Tibbiyot sohalaridan biri reproduktivdir. U eng noziklardan biri, chunki bu har bir ayolning asosiy maqsadi - ona bo'lish bilan bevosita bog'liq.
Bu sohada qoʻllaniladigan usullar ham tanani ayol hayotidagi asosiy voqeaga tayyorlashga qaratilgan. Shuni ta'kidlash kerakki, zamonaviy davrda ayollarning juda ko'p qismi reproduktiv tizimning turli xil yallig'lanish va yuqumli kasalliklaridan aziyat chekmoqda, bu ko'pincha bepushtlik yoki bola tug'ishga qodir emas.
Bachadon miomasi barcha patologiyalar ichida eng keng tarqalgani hisoblanadi. Bu bepushtlikka olib kelishi mumkin, har yili tibbiyot oldinga siljiydi, davolashning mutlaqo yangi usullari paydo bo'ladi, bu esa ayollarni o'z maqsadiga yaqinlashtiradi.
Ushbu zamonaviy usullardan biri bachadon miomasi uchun bachadon arteriyasi embolizatsiyasidir. Miomadan qutulishning ushbu usuli bilan maqolamizda tanishamiz.
Bachadon miomasi nima?
Ushbu patologiya bachadonning mushak qavatidagi yaxshi xulqli neoplazmani o'z ichiga oladi. Rivojlanishning eng boshida u kichik tugunga o'xshayditartibsiz shakl.
Ultratovush tekshiruvida kasallikni aniqlash juda oson, ammo shifokorga borishdan oldin ham ayol qorinning pastki qismida og'riqni, siyish jarayonining buzilishini his qilishi mumkin. Ko'pchilik bachadondan qon ketishini boshdan kechiradi, ba'zilari buni hayz davrining buzilishi sifatida o'tkazishga harakat qilishadi.
Ko'pincha reproduktiv yoshdagi ayollar ushbu patologiyadan aziyat chekishadi, agar davolanish kechiktirilsa, bepushtlik va boshqa asoratlarga yaqinlashadi.
Usulning mohiyati
Bachadon miomasi uchun bachadon arteriyasi embolizatsiyasi bu kasallikni davolashning yangi usuli boʻlib, jarrohlik aralashuvisiz neoplazmadan xalos boʻlish imkonini beradi. Bunday aralashuvdan keyin asoratlar juda kam uchraydi, shuning uchun usul eng yumshoq va juda samarali hisoblanadi.
Agar bachadon miomasi uchun bachadon arteriyasi embolizatsiyasi buyurilgan bo'lsa, davolashning mohiyati neoplazmani oziqlantiradigan arteriyalarga plastifikator to'plarini kiritishdan iborat. Ular qon oqimini to'sib qo'yadi va mioma hujayralari asta-sekin nobud bo'ladi.
Embolizatsiya ko'rsatilganda
Ko'p ayollarda savol bor: "Agar neoplazma bo'lsa, bachadon miomasi uchun bachadon arteriyasi embolizatsiyasi qachon buyuriladi?" Ushbu protseduraga qarshi ko'rsatmalar bormi? Birinchidan, guvohlikni tahlil qilaylik va bular:
- Miomalar tez oʻsmoqda.
- Jarrohlik qilish mumkin emas.
- Ayolda borkuchli qon ketish.
- Qattiq og'riq.
Bachadonni keyingi tugʻish uchun saqlab qolish muhim
Shifokorlarni miomadan xalos bo'lishning aynan shunday usulidan foydalanishga undaydigan asosiy omil - bu ayolning kelajakda farzand ko'rish istagi. Ko'p qon ketish xavfini kamaytirish uchun miomani jarrohlik yo'li bilan olib tashlashdan oldin embolizatsiya qilingan holatlar mavjud.
Ta'kidlash joizki, bizning mamlakatimizda bu usul juda yangi hisoblanadi, shuning uchun har bir shaharda bunday operatsiyalarni bajaradigan mutaxassislarni topa olmaydi.
Agar bachadon miomasi uchun bachadon arteriyasi embolizatsiyasi zarur bo'lsa, Qozon o'z aholisi va shahar mehmonlariga bunday xizmatni taklif qilishi mumkin. 7-sonli shahar klinik shifoxonasida tajribali shifokorlar va ushbu usul bilan davolash uchun barcha zarur jihozlar mavjud.
Embolizatsiyaga tayyorgarlik
Ayolni ushbu muolajaga yuborishdan oldin shifokor zaruriy testlarni tayinlaydi:
- Ultratovush, uning yordamida siz miomaning lokalizatsiyasini, hajmini aniqlashingiz mumkin.
- Standart qon va siydik sinovlari.
- Qin mikroflorasini aniqlash uchun tampon olinadi.
- Onkotsitologiya xatarli hujayralarni istisno qilish uchun amalga oshiriladi.
- Infeksiyani aniqlash.
- OIV, gepatit C va B uchun qon tekshiruvi.
- Bachadon bo'yni mikroskop ostida tekshirish.
- Kardiogramma qilinmoqda.
- Majburiysurunkali patologiyalar mavjud bo'lsa, boshqa mutaxassislarning xulosasi, shuningdek terapevt.
Barcha tadqiqotlardan soʻng embolizatsiyaga yoʻllanma beriladi. Jarayon kuni ovqatlanish va ichish tavsiya etilmaydi, kasıklarda maksimal bepushtlikni ta'minlash, sochlarni olib tashlash. Agar ayol varikoz tomirlaridan aziyat cheksa, shifokor protseduradan bir hafta oldin kompressli paypoq kiyishni tavsiya qilishi kerak.
Texnikaning mohiyati
Bachadon miomasi uchun bachadon arteriyasining embolizatsiyasi nima ekanligi, bunday muolaja qanday amalga oshirilgani hamma uchun aniq emas. Keling, bu masalani ko'rib chiqaylik. Terapiyaning butun usuli quyidagi bosqichlardan iborat:
- Tos a'zolaridan oldingi ultratovush.
- Bachadon bo'yni shilliq qavati onkologik patologiyalarni, yallig'lanish kasalliklarini istisno qilish uchun olinadi. Ular bilan bu usul ishlatilmaydi.
- Keyin, inguinal burmada ponksiyon qilinadi va son arteriyasiga kateter kiritiladi. Jarayon juda og'riqli emas, shuning uchun lokal behushlik etarli.
- Shifokor kateterni rentgen nazorati ostida bachadon arteriyasining shoxlana boshlagan joyiga uzatib, miomani ta'minlaydi.
- To'g'ri tashxis va kateter joylashishini tasdiqlash uchun arteriogramma o'tkaziladi - kontrast moddani kiritish.
- Harakatning toʻgʻriligi tasdiqlangach, mutaxassis kateter orqali maxsus preparatlarni kiritadi, ular tor tomirlarga kirib, ularni yopib qoʻyadi va qon oʻsimta toʻqimalariga kirmaydi.
- Miomalarni qon bilan ta'minlashni to'liq to'xtatish uchun blokirovka qilinadiikkala son arteriyasi.
- Protsedura oxirida nazorat arteriogrammasi o'tkaziladi.
- Teshilgan joyga steril bandaj qo'llaniladi.
Bachadon miomasida bachadon arteriyasi embolizatsiyasi 1,5 soatdan ortiq davom etmaydi, odatda 20 daqiqa kifoya qiladi, hammasi arteriyalarning joylashishiga va shifokorning tajribasiga bog'liq.
Embolizatsiyadan keyin tananing tiklanishi
Ayol tanasi bu muolajadan keyin tiklanish uchun taxminan ikki hafta vaqt oladi, ammo bu umuman shu vaqt davomida kasalxonada qolishingiz kerak degani emas. Bachadon miomasi uchun bachadon arteriyasi embolizatsiyasi (BAA) o'tkazilgandan so'ng, agar uning holati normal bo'lsa, ayol deyarli o'sha kuni uyiga borishi mumkin. Uyda siz ba'zi tavsiyalarga amal qilishingiz kerak:
- Bir necha kun yotoqda dam olish tavsiya etiladi.
- Ogʻriqni yoʻqotish uchun ogʻriq qoldiruvchi vositalar qabul qilinishi mumkin.
- Yalligʻlanish jarayonining boshlanishini oʻz vaqtida aniqlash uchun tana haroratini nazorat qiling.
- Protseduradan so'ng, ayniqsa, birinchi haftada suyuqlik miqdorini oshirish tavsiya etiladi.
- Agar mioma bo'lsa, embolizatsiya aspirin va boshqa qonni suyultiruvchi vositalarni istisno qilishni taklif qiladi.
- Ilk kunlarda hammomni qabul qilish, sauna yoki hammomga tashrif buyurish tavsiya etilmaydi.
- Bir necha hafta davomida toʻliq jismoniy dam olish va jinsiy aloqani istisno qilish tavsiya etiladi.hayot.
- Ayollarga tanqidiy kunlarda tamponlardan foydalanish tavsiya etilmaydi.
Bachadon miomasini o'z vaqtida davolash juda muhim, bachadon arteriyasi embolizatsiyasi ayolga farzand ko'rish qobiliyatini saqlab qolishga yordam beradi.
Ushbu usulning afzalliklari
Davolashning har bir usuli o'zining afzalliklari va kamchiliklariga ega, embolizatsiya bundan mustasno emas. Lekin birinchi navbatda, professionallarga e'tibor qaratamiz:
- Yuqori samaradorlik.
- Bachadon miomasi uchun bachadon arteriyasi embolizatsiyasi hech qanday iz yoki kesik qoldirmaydi.
- Bu usul miomaning qayta rivojlanishini deyarli yoʻq qiladi, buni jarrohlik yoʻli bilan olib tashlash haqida gapirib boʻlmaydi.
- Faqat lokal behushlikdan foydalanish mumkinligi sababli, tiklanish davri qisqa va behushlikdan tiklanish koʻp vaqt talab qilmaydi.
- Ayol kasalxonada bir-ikki kun yotishi mumkin.
- Agar mioma tashxisi qoʻyilsa, operatsiya haqida gap boʻlmasa, embolizatsiya yordamga keladi.
- Protsedura tug'ilishga salbiy ta'sir ko'rsatmaydi.
Embolizatsiyaning kamchiliklari
Endi bir oz kamchiliklari haqida. Hozirgi vaqtda bunday protsedurani amalga oshirish uchun uskunalar ancha qimmat. Rossiyada ham bu sohada mutaxassislar yetarli emas.
Yana bir kamchilik - embolizatsiya paytida rentgen nurlaridan foydalanish. Ammo shuni ta'kidlash kerakki, nurlanish dozasi biz ko'krak qafasi rentgenogrammasini o'tkazishda oladigan dozadan oshmaydi.
Kamchilikni biopsiya uchun to'qimalarni olishning mumkin emasligi deb hisoblash mumkin, ammo bu kompensatsiya qilinadiprotseduradan oldin diagnostik angiografik tadqiqot o'tkazish. Tajribali shifokor har doim onkologik neoplazmani qon tomir rasmiga qarab taniy oladi.
Protseduraga qarshi koʻrsatmalar
Bachadon miomasi uchun bachadon arteriyasi embolizatsiyasi ijobiy sharhlarga ega bo'lishiga va ayni paytda juda samarali protsedura bo'lishiga qaramay, uni barcha holatlarda amalga oshirishga yo'l qo'yilmaydi. Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:
- Tos a'zolarining yallig'lanish patologiyalari.
- Qon tomirlarini blokirovka qilish uchun ishlatiladigan doriga allergik reaktsiyalar mavjudligi.
- Homiladorlik.
- Har qanday lokalizatsiya organizmida malign neoplazmalarning mavjudligi.
- Agar buyrak etishmovchiligi bo'lsa, kontrast moddadan foydalanish qiyin, shuning uchun protsedura tavsiya etilmaydi.
Nisbiy kontrendikatsiyalarga quyidagilar kiradi:
- Neoplazmaning tez oʻsishi.
- Tugun yuzaki va ingichka poyasi bor.
Tajribali shifokor har doim ayolni embolizatsiyaga yuborishdan oldin barcha kontrendikatsiyalarni bilib oladi.
Protseduraning asoratlari
Ushbu protsedura jarrohlikdan kamroq xavfli hisoblanadi, ammo bachadon miomasi uchun bachadon arteriyasi embolizatsiyasi ham istalmagan oqibatlarga olib kelishi mumkin, ular orasida quyidagilarni ta'kidlash kerak:
- Deyarli har doim ponksiyon joyida gematoma hosil bo'ladi. Vaqt o'tib ketadi, lekinjarayonni tezlashtirish uchun maxsus malham kerak.
- Infeksiya. Agar bu sodir bo'lsa, antibiotik terapiyasi kursi buyuriladi. Faqatgina infektsiyaning boshlanishini tananing tabiiy reaktsiyasi bilan aralashtirmaslik kerak. Agar harorat bir necha kun davomida yuqori bo'lsa, shifokorga xabar berishingiz kerak.
- Qorinning pastki qismida og'riq. Ulardan sug'urta qilish deyarli mumkin emas, chunki bu og'riq mioma hujayralarining o'limi bilan bog'liq. Og'riq qoldiruvchi vositalar yordamga keladi.
- Mastlik bo'lishi mumkin, shuning uchun organizm kontrast moddaning kiritilishiga reaksiyaga kirishadi. Bu isitma ko'rinishida namoyon bo'ladi va yallig'lanishga qarshi dorilarni qo'llashni talab qiladi.
- Birlashtiruvchi toʻqimalarning yopishishi paydo boʻlishi mumkin, ammo bu juda kam uchraydi.
- Hayz ko'rishning yo'qligi tez-tez uchraydi, lekin 2-3 oydan keyin asta-sekin tsikl tiklanadi.
- Tuxumdonlarning charchashi.
- Tez-kam uchraydigan asorat arterial teshilishdir.
Agar jiddiy asoratlar bo'lsa, bemorga miomani jarrohlik yo'li bilan olib tashlash kerak bo'lishi mumkin. Ammo bunday natija ehtimoli kichik, har 1000 protseduraga atigi 1 ta holat.
Embolizatsiya jarayoni qayerda amalga oshiriladi
Agar siz mioma bilan kurashishning ushbu usulini o'rgansangiz, ko'pchilik bemorlar buni jarrohlikdan afzal ko'rishadi. Keyin bunday tartiblar qayerda amalga oshiriladi, degan savol tug'iladi.
Aytishim kerakki, bu texnika qimmat jihozlarni talab qiladi va hamma klinikalar ham uni sotib olishga qurbi yetmaydi. Bu nima uchun har bir shifoxona emasligini tushuntiradigan birinchi sababdir.va har bir shahar embolizatsiya qila olmaydi.
Tibbiyotda bu yoʻnalish nisbatan yangi – qon tomirlarida operatsiyalarni bajarish, shuning uchun bunday muolajani amalga oshirishda yetarlicha tajriba va amaliyotga ega boʻlgan jarrohlar hali ham yetarli emas.
Bundan tashqari, embolizatsiya maxsus rentgen operatsiya xonasini talab qiladi, bu barcha tibbiyot muassasalarida mavjud emas.
Agar ayol shu yoʻl bilan miomadan xalos boʻlishni istasa, katta ehtimol bilan u ixtisoslashgan klinika yoki xususiy reproduktiv markazdan yordam soʻrashi kerak.
Bachadon miomasi uchun bachadon arteriyasi embolizatsiyasi: davolash sharhlari
Agar ayol ushbu usul bilan miomadan xalos bo'lishga qaror qilsa, unda siz bunday protseduraning narxi ancha yuqori ekanligiga tayyor bo'lishingiz kerak. Buning sababi tomir ichiga yuborish uchun qimmatbaho asbob-uskunalar va preparatlardan foydalanishdir.
Ko'pchilik bemorlar embolizatsiya kamroq shikast ekanligini ta'kidlashadi, shuning uchun protseduradan keyin tiklanish davri qisqa va uzoq muddatli kasalxonaga yotqizishni talab qilmaydi.
Agar bachadon miomasi uchun bachadon arteriyasi embolizatsiyasi amalga oshirilsa, sharhlar ham salbiy. Ba'zi ayollar protsedura paytida, shuningdek, undan keyin bir necha soat davomida kuchli og'riqlar haqida xabar berishadi. Birinchi kuni harorat ko'tarilib, ko'ngil aynish xurujlari paydo bo'lishi mumkin.
Hamma ham patologiyadan toʻliq xalos boʻlishini qayd etavermaydi, baʼzilarida miomalar asta-sekin yoʻqolib ketadi, ammo jarrohlik amaliyoti oʻtkaziladigan bemorlar ham bor.
Hatto shifokorlar orasida ham emasEmbolizatsiya haqida aniq fikr bor, buni haqiqiy panatseya deb hisoblaydiganlar ham bor va bu usulni faqat jarrohlik muqobili deb hisoblaydiganlar ham bor.
Miomani jarrohlik yo'li bilan olib tashlash yoki embolizatsiya qilish to'g'risida qaror shifokor bilan kelishilgan holda qabul qilinishi kerak. Asoratlarning rivojlanishi uchun barcha xavf va imkoniyatlarni hisobga olish kerak. Har bir ayolning tanasi turli xil aralashuvlarga individual ta'sir ko'rsatadi, shuning uchun u yoki bu davolash usuli mutlaqo hamma uchun mos ekanligini ta'kidlab bo'lmaydi.
