Endometriyal polipi har qanday yoshdagi ayollarda paydo bo'lishi mumkin bo'lgan yaxshi xulqli neoplazmadir. Neoplazmaning saraton hujayralariga tushishi xavfi ortishi tufayli ushbu kasallikni o'z vaqtida davolashga alohida e'tibor qaratilmoqda. Asosiy jarrohlik aralashuv bilan bir qatorda tolali endometriyal polipni jarrohliksiz davolash ham mavjud.
Endometriyal polip - bu nima
Endometriyal polip - bachadon ichki qoplami hujayralarining haddan tashqari o'sishi. O'lchamlari 1 millimetrdan 5 santimetrgacha bo'lgan birdan bir nechta poliplarni kuzatish mumkin. Ko'pincha ular 40 yoshdan 50 yoshgacha bo'lgan ayollarda paydo bo'ladi. Tuzilishiga ko'ra, polip tanadan va qon tomir pedikuladan iborat bo'lib, u bilan bachadon devoriga biriktirilgan. Bu bezlar va tolali to'qimalar bilan ifodalanishi mumkin bo'lgan murakkab ichki tuzilish bilan ajralib turadi. Tarkibda atipik hujayralar mavjud bo'lsa, polip adenomatoz (prekanseroz) hisoblanadi. Tuzilishiga qarab endometriyal poliplarning 4 turi ajratiladi:
• Tolali.
• Glandular.
• Glandular tolali.
• Adenomatoz.
Bundan tashqari, epiteliya hujayralaridan iborat va hayz davrida o'zgarib turadigan funktsional endometriyal polip va bachadon tanasining patologik o'zgargan bazal qatlamidan kelib chiqadigan bazal turdagi poliplar mavjud. Chiqarilgan elementning gistologik tahlili yordamida shakllanishning aniq tuzilishini aniqlash mumkin. Ko'pincha poliplar bachadon bo'shlig'ida qoladi, kamdan-kam hollarda ular bachadon bo'yni yoki vaginada o'sadi. Davolash usuli bemorning yoshiga va patologik o'zgarishlarning xususiyatlariga qarab tanlanadi. Agar endometriyal polip aniqlansa, jarrohlik kurashning asosiy usuli hisoblanadi. Agar bemor operatsiyadan bosh tortsa, dori vositalari bilan jarrohliksiz davolash mumkin.
Sabablar
Endometriyal polipning kelib chiqishining turli xil versiyalari mavjud. Asosiysi, progesteron etishmasligi bilan estrogenning ko'payishi natijasida yuzaga keladigan gormonal kasalliklar. Bu xulosa endometriyal poliplarning estrogen stimulyatsiyasiga javobini o'rganish asosida qilingan. Shuningdek, bachadonning ichki qatlamining yuqumli kasalliklari, shuningdek, homiladorlikning sun'iy ravishda uzilishi, abort, abort, kuretaj, uzoq vaqt davomida intrauterin vositani kiyish, to'liq olib tashlanmaganligi sababli endometriumning mexanik shikastlanishi tufayli patologiya ehtimoli. Tug'ruq paytida platsenta qon pıhtılarının paydo bo'lishiga olib keladi va fibrin biriktiruvchi to'qima bilan o'sib boradi vapolipga aylanadi. Bachadon bo'shlig'ida qon tomirlarining ko'payishi tufayli polip o'sishi ehtimolini kamaytirmang. Qandli diabet, metabolik kasalliklar, gipertenziya va qalqonsimon bezning disfunktsiyasi bilan bog'liq bo'lgan ayolning tanasida endokrin jarayonlar kasallikning rivojlanish xavfiga ta'sir qiladi. Ruhiy buzilishlar, depressiya, tashvish, stressli vaziyatlar, shuningdek immunitetning pasayishi va tanadagi vitaminlar etishmasligi gormonal nomutanosiblikni keltirib chiqarishi mumkin.
Endometriyal polip belgilari
Agar epiteliya o'sishi kichik shaklga ega bo'lsa, endometriyal polip belgilari ko'pincha yo'q. Shuning uchun ular, qoida tariqasida, kichik tos a'zolarining ultratovush tekshiruvi bilan tashxislanadi. Muhim o'lchamga erishgandan so'ng, quyidagi klinik ko'rinish kuzatiladi:
• patologik oq rangdagi oqindi (leykoreya) miqdori ortadi;
• hayz koʻrish sikli buzilgan;
• og'ir hayz ko'rish;
• polip bachadon bo'yni kanaliga yetib kelganida qisqarish ko'rinishidagi o'tkir og'riqlar;
• hayz davrlari orasida qon ketishi kuzatiladi;
• jinsiy aloqa paytida noqulaylik va og'riq;
• yosh reproduktiv yoshdagi bepushtlik;
• IVF muvaffaqiyatsizliklar;
• Menopauza paytida qon ketishining ko'rinishi. Shuning uchun polipni olib tashlash ko'pincha endometriyal patologiyaning bunday belgilari uchun buyuriladi. Operatsiyadan keyingi bemorlarning fikr-mulohazalari shuni ko'rsatadijarrohlik davolash simptomlarning butunlay yo'qolishiga yordam beradi va ayollar sezilarli yengillikni his qiladilar.
Diagnoz
Tekshiruv vaqtida ginekolog bachadon bo'yni va vaginaga cho'zilgan funktsional endometriyal polipni ko'rishi mumkin. Shuning uchun tadqiqotning asosiy usuli ultratovush hisoblanadi. Agar polip aniq ko'rinmasa, histerosonografiya amalga oshiriladi, bu bir xil ultratovush, ammo kateter orqali bachadonga sho'r suvni kiritish bilan. Ushbu uslub sizga polipni, uning hajmi va shaklini batafsilroq o'rganish imkonini beradi. Batafsilroq tashxis qo'yish uchun histeroskopiya amalga oshiriladi, uning davomida polipning joylashishini aniq aniqlash mumkin, shuningdek, ushbu usul yordamida polipni oyoq bilan birga aniq olib tashlash mumkin. Uni amalga oshirish texnologiyasi minimal invaziv texnikadir. Bachadon bo'shlig'iga kichik tasavvurlar diametrli optik asbob kiritiladi, bu biooptik materialdan namuna olish, shuningdek endometriumni kuretaj qilish imkonini beradi. Polipni olib tashlaganingizdan so'ng, u gistologik tekshiruvga yuboriladi, bu sizga strukturaviy xususiyatlarni, atipik hujayralar mavjudligini aniqlash va keyingi davolanishni buyurish imkonini beradi. Agar saraton hujayralari mavjudligi aniqlansa, ginekologik onkologiya bo'yicha mutaxassis tomonidan tekshiruv buyuriladi.
Davolash usullari
Davolashning ikkita asosiy usuli mavjud - jarrohlik va jarrohlik bo'lmagan usullar.
Jarrohlik texnikasi
• Jarrohlik usullaridan eng samaralisi histeroskopiya bo'lib, u optik qurilma (naychadagi mikro asboblarni o'z ichiga olgan histeroskop) tufayli polipning joylashishini batafsilroq tekshirish va uni olib tashlash imkonini beradi. u aniq va ko'r-ko'rona kuretajdan ko'ra afzalroqdir. Operatsiya behushlik va behushliksiz amalga oshirilishi mumkin va ko'p vaqt talab qilmaydi - patologik o'zgarishlarning tabiatiga qarab 5-20 daqiqa.
• Histerorezektoskopiya toʻliq jarrohlik operatsiyasi hisoblanadi. Endometriumning jiddiy patologiyasidan chiqishning yagona yo'li polipni olib tashlashdir. Operatsiya qilingan bemorlarning sharhlari shuni ko'rsatadiki, operatsiya og'riqsizdir, chunki u umumiy behushlik ostida o'tkaziladi.
Konservativ usullar
• Agar endometriyal polip aniqlansa, jarrohlik yagona yo'l emas, jarrohliksiz davolash turli yo'llar bilan, birinchi navbatda, gormonal dorilar yordamida mumkin.
• Jinsiy organlar infektsiyalari uchun antibakterial davo.
Gormonal davolash
Endometriyal polip aniqlanganda jarrohliksiz davolash quyidagi gormonal preparatlar bilan buyuriladi:
• Gestagens, progesteron tarkibi ("Utrozhestan", "Dufaston" degan ma'noni anglatadi). Dorilar hayz davrining 2-bosqichida 3-6 oylik muddatga buyuriladi.
• Bachadon endometriyal polipi bo'lgan 35 yoshgacha bo'lgan ayollar uchun birlashtirilgan og'iz kontratseptivlari buyuriladi. Davolanish 21 kun davom etadi.
• Agonistlargonadotropin chiqaradigan gormon
Xitoy tamponlari bilan jarrohliksiz davolash
Endometriyal polipni olib tashlash uchun jarrohlik aralashuvni amalga oshirishning iloji bo'lmasa, jarrohliksiz davolash konservativ usullar - Xitoy tamponlari bilan amalga oshiriladi. Ular relapsning oldini olish sifatida ham qo'llaniladi. Eng mashhur tamponlar - Clean Point, Beauty Life. Davolash kursini yakunlash uchun sizga 10-12 tampon kerak bo'ladi, oldini olish uchun - oyiga 2 ta tampon. Ular keng ta'sir doirasiga ega tabiiy o'simlik tarkibiy qismlaridan iborat bo'lib, gormonal darajasini normallashtiradi va yuqumli kasalliklarga qarshi kurashadi. Xalq tabobati, tibbiy usullar bilan bir qatorda, endometriyal polipni olib tashlashning noan'anaviy usullari ham mavjud xalq tabobati davolashning past samaradorligini ko'rsatadi. Bir usul - sarimsoqdan foydalanish - uni maydalash, bintga o'rash, tamponga aylantirish va ip bilan bog'lash kerak. Tampon bir oy davomida bir kechada vaginaga kiritiladi. Ushbu usulni sinab ko'rganlarning ko'pchiligi tolali endometriyal polipni muqobil davolashni tanqid qiladilar, sharhlar shuni ko'rsatadiki, butun tunni hisobga olmaganda, hatto to'rt soatga chidash juda qiyin. Shu tarzda siz qinning shilliq qavatini kuyishingiz mumkin.
Endometriyal polipning oldini olish
Endometriyal polipning profilaktikasi sifatida quyidagi tavsiyalarga amal qilish kerak:
• Yuqumli va yalligʻlanish kasalliklariga ehtiyot boʻlingayol jinsiy organlari va samarali davolash.
• Ginekologga muntazam koʻrikdan oʻting.
• Alomatlarning birinchi belgisida shifokorga murojaat qiling.
• Gormonal darajasini normallashtiring
Endometriyal patologiyalar operatsiya vaqtida toʻliq olib tashlanmasa, qaytalanishi sodir boʻladi. Gormon terapiyasi takroriy kasalliklarning oldini olish, stressli vaziyatlar, abortdan qochish, to'g'ri ovqatlanish va salomatlik va immunitetni kuzatish uchun ishlatiladi.
