OIV yoki inson immunitet tanqisligi virusi - qonga agressiv patologik agentning kirib borishi bilan bog'liq kasallik bo'lib, uning tabiiy muhitida rivojlanib, hujayralar, to'qimalar, organlar - ularning g'ovakli membranasiga ta'sir qiladi, o'tkazuvchanlikni oshiradi. barcha mumkin bo'lgan yuqumli antikorlardan. Boshqa narsalar qatorida, himoya funktsiyalarining refleksli pasayishi tufayli OIV musbat bemorga ko'plab mutaxassislar uchun odatiy standart kasalliklarga chidash ancha qiyin:
- ARVI;
- sovuq va shunga oʻxshashlar.
Ularni davolash 3-4 kun yoki bir hafta emas, balki subferal harorat va barcha yallig'lanish belgilari saqlanib qolgan holda bir necha oy davom etishi mumkin. OIVning bir nechta tasnifi mavjud. Ulardan ba'zilari quyida ko'rsatilgan.
Batafsil xususiyatlar
OIV mansub retroviruslar sinfining barcha vakillari haroratning haddan tashqari ta'siriga juda chidamli (hatto omon qoladilar.kritik ko'rsatkichlar), tashqi ta'sirlar va shilliq qavatlarga tushganda (ochiq yaralarda) ular bir zumda kuchayib, uzoq yashirin davr (uch oydan ortiq) bilan surunkali yallig'lanish jarayonini keltirib chiqaradi.
Hozirgi vaqtda kasal odam - OIV infektsiyasi tashuvchisi - normal hayot kechirishni davom ettirib, qonda begona antijen borligiga shubha ham qilmaydi. Jiddiy sog'liq muammolarining birinchi ogohlantiruvchi signallari faqat uchinchi tomon infektsiyasi paytida, masalan, hipotermiya bilan, tiklanish jarayoni og'riqli uzoq davom etganda va hatto bir oylik intensiv davolanishdan keyin ham sezilarli yaxshilanishlar kuzatilmaganda paydo bo'ladi.
Bosqichlar
OIV bosqichlarining quyidagi tasnifi ajratiladi:
- Inkubatsiya davri. Infektsiyani va kasallikning birinchi belgilarining namoyon bo'lishini o'z ichiga oladi. Bunday muddatning davomiyligi uch oygacha.
- Oʻtkir infeksiya. Davomiyligi taxminan o'n ikki oy. Belgilar faol.
- Yashirin. U yigirma yilgacha davom etishi mumkin. Hammasi kasal odamning sog'lig'iga bog'liq.
- OITS. O'lim ehtimoli yuqori bo'lgan oxirgi bosqich.
OIV infektsiyasining klinik tasnifi
Hozirgi vaqtda OIV infektsiyasi keltirib chiqaradigan patologik holatlarning differentsial diagnostikasida AQShda (Atlanta) ishlab chiqilgan CDC 1993 kasalliklar tasnifi qo'llaniladi. U uchta virusologik holatni o'z ichiga oladi: mos ravishda A, B, C. Ular nafaqat patologik xususiyatlarni o'z ichiga oladiva tananing umumiy charchashi, balki DM4+ patogenining faollik darajasi:
- Virusning mavjudligi aniqlanmadi, chunki tashxisni boshlash uchun juda oz vaqt o'tdi yoki yallig'lanish jarayoni boshqa xarakterga ega. Simptomlar majmuasi har qanday yuqumli lezyon uchun xarakterlidir;
- Kasallikning quyidagi ko'rinishlari bilan tavsiflangan bemorlar: anorektal skuamoz epiteliyning patologiyasi (ko'p hollarda displaziya), bakterial angiomatoz, kandidozning har xil turlari (qisqa vaqtdan keyin qayta-qayta paydo bo'ladigan va). davolash qiyin), konstitutsiyaviy belgilar (yuqori tana harorati >38,5 ° C yoki bir oydan ortiq davom etadigan diareya), tilning tukli leykoplakiyasi, gerpes zoster infektsiyasi (kamida ikkita alohida epizod yoki bir nechta dermatomani o'z ichiga olgan), idiopatik trombotsitopenik purpura, listerioz, OIV bilan bog'liq nefropatiya, onikomikoz, tos a'zolarining yallig'lanish kasalliklari (ayniqsa, tubo-tuxumdon abstsessi bilan murakkablashgan), periferik neyropatiya. OIV erkin tashxis qilinadi. C fazasiga o'tish holatining boshlanishi qayd etilgan.
- OITS va OITSdan oldingi bosqich sifatida belgilangan. Ushbu toifadagi bemorlarning ahvoli og'ir. Ularning umumiy mag'lubiyatlari bor:
- bronxlar;
- traxeya;
- limfa tugunlari;
- qon aylanish tizimi va kapillyar yotoqlari;
- barcha hayotni qo'llab-quvvatlash tizimlaridan - jigar;
- buyrak;
- siydik yo'llari;
- yurak;
- markaziy asab tizimi;
- periferik tolalar va ligamentlar.
Ushbu bosqichda shifokorlar eng muhim qarorni qabul qiladilar - oxirgi o'limga qadar parvarishlash terapiyasini buyurish yoki eng kuchli dorilar yordamida intensiv terapiya kursini belgilash orqali odamni qutqarishga harakat qilish.
2006 tasnifi
Ikkinchi, tez-tez ishlatiladigan tasniflash Amerika klinik versiyasining moslashtirilgan va qayta ko'rib chiqilgan versiyasidir - "JSST bo'yicha OIV infektsiyasining tasnifi" 2006 yilda Rossiyada yaratilgan. Shuningdek, u reaktiv jarayonning bosqichlarini, u yoki bu darajadagi patologik asoslashni (shaklni), virusning ildiz otish darajasi va uning tarqalish tezligini o'z ichiga oladi. Biroq, ko'plab tibbiyot markazlari va laboratoriyalarda xorijiy ajratish printsipi afzalroqdir, chunki u har bir ma'lum bosqichda alomatlarning to'liq ro'yxatini o'z ichiga oladi va analitik ma'lumotlarga ko'ra ko'rsatkichlarning o'zgarishini aks ettiradi.
Patogenez
Kasallikning namoyon bo`lishi va uni olish shakli o`rtasidagi bog`liqlikka qaramay, har bir bemorda OIV infektsiyasi turli yo`llar bilan (ya'ni turli tezliklarda) namoyon bo`lishi mumkin. Organlar va tizimlarning hujayralari va to'qimalariga reaktiv moddalarni kiritish bilan patologik jarayonning rivojlanishining umumiy postulatlari:
- Infektsiya 1-5 kun ichida.
- Virusning barqarorlashishi va uning xavfli tarqalishi. Shilliq pardalar, qon, inson chiqindilari infektsiya manbai bo'lib xizmat qiladi.
- Limfa tugunlarining ta'siri, ularning yallig'lanish holati.
- Doimiy shamollash, oshqozon-ichak trakti bilan bog'liq muammolar, jinsiy funktsiya tufayli hayot sifatining pasayishi.
- Murakkab yallig'lanish jarayonining aniq belgilari. Tana harorati keskin ko'tariladi, shuningdek, keskin pasayadi. Sovuqlar kuchli antibiotiklar ta'sirida ham o'tmaydi. Tananing haddan tashqari tükenmesi mavjud. Insonning aqliy faolligi keskin kamayadi. Doimiy uyquchanlik va letargiya bor.
- Spastik va klonik kasalliklar paydo bo'lishi mumkin - konvulsiyalar, titroq. Birinchi marta yurak ishi bilan bog'liq muammolar paydo bo'ladi - ritm buzilishi, yurak urishi, qon bosimi ko'tariladi. Nafas olish funktsiyasi asta-sekin tushkunlikka tushadi. Limfa tugunlari juda kattalashadi va ovqatni yutish qiyinlashadi. Oshqozon ishlamayapti, chiqarish tizimi ham zaiflashmoqda.
- Bemorni saqlab qolish deyarli imkonsiz boʻlgan kasallikning ekstremal shakli bilan bogʻliq holat.
Diagnoz
OIV infeksiyasi mavjudligini ishonchli aniqlash uchun JSST OIV tasnifiga bogʻliq boʻlgan bir nechta laboratoriya tekshiruvlari oʻtkaziladi:
- kasallikning virusli tabiati mavjudligini aniqlaydigan skrining diagnostikasi;
- saralash testi - eng xarakterli agentlarni, jumladan, inson immunitet tanqisligi virusini aniqlaydi;
- serologik testlar - inson organizmida OIV mavjudligini ishonchli tasdiqlaydi yoki rad etadi. Bundan tashqari, ular ta'sir darajasini ham aniqlaydiva patologik jarayonning kuchayish tezligi.
Qoʻllash mumkin boʻlgan boshqa laboratoriya testlari: PCR diagnostikasi. Bu tashqi qo'zg'atuvchining hujayra tuzilishini, uning xususiyatlarini va hujayralararo bo'shliqdagi mutatsiya fazasini aniqlashning bevosita usuli. Bu aniq tashxis qo'yilganda, klinik ko'rinish eng xarakterli bo'lganda amalga oshiriladi.
Terapiya. OIV infektsiyasini davolash HAART: usul tushunchasi, maqsadlari va tamoyillari
Bugungi kunda OIV infektsiyasini davolash 1996-yilda ishlab chiqilgan HAART (Yuqori faol antiretrovirus terapiya) va ART (Antiretrovirus terapiya) dan foydalanish tufayli mumkin bo'ldi. Ular virusga ta'sir qilishi mumkin bo'lgan bir nechta kombinatsiyalangan dorilarni qo'llashni o'z ichiga oladi, uni kamroq harakatga keltiradi, agressiv muhitning o'sishini sekinlashtiradi va to'xtatadi, OIVning OITSga aylanishini oldini oladi. Qo'llashning ko'rinib turgan murakkabligiga qaramay, HAART va ART eng samarali hisoblanadi va ko'p o'n yillar davomida odamlarni murakkab virusli hujumlardan qutqarishda o'zini ijobiy tomondan ko'rsatdi.
Davolash maqsadi
Ushbu terapevtik yondashuvning maqsadi virus hujayralarini krematsiya qilish va ularni sun'iy ravishda uyqu holatiga o'tkazishdir. Agar HAART homiladorlikdan oldin (rejalashtirish bosqichida) to'liq kursda o'tkazilgan bo'lsa, bola mutlaqo sog'lom tug'iladi va to'liq rivojlanish, keyingi hayot uchun barcha imkoniyatlarga ega.
Terapiya davomiyligi
Davolash kerakumrbod amalga oshirildi. Umumiy holatni barqarorlashtirish uchun turli xil tibbiy yordam ko'rsatiladi. Eng maqbuli OIV infektsiyasini erta aniqlashdir, chunki ko'plab muhim organlarning normal funktsional holatini tiklash uchun sarflangan doza va umumiy vaqt ancha kam.
