Doktoringiz siyanokobalamin uchun retsept bo'lsa, qo'rqmang - bu shunchaki vitamin, xalq orasida B12 nomi bilan mashhur. Ushbu guruhning boshqa moddalari singari, u inson tanasining hayotiy tizimlarining ishida faol ishtirok etadi va uning etishmasligi insonning umumiy farovonligiga salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin. Siyanokobalamin to'qimalarning yaxshi tiklanishiga yordam beradi, asab va qon aylanish tizimiga ijobiy ta'sir ko'rsatadi. Bu jigar faoliyatiga foydali ta'sir ko'rsatadi va qon ivishini tartibga soladi. Bugun biz ushbu modda haqida gaplashamiz, uning ko'rsatmalari va kontrendikatsiyasi, ijobiy va salbiy ta'siri haqida bilib olamiz, bozordagi mumkin bo'lgan analoglarni va bemorlarning sharhlarini ko'rib chiqamiz.
Siyanokobalamin - bu nima vitamin?
Dorining nomi uning tarkibidagi yagona faol moddadan kelib chiqqan. Ushbu preparat inson tanasiga gematopoetik ta'sir ko'rsatadi, bu hujayra metabolizmini rag'batlantiradi. Dermatologik va nevrologik kasalliklar uchun buyuriladijigar va qon kasalliklarini kompleks davolash, shuningdek, muayyan sharoitlarning rivojlanishining oldini olish uchun tavsiya etilishi mumkin. B12 vitamini boshqa vitaminlar va minerallar bilan birgalikda immunitet tizimini mustahkamlashga va umuman tashqi ko'rinishni yaxshilashga yordam beradi, chunki u teri va soch holatiga ijobiy ta'sir ko'rsatadi.
Dori shakli va tarkibi
Siyanokobalamin bitta shaklda mavjud - teri ostiga, tomir ichiga, mushak ichiga va intralumbar yuborish uchun eritma. Suyuqlikning rangi pushtidan to'q qizil ranggacha o'zgarishi mumkin bo'lgan turli dozalar mavjud. Siyanokobalamin karton qutiga solingan kontur hujayralari yoki karton tovoqlar bilan o'ralgan ampulalarda ishlab chiqariladi. Har bir ampulada 0,2 yoki 0,5 mg siyanokobalamin o'z ichiga olgan 1 ml eritma mavjud. Yordamchi komponentlar - natriy xlorid va in'ektsiya uchun suv.
Farmakodinamika va farmakokinetika
Preparat vitaminlarning farmakologik guruhiga kiradi. Siyanokobalamin, qoida tariqasida, jigarga kiradi, u erda metabollanadi. U 2 ta moddaga aylanadi: metilkobalamin va 5-deoksiadenozilkobalamin. Birinchisi, homosisteinni metionin va S-adenosilmetioninga aylantirish jarayonining faol ishtirokchisi. Ikkinchi modda uglevod va lipid almashinuvining reaktsiyasini amalga oshirish jarayonida eng muhimlaridan biridir. Shunday qilib, tanadagi siyanokobalaminning etishmasligi gematopoetik to'qimalar va epiteliyning tez bo'linadigan hujayralarining ko'payishining buzilishiga va jarayonda muvaffaqiyatsizlikka olib kelishi mumkin.neyronlarning miyelin qoplamining shakllanishi.
B12 vitamini faolligi bilan eng keng tarqalgan va keng tarqalgan kimyoviy birikma siyanokobalamindir. Garchi bu modda deyarli 100% sun'iy bo'lsa-da. Siyanokobalamin tirik organizmlarda uchramaydi, lekin yutilganda u har qanday faol B12 birikmasiga kondensatsiyalana oladi. Boshqacha qilib aytganda, siyanokobalamin B12 vitamini (yoki shakli) hisoblanadi.
Farmakokinetikaga kelsak, siyanokobalamin qonga kirib, B12 ni to'qimalarga olib o'tadigan transkobalamin moddalari bilan bog'lanadi. Keyinchalik, u jigarda to'planadi va keyin o'z-o'zidan organizm tomonidan o't bilan ichakka ajraladi va u erdan yana qonga so'riladi. Moddaning yarim yemirilish davri 500 kun.
Foydalanish uchun ko'rsatmalar
B12 vitamini tanqisligidan kelib chiqadigan har qanday kasallik uchun shifokoringiz siyanokobalaminni buyurishi mumkin. Qoida tariqasida, bu surunkali anemiyalar (alimentar makrositik va Addison-Birmer kasalligi). Bundan tashqari, preparat temir tanqisligi va postgemorragik kabi anemiyaning har qanday turini kompleks davolashda buyuriladi.
Siyanokobalamin ko'pincha nevrologik va dermatologik kasalliklar, jigar patologiyalari uchun buyuriladigan dorilar majmuasiga kiradi. Ya'ni:
- jigar sirrozi;
- funikulyar miyeloz;
- surunkali gepatit;
- jigar etishmovchiligi;
- polinevrit;
- gipotrofiya;
- siyatik;
- nevralgiya;
- periferik asab tizimining kasalliklari;
- Daun kasalligi;
- dermatoz;
- psoriaz;
- atopik dermatit;
- CP;
- dermatit herpetiformis;
- amiotrofik lateral skleroz;
- oʻtkir nurlanish kasalligi.
Shuningdek, shifokor ushbu moddaning malabsorbtsiya ehtimoli yuqori bo'lgan hollarda, masalan, oshqozon va ichak patologiyalari bilan, shuningdek, baguanidlar, askorbin va profilaktika maqsadida siyanokobalaminni buyurishi mumkin. yuqori dozada para-aminosalisil kislotasi.
Qabul qilish uchun kontrendikatsiyalar
Siyanokobalaminni bunday sharoitlarda qabul qilish qat'iyan man etiladi:
- eritremiya;
- eritrositoz;
- tromboemboliya;
- dori tarkibiy qismlariga yuqori sezuvchanlik;
- homiladorlik va laktatsiya.
Nisbiy kontrendikatsiyalar, ya'ni preparatni o'ta ehtiyotkorlik bilan va shifokor nazorati ostida qo'llash shartlari:
- angina;
- qon ivishiga moyil;
- megaloblastik anemiya va yaxshi va yomon xulqli neoplazmalar tufayli B12 tanqisligi.
Tananing siyanokobalaminga mumkin bo'lgan salbiy reaktsiyalari
Siyanokobalamin uchun retsept yozgan shifokor bemorni tananing bunday salbiy reaktsiyalarining yuzaga kelishi mumkinligi haqida ogohlantirishi kerak:
- bosh og'rig'i;
- bosh aylanishi;
- taxikardiya;
- diareya;
- asabiy hayajon;
- kardialgiya;
- allergik reaktsiyalar.
Anafilaktik shok kabi juda kam uchraydigan nojo'ya ta'sirlar. Noxush hodisalar yuzaga kelganda, bemorga, agar kerak bo'lsa, simptomatik davolash beriladi. Siyanokobalaminni qabul qilish butunlay bekor qilinadi yoki dozasi o'rnatiladi.
Dori dozasi va haddan tashqari dozasi belgilari
Siyanokobalamin B12 vitaminining etishmasligi aniqlangandan keyin buyuriladi. Vrach tanaga ushbu maxsus moddaga muhtoj ekanligiga ishonch hosil qilishi kerak. Aks holda, organizmda vitamin haddan tashqari ko'p bo'lishi mumkin, bu xavfli holat emas.
Siyanokobalamin eritmasini kiritish orqali davolash kursi davomida periferik qonning muntazam monitoringi o'tkaziladi. Undagi retikulotsitlar miqdori va temirning kontsentratsiyasi aniqlanadi. Keyingi terapevtik harakatlar olingan natijalarga bog'liq.
Davolash kursining dozasi va davomiyligi shifokor tomonidan odamning vazni va yoshiga, uning tarixiga, shuningdek siyanokobalaminni qabul qilish ko'rsatmalariga qarab individual ravishda tanlanadi. Preparatning dozalash rejimi to'g'risidagi ma'lumotlar ma'lumot olish uchun berilgan va uni aniq deb hisoblash mumkin emas. Siyanokobalamin faqat tekshiruvdan so'ng buyuriladi va shifokor nazorati ostida terapiyada qo'llaniladi.
- B12 tanqisligini davolash uchun - kuniga 200 mkg.
- Ko'pchilik anemiyalarni davolash uchun - 500mkg / kun. Birinchi hafta har kuni qo'llaniladi, keyin preparatning kiritilishi asta-sekin har 5 kunda 1 martagacha kamayadi.
- Og'ir holatlarda - har bir in'ektsiya uchun 30 mkg, so'ngra dozani oshirish. Masalan, avval 30, keyin 50, 100, 150 va 200 mkg. Siyanokobalaminning kiritilishi intralumbal, ya'ni orqa miya kanaliga amalga oshiriladi.
- Og`riq xurujlari bilan kechadigan nevrologik kasalliklarni davolashda - kuniga 300-400 mkg, keyin 100 mkg.
- Jigar sirozini davolashda - kuniga 70 mkg.
- Nurlanish kasalligini davolashda - kuniga 80 mkg.
- Anemiya bilan og'rigan bolalar - 100 mkg.
Siyanokobalaminning haddan tashqari dozasi bo'lsa, ta'sir quyidagicha bo'ladi:
- o'pka shishi;
- tomir trombozi;
- anafilaktik shok;
- yurak etishmovchiligi;
- ürtiker.
Ushbu holatlardan biri yuzaga kelganda simptomatik davolash buyuriladi. Adekvat terapiya (to'g'ri dozani tanlash bilan) bilan siyanokobalaminning haddan tashqari dozasi hozirgacha aniqlanmagan.
Dori vositalarining oʻzaro taʼsiri
Aytgancha, siyanokobalamin B guruhi vitaminlarining ko'plab boshqa vakillari - tiamin, riboflavin, piridoksin bilan "do'st emas". Birinchisi bilan birgalikda foydalanish ayniqsa xavflidir, chunki B12 tiaminga allergik reaktsiyani kuchaytiradi. Askorbin kislota bilan farmakologik jihatdan ham mos kelmaydi.
Bunday dorilar bilan birgalikda qabul qilinganda siyanokobalaminning so'rilishi sezilarli darajada kamayadi.moddalar:
- aminoglikozidlar;
- tetratsiklinlar;
- polimiksin;
- salitsilatlar;
- kolxisin;
- antiepileptik dorilar;
- kaliy preparatlari.
Siyanokobalamin koagulyantlar guruhidagi dorilar va og'iz kontratseptivlari bilan mos kelmaydi. Aksariyat antibiotiklar va antimetabolitlar mikrobiologik tadqiqotlar davomida qondagi siyanokobalaminning haqiqiy tarkibini “yashiradi”.
Siyanokobalamin: lotin tilidagi retsept va boshqa ma'lumotlar
Rp: Sol. Siankobalamin 0,05% - 1 ml
1. t. d. Ampulda N 10.
2. 1 ml IM 2 kunda bir marta.
Dori-darmonlarni saqlash shartlari: +25 darajadan yuqori bo'lmagan haroratda, to'g'ridan-to'g'ri quyosh nurlaridan saqlaning. Bolalardan yashirish kerak. Preparat ishlab chiqarilgan kundan boshlab 2 yil davomida saqlanishi mumkin. Paketda ko'rsatilgan sanadan keyin foydalanish istisno qilinadi. Dorixonalardan retsept bo'yicha chiqariladi. Rossiyada o'rtacha narx 24 rubl.
Siyanokobalaminning analoglari
Ba'zi sabablarga ko'ra preparatni o'zgartirish kerak bo'lishi mumkin. Siyanokobalaminning bir nechta analoglari mavjud:
- "Triovit";
- "Neuromin";
- "Medivitan";
- "Neyrokobal".
Siyanokobalaminni yuqoridagi dorilarning har qandayiga almashtirish faqat shifokor tomonidan belgilanishi mumkin. Kontrendikatsiyalarni istisno qilish uchun har qanday analog uchun ko'rsatmalarni diqqat bilan o'rganish kerak.
Sharhlar
Har qanday boshqa dori bilan davolashda bo'lgani kabi, siyanokobalaminni qabul qilishda asosiy narsa to'g'ri dozalash, etarli davolanish rejimi va kurs davomiyligi. Agar siz oddiy qoidalarga rioya qilsangiz, sog'liq bilan bog'liq muammolar paydo bo'lmaydi. Buni siyanokobalamin sharhlarini o'rganish orqali tekshirishingiz mumkin. Garchi u "kulgili" narxga ega bo'lsa-da, preparat mukammal ishlaydi. Foydalanish ko'rsatkichi qanday bo'lishidan qat'i nazar, siyanokobalamin o'z vazifasini 100% ga bajaradi va tanadagi B12 etishmasligini imkon qadar tezroq qoplaydi. Bundan tashqari, siyanokobalamin bilan davolangan bemorlar dori-darmonlarga mukammal bardoshlik haqida xabar berishadi. Kursni davolash umumiy holatni sezilarli darajada yaxshilashga yordam beradi: chidamlilik oshadi, uyquchanlik va apatiya yo'qoladi. Siyanokobalamin ham immunitetni mustahkamlashga yordam beradi, gematopoetik tizimga ijobiy ta'sir ko'rsatadi va qon aylanishini yaxshilaydi.
Qaysi vitamin - siyanokobalaminni o'zlari tekshirishga muvaffaq bo'lganlar, agar shifokor ushbu preparatni buyurgan bo'lsa, tanlangan terapiyadan yuqori samaradorlikni kutish kerakligini aniq bilishadi. Bundan tashqari, ko'plab qizlar sochni davolash uchun ampulalar tarkibidan foydalanadilar. Maskalar siyanokobalamin eritmasi bilan tayyorlanadi va u ham sof shaklda ildizlarga surtiladi. Bu erda sharhlar ham juda ijobiy - buklar kuchayadi, kepek yo'qoladi, porlash paydo bo'ladi. Shunday qilib, agar kimdir preparatning samaradorligiga shubha qilsa, bu haqda tashvishlanmang. Asosiysi, terapiya shifokorning ko'rsatmasi bo'yicha amalga oshiriladi.
Preparatning ta'siri va uning imkoniyatlari haqida batafsil ma'lumotni quyidagi sahifada topishingiz mumkinYuqoridagi videoga qarang, unda nevrolog o‘z bilimi va fikri bilan o‘rtoqlashadi.
