Qizilcha hammaga bolalik kasalligi sifatida ma'lum, ammo siz balog'at yoshida ham kasal bo'lishingiz mumkin. Kattalardagi patologiya ancha og'irroq va ko'pincha asoratlar bilan birga keladi. Qizilcha infektsiyasi homiladorlik paytida ayniqsa xavflidir. Kuluçka muddati taxminan 3 hafta davom etadi. Bu vaqt ichida virus tanaga kirib, farovonlikning keskin yomonlashishiga olib keladi.
Umumiy ma'lumot
Rubella - virusli etiologiyali kasallik bo'lib, 1881 yilda alohida nozologik guruh sifatida aniqlangan. Uning qo'zg'atuvchisi togaviruslar oilasidan RNK genomik yuqumli agenti hisoblanadi. U teratogen faollikka ega, ya'ni embrion rivojlanishining to'liq jarayonini buzishi mumkin. Virus muzlashga yaxshi toqat qiladi va xona haroratida agressiv bo'lib qoladi. Biroq, ultrabinafsha nurlar, issiqlik yoki dezinfektsiyalash vositalaridan foydalanish uni o'ldiradi.
Patologik jarayon kichik dog'li toshma va kataral hodisalar bilan namoyon bo'ladi. Buni faqat aniq tashxis qo'yish orqali aniqlash mumkinbelgilar. Biroq, qizilcha testi juda muhim ahamiyatga ega. Maxsus antikorlar infektsiyadan 4 hafta o'tgach organizmda faol ravishda sintezlana boshlaydi. Bu 20 yildan keyin zaiflashadigan doimiy immunitetning shakllanishidan dalolat beradi.
Etkazish yoʻnalishlari
Infektsiya manbai odatda kasal odamdir. Yuqumli vosita tashqi muhitga terida toshmalar paydo bo'lishidan bir hafta oldin va pustulalar boshlanganidan 5-6 kun oldin chiqarila boshlaydi. Epidemiologik nuqtai nazardan, tug'ma qizilcha bilan og'rigan bolalar eng xavfli deb tan olingan. Bunday holda, patogen najas yoki siydik bilan birga atrof-muhitga chiqariladi.
Yuzilishning bir nechta yoʻllari mavjud:
- havoda;
- transplasental;
- uydagilarga murojaat qiling.
Reproduktiv yoshdagi ayollar qizilcha virusiga ayniqsa sezgir. Ommaviy profilaktik emlash boshlanishidan oldin kasallik holatlari deyarli hamma joyda qayd etilgan. Hozirgi vaqtda kasallikning barcha avjlari orasida taxminan 83% postsovet mamlakatlarida qayd etilgan. Bu tendentsiya aholi uchun emlash dasturining yo'qligi bilan bog'liq.
Qizilchaning inkubatsiya davri
Inkubatsiya - bu virus organizmga kirgan paytdan boshlab infektsiyaning birinchi klinik ko'rinishi paydo bo'lgunga qadar bo'lgan davr. Qizilcha kasalligida 10-24 kun. Bu vaqt oralig'ida infektsion agent tomoqning shilliq qavati orqali kirib, qon oqimiga kirishga muvaffaq bo'ladi, bu erda uning faol faoliyati boshlanadi.takror ishlab chiqarish.
Bolalar bog'chalariga boradigan bolalarda qizilcha kasalligining inkubatsiya davrida kasal boladan sog'lom bola yuqadi. Ayni paytda kasallikning o'ziga xos belgilari hali ham mavjud emas. Terida toshmalar paydo bo'lishidan taxminan bir hafta oldin bemor boshqalarga yuqumli bo'lib qoladi.
Bolalardagi kasallik belgilari
Bolalikda qizilcha kasalligi juda oson kechadi. Chaqaloqlarning fotosuratlari bu kasallik bilan ham ular o'ynashlari va oddiy narsalarni qilishlari mumkinligini isbotlaydi. Patologik jarayonning rivojlanishining dastlabki bosqichida bola ovqat eyishdan bosh tortishi, injiq bo'lishi va kechasi doimo uyg'onishi mumkin. Bu virus markaziy asab tizimiga zaharli moddalarni chiqarishi bilan bog‘liq.
Oddiy rivojlanishi bilan sovuqqa o'xshash alomatlar paydo bo'ladi: quruq yo'tal, tomoq og'rig'i, burun tiqilishi, ozgina isitma. 2-3 kun ichida vaziyat keskin o'zgarishi mumkin. Bolaning butun tanasida qichimasiz kichik dog'li toshma paydo bo'ladi. Pushti dog'lar terining yuzasidan ko'tarilmaydi. Ularning lokalizatsiyasi uchun sevimli joy - bu oyoq va qo'llarning fleksiyon yuzasi, kasık va dumba. Klinik ko'rinish ko'pincha oksipital limfa tugunlarining ko'payishi bilan to'ldiriladi.
Bu kasallik bilan qon rasmi ham o'zgaradi. Umumiy tahlilda leykotsitlar kamayishi fonida limfotsitlarning doimiy o'sishi kuzatiladi. ESR bir vaqtning o'zida normal diapazonda qoladi. Qizilchaga xos antikorlarning to'rt barobar ortishi kursning boshlang'ich yoki o'tkir davrini ko'rsatadi.
Kattalardagi patologik jarayonning xususiyatlari
Balog'at yoshida kasallikning belgilari ko'proq namoyon bo'ladi. Qoida tariqasida, tana virusning kirib borishiga juda zo'ravonlik bilan ta'sir qiladi. Agar bola qizamiqni "oyoqlarida" xotirjamlik bilan toqat qilsa, kattalar bir hafta davomida yotoqda dam olishlari kerak.
Bemorlar shifokorga murojaat qiladigan asosiy shikoyatlar orasida isitmaning 39 darajagacha koʻtarilishi, boʻgʻimlarda ogʻriq va kuchayib borayotgan holsizlik bor. Qizilchaning dastlabki bosqichi ko'pincha taloq va jigar hajmining oshishi bilan birga keladi, bu esa palpatsiya bilan aniqlanadi. Yurak auskultatsiyasida ko'pincha bo'g'iq yurak tovushlari aniqlanadi.
Fotofobiya va lakrimatsiya paydo bo'ladi. Qizilchaning xarakterli dog'lari birlashishga moyil. Shu bilan birga, papulalarning aniq chegaralari yo'q. Odatda ular katta joylarda - orqa va dumbalarda paydo bo'ladi. Agar davolanmasa, kasallik qo'llarning bo'g'imlariga zarar etkazishi va hatto ensefalit bilan tahdid qiladi.
Konjenital qizilcha sindromi
Homilador ayollar uchun bu kasallik juda xavflidir. Virus platsenta to'sig'ini kesib o'tish qobiliyati bilan ajralib turadi va homilada malformatsiyaga olib kelishi mumkin. Birinchi trimestrda infektsiya haqida gap ketganda, vaziyat ayniqsa xavflidir.
CNS birinchi maqsad. Ikkinchi o'rin ko'rish va eshitish organlariga, uchinchisi esa yurakka tegishli. Tug'ma qizilcha sindromi bo'lgan bolada ko'pincha diabet, qalqonsimon bez disfunktsiyasi va hatto autizm tashxisi qo'yiladi. Biroq, u infektsiya tashuvchisi va potentsial yuqumli bo'lishi mumkin.1-2 yilga.
Homiladorlikning keyingi bosqichlarida (taxminan 13 haftadan boshlab) tug'ma nuqsonlar ehtimoli ancha past bo'ladi, ammo hali ham mavjud. Kasallikning yana bir noxush oqibati o'lik tug'ilishdir. Misol uchun, qizilcha kasalligining inkubatsiya davrida har uchinchi homilador ayol o'z-o'zidan tushishiga ega. Har 10 ayoldan bittasi chaqaloq o'lik.
Diagnostika usullari
Bolalarda kasallikni aniqlash odatda qiyinchiliklar bilan birga kelmaydi. Tajribali shifokor uchun kichik bemorni tekshirish, klinik ko'rinish va uning anamnezini o'rganish kifoya. Shundan so'ng tegishli davolash buyuriladi.
Kasallikni kattalarda, shu jumladan homilador ayollarda aniqlash uchun jiddiyroq tekshiruv talab etiladi. U quyidagi tadbirlarni oʻz ichiga oladi:
- Serologik tahlil. M va G immunoglobulinlari uchun diagnostika testi ko'p narsalarni aytib berishi mumkin. Masalan, bu titrlarning oshishi patologik jarayonning rivojlanishini ko'rsatadi. IgM infektsiyadan taxminan 10-12 kun o'tgach tekshiriladi. Titr 4 marta yoki undan ko'p oshganda, qizilcha tashxisi qo'yiladi. Profilaktika maqsadida bunday tahlil homilador ayollar va kasal odamlar bilan aloqada bo'lganlar uchun buyuriladi. IgG zudlik bilan aniqlanganda, organizmda virusga qarshi antikorlar mavjud. IgG umrbod saqlanib qoladi.
- Virusologik tadqiqot. Tanadagi yuqumli agentning mavjudligini aniqlash imkonini beradi. Tahlil faqat dastlabki toshmalar paydo bo'lgunga qadar informatsiondir. Tadqiqot uchun mos materialnafaqat qon, balki burundan oqindi va amniotik suyuqlik ham.
- PCR usuli. Qizilcha genomini polimeraza zanjiri reaktsiyasi orqali aniqlash mumkin.
Shunga o'xshash klinik ko'rinishga ega bo'lgan boshqa patologiyalarni istisno qilish uchun qiyosiy tashxis qo'yiladi. INFEKTSION qizamiq, skarlatina, mononuklyoz va allergiyadan ajralib turadi.
Terapiyaning xususiyatlari
Rubella statsionar davolanishni talab qilmaydi. Kasalxonaga yotqizish kasallikning og'ir shakli bilan og'rigan bemorlarga, birgalikda patologiyalar yoki asoratlarning shubhalari mavjud bo'lganda amalga oshiriladi. Maxsus terapiya ham mavjud emas.
Davolash kompleksi ratsionda proteinli oziq-ovqatlar ustun bo'lgan maxsus parhezni o'z ichiga oladi. Yog'siz go'shtni tanlash yaxshidir. Oziq-ovqat fraksiyonel va kichik qismlarda bo'lishi kerak. Ichimlik rejimini kuzatib borish va kuniga taxminan 2 litr oddiy suv iste'mol qilish juda muhimdir.
Simptomatik terapiya antipiretiklarni (Paratsetamol, Nurofen) va antigistaminlarni (Suprastin, Tavegil) olishni o'z ichiga oladi. Asoratlarning rivojlanishi bilan antibakterial dorilar yordamiga murojaat qiling. Ular individual asosda va har doim bemorning ahvolini hisobga olgan holda buyuriladi.
Tana uchun oqibatlar
Rubella kamdan-kam hollarda asoratlarni keltirib chiqaradi, ayniqsa yosh bemorlarda. Agar immunitet zaif bo'lsa, infektsiyadan so'ng tizza-tirsak va phalangeal bo'g'imlarda yallig'lanish jarayonlari paydo bo'ladi. Prodromal belgilar pnevmoniya, otit yoki tonzillit rivojlanishiga yordam beradi.
ChiqQizilcha bosqichiga va shifokor bilan bog'lanishning o'z vaqtidaligiga qarab, homilador ayollarda deyarli har doim asoratlar paydo bo'ladi. Ular kelajakdagi onaning o'ziga emas, balki bachadondagi bolaga ta'sir qiladi. Bu ruhiy va jismoniy anomaliyalar, tushish yoki homiladorlikning susayishi bo'lishi mumkin.
Kasallikning oldini olish yo'llari
Qizilchaning oldini olish o'z vaqtida emlashni anglatadi. Ushbu yuqumli kasallikning oldini olish oson. Bugungi kunda tibbiy amaliyotda turli xil vaktsinalar, shu jumladan import qilinganlar qo'llaniladi. Vaktsina 15 oydan 18 oygacha bo'lgan yosh bolalarga beriladi. Keyin balog'at yoshida takrorlanadi. Preparat kiritilgandan keyin immunitet 20 yil davom etadi.
Vaktsinatsiya homilador ayollar uchun kontrendikedir. Shuningdek, emlashdan keyin uch oy ichida kontseptsiyani rejalashtirish tavsiya etilmaydi. Bu vaqt ichida homilaning infektsiyalanish ehtimoli ortadi.
Agar siz qizilcha bilan kasallangan bemorlar qanday ko'rinishini bilmasangiz, ushbu maqoladagi fotosuratlar buni tushunishga yordam beradi. Toshmalar paydo bo'lganda, bemorni darhol shifokorga ko'rsatish kerak, so'ngra to'liq tuzalib ketgunga qadar uni izolyatsiya qilishni unutmang. Yuqtirilgan odam joylashgan xonada doimo nam tozalashni amalga oshirish va xonani ventilyatsiya qilish kerak.
