Depressiv jarayonlarni davolash "Clofranil" preparatini o'z ichiga olgan antidepressantlardan foydalanmasdan to'liq bo'lmaydi. Yo'riqnomada turli fobiyalar, og'riq sindromlarini yo'q qilish uchun foydalanish tavsiya etiladi.
Dori ta'rifi
Preparatning faol moddasi klomipramin gidroxloriddir. Hindistonning "Sun Pharmaceutical Industries" kompaniyasi tomonidan qobiq bilan qoplangan ko'k dumaloq planshetlar shaklida ishlab chiqarilgan.
Preparatning dozasi 0,025 g klomipramin gidroxlorid.
Ta'sir mexanizmi
"Klofranil" preparati foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar trisiklik tuzilishga ega antidepressantlarga tegishli. Uning ishtirokida timoanaleptik faollik psixostimulyatsiya, anksiyolitik, alfa-adrenergik inhibitor va sedativ ta'sir bilan amalga oshiriladi. Oxirgi xususiyat H1-gistamin retseptorlari bilan aloqasi tufayli mumkin.
Turli xil og'riq qoldiruvchi, gistamin blokirovka qiluvchi va antiserotonin ta'siri. Kechasi siydikning o'z-o'zidan chiqishini yo'q qiladi, ovqatlanish istagini bostiradi.
Periferik va markaziy xarakterdagi antixolinergik ta'sir ko'rsatadi, bu xolinga bog'liq retseptor hosilalariga kuchli bog'lanish tufayli yuzaga keladi.
"Klofranil" preparati natriy kanallarini blokirovka qiluvchi xinidin kabi antiaritmik dorilarga tegishli. Klomipraminning terapevtik dozalari yurak qorinchalarida o'tkazuvchanlikni inhibe qiladi.
Antidepressiv faollik neyronlarning aloqa nuqtalarida norepinefrin darajasining oshishi va asab tizimidagi serotonin miqdori tufayli yuzaga keladi. Bu neyrotransmitterlar presinaptik neyronlarning membranalarini qayta qabul qilish kamroq bo'lganligi sababli to'planadi.
Uzoq foydalanish miyada joylashgan serotonin tipidagi va beta-adrenergik retseptorlari hosilalarining funktsional faolligini pasaytiradi, adrenergik va serotonergik uzatishni normallashtirishga yordam beradi va depressiya bilan buzilgan tizimlarda muvozanatni tiklaydi. ko'rinishlari. Klofranil tabletkalari psixomotor rivojlanishda kechikish, tushkun kayfiyat, tashvish hissi bilan kurashishga yordam beradi.
Analjezik faollik markaziy asab tizimining qismlarida monoamin darajasi o'zgarganda namoyon bo'ladi.
Anksiyolitik ta'sir miya poyasidagi yadroning qo'zg'alishining kamayishi bilan yuzaga keladi, bu beta- va alfa2-adrenergik tipdagi retseptorlari funktsiyasi, shuningdek norepinefrin aylanishi bilan tartibga solinadi.
Antidepressiv faollik davolash boshlanganidan 7 kun o'tgach kuzatiladi. Klomipraminimipramin bilan solishtirganda, psixostimulyatsiya ta'siri kamayadi va amitriptilin bilan solishtirganda, uning tinchlantiruvchi ta'siri kamroq bo'ladi.
Nega olish kerak
"Klofranil" dori vositasidan foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar ma'lum alomatlarda farq qiluvchi turli o'zgarishlarni depressiv his qilganda foydalanishni tavsiya qiladi.
Dori shizofreniya ko'rinishlari, uzoq davom etadigan og'riqlar, tana kasalliklari va shaxsiyat farqlari bilan birga keladigan depressiv xarakterli sindrom uchun buyuriladi. Ular presenil va qarilik tipidagi jarayonlar, shuningdek, ularning bolalikdagi namoyon bo'lishi bilan davolanadi.
"Klofranil" preparatlarini qo'llash bo'yicha ko'rsatmalar, fotosurati quyida keltirilgan, vahima qo'rquvi, onkologiya, migren, revmatik kasalliklarda davriy og'riqlar, fobiyalar bilan bog'liq kompulsiv-obsesif kasalliklarda foydalanishni ko'rsatadi.
Bu periferiyadagi post-gerpetik nervlarning shikastlanishi, travmadan keyingi va periferik neyropatiya, narkolepsiya, katalepsiya bilan yordam beradi. Preparat bosh og'rig'i va migren xurujlarining oldini olish uchun olinadi.
Qanday foydalanish kerak
Tabletkalar shaklida Klofranil preparati oshqozon devori shilliq qavatining tirnash xususiyati kamaytirish uchun ovqatlanayotganda yoki ovqatdan keyin foydalanish uchun tavsiya etiladi.
Kam dozada terapiya uchun qoʻllaniladi, bu qoidalar keksa va oʻsmirlik davridagi odamlarga nisbatan qoʻllaniladi.
Depressiya, obsesif kasallik-kompulsiv va turli xil fobiyalar kuniga 3 doza uchun 0,025 g dozada davolanadi. Birinchi haftada sutkalik doza ko'payadi, kuniga 0,100 dan 0,150 g gacha olinishi mumkin, agar kerak bo'lsa, undan ham kattaroq dozalar qo'llaniladi. Vaziyat yaxshilanganda, ular 0,050 dan 0,100 g gacha bo'lgan dori terapiyasiga o'tadilar.
Katalepsiya xurujlari bilan kechadigan narkolepsiya tabletkalar tomonidan sutkalik dozasi 0,025 dan 0,075 g gacha bo'lgan klomipramin bilan yo'q qilinadi. Surunkali og'riqlar 0,100 dan 0,150 g gacha bo'lgan sutkalik doza bilan davolanadi, bu og'riq qoldiruvchi vositalar bilan birgalikda qo'llaniladi, ularning soni asta-sekin kamayishi mumkin.
Qo'rquv xurujlarini yo'qotish uchun birinchi navbatda benzodiazepin bilan birlashtirilishi mumkin bo'lgan kuniga 0,010 g preparatni qo'llang. Agar preparat yaxshi muhosaba qilingan bo'lsa, u holda uning miqdori ijobiy o'zgarishlar paydo bo'lguncha oshiriladi. Keyin benzodiazepin preparatlarini bosqichma-bosqich bekor qilishni amalga oshiring. "Clofranil" preparati bilan davolash ko'rsatmalari faqat olti oydan keyin bekor qilishni maslahat beradi va bundan oldin emas. Bu vaqt ichida parvarishlash dozasini bosqichma-bosqich kamaytirish kerak.
Keksalikda terapiya sutkalik 0,010 g dozada buyuriladi. Keyin 10 kun davomida preparatning miqdori optimal darajaga oshiriladi, ya'ni 0,030 dan 0,050 g gacha. Ushbu doza qo'llaniladi. terapiya davomida.
Keratsiz oqibatlar
Barcha antidepressantlar singari, Clofranil ham yon ta'sirga olib kelishi mumkin. Antikolinerjik ta'sir loyqa vizual jarayon, parez bilan namoyon bo'ladiakomodativ, kengaygan ko'z qorachig'i, ko'z ichidagi bosimning oshishi, yurak qisqarishining kuchayishi, quruq og'iz, ongni chalkashtirish, deliryum, ich qotishi, paralitik xarakterdagi ichak tutilishi, siyish qiyinligi, mayda terlash.
Asab tizimidagi o'zgarishlar uyquchan, astenik jarayon bilan tavsiflanadi, bu esa orientatsiya, tashvish, qo'zg'alish, bezovtalik, manik yoki gipomanik o'zgarishlarga olib keladi. Shuningdek, nojo'ya ta'sirlar tajovuzkorlik, xotira buzilishi, depersonalizatsiya, yomon e'tibor, uyqusizlik, dahshatli tushlar, asteniya bilan tavsiflanadi.
Yurak va qon tomirlarining nomaqbul reaksiyalari sinuslarning koʻtarilishi yoki yurak ritmining oʻzgarishi, ortostatik koʻrinishning buzilishi, qorincha ichidagi oʻtkazuvchanlikning buzilishi, bosimning oʻzgaruvchanligi bilan namoyon boʻladi.
"Klofranil" degan ma'noni anglatadi, foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar ovqat hazm qilish tizimidagi o'zgarishlarni tavsiflaydi, ular ko'ngil aynish, ikterik gepatit, oshqozonda yonish, oshqozon og'rig'i, ovqatlanish istagining kuchayishi yoki kamayishi, stomatit, tish kasalliklari, ta'mning o'zgarishi bilan ifodalanadi. afzalliklar, til yuzasi qorayadi.
Gormonal buzilishlar moyaklarning shishishi, erkaklarda sut bezlari proliferatsiyasi va ayollarda ko'payishi, prolaktinning haddan tashqari dozasi, galaktoreya, past yoki yuqori jinsiy istak, kuchning yomonlashishi, giper- yoki gipoglikemiya, hiponatremi, antidiuretik gormonning etarli darajada sekretsiyasi.
Gematopoetik faoliyatini o'zgartirishorganlar leykotsitlar va trombotsitlar qon hujayralari sonining kamayishi, purpura, eozinofillar sonining ko'payishi bilan bog'liq.
Allergiya reaktsiyasi qichishish, ultrabinafsha nurlanishdan qo'rqish, angioedema bilan birga teri toshmasi shaklida paydo bo'lishi mumkin.
Nojoʻya taʼsirlar orasida boshdagi soch toʻkilishi, petechiyalar, issiq yoki sovuq his qilish, siydikni ushlab turish yoki tez-tez koʻtarilish, qon oqsillarining pastligi, isitma va yuqori isitma kiradi.
Preparatni to'satdan bekor qilish natijasida ko'ngil aynishi, qusish, ovqat hazm qilish buzilishi, bosh og'rig'i, bezovtalik, uyqusizlik, tushlar paydo bo'lishi mumkin. Preparatning dozasini asta-sekin kamaytirish odamni asabiylashtirishi, motorli bezovtalik holatini keltirib chiqarishi mumkin.
Bolalar
Obsesif-kompulsiv sindrom 0,0125 g boshlang'ich dozasi bilan davolanadi.14 kun davomida preparatning bardoshliligini hisobga olgan holda kontsentratsiyani bosqichma-bosqich oshirish amalga oshiriladi. 2 haftadan so'ng sutkalik doza 0,100 g ga teng yoki u har 1 kg vazn uchun 0,003 g faol moddaga to'g'ri keladigan bolaning vazniga qarab hisoblanadi. Keyingi 14 kun davomida preparat kontsentratsiyasini 0,200 g gacha bosqichma-bosqich oshirish yoki og'irlik bo'yicha qayta hisoblash bilan birga keladi.
Bolalar uchun Clofranilni tayinlash tungi enurezni davolashda ijobiy sharhga loyiqdir. Dastlabki terapiya 5 yoshdan 8 yoshgacha bo'lgan bolalar uchun sutkalik doza 0,020-0,030 g, 9 yoshdan 12 yoshgacha bo'lgan o'smirlar uchun 0,025-0,050 g dozada o'tkaziladi; 12 yildan keyinbelgilash 0,025-0,075
Dozani oshirish terapiyadan 7 kun o'tgach, dori hech qanday yordam bermagan bemorlar tomonidan amalga oshiriladi. Preparatning butun sutkalik dozasi ovqatdan keyin kechqurun bir dasturda ichish uchun buyuriladi. Kechqurun uyqu paytida majburiy siyish bilan, dozaning yarmi 17 soatgacha ichish uchun buyuriladi. Istalgan ta'sirga erishilganda, preparat taxminan 90 kun davomida bekor qilinmaydi, bu vaqt davomida preparat darajasining bosqichma-bosqich pasayishi amalga oshiriladi.
Klofranil preparati, analoglari
Klomipramin gidroxlorid preparatlari koʻp, ular bir-birini almashtirsa boʻladi.
Ushbu dorilardan biri Novartis Pharma tomonidan ishlab chiqarilgan Italiyaning Anafranil preparatidir. U trisiklik antidepressantlar deb ham ataladi. Ushbu psixotrop preparat depressiv jarayonlar va ruhiy kasalliklarni davolash uchun ishlatiladi. "Clofranil" va "Anafranil" preparatlari tarkibida gidroxlorid tuzi ko'rinishidagi klomipramin faol moddasi mavjud.
Preparat oddiy va uzaytiriladigan tabletkalar shaklida mavjud. Uning oddiy dozasi 0,025 g, retard esa 0,075 g faol moddani o'z ichiga oladi. Oddiy planshetlarda ochiq sariq shakar qobig'i mavjud. Preparatning uzoq muddatli shakli pushti qoplamani o'z ichiga oladi.
Suyuq dori turi mavjud bo'lib, u mushak ichiga va tomir ichiga 2 ml yuborish uchun eritma bilan ifodalanadi. "Anafranil" in'ektsion preparatining dozasi 0,025 gsteril suv va glitserinda eritilgan klomipramin gidroxloridi.
Yana bir shunga o'xshash dori - bu og'iz orqali yuborish uchun tabletkalar shaklida bo'lgan Klomipramin. Ovqat hazm qilish tizimining shilliq qavatini himoya qilish uchun ular qoplangan. Dozaj - 0,025 g klomipramin gidroxloridi. Uni belgilash uchun har bir planshetda "25" muhri qo'yilgan. Preparatning harakati depressiyaga qarshi kurashishga qaratilgan. Preparat psixostimulyatsiya, timoleptik va tinchlantiruvchi ta'sirga ega. Oxirgi funktsiya bemorning kayfiyatini yaxshilaydigan neyron serotonin molekulalarining qayta qabul qilinishini blokirovka qilish bilan bog'liq.
U turli sabablarga koʻra yuzaga keladigan depressiv jarayonlarni davolash uchun ishlatiladi. Preparat psixopatiya, shizofreniya, fobiya, obsesif-kompulsiv tabiatning vahima kasalliklari, katapleksiya, narkolepsiya bilan yaxshi davolanadi. 5 yoshdan keyin bolalar uchun yotoqda ho'llashni yo'q qilish buyuriladi.
"Klofranil" preparatining analoglari tarkibida klomipramin gidroxloriddan boshqa faol modda bo'lishi mumkin. Misol uchun, "Soneks" preparati o'z tarkibida 0,0075 g bir martalik dozada mavjud bo'lgan faol moddasi zopiklonga ega. Preparat uyquning boshlanishiga sabab bo'ladi, tinchlantiruvchi, antikonvulsant va mushak gevşetici ta'sirga ega. Klofranil va Sonexning umumiy sifati ularning tinchlantiruvchi xususiyatidir.
Belarusning "Rubicon" MChJ farmatsevtika kompaniyasi tomonidan oq rangli dumaloq, bikonveks tabletkalar shaklida ishlab chiqarilganqobiq qoplamasi va yarmiga bo'lish xavfi. U og'ir uyqu buzilishlarini, vaziyatli va vaqtinchalik uyqusizlikni davolash uchun ishlatiladi.
Dori "Truxal"
Tioksanten hosilasi bo'lgan xlorprotiksen gidroxlorid asosidagi boshqa shunga o'xshash analog hisoblanadi. Daniyaning AO Lundbeck kompaniyasi tomonidan ishlab chiqarilgan. Preparat antipsikotik, aniq sedativ va o'rtacha antidepressant ta'siriga ega bo'lgan antipsikotik dorilarga tegishli.
Dorining to'rtta dozasi mavjud: 0,005, 0,015, 0,025 va 0,050 gramm. Dastlabki uchta doza jigarrang, bikonveks va dumaloq qobiq bilan qoplangan planshetlar shaklida mavjud. Eng yuqori doz ikki qavariq yuzasiga ega oval planshet shaklida taqdim etiladi.
Antipsikotik faollik dofamin retseptorlari shakllanishini inhibe qilish tufayli amalga oshiriladi. Ushbu hududlarning blokadasi bilan preparatning antiemetik va analjezik ta'siri paydo bo'ladi. Preparat 5-HT2 retseptorlari assotsiatsiyasini, a1-adreno- va H1-gistaminga bog'liq retseptorlarni inhibe qiladi, bu esa adrenoblokator, antigistamin faolligini keltirib chiqaradi.
Psixotik, shizofreniya va aqldan ozgan xurujlarni davolash uchun moʻljallangan sedativ ta'sirga ega antipsikotik dori sifatida tasniflanadi.
U bolalarning xulq-atvoridagi og'ishlarni bartaraf etish, alkogol va giyohvandlikda osilganlik belgilarini bartaraf etish, qarilikda giperaktivlik, asabiy jarayon, chalkash ong bilan kurashish uchun ishlatiladi.yoshi.
Preparat depressiv oʻzgarishlarda, uyqusizlikda, nevrozda samarali.
Analjezik preparat bilan birgalikda Truxal og'riqli jarayonlarni yo'q qiladi.
Klofranilni analoglari bilan solishtirish
Ta'siri va tarkibi bo'yicha eng yaqin "Anafranil" preparati muntazam ravishda chiqariladigan planshetlar shaklida. 0,075 gramm dozadagi retardning dozalash shakllari va mushak ichiga va tomir ichiga yuborish uchun eritmani hind antidepressanti bilan taqqoslab bo'lmaydi, chunki u bu shaklda mavjud emas.
Ko'pgina bemorlarni savol qiynamoqda: Clofranil va Anafranil o'rtasidagi farq nima? Avvalo, faol bo'lmagan tarkibiy qismlarning tarkibida farq bor. Hindiston preparatida italyan preparatida mavjud bo'lmagan yorqin ko'k, natriy karboksimetil kraxmal, gipromelloza 2910, makrogol 6000 mavjudligi ikki analog o'rtasidagi farqni ko'rsatadi. Anafranil tabletkalaridagi ushbu ingredientlar stearin kislotasi, 85% glitserin, gidroksipropilmetilselüloza, vinilpirolidon va vinil asetat kopolimeri, kristalli saxaroza, polivinilpirolidon K30, sariq temir oksidi 5%, titanium dioksid 0 bilan almashtirildi.
Har ikkala preparatda sut shakarining mavjudligi faol moddaning biologik mavjudligini oshiradi. Biroq, laktoza borligi ularni laktoza intoleransi bo'lgan odamlar uchun yaroqsiz qiladi.
Ikki analogning turli xil yordamchi moddalari penetratsiya, so'rilish kuchini o'zgartiradi,klomipramin gidroxloridning tanadan ta'siri va chiqarilishi. Ular, shuningdek, barcha turdagi nojo'ya ta'sirlarning rivojlanishi uchun javobgardir. Anafranil va Clofranil o'rtasidagi farq narx bilan bog'liq. Italiyalik dorining narxi hind dorisidan biroz qimmatroq.
Agar qaysi biri kuchliroq ekanligini solishtirsak: "Truxal" yoki "Clofranil", demak, birinchi dori kuchliroq tinchlantiruvchi, tinchlantiruvchi va inhibitiv ta'sirga ega bo'lib, turli xil psixotik kasalliklarni engishga imkon beradi.
Ta'sir mexanizmiga ko'ra, antipsikotiklar antidepressantlardan juda farq qiladi. "Truxan" preparatining ta'siri patologik aqliy faoliyatni bostirishga, neyrotransmitter moddalarining ishini kamaytirishga qaratilgan. "Klofranil" preparati yordamida ularning funksiyasi kuchayadi va rag'batlantiriladi.
Dofaminning ajralishi antipsikotiklar tomonidan bostiriladi va antidepressantlarning ta'siri bu moddaning ishlab chiqarilishini kuchaytiradi.
Bemor fikrlari
"Clofranil" preparati haqida turli xil sharhlarni eshitish mumkin. Ko'pgina depressiyaga uchragan bemorlar uchun bu vosita salbiy va obsesif fikrlardan xalos bo'lishga yordam berdi, hayotda quvonch bor edi.
Boshqa odamlarga kuchli ruhiy qaramlik bilan alkogolizm uchun preparat buyurilgan. Dori kursidan so'ng bemor adekvat, xotirjam, muvozanatli holatga qaytdi, tajovuz yo'qoladi.
"Clofranil" preparatida foydalanish bo'yicha ko'rsatmalarda ijobiy va salbiy sharhlar mavjud. Buning sababi, ichida"Yon ta'sirlar" bo'limida davolanish paytida yuzaga kelishi mumkin bo'lgan nojo'ya ta'sirlarning katta ro'yxati mavjud. Amalda, ko'plab shifokorlar ushbu preparatning yaxshi tolerantligini qayd etishadi, asosiysi to'g'ri dozani tanlash va kerak bo'lganda uni o'z vaqtida sozlashdir.
Clofranil haqida ijobiy sharhlar uning samaradorligini dori ishlab chiqaruvchisi tomonidan e'lon qilingan o'z vaqtida namoyon bo'lishi bilan bog'liq. Bundan tashqari, moliyaviy jihatdan uning mavjudligidan mamnun. Preparat foydalanish boshlanganidan bir hafta o'tgach harakat qila boshlaydi, bu kasallikning o'tkir xurujini engillashtirish uchun juda muhimdir.
Kasalligi shundaki, preparat bilan davolashni darhol toʻxtatib boʻlmaydi, lekin dozani bosqichma-bosqich kamaytirish talab etiladi.
Vahima buzilishi bilan og'rigan bemorlarda terapiyaning dastlabki bosqichlarida tashvish kuchayishi kuzatiladi. Bunday paradoksal xususiyat birinchi kun davomida paydo bo'ladi va keyin ikki haftadan keyin kamayadi.
