Agar preparatni og'iz orqali yuborish orqali og'riqni yo'qotishning iloji bo'lmasa, u holda "Caver" in'ektsiya uchun eritmasidan foydalaning. Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar o'rtacha va yuqori darajadagi og'riq sindromi uchun in'ektsiyalarni tavsiya qiladi. Bu bemorning operatsiyadan keyingi holati, buyrak sanchig'i yoki bel og'rig'i bo'lishi mumkin.
Dorining tarkibi va formulasi
1 ml in'ektsiya uchun eritmada 25 mg faol modda - deksketoprofen mavjud. Moddaning yordamchi tarkibiy qismlariga 96% etanol, natriy xlorid, natriy gidroksid va in'ektsiya uchun suv kiradi.
Preparat tiniq, rangsiz suyuqlikdir. 5-10 dona karton qutiga o'ralgan shisha ampulalarga qadoqlangan. Har bir ampulada 2 ml Caver mavjud.
Ukolni qoʻllash boʻyicha koʻrsatmalar propion kislotasi hosilasi boʻlgan steroid boʻlmagan yalligʻlanishga qarshi va revmatik dorilarga tegishli.
Farmakologik xossalari
Dexketoprofen trometamol (ushbu preparatning faol moddasi) propion kislota tuzidir. Analjezik, antipiretik va yallig'lanishga qarshi xususiyatlar bilan ajralib turadi. Steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar yoki NSAIDlar sinfiga tegishli.
Ish mexanizmi sikloksigenaza inhibisyonu natijasida prostaglandinlar sintezini kamaytirishga qaratilgan. Ya'ni araxidon kislotasining tsiklik tabiatga ega endoperoksidlar PGG2 va PGH2 ga aylanishi sekinlashadi. Ulardan, o'z navbatida, PGEi, PGE2, PGF2a, PGD2 prostaglandinlari, shu jumladan prostatsiklin PGI2 kabi moddalar, shuningdek, TxAg va TxBr tromboksanlari hosil bo'ladi. Prostaglandin sintezini bostirish yallig'lanish jarayonining impulslariga ta'sir qiladi, masalan, preparatning asosiy funktsiyalariga ta'sir qiluvchi kininlar. Deksketoprofenning sikloksigenaza-1, siklooksigenaza-2 faolligiga inhibitiv ta'siri aniqlandi.
O'tkazilgan klinik sinovlar turli darajadagi og'riqlar bilan preparatning analjezik ta'sirini aniqladi. Ichkariga eritmani yuborish orqali uning og'riq qoldiruvchi xususiyatlarini topdi. Operatsiyadan keyingi davrda og'riqning intensiv ta'siri tahlili o'tkazildi. Bular ortopedik va ginekologik jarrohlik muolajalari, shuningdek, qorin bo'shlig'idagi operatsiyalar. Orqa miyada turli darajadagi og'riqlar uchun "Caver" preparati qo'llaniladi. Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar buyrak sanchig'i uchun in'ektsiyalarni tavsiya qiladi.
Tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, dori bir zumda ta'sir qiladi va uning maksimal samaradorligiqirq besh daqiqa davomida o'zini namoyon qiladi. Tanadagi analjezik ta'sir taxminan sakkiz soat davom etadi, ammo faqat kamida 50 mg Kaver agenti (in'ektsiyalari) kiritilgan bo'lsa. Preparatning tavsifi, ko'rsatmalari - bularning barchasini ishlatishdan oldin o'rganish juda muhimdir.
Deksketoprofen trometamolni mushak ichiga yuborish bilan, eng yuqori konsentratsiya taxminan yigirma daqiqadan so'ng kuzatiladi. U qon plazmasi oqsillarini yuqori darajada bog'laydi - 99%. Deksketoprofenning tarqalishi 0,25 l/kg atrofida o'zgarib turadi. Yarim yemirilish davri 0,35 soatni tashkil qiladi. 1-2,7 soatdan keyin koʻrsatiladi.
Preparatni qo'llash uchun ko'rsatmalar
O'rtacha va yuqori intensivlikdagi o'tkir og'riq sindromida "Kaver" preparatini mushak ichiga yoki tomir ichiga yuborish kerak. Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar faqat og'iz orqali terapiya yordam bermasa, in'ektsiyalarni tavsiya qiladi. Ularni operatsiyadan keyin, buyrak sanchig'i va bel sohasidagi kuchli og'riqlarda qo'llash tavsiya etiladi.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
"Caver" preparatiga (in'ektsiya) ko'rsatmalar va kontrendikatsiyalar mavjud. Ikkinchisiga quyidagilar kiradi:
- deksketoprofenning faol moddasiga va eritmaning qo'shimcha tarkibiy qismlariga yuqori sezuvchanlik;
- astma xurujlari va bronxospazmlar;
- o'tkir rinit, burun poliplari, ürtiker, angioedema;
- yara va qon ketish;
- oshqozon-ichakqon ketish;
- Kron kasalligi yoki yarali kolit;
- bronxial astma tarixi;
- yurak etishmovchiligi;
- o'rtacha va og'ir buyrak kasalligi;
- qon ivishining buzilishi;
- jigarning og'ir kasalligi;
- neyroaksiyal (intratekal yoki epidural) qoʻllash uchun foydalanish;
- homiladorlik, ayniqsa uchinchi trimestr;
- laktatsiya davri.
Kaver (in'ektsiya) ni buyurishda ushbu omillarning hech birini hisobga olmaslik kerak. Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar ushbu preparatni to'g'ri ishlatishning barcha xususiyatlarini tavsiflaydi.
Preparat yosh bemorlarga uning bolalar organizmiga ta'siri haqida ma'lumot yo'qligi sababli buyurilmaydi. Qariyalar ham ehtiyot bo'lishlari kerak.
Kaver preparati (in'ektsiya): foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar
Kattalar uchun tavsiya etilgan doz 50 mg. Inyeksiyalar orasidagi interval kamida 8-12 soat bo'lishi kerak. Agar kerak bo'lsa, ikkinchi in'ektsiya olti soatdan keyin amalga oshiriladi. Kundalik doz 150 mg ni tashkil qiladi. Preparat o'tkir og'riqni bir martalik bartaraf etish uchun ishlatiladi. Ikki kundan ortiq ketma-ket ishlatilmaydi. Dastlabki og'riqni yo'qotishdan so'ng, agar vaziyat imkon bersa, bemor og'riq qoldiruvchi vositalarga o'tkaziladi.
Tanadagi nojo'ya ta'sirlar minimal ruxsat etilgan dozani kiritish orqali kamayadi. Jarrohlikdan so'ng, og'ir va o'rtacha og'irlikdagi og'riqlar bilan, preparat qat'iy ravishda qo'llaniladi.guvohlik. Preparatning opioid analjeziklar bilan mos kelishi mumkin.
Keksalar uchun dozani moslashtirmang. Ammo keksa yoshda buyraklardagi metabolik jarayonlar sekinlashgani sababli, dozani kamaytirish tavsiya etiladi. Yengil buyrak etishmovchiligi uchun ruxsat etilgan maksimal doz - 50 mg.
Jigar kasalliklari bo'lgan bemorlar (Child-Pugh shkalasi bo'yicha 5-9 ball) sutkalik dozani 50 mg gacha kamaytiradi. Preparatni tanaga kiritgandan so'ng, ushbu organning ishi diqqat bilan nazorat qilinadi. Jigar kasalligining og'ir bosqichida preparat buyurilmaydi (Child-Pugh shkalasi bo'yicha 10-15 ball).
Yengil buyrak kasalligi bilan (kreatinin klirensi - 50-80 ml / min.), kunlik norma 50 mg dan oshmasligi kerak. Kreatinin klirensi < 50 ml / min bo'lgan o'rtacha yoki og'ir buyrak etishmovchiligi bilan preparatni qo'llash qat'iyan man etiladi.
In'ektsiya eritmasi mushak ichiga ham, tomir ichiga ham yuboriladi. Mushak ichiga manipulyatsiya qilish uchun "Kaver" (in'ektsiya) asta-sekin va etarlicha chuqur yuboriladi.
Va ichiga infuziya uchun preparatni qanday suyultirish kerak
Vena ichiga yuborish uchun 2 ml ampuladagi suyuqlik suyultirilishi kerak. Ampulaning tarkibiga 30-100 ml 0,9% natriy xlorid, glyukoza yoki Ringer laktat eritmasi qo'shing. Vena ichiga yuborish uchun suyuqlik steril sharoitda tayyorlanadi. Tayyorlangan modda mutlaqo shaffof bo'lishi va har qanday aralashmalarsiz bo'lishi kerak. Infuzion o'ndan o'ttiz daqiqagacha amalga oshiriladi. Kunduzgi quyosh nuriga ta'sir qilmangeritma tayyorlash paytida ham, preparatni qo'llash davrida ham.
"Caver" (ampulalarda in'ektsiya) yo'riqnomasida giyohvand moddalar bilan birgalikda suyultirish tavsiya etiladi. Buning uchun 2 ml li ampulaga 100 ml 0,9% natriy xlorid qo'shing. Agar kerak bo'lsa, preparatni glyukoza bilan bir xil nisbatda suyultirish mumkin.
Prometazin va pentazosinni in'ektsiya eritmasida Caver dorisi (in'ektsiyalari) bilan birlashtirish taqiqlanadi.
Bolus dorisidan qanday foydalanaman? Shu maqsadda 2 ml eritma infuziya uchun suyultirilmaydi. Tezda, o'n besh soniya ichida quying. Ushbu in'ektsiya vaqtini qisqartirmaslik kerak. Kichik dozalarda "Caver" ni "Geparin", "Lidokain", "Morfin" va "Teofillin" kabi in'ektsiya suyuqliklari bilan birlashtirishga ruxsat beriladi.
Inyeksion suyuqlikni kichik dozalarda Dofamin, Prometazin, Pentazosin, Pethidin va Gidrokortizon bilan aralashtirmang. Bu jarayon davomida juda istalmagan oq cho'kma paydo bo'lishi xavfi tufayli tavsiya etiladi.
Preparat hatto ikkinchi marta saqlanmaydi va shisha ampuladan namuna olingandan keyin darhol kiritilishi kerak. Eritma barcha kerakli dori-darmonlarni aralashtirgandan so'ng darhol qo'llanilishi kerak. Jarayonning to'g'riligi uchun javobgarlik to'liq tibbiy xodimga yuklanadi.
Tayyorlangandan keyin in'ektsiya uchun eritma kun davomida o'zgarmagan holda barcha xususiyatlarni saqlab qoladi. Agar tayyorlangan preparat kunduzgi yorug'likdan to'liq himoyalangan bo'lsa va harorat rejimi 25 ° C dan oshmasa, bu holat amalga oshiriladi.
Ampula "Caver" bitta in'ektsiya uchun mo'ljallangan. Eritmaning qoldiqlari darhol utilizatsiya qilinadi. Infuziondan oldin darhol eritma shaffof va rangsiz ekanligiga ishonch hosil qiling. Agar zarrachalar mavjud bo'lsa, dori ishlatilmasligi kerak.
Dorining yon ta'siri
"Kaver" preparati (in'ektsiya) kiritilgandan keyin bir qator nojo'ya ta'sirlar bo'lishi mumkin. Yo'riqnomada ko'ngil aynishi va qayt qilish kabi hodisalar tez-tez sodir bo'lishi haqida ma'lumot mavjud. Inyeksiya joyida og'riq, qon ketish, yallig'lanish va gematoma mavjud. Ba'zida anemiya va uyqusizlik, bosh aylanishi, uyquchanlik va bosh og'rig'i paydo bo'ladi. Kamdan kam hollarda isitma va charchoq, loyqa ko'rish, titroq qayd etiladi. Qorin bo'shlig'ida og'riq, dispepsiya qayd etilgan. Ba'zida in'ektsiyadan keyin diareya yoki ich qotishi, qon aralashmasi bilan qusish paydo bo'ladi. Og'iz bo'shlig'ining haddan tashqari quruqligi sezildi. Ba'zi bemorlar dermatit, qichishish, toshmalar va ortiqcha terlashdan shikoyat qilishgan.
Kamdan kam hollarda giperglikemiya, gipertrigliseridemiya va anoreksiya haqida xabar berilgan. Paresteziya va ongni yo'qotish paydo bo'ldi. Bemorlarni quloqlarda shovqin, ekstrasistol va taxikardiya bezovta qilgan. Kamdan kam hollarda arterial gipertenziya, tromboflebit, bradipne belgilari qayd etilgan. Yaralar, sariqlik, ürtiker, akne, mushaklarning qattiqligi, bo'g'imlarning qattiqligi bor edi. Mushaklardagi kramplarning ko'rinishi va orqadagi og'riqlar qayd etilgan. Qisman siyishning kuchayishi, buyrak kolikasi, asetonuriya kuzatiladi. Voqea sodir bo'lganhayz davrining muvaffaqiyatsizligi va prostata bezining ishlashi. Mushaklarning q altirashi, periferik shish bor edi.
Alohida hollarda bemorlarda neytropeniya va trombotsitopeniya qayd etilgan. Bitta misollar anafilaktik reaktsiyalarni ko'rsatadi, masalan, anafilaktik shok. Juda kamdan-kam hollarda bronxospazm, nafas qisilishi namoyon bo'ladi. Pankreatit va Stivens-Jonson sindromi, epidermal nekroliz ba'zan bezovta qiladi. Bemorlar in'ektsiyadan keyin anjiyoödem, yuzning shishishi, fotosensitivlikdan azob chekishadi. Nefrit va nefrotik sindromning har o'n mingtadan biri qayd etilgan.
Dozani oshirib yuborishning rasman tasdiqlangan faktlari aniqlanmagan. Agar tavsiya etilgan dozalar oshib ketgan bo'lsa, preparat ovqat hazm qilish tizimiga salbiy ta'sir qiladi, qusish, qorin bo'shlig'ida og'riq va anoreksiyaga olib keladi. Kosmosda uyquchanlik va disorientatsiya, bosh aylanishi, bosh og'rig'i paydo bo'lishi mumkin. Agar dozani oshirib yuborish aniqlansa, darhol ma'lum choralar ko'rish va dializ yordamida preparatni tanadan olib tashlash kerak.
Dori analoglari
Kaver preparati (ukol) yuqori narxi bilan ajralib turadi. Ushbu preparatning analoglarini har qanday dorixonada topish mumkin. Quyidagi dorilar bir xil ATC kodi va faol moddasiga ega:
- Alfort Dexa.
- Dekofen.
- "Delsangin".
- "Delsangin Inekt"
- "Depiofen".
- "Rastel".
- Sertofen.
Ko'rsatilgan dorilar, agar kerak bo'lsa, butunlay mumkin"Kaver" ni almashtiring (in'ektsiya). Ushbu preparatning analoglari va o'rnini bosuvchi moddalar xuddi shunday harakat qiladi va aynan bir xil faol moddaga ega, ammo ular mustaqil ravishda tanlanmasligi kerak. Bitta dorini boshqasiga almashtirishdan oldin, eng mos variantni tanlashda yordam beradigan shifokoringiz bilan maslahatlashing.
Dori narxi
Ukrainada ishlab chiqarilgan "Kaver" preparati (ukol). Yo'riqnoma uni muntazam ravishda emas, balki vaqti-vaqti bilan va ikki kundan ortiq bo'lmagan holda ishlatishni tavsiya qiladi. Rossiyada bu dori keng qo'llanilmaydi va dorixonalarda sotilmaydi, shuning uchun faqat taxminiy narx berilishi mumkin. U Grivnadan rus rubliga tarjima qilishda, hozirda 1 Grivna bo'lgan rasmiy kursni hisobga olgan holda shakllangan. 3,21 rublga teng. Ukrainada bu preparatni 200 grivnaga sotib olish mumkin. Qayta hisoblashda xarajat 640 rus rubliga teng bo'ladi.
Saqlash usuli va yaroqlilik muddati
Paketda ko'rsatilgan ishlab chiqarilgan kundan boshlab ikki yildan ortiq saqlash shart emas, tibbiy preparat "Caver" (in'ektsiya). Dori ta'rifida yaroqlilik muddati o'tgandan keyin preparat foydalanish uchun yaroqsiz ekanligi qayd etilgan. Mahsulotni asl qutida + 25 ° C dan yuqori bo'lmagan haroratda saqlash kerak. Dori bolalar qo'li etmaydigan va to'g'ridan-to'g'ri quyosh nurlaridan himoyalangan salqin joyda saqlanishi kerak.
Dorixonalarda faqat retsept bo'yicha sotiladi. Ishlab chiqaruvchi - Ukrainaning PAO Farmak kompaniyasi.
Kaver - o'tkir og'riqni engillashtiradigan ishonchli va yuqori samarali dori. uchun mo'ljallanganqisqa muddatli foydalanish. Bozorda nisbatan yaqinda paydo bo'ldi va hali iste'molchilarning roziligini qozona olmadi. Uni onlayn dorixonalar orqali ham, Ukrainaning yirik shaharlaridagi yirik dorixonalar orqali ham sotib olish mumkin.
