Prostata adenokarsinomasi jiddiy onkologik kasallikdir. Ilgari bu keksa erkaklar o'limining asosiy sabablaridan biri hisoblangan. Bugungi kunda bu kasallik yoshligida tobora ko'proq tashxis qo'yilmoqda. Saraton rivojlanishining oldini olish mumkinmi? Uning namoyon bo'lishini dastlabki bosqichlarda qanday aniqlash mumkin?
Umumiy ma'lumot
Prostata adenokarsinomasi onkologik kasalliklarga mansub malign epitelial neoplazmadir. Dunyo bo'ylab bu tashxis har yili 500 000 yangi bemorda tasdiqlanadi. Diagnostika va terapevtik usullarning doimiy takomillashtirilishiga qaramay, adenokarsinomadan o'lim darajasi hali ham yuqori. Nega? Bemorlar ko'pincha muammoning dastlabki belgilarini e'tiborsiz qoldiradilar va yordam so'rab shifokorga borishga shoshilmaydilar.
Kasallikning asosiy sabablari
Adenokarsinoma o'simtaning prostata beziga kirib borishi yoki uning bo'ylab migratsiyasi natijasida rivojlanadi.limfa yo'llari. Ushbu kasallikning bevosita sababi ma'lum - atipik hujayralarning nazoratsiz ko'payishi. Ular asta-sekin sog'lom to'qimalarga kirib boradi. Atipik elementlar genetik mutatsiyalar natijasida hosil bo'ladi. Nima uchun bu sodir bo'ladi, zamonaviy tibbiyot aniq javob bera olmaydi. Biroq, shifokorlar kasallikning rivojlanish ehtimolini oshiradigan omillarning butun guruhini aniqlaydilar:
- Genetik moyillik. Agar qarindoshlarda shunga o'xshash patologiya ilgari aniqlangan bo'lsa, prostata adenokarsinomasini rivojlanish xavfi ikki baravar ortadi.
- Yosh.
- Diyet xatosi (ratsionda o'simlik ovqatlarining etishmasligi).
- Oddiy vazn, jismoniy harakatsizlik.
- Chekish. Sigaret tutuni tarkibidagi kanserogen moddalar butun organizmga salbiy ta'sir qiladi.
- Gormonal xususiyatlar. Testosteron darajasi yuqori bo'lgan erkaklarda prostata adenokarsinomasi bir necha barobar ko'proq aniqlanadi. Shu bilan birga, ularning kasalligi agressiv shaklda davom etadi.
Onkologik kasalliklarning barcha shakllari uchun umumiy bo'lgan boshqa omillar ham ma'lum ta'sir ko'rsatadi. Bular radiatsiya, yomon ekologiya, xavfli sanoatdagi ishlar va hokazo.
Adenokarsinomani qanday aniqlash mumkin?
Ushbu kasallikning namoyon bo'lishini xarakterli deb atash mumkin emas. Odatda erkaklar genitoüriner infektsiyalarning klinik ko'rinishiga o'xshash alomatlarga ega. Agar o'simta kichik bo'lsa, u uzoq vaqt davomida o'zini his qilmaydi. Sifatidaneoplazmaning o'sishi, bemorning ahvoli keskin yomonlashadi. Prostata adenokarsinomasining ba'zi belgilari:
- Siydik chiqarish istagi kuchayishi. Shu bilan birga, iste'mol qilinadigan suyuqlik miqdori o'zgarishsiz qoladi.
- Qorin va anusdagi krampli og'riqlar.
- Hojatxonaga borgandan keyin siydik pufagi toʻliq boʻshatmaslik hissi.
- Potentsiya bilan bog'liq muammolar.
- Sperma va siydikda qon aralashmalari mavjudligi.
Kasallikning dastlabki belgilari prostata adenomasida qayd etilganlarga o'xshaydi. Shuning uchun diagnostika bosqichida ham bir patologiyani boshqasidan ajratish muhimdir. Metastazlar paydo bo'lgandan so'ng (kasallikning 4-bosqichi) og'riqli noqulaylik kuchayadi, pastki ekstremitalarning shishishi paydo bo'ladi. Ba'zida falaj umurtqa pog'onasining o'sma tomonidan siqilishi fonida rivojlanadi.
Prostata adenokarsinomasining turlari
Davolash taktikasini belgilovchi omillardan biri adenokarsinomani differensiallashdir. Bu atama o'simtaning etuklik darajasini, sog'lom hujayralar va patologik o'rtasidagi farqni bildiradi. U kasallikni tasniflash uchun ishlatiladi. Shu bilan birga, neoplazmaning past, o'rta va yuqori darajada farqlangan elementlari ajralib turadi. Kasallikning chastotasiga ko'ra adenokarsinomaning bunday turlari ajratiladi:
- kichik acinar;
- juda farqlangan;
- yomon farqlangan;
- skuamoz.
Prostata bezining kichik asinar adenokarsinomasi kasallikning eng keng tarqalgan variantidir. Uningmanba prostata asini epiteliysidir. Neoplazmalar odatda bir vaqtning o'zida bir nechta joylarda rivojlanadi va keyin birlashadi. Davolash jarrohlik, testosteron gormoni blokadasi va radiatsiya terapiyasini o'z ichiga oladi.
Adenokarsinomaning ikkinchi eng keng tarqalgan turi yuqori darajada farqlanadi. Qoida tariqasida, o'simta sekin rivojlanadi va metastaz bermaydi. Uning elementlari tuzilishi jihatidan oddiy hujayralardan farq qilmaydi. O'z vaqtida aniqlansa, davolash prognozi qulay.
Adenokarsinomaning eng kam uchraydigan va eng agressiv shakli skuamoz hujayrali karsinomadir. Bu suyakka tez metastaz bilan tavsiflanadi. Kasallikning bu shaklida gormonal terapiya va kemoterapi ko'pincha samarasiz bo'ladi. Bemorlarga radikal prostatektomiya qilish tavsiya etiladi.
Prostata bezining yomon differensiallangan adenokarsinomasi o'rtacha og'irlikda. O'simta qatlamli tuzilish bilan tavsiflanadi va Gleason shkalasiga ko'ra u 8-10 ballga to'g'ri keladi. Neoplazma tezda qo'shni organlarga o'tadi.
Kasallik diagnostikasi
Yevropa klinikalarida 45 yoshdan oshgan barcha erkaklar prostata kasalliklarini aniqlash uchun majburiy tekshiruvdan o'tadilar. U urolog bilan maslahatlashishni va ma'lum bir antijen uchun qon testini o'z ichiga oladi. Ikkinchisi onkologiyani erta tashxislash uchun eng informatsion test hisoblanadi. Qonda prostata o'ziga xos antigenning yuqori darajasi bilvosita patologik jarayon mavjudligini ko'rsatadi.
Yana bir oshkortadqiqot usuli - rektal test. Bu tananing holatini va uning funksionallik darajasini baholash imkonini beradi. Prostata adenokarsinomasi faqat rivojlanishning dastlabki bosqichlarida ijobiy prognozga ega. Boshqa hollarda qimmat va uzoq davolanish talab etiladi.
Agar bu kasallikdan shubha qilingan boʻlsa, qoʻshimcha buyuriladi:
- ultratovush;
- biopsiya;
- MRI;
- sintigrafiya;
- siydik, qon tahlili.
Ko'pgina zamonaviy klinikalarda prostata holatini baholash uchun maxsus rektal sensordan foydalaniladi. Bu tadqiqot uchun material olish uchun tez o'qiladigan ignadan foydalanishga imkon beradi. Ushbu qurilma to'g'ri ichakka o'rnatiladi va protsedura natijalari monitor ekranida ko'rsatiladi.
Kasallikning rivojlanish bosqichlari
Davolashni boshlashdan oldin prostata bezining qaysi turdagi acinar adenokarsinomasini (nima u biroz yuqoriroq tavsiflangan), shuningdek, patologik jarayonning darajasini aniqlash kerak. Ushbu kasallikning rivojlanishi boshqa shakllardagi prostata saratoni bilan bir xil bosqichlarda sodir bo'ladi. Faqatgina farq to'liq davolanish uchun prognozdir. Masalan, skuamoz shakllar o'sishning barcha bosqichlarini tez o'tadi. Prostata bezining o'rta darajada differentsiatsiyalangan adenokarsinomasi ham rivojlanishning yuqori tezligi bilan tavsiflanadi. Biroq, rivojlanishning dastlabki bosqichida ularning kashfiyoti haqiqiy mo''jiza deb hisoblanadi. Agar davolanishni o'z vaqtida boshlasangiz, ijobiy natijaga umid qilishingiz mumkin.
Qaysi bosqichlarprostata adenokarsinomasini ajratib oling? Hammasi bo'lib to'rttasi bor:
- Birinchi bosqich juda kamdan-kam hollarda tashxis qilinadi. To'qimalarning tuzilmalaridagi o'zgarishlar minimal va faqat biopsiya bilan aniqlanishi mumkin. Tahlillar odatda me'yoriy ko'rsatkichlardan kichik og'ishlarni ko'rsatadi.
- Ikkinchi bosqich bezning alohida qismlarini, shuningdek uning membranalarini mag'lub qilish bilan tavsiflanadi. Uning tuzilishidagi o'zgarishlarni palpatsiya orqali aniqlash mumkin.
- Uchinchi bosqichda o'simtaning faol o'sishi, saraton hujayralarining ko'payishi kuzatiladi. Patologik jarayon asta-sekin prostata pufakchalariga tarqaladi.
- To'rtinchi bosqichda qo'shni organlar ta'sirlanadi. Onkologik elementlarning o'sishi davom etmoqda. Metastazlar limfa tugunlari va qorin devorlarida bo'lishi mumkin.
Terapiyaning asosiy tamoyillari
Adenokarsinomani faqat kasallikning dastlabki bosqichida engishingiz mumkin. Etarli va to'liq terapiya bilan har qanday bosqichda simptomlarni to'xtatish va patologik jarayonning rivojlanishini sekinlashtirish mumkin. Muayyan davolash strategiyasini tanlash shishning tarqalish darajasiga bog'liq. Neoplazmaning joylashishining ba'zi variantlari bezni va mintaqaviy tugunlarni aksizlash uchun operatsiya qilish imkonini beradi. Bugungi kunda shifokorlar uzoq reabilitatsiya davrini talab qilmaydigan minimal invaziv usullardan foydalanishga harakat qilmoqdalar. Mahalliy prostata adenokarsinomasi ko'pincha kutish va doimiy monitoringni talab qiladi. Omon qolish prognozi har doim ham faol terapiya bilan yaxshilanavermaydi.
Adenokarsinomani konservativ va jarrohlik davolash
Agar o'simtani olib tashlash mumkin bo'lsa, bemorga operatsiya - prostatektomiya rejalashtirilgan. Hozirgi vaqtda u laparoskop yoki robot yordamchisi yordamida amalga oshiriladi. Prostatektomiyadan keyin uzoq reabilitatsiya davri talab etiladi. U tos a'zolarining funktsiyalarini, erkak kuchini tiklash bo'yicha chora-tadbirlarni o'z ichiga oladi (agar bu hali ham dolzarb bo'lsa).
Keyingi bosqichlarda davolash gormonal dorilar va radiatsiya terapiyasi bilan to'ldiriladi. Ikkinchisida bir nechta variant mavjud. Radiatsiya manbai tashqarida yoki ichkarida bo'lishi mumkin (yodning radioaktiv izotoplari bo'lgan kapsulani kiritish). Prostatektomiya kontrendikedir bo'lsa, u kriyoterapiya bilan almashtiriladi. Ushbu protsedura davomida o'simta muzlatiladi, buning natijasida malign hujayralar yo'q qilinadi.
Keksa bemorlarda 7 ball yoki undan yuqori prostata bezining asinar adenokarsinomasi odatda jarrohlik amaliyotiga mos kelmaydi. Bunday holda dinamik monitoring va palliativ choralar ko'riladi.
Prognoz
Prostata adenokarsinomasi tashxisi qanday natija beradi? Ushbu kasallikning prognozi ko'p jihatdan patologik jarayonning rivojlanish bosqichiga, bemorning yoshiga va uning umumiy holatiga bog'liq. Dastlabki bosqichlarda u shartli ravishda qulay deb baholanadi. Afsuski, rivojlanishning dastlabki bosqichlarida adenokarsinoma yorqin klinik ko'rinishni ko'rsatmaydi. Shuning uchun bemorlar yordam so'rashga shoshilmaydilarshifokor. Ularning aksariyati metastazlar allaqachon paydo bo'lgan 3-4-bosqichda muammoni sezadilar. Bunday holda kasallik qaytarilmasdir.
Xulosa
Zamonaviy dunyoda onkologik kasalliklar borgan sari erta oʻlim sababiga aylanib bormoqda. Kuchli jinsiy aloqa vakillarida prostata bezining adenokarsinomasi eng ko'p uchraydi. Ushbu patologiyani davolash uzoq va juda qiyin. Kasallikning keyingi bosqichlarida tashxis qo'yish odatda tez o'lim bilan yakunlanadi. Bunday makkor kasallikning rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik uchun sog'lom turmush tarziga rioya qilish va muntazam ravishda profilaktik tekshiruvlardan o'tish kerak. Sog' bo'ling!
