yuqtirish ehtimoli shunchalik yuqori bo'ladi. Shu bilan birga, plastinkaning matritsa bilan aloqasi to'xtatilmaydi, to'qimalarning trofizmi va gematomaning rezorbsiyasi tiklangandan so'ng, tirnoq avvalgidek o'sishni boshlaydi.
Bu patologik hodisa koʻpincha tirnoqning qattiq koʻkarishidan keyin kuzatiladi, masalan, barmogʻingizni eshik bilan bossangiz yoki ustiga ogʻir narsalarni tushirsangiz. Agar qo'ldagi tirnoq yirtilsa, u darhol ko'rinadi, chunki uning ostida darhol gematoma hosil bo'ladi.
Patologiyaning yuqumli sabablari
Onikolizning yuqumli turi yallig'lanish jarayoniga asoslangan bo'lib, u uchta asosiy bosqichdan o'tadi: o'zgarish, ekssudatsiya va proliferatsiya. Dastlabki bosqichda terining patologik shikastlanishi yuzaga keladi, terining retikuloendotelial va immun tizimining hujayralari sitokinlar va yallig'lanish mediatorlarini ishlab chiqarishni boshlaydi. Shundan so'ng, tirnoqni qon bilan ta'minlash jarayoni buziladi, trofizm azoblanadi, plastinkaning tuzilishi o'zgaradi.
Ekssudatsiya bosqichi yuqoridagi barcha buzilishlarni kuchaytiradi va suv va elektrolitlar balansining o'zgarishiga olib keladi. Bunday holda, tirnoqning shishishi kuzatiladi, u patogen bakterial flora va tirnoqning hujayralararo qatlamlariga kiradigan qo'ziqorinlarga nisbatan zaif bo'ladi. Plastinaning pastki qismi va tirnoq to'shagining mag'lubiyati boshlanadi, tirnoq yotoqdan ajratiladi.
Koʻproqpatologik jarayonning rivojlanishida zararli mikroblar ishtirok etadi, eksfoliatsiya qanchalik kuchli bo'lsa. Tirnoqni sindirganda, bu juda yoqimsiz. Fagotsitlar va T-limfotsitlar begona antijenlarni yo'q qiladi, ko'payish jarayonini rag'batlantiradi - yallig'lanishning oxirgi bosqichi, bu tirnoq to'shagining giperkeratozi paydo bo'lishiga, uning deformatsiyasiga olib keladi. Shu bilan birga, tirnoq plastinkasining giperkeratotik o'sishi boshlanadi, natijada paydo bo'lgan nuqsonni tiklash uchun mo'ljallangan. Yallig'lanish jarayoni to'liq bartaraf etilgandan keyin tirnoqlarning normal o'sishi kuzatilishi mumkin.
Kasallikning allergik tabiati
Allergik onikoliz asosan yallig'lanish bilan bir xil, ammo ekssudatsiya bosqichida tirnoq va dermisga kirgan patogen mikroblarga antikorlarning haddan tashqari ishlab chiqarilishi reaktsiyasi ustunlik qiladi, bu terining yuqori sezuvchanligiga hissa qo'shadi. tirnoq plastinkasi va dermisning deformatsiyasi jarayonlari va regeneratsiya jarayonini sekinlashtiradi.
Tasnifi
Adekvat davolashni tayinlash uchun kasallikning heterojenligini hisobga olgan holda dermatologiyada onikolizning bir necha turlari ajratiladi:
- Travmatik, bu kuyishlar, yaralar, parchalanishlar, fizik yoki kimyoviy ta'sirlar, suvda uzoq vaqt ta'sir qilish yoki qattiq poyabzal kiyish natijasida subungual bo'shliq yoki tirnoqning shikastlanishi natijasida yuzaga keladi.
- Dermatologik, bu zararlangan hududda trofik buzilishlar bilan uzoq muddatli dermatozlarning oqibati hisoblanadi.
- Kasallik bilan rivojlanadigan tizimliovqat hazm qilish tizimi va metabolik kasalliklar.
- Endokrin, endokrin va gumoral kasalliklar fonida shakllangan.
- Qo'ziqorin, bu subungual bo'shliqda bakterial koloniyalarning shakllanishi, tirnoq to'shagining tuzilishini buzish, tirnoq plastinkasining normal holatini saqlab turish natijasidir. Ikkilamchi onikoliz o'choqlari bilan uzoq davom etgan mikotik infektsiyaning natijasi bo'lishi mumkin.
- Bakterial, infektsiya natijasida.
- Allergik, u fotosensibilizatsiya qiluvchi xususiyatga ega dori-darmonlarni qabul qilish fonida, ultrabinafsha nurlanishi, kimyoviy moddalar bilan aloqa qilganda rivojlanadi.
Tirnogʻi yirtilganda alomatlar qanday namoyon boʻladi.
Semptomlar
Klinik ko'rinish tipik bo'lib, tirnoq plastinkasining yotoqdan lateral yoki distal bo'limlardagi erkin chetidan tirnoq teshigigacha ajralishi bilan tavsiflanadi. Vizual ravishda tirnoqning rangi go'shtdan oq, oq-kulrang rangga o'zgaradi, bu subungual bo'shliqlarga havo kirib borishi bilan bog'liq. Agar havo o'rniga mikroblar kirsa, tirnoqning rangi o'zgaradi. Bakteriyalar ta'sirida tirnoq sarg'ayadi, qo'ziqorinlar unga jigarrang rang beradi va yashil rang - Pseudomonas aeruginosa infektsiyasi. Tirnoq plastinkasining mikrobial shikastlanishi bilan uning konsistensiyasi ham o'zgaradi, u deformatsiyalana boshlaydi va qo'pol bo'ladi.
Tirnoq to’shagi va tirnoq orasidagi bo’shliqda keratin va axloqsizlik to’planib, subungual giperkeratoz hosil bo’ladi, yoqimsiz hid paydo bo’ladi. Fokuslarni shakllantirish imkoniyatikasallikning ikkilamchi turi. Agar tirnoqning faqat bir qismi tozalansa, bu qisman onikolizning rivojlanishini ko'rsatadi, ammo agar butun tirnoq bu jarayondan o'tsa, ular umumiy ko'rinish haqida gapiradi.
Mumkin bo'lgan kasalliklarning tashqi belgilari
Agar koʻkargandan soʻng tirnoq qora rangga aylangan boʻlsa, unda bu hodisa shikastlanish vaqtida tirnoq ostidagi qon tomirlari shikastlanganligi va qon ketishining sodir boʻlishi bilan tavsiflanadi. Bu tirnoqning tagida qorayishi va keyinchalik tirnoq plastinkasining ajralishi kabi ko'rinadi.
Oppoq tirnoqlar bakterial onikoliz belgisi boʻlishi mumkin.
Agar ungual xo'ppozlar atrofidagi hudud bo'lsa, bu yiringli jarayonni qo'zg'atadigan ushbu sohada infektsiyaning bevosita dalilidir.
Nega tirnoqlarim yorilib ketadi?
Ba'zida tirnoq plastinkasi bo'ylab yorilib ketadigan hodisa mavjud. Yoriq shikastlanish yoki boshqa sabablar natijasida paydo bo'lishi mumkin. Bunga quyidagilar kiradi:
- kimyoviy moddalarning ta'siri (masalan, maishiy kimyo);
- suv bilan uzoq vaqt aloqa qilish;
- haroratni o'zgartirish;
- ta'mirlashda ishlatiladigan zararli kimyoviy moddalar bilan aloqa qilish (bo'yoq, elim va boshqalar);
- notoʻgʻri parvarish;
- sifatsiz tirnoq mahsulotlari;
- qo'ziqorin kasalliklari;
- dermatologik patologiyalar;
- diabetes mellitus;
- tanada suyuqlik tanqisligi;
- gormonal buzilishlar;
- vitaminlar va minerallarning etishmasligi;
- jigar kasalligi yokiovqat hazm qilish organlari.
Diagnoz
Aksariyat hollarda qoʻldagi tirnoq oʻchib qolsa yoki qorayib qolsa, dermatologlar uchun tashxis qoʻyish qiyin emas. Ushbu kasallikdan oldin tirnoqlarning Bo chiziqlari bilan shikastlanishi qimmatli diagnostik belgi bo'lib, u tirnoq plastinkasining tizimli shikastlanishini yoki somatik patologiyalarning rivojlanishi fonida uning o'sishini davriy ravishda to'xtatib turishini ko'rsatadi.
Bo liniyalari - tirnoq plastinkasida o'sish zonasining shikastlanishi natijasida paydo bo'lgan ko'ndalang depressiyalar ko'rinishidagi nuqsonlar. Zamonaviy dermatologiyada ko'ndalang chiziqlar plastinkaning kimyoviy tarkibini o'zgartiradigan tirnoq matritsasining trofik buzilishlarining natijasidir, deb ishoniladi. Taxminan 90 kun ichida o'sishini hisobga olsak, Bo chizig'idan tirnoq burmasigacha bo'lgan masofa jarohatlanish momentini yoki oq tirnoqlarning paydo bo'lishiga olib kelgan surunkali patologiyaning davomiyligini aniqlashi mumkin.
Bir nechta yoki bitta barmoq yoki qo'l tirnoqlarida ajralish mavjudligi va ushbu hodisaning mumkin bo'lgan sabablarini aniqlash ushbu kasallikning turli xil patomorfologik ko'rinishi bilan klinik tashxis qo'yish imkonini beradi (tuzilmadagi o'zgarishlar, rang, shaffoflik, hudud va chuqurlikda farq qiluvchi giperkeratotik qatlamlar.
Bundan tashqari, majburiy diagnostika rejasi, qo'ldagi tirnoq ketganda, tirnoqqa mikotik shikastlanish ehtimolini istisno qilish uchun qo'ziqorinlarni qirib tashlash kiradi.
Onikolizni psoriaz, qo'ziqorin infektsiyalari, liken planus bilan farqlaydi,Bouen kasalligi va noma'lum etiologiyali onikodistrofiyalar.
Davolash
Ushbu patologik jarayonning terapiyasi odatda murakkab. Bu qo'llardagi va shu bilan birga oyoqlardagi tirnoqlarni davolashni o'z ichiga oladi, ammo tirnoqlarning ajralishining sababi jarohat bo'lmagan taqdirdagina.
Asosiysi, iloji bo'lsa, onikolizga sabab bo'lgan asosiy kasallikni yo'q qilishdir. Kasallikning dozalash shaklida ovqat hazm qilish tizimining faoliyatini gastroenterolog yordamida tuzatish tavsiya etiladi, chunki tirnoqning ajralishi vitamin va minerallarning etishmasligi tufayli yuzaga kelishi mumkin, ularsiz tirnoqlarning normal o'sishi mumkin emas.
Tirnoq plastinkasining kichik qismi ajralishi bilan travmatik onikoliz holatida, eksfoliatsiyalangan joy har kuni dezinfektsiyalash va tirnoq to'shagini antibakterial yamoq bilan himoya qilish bilan kesiladi.
Katta otryad jarrohlik yo'li bilan davolanadi, bog'lamlar antiseptik va antibakterial eritmalar bilan qo'llaniladi. Operatsiya paytida gematomalar, giperkeratotik qatlamlar va axloqsizlik chiqariladi. Turli konsentratsiyali jelatin eritmalaridan uzoq muddat foydalanish yordamida tirnoq tiklanadi.
Mikotik yoki bakterial kelib chiqish tabiatining onikolizi bilan qo'shimcha ravishda anilin bo'yoqlarining spirtli eritmalari, antimikotik va antibakterial dorilar qo'llaniladi. Onikoliz bilan og'rigan bemorlar vitaminlar, k altsiy va temir preparatlari, tonik preparatlarni qabul qilishlari ko'rsatiladi. Haddan tashqari aloqa kontrendikedirsuv, maishiy kimyo va kosmetik laklar bilan. Kasallikning prognozi mumkin bo'lgan kosmetik nuqsonlarni hisobga olgan holda nisbatan qulaydir.
Demak, tirnoqni yirtib tashla, nima qilish kerak?
Umumiy tadbirlar toʻplami
Tirnoq plastinkasini ajratish uchun terapevtik chora-tadbirlar majmui quyidagicha bo'lishi kerak:
- vitamin komplekslarini qabul qilish;
- turli xil malhamlardan foydalanish - antibakterial va antifungal;
- antiseptikli vannalar va dorivor oʻtlar qaynatmasidan foydalanish;
- antiseptikli losonlar.
Bundan tashqari, agar tirnoq tushib qolsa, takrorlanishning oldini olish uchun quyidagi choralarni ko'rish tavsiya etiladi:
- jaroxatdan saqlaning;
- paypoqni tez-tez almashtiring (agar kasallik oyoq tirnoqlarida kuzatilgan bo'lsa);
- gigienani saqlang;
- qoʻl va oyoqlaringizni nam tutmang.
Xalq usullari
Siz tirnoqlarni xalq retseptlari yordamida ham davolashingiz mumkin:
- Sirkali vannalar. Iliq suvga 9% sirka tushiring va qo'llaringizni yoki oyoqlaringizni 20 daqiqa davomida bug'lang, keyin quritib oling. Sirka tirnoq losonlari uchun ham ishlatiladi.
- Choy daraxti moyi solingan naychalar. Idishga issiq suv quying, 20 tomchi yog' qo'shing, tirnoqlaringizni suvda 20 daqiqa ushlab turing.
- Vodorod peroksiddan foydalanish. Bug'langan mixlarni peroksidga botirilgan tampon bilan o'rang va plastik o'ram bilan mahkamlang. Losonni bir soat ushlab turing, keyin tirnoqni suv bilan yuving.
- Yod bilan davolash. Bu eng oddiy usulterapiya, bunda yodning alkogolli eritmasini paxta bilan tirnoqlarga odatiy surtish kifoya qiladi.
