Vaginal kandidoz juda keng tarqalgan muammo. Statistik ma'lumotlarga ko'ra, ayollarning 70 foizi hayotida kamida bir marta bunday tashxisga duchor bo'lgan va ularning 5 foizi yiliga 4 marta yoki undan ko'proq takrorlanadigan kasalliklardan aziyat chekmoqda. Farmatsevtika sanoati muntazam ravishda qo'ziqorin kasalligiga qarshi kurashish uchun yangi dori-darmonlarni taklif qiladi. Uzoq vaqt davomida qo'llaniladigan va taniqli nistatinli shamlar samaralimi, mijozlarning dori haqida sharhlari, foydalanish bo'yicha tavsiyalar, biz ushbu maqolada bilib olamiz.
Oddiy mikroflora, bu nima?
Hayotning birinchi kunlaridan boshlab qizlarning jinsiy a'zolari zararli mikroorganizmlardan himoya qiluvchi mahalliy immunitet hosil qiluvchi 60 dan ortiq bakteriyalarni kolonizatsiya qila boshlaydi. Shunday qilib, vaginada quyidagilar mavjud:
- laktobakteriyalar;
- streptokokklar;
- candida;
- bifidobakteriyalar;
- stafilokokklar;
- enterokokklar va boshqalar
Bu bakteriyalar birgalikda optimal kislotalilik darajasi 3,8-4,5 pH gacha bo'lgan ideal mikroflorani yaratadilar. Balans buzilgandamasalan, mikroorganizmning bir qismi antibiotik terapiyasi tufayli nobud bo'ladi, keyin atrof-muhit 6,0 pH dan oshadigan bir oz ishqoriy indikatorga ega bo'lib, patogenlarning ko'payishi uchun sharoit yaratadi.
80% hollarda jinsiy a'zolar mikroflorasida faol bo'lmagan dumaloq Candida hujayralari mavjud bo'lib, ularning ko'payishi sut kislotasi bakteriyalari tomonidan inhibe qilinadi va ularning mitseliya filamentlarini hosil qilishiga to'sqinlik qiladi. Stress, ovqatlanish odatlari, jinsiy hayot, hayz davrining o'ziga xos xususiyatlari va homiladorlik qin mikroflorasiga bevosita ta'sir qiladi, shuning uchun u bakteriyalar to'plamini o'zgartirishi mumkin.
Tuzoq haqida nimalarni bilamiz
Vaginal kandidoz - bu Candida jinsidan xamirturushga o'xshash zamburug'lar sonining nazoratsiz ko'payishi natijasida yuzaga keladigan kasallik. Tashxisning o'zi xavfli emas va boshqa organlarga taalluqli emas, lekin u juda ko'p noqulayliklar keltirib chiqaradi. Ikkinchi nom "qo'ziqorin" kasallikning alomati bo'lgan oq qiyshiq oqindi tufayli paydo bo'lgan.
Kandidoz nafaqat ayollarga, balki 18% hollarda jinsiy olatni Candida tashuvchisi bo'lgan kuchli jins vakillariga ham ta'sir qiladi. Erkaklarda bu patologiya biroz boshqacha nomga ega - kandidal balanopostit va ko'pincha immunitetning pasayishi, semirish va diabetning mavjudligi natijasida rivojlanadi.
Qo'ziqorin kasalligining sabablari
Yallig'lanish jarayoni quyidagi omillar tufayli yuzaga kelishi mumkin:
- o'tmishdagi virusli infektsiyalar, surunkali kasalliklar natijasida immunitetning pasayishi;
- gormonalhomiladorlik, menopauza yoki PMS davridagi o'zgarishlar;
- gormonal kontratseptivlardan foydalanish;
- uzoq muddatli antibiotik terapiyasi;
- ichak disbakteriozi;
- doimiy ravishda vulvaga havo kirishiga to'sqinlik qiluvchi külotli astar kiyish;
- iqlim sharoitining oʻzgarishi;
- Tamponlar, prokladkalar, moylash materiallari va dush gellari kabi yuqori hidli shaxsiy parvarishlash mahsulotlari. Bunday mahsulotlarda ko'p miqdorda gidroksidi mavjud;
- avitaminoz;
- chekish;
- stress, charchoq va surunkali charchoq sindromi;
- semizlik;
- shirinliklar, qandolat mahsulotlari, gazlangan ichimliklar va qahvani suiiste'mol qilish;
- tor va qattiq sintetik tolali ichki kiyim kiyish;
- metabolik buzilish (qandli diabet).
Vginal kandidoz belgilari
Aslida qoraqalpoqni boshqa kasalliklar bilan aralashtirish juda qiyin, chunki u juda yorqin namoyon boʻladi:
- labiyadagi oq rangli qoplam va pishloqli oqindi;
- yonish va qichishish;
- qinning shishishi;
- yaqinlik paytidagi og'riq;
- kichik toshmalar, shilliq qavat va epidermisning qo'shni joylarida qizarish.
Diagnoz va davolash
Qo'ng'izning xarakterli belgilari paydo bo'lganda, siz mikrofloraga surtadigan ginekolog bilan bog'lanishingiz kerak. Bu juda muhim, chunki xavfli venerik kasalliklar kandidoz niqobi ostida yashirinishi mumkin.kasalliklar. Shuning uchun siz o'z-o'zini davolash bilan shug'ullana olmaysiz, chunki faqat shifokor dori-darmonlarni o'rganishi va tekshiruv natijalarini olgandan keyin qabul qilish kursini belgilashi mumkin.
Dori-darmonlarni o'z-o'zidan qo'llash bilan qorin bo'shlig'ini (yoki boshqa jinsiy infektsiyalarni) surunkali shaklga keltirish mumkin, keyinchalik uni davolash juda qiyin. Dastlabki bosqichlarda Candida bilan harakat qilish yaxshiroqdir.
Foydalanish
Nistatinli shamlardan foydalanish shifokor bilan kelishilgan bo'lishi kerak. Tekshiruvdan so'ng ginekolog davolanish to'g'risida qaror qabul qiladi. Qoida tariqasida, vaginal shamlar buyuriladi. Ba'zi hollarda qo'ziqorinlarga qarshi og'iz vositalarining qo'shimcha kursi (planshetlar) buyuriladi.
Eng mashhur dorilardan biri nistatinli shamlardir. Ginekologiyada, akusherlikda ular uzoq muddatli antibiotik terapiyasi paytida kandidozning oldini olish uchun ishlatiladi. Ular ko'pincha keng ko'lamli operatsiyalardan keyin ham qo'llaniladi.
Tomoqqa qarshi ko'rib chiqilgan nistatin shamlari ijobiydir. Ko'p yillik tajriba natijasida preparat xamirturushga o'xshash qo'ziqorinlarga qarshi kurashda samarali vosita sifatida o'zini namoyon qildi.
Ko'rsatmalarga ko'ra, nistatinli nistatinli shamlar polienli antibiotik bo'lib, kichik dozalarda bakteriyalar o'sishini sekinlashtiradi va katta dozalarda qo'ziqorin hujayralarining o'limiga yordam beradi. Preparatning o'ziga xosligi shundaki, u boshqa mikroorganizmlarning koloniyalarini yo'q qilmasdan, faqat Candida ga ta'sir qiladi.
Sppozituarlarni faqat davolanish uchun emas, balki allaqachon buyuringmavjud vulvovaginal kandidoz, shuningdek, antibiotiklar bilan davolash paytida, ichak yoki jinsiy a'zolarga jarrohlik aralashuvdan oldin uning paydo bo'lishining oldini olish uchun.
Masalanma shakli
Preparat uchta versiyada ishlab chiqariladi:
- nistatin süpozituarlari - vaginal kandidozni davolashda foydalanish (dozasi 250 va 500 ming birlik);
- tabletkalar - kompleks davolash, ichak va boshqa organlarda infektsiyani bartaraf etish uchun;
- malham - teri, shilliq pardalar va tirnoqlarga mahalliy ta'sir qiladi.
Suppozitorialar silindrsimon va sariq rangga ega. Kartonda mos ravishda beshta shamdan iborat ikkita blister mavjud.
Ilova xususiyatlari
Ushbu vosita bilan davolash uchun kontrendikatsiyalar faqat tarkibiy qismlarga yuqori sezuvchanlikdir. Homiladorlik davrida qo'ziqorinlardan nistatinli süpozituarlarga ruxsat beriladi. Buning sababi, preparatning bioavailability pastligi, ya'ni u mahalliy darajada, qon aylanish tizimiga kirmasdan, shilliq qavatlarga singib ketmasdan ta'sir qiladi.
Mahsulot kam zaharli, shuning uchun uning nojoʻya taʼsiri yoʻq. Antibiotikga haddan tashqari sezgirlik bilan mahalliy reaktsiya mumkin, masalan, shilliq qavatlarda qichishish. Süpozituarlardan foydalanish unumdorlikka, haydashga va boshqa jihozlarga ta'sir qilmaydi.
Hayz paytida nistatinli shamlar bilan davolashni to'xtatmaslik kerak. Intimdan voz kechish kerakgiyohvand moddalarni iste'mol qilish vaqtidagi yaqinlik. Shuningdek, jinsiy sherikga antifungal preparatlar (planshetlar yoki topikal malham) bilan davolash tavsiya etiladi.
Boshqa dorilar bilan oʻzaro taʼsiri
Foydalanish boʻyicha koʻrsatmalarga koʻra, nistatinli shamlar kimyoviy jihatdan vodorod peroksid, salitsil va sut kislotasi, kaliy permanganat va natriy bikarbonat bilan mos kelmaydi.
Preparatni klotrimazol bilan bir vaqtda qo'llash tavsiya etilmaydi, chunki uning ta'siri bundan kamayadi. O'z navbatida gidrokortizon nistatin faolligini pasaytiradi.
Qanday foydalanish va dozalash
Nistatinli süpozituarlarni davolashning ma'lum algoritmi mavjud. Preparatni qo'llash uchun ko'rsatmalar vaginal kandidozdir va agar infektsiya to'qimalarga chuqur ta'sir qilmagan bo'lsa, mahalliy terapiya o'tkaziladi. Surunkali qichitqi shaklida qo'shimcha ravishda dorilarni tabletkalarda ichish tavsiya etiladi.
Foydalanishdan oldin genital gigiena protseduralari bajariladi. Sham kuniga ikki marta vaginaga chuqur kiritiladi.
Kurs davomiyligi ginekolog tomonidan belgilanadi, lekin, qoida tariqasida, u 10 dan 14 kungacha o'zgaradi. Dozaj ma'lum bir bemorning kasallikning klinik ko'rinishiga bog'liq.
Homiladorlik paytida qichitqi uchun nistatinli shamlar: bemorlarning sharhlari
Gormonal o'zgarishlar va immunitetning pasayishi natijasida homilador onalarga ko'pincha kandidoz tashxisi qo'yiladi. Bu har bir kishi uchun har xil namoyon bo'ladi: kimdir darhol kuchli qichishish va yonish his qiladi, boshqalari esa asemptomatikdir.
Har qanday holatda ham qoraqo'tirni e'tiborsiz qoldirib bo'lmaydi. Homiladorlik davridan qat'i nazar, davolanishdan o'tish muhim, aks holda kasallik surunkali holga keladi va homilaning intrauterin patologiyalariga olib keladi. Homiladorlik paytida har qanday dori-darmonlarni qabul qilish davolovchi shifokor bilan kelishilgan bo'lishi kerak.
Ko'pincha chaqaloq infektsiyasini oldini olish uchun tug'ilish kanalini dezinfeksiya qilish uchun ayollarga tug'ilishdan oldin shamlar buyuriladi.
Homilador ayollarda kandidozni tabletkalar va dushlardagi dorilar bilan davolash taqiqlanadi. Siz tashqi jinsiy a'zolar uchun vannalarni faqat romashka, kalendula yoki soda eritmasidan zaif qaynatmadan tayyorlashingiz mumkin.
Nystatin shamlari: analoglari
Vaginal tabletkalar va shamlar sayoz qo'ziqorin infektsiyalari uchun ishlatiladi. Farmakologik bozorda qoraqarag'ay uchun eng mashhur vositalarni ko'rib chiqing (qavs ichidagi faol modda):
- "Pimafucin" (natamitsin). Ginekologlar tomonidan homilador ayollar va emizish davrida keng tavsiya etilgan zaharli bo'lmagan dori, chunki u qonga singib ketmaydi. Uxlashdan oldin foydalanish tavsiya etiladi, davolash kursi 3-6 kun. Kandidozning alomatlarini tezda engillashtiradi. Kiritilgandan so'ng, harorat ta'sirida, shamlar ko'pikli konsistensiyaga ega bo'lib, bu agentning shilliq qavatida bir tekis taqsimlanishiga yordam beradi.
- "Kanison", "Kanesten", "Kandibene" (klotrimazol). Faol modda qo'ziqorin hujayralarini eritadi. Bir hafta davomida kuniga bir marta qo'llang. Preparatning afzalliklari orasida -arzon narx.
- Gino-Travogen tuxumdon (izokonazol). Antibakterial va yallig'lanishga qarshi xususiyatlarga ega. Qichishishni tezda yo'q qiladi. Boshqa dorilarga chidamli mitseliyaga qarshi samarali. Kuniga bir marta uch kun davomida qo'llaniladi. Yuqori narx.
- "Ginezol 7", "Klion-D 100", "Metromicon-Neo", "Gino-daktanol" (mikonazol). Preparat keng ta'sir doirasiga ega, zamburug'lar va ba'zi bakteriyalarga qarshi faoldir. Spirtli ichimliklar bilan birlashtirish mumkin emas. Homiladorlik va laktatsiya davrida faqat shifokor ko'rsatmasi bo'yicha foydalaning. Qichishishning takroriy ko'rinishlarini davolashda samarali. Terapiya davomiyligi - 14 kun, yotishdan oldin bitta sham.
- "Polygynax", "Terzhinan" (nistatin). Surunkali kandidoz uchun tez-tez buyuriladigan murakkab preparatlar. Shamlarning minuslari orasida kursning davomiyligi (10 kun). Suppozitorialar suv bilan oldindan namlanadi.
- "Livarol" (ketokonazol). Homiladorlik davrida xavfsiz, simptomlarni bartaraf etishning yuqori darajasiga ega. Qisqa davolanish kursi - atigi 5 kun, surunkali kasalliklar uchun - 10. Yuqori narx - minus dori.
- "Zalain" (sertakonazol). Asbobning yuqori narxi uning samaradorligi va foydalanish qulayligi bilan oqlanadi. Süpozituar bir marta qo'llaniladi, ya'ni davolash kursi faqat bir kun. Agar takroriy alomatlar paydo bo'lsa, siz yana murojaat qilishingiz mumkin. Menstrüel sikl paytida terapiya uchun javob beradi. Yuqori samarali. Homiladorlik davrida, agar ona uchun foyda homila uchun mumkin bo'lgan xavfdan yuqori bo'lsa, qo'llaniladi.
Samaralilik
Nistatinli shamlar qichitqi bilan yordam beradimi? Ilgari, preparat ko'pincha buyurilgan, chunki bunday antifungal dorilar yo'q edi. Shu sababli, takroriy holatlarni davolashda preparatning samarasizligi qayd etildi, chunki tez-tez foydalanish tufayli bakteriyalar shamlarning faol moddalariga o'rganib qolgan.
Mana shu fakt koʻpchilikda nistatinli shamlarning qoraqaragʻayga qarshi terapevtik taʼsiriga shubha uygʻotdi. Preparatning samaradorligini sinab ko'rgan bemorlarning sharhlari boshqacha aytadi. Nega ko'pchilik ularga ustunlik berishda davom etmoqda? Kandidozni davolashdan so'ng ayollar ushbu antifungal süpozituarlarning quyidagi afzalliklariga e'tibor berishadi:
- Qulay narx. 10 ta shamga mo'ljallangan dori paketi dozaga qarab 50 dan 80 rublgacha turadi.
- Birjadan tashqari sotuv.
- Vaqt boʻyicha sinovdan oʻtgan.
- Qo'llash paytida nojo'ya ta'sirlar yo'q.
- Nafaqat davolash uchun, balki xavfsiz profilaktika sifatida ham mos keladi.
- Homiladorlik va laktatsiya davrida foydalanish mumkin.
- 2-3 kun ichida simptomlarni tezda bartaraf etish.
- Oson chidash mumkin, ya'ni oshqozon-ichak traktiga ta'sir qilmaydi, ko'ngil aynishini keltirib chiqarmaydi va hokazo.
- Neft bazasi. Suppozitorialar tarkibidagi vazelin tufayli preparat qinni namlaydi, quruqlik va tirnash xususiyati keltirib chiqarmaydi.
Natijalar
Suppozitorialar birinchi avlod dori vositalariga tegishli boʻlib, yaqinda paydo boʻlganAntifungal ta'sirga ega ko'plab yangi dorilar mavjud, shuning uchun ajoyib sharhlarga qaramay, nistatinli shamlar kamroq tarqalgan.
Ko'pchilik preparatni ginekologlar tomonidan asossiz ravishda unutilgan deb hisoblashadi, chunki u vaginal kandidozni davolashda haqiqatan ham samarali, hech qanday kontrendikatsiyaga ega emas. Xavfsiz, arzon va tasdiqlangan.
