Mutlaq orqa miya stenozi: sabablari, belgilari, diagnostikasi va davolash

Mundarija:

Mutlaq orqa miya stenozi: sabablari, belgilari, diagnostikasi va davolash
Mutlaq orqa miya stenozi: sabablari, belgilari, diagnostikasi va davolash

Video: Mutlaq orqa miya stenozi: sabablari, belgilari, diagnostikasi va davolash

Video: Mutlaq orqa miya stenozi: sabablari, belgilari, diagnostikasi va davolash
Video: Un Aperçu du Syndrome de Tachycardie Orthostatique Posturale (POTS) 2024, Sentyabr
Anonim

Omurilik stenozi juda keng tarqalgan muammo, ayniqsa keksa bemorlarda. Patologiya o'murtqa kanalning lümeninin torayishi va shunga mos ravishda nerv ildizlari, qon tomirlari va orqa miya siqilishi bilan birga keladi. Kasallikning eng xavfli shakllaridan biri mutlaq orqa miya stenozidir.

Albatta, koʻpchilik koʻproq maʼlumotga qiziqadi. Nima uchun torayish sodir bo'lmoqda? Patologiyaning rivojlanishining sabablari nima? Qanday alomatlarga e'tibor berish kerak? Stenozning oqibatlari qanday? Samarali davolash usullari bormi? Keling, bu savollarga javob topamiz.

Omurilik qanday vazifalarni bajaradi?

Stenoz - bu orqa miya kanalining torayishi, u orqali, aslida, orqa miya o'tadi. Shuning uchun bunday patologiya juda xavflidir, chunki umurtqa pog'onasining har qanday deformatsiyasi markaziy asab tizimiga bevosita zarar etkazishi mumkin.

orqa miya shikastlanishi
orqa miya shikastlanishi

Kasallikning sabablari va alomatlarini ko'rib chiqishdan oldin, orqa miya qanday funktsiyalarni bajarishini bilib olishingiz kerak. Bu struktura to'g'ridan-to'g'ri miyadan kelib chiqadi, umurtqa pog'onasi ichidagi kanaldan o'tadi va kulrang va oq moddalardan iborat. Orqa miya 31 ta segmentga bo'lingan bo'lib, ularning har birida bir juft old va orqa nerv ildizlari mavjud.

Asab tizimining bu qismi magistral va oyoq-qo'llarning mushaklari ishini tartibga soladi, tanani oddiy motorli reaktsiyalar bilan ta'minlaydi. Sakral qismning segmentlari siyish va defekatsiya jarayonlarini, jinsiy reflekslarni qisman nazorat qiladi. Shu bilan birga, ko'krak orqa miya yurak va nafas olish tizimi organlarining ishlashi uchun javobgardir.

Bundan tashqari, orqa miya oʻtkazuvchi vazifasini bajaradi - nerv tolalaridan nerv impulslari orqa ildizlarga kiradi va miyaga boradi (va aksincha).

Patologiyaning asosiy sabablari

Nega mutlaq orqa miya stenozi rivojlanadi? Sabablari boshqacha bo'lishi mumkin. Eng keng tarqalganini ko'rib chiqishga arziydi, ularning ro'yxatiga quyidagilar kiradi:

  • Baxtsiz hodisa, yiqilish, professional sport tufayli orqa miya jarohati;
  • haddan tashqari jismoniy faollik, og'ir yuk ko'tarish;
  • umurtqa kanalida suyak toʻqimalarining oʻsimtalari yoki qalinlashishi paydo boʻlishi;
  • kist shakllanishi;
  • lipomalarning ko'rinishi va o'sishi;
  • umurtqalararo churra;
  • epidurit;
  • arteriya devorlarining parchalanishi;
  • Osteoxondrozning surunkali shakllari;
  • ba'zi yuqumlikasalliklar;
  • ilgari umurtqa pogʻonasida operatsiya qilingan;
  • spondiloartrit;
  • o'smalarning ko'rinishi va o'sishi.

Aytgancha, post-travmatik umurtqa pog'onasi deformatsiyalari eng keng tarqalgan. Ko'pincha stenoz bel umurtqasini ta'sir qiladi, kamroq - bachadon bo'yni va ko'krak qafasi.

Agar biz orqa miya stenozining tug'ma shakllari haqida gapiradigan bo'lsak, unda sabablar intrauterin rivojlanishning buzilishi, xususan, vertebra, intervertebral disklar va xaftaga tushadigan tuzilmalarning noto'g'ri yotqizilishi va o'sishidir.

Deformatsiya turlari. Tasniflash

Orqa miya stenozining turlari
Orqa miya stenozining turlari

Patologiyaning sabablari va kelib chiqishiga qarab, tug'ma va orttirilgan shakllar ajratiladi.

Toraytirish darajasi ham hisobga olinadi:

  • Mutlaq orqa miya stenozi - orqa miya kanalining diametri sezilarli darajada torayib, hatto 10 mm ga ham etmaydigan patologiya.
  • Nisbiy stenoz - orqa miya kanali toraygan, ammo diametri 10-12 mm dan ortiq bo'lgan kasallik.

Asosiy alomatlar: nimaga e'tibor berish kerak?

Mutlaq orqa miya stenozi qanday namoyon bo'ladi? Semptomlar to'g'ridan-to'g'ri patologik jarayonning lokalizatsiyasiga bog'liq. Agar lomber mintaqaning shikastlanishi haqida gapiradigan bo'lsak (bunday holatlar eng keng tarqalgan deb hisoblanadi), unda bemorlar bir vaqtning o'zida bir oyog'iga yoki ikkala oyoq-qo'liga tarqaladigan o'tkir, o'tkir og'riqlardan shikoyat qiladilar. Buzoq mushaklarining spazmlarining davriy ravishda paydo bo'lishi kuzatiladi. Cho'loqlik odamni harakat qilish qobiliyatidan deyarli mahrum qiladi. tomonidankanalning torayishi natijasida sezuvchanlik buzilishlari kuzatilishi mumkin - oyoq-qo'llarining uyquchanligi, karıncalanma hissi paydo bo'lishi mumkin.

Orqa miya stenozining mutlaq belgilari
Orqa miya stenozining mutlaq belgilari

Albatta, umurtqa pogʻonasi shikastlanganda simptomlar koʻproq namoyon boʻladi – bunday hollarda qoʻl-oyoqlarni harakatlantirish qobiliyati ham, sezuvchanlik ham yoʻqoladi. Bundan tashqari, bel bo'shlig'idagi kanalning torayishi erektil disfunktsiyaga, turli xil defekatsiya va siydik chiqarishning buzilishiga olib kelishi mumkin.

Lekin ko'krak umurtqasidagi orqa miya bo'shlig'ining torayishi boshqa belgilar bilan birga keladi. Bemorlar qo'llardagi zaiflikdan shikoyat qiladilar. Vaqti-vaqti bilan yonish og'rig'i ibodatxonalarda va bo'yinlarda paydo bo'ladi. Alomatlar ro'yxatiga bosh aylanishi, ko'rish va eshitish qobiliyatining buzilishi, harakatlarni muvofiqlashtirish bilan bog'liq muammolar kiradi.

Kasallikning rivojlanish bosqichlari

Orqa miya stenozi belgilari
Orqa miya stenozi belgilari

Absolyut stenoz ko'pincha asta-sekin rivojlanadi. Orqa miya kanalining torayishi bir necha bosqichda sodir bo'ladi:

  • Birinchi bosqich. Torayish minimal, shuning uchun alomatlar deyarli sezilmaydi. Yurish buzilmaydi, ammo odamning yurishiga diqqat bilan qaralsa, ozgina oqsoqlanishni sezish mumkin. Og'riq yo yo'q yoki ortiqcha jismoniy faollikdan keyin paydo bo'ladi.
  • Ikkinchi bosqich. Yurishning yanada jiddiy buzilishlari allaqachon mavjud, bemorlar og'riqdan shikoyat qiladilar, lekin baribir mustaqil yurishlari mumkin.
  • Uchinchi bosqich. Og'riq, oqsoqlik kabi yanada aniqroq bo'ladi. Odamning o'zi yurishi qiyin,yordam yo'q.
  • To'rtinchi bosqich (aslida mutlaq stenoz). Bemorlar o'tkir, o'tkir og'riqlardan azob chekishadi va harakat qilish qobiliyatini yo'qotadilar.

Diagnostik choralar

Orqa miya stenozining diagnostikasi
Orqa miya stenozining diagnostikasi

Agar sizda xavotirli alomatlar boʻlsa, shifokorga murojaat qilishingiz kerak. Gap shundaki, oyoq-qo'llardagi og'riqlar, oqsoqlik va boshqa kasalliklar stenoz bilan bog'liq bo'lmasligi mumkin. Shuning uchun bemorlar diqqat bilan tekshiriladi. Agar orqa miya stenoziga shubha qilingan bo'lsa, bemorni umurtqa pog'onasi rentgenogrammasiga yuborish kerak. Agar rasmlarda torayishning mumkin bo'lgan belgilari bo'lsa, u holda kompyuter va magnit-rezonans tomografiya, miyelografiya va spondilografiya qo'shimcha ravishda amalga oshiriladi. Bunday diagnostika choralari stenoz darajasini aniqlash, tomirlar va orqa miya holatini baholash imkonini beradi.

Dori terapiyasi

To'liq tashxis va tomografiya natijalaridan so'ng shifokor terapiya sxemasini tuzadi. Agar biz dori-darmonlar haqida gapiradigan bo'lsak, unda ular odatda faqat torayishning nisbiy shakllari bilan samarali bo'ladi. Mutlaq stenozli bemorlarning ko'pchiligi jarrohlik amaliyotini talab qiladi. Dori-darmonlar simptomlarni yo'qotish uchun ham qo'llaniladi:

  • Birinchidan, bemorlarga steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilarni qabul qilish tavsiya etiladi (masalan, Ibuprofen, Nurofen). Ushbu dorilar yallig'lanishni sekinlashtiradi va noqulaylikni engillashtiradi.
  • Agar ogʻriq juda kuchli boʻlsa, samaraliroq ogʻriq qoldiruvchi vositalar, jumladan, analjeziklar ham qoʻllanilishi mumkin.
  • Maxsus yallig'lanishga qarshi yamalar noqulaylikni engishga yordam beradi.
  • Vitaminlar ham planshetlar, ham in'ektsiya shaklida foydali bo'ladi.
  • Mushak gevşeticilar kramplar va doimiy mushak spazmlarini engishga yordam beradi, bu esa ko'pincha bemorga dahshatli noqulaylik tug'diradi.
  • Juda kuchli og'riqlar bo'lsa, glyukokortikoidlar bilan blokirovka qilish mumkin.

Fizioterapiya

Giyohvand moddalarni davolash orqa miya kanalining torayishining asosiy belgilarini kamaytirishga qaratilgan. Afsuski, agar mutlaq stenoz haqida gapiradigan bo'lsak, bemorlar odatda jarrohlik amaliyotiga muhtoj.

Bemorlarga, albatta, qon aylanishini yaxshilash va mushaklarning spazmini yo'qotish uchun terapevtik massaj kursi, shuningdek, muntazam mashqlar terapiyasi tavsiya etiladi. Ammo bu faoliyatlarning barchasi odatda orqa miya operatsiyasidan keyin reabilitatsiya jarayonida qo'llaniladi.

Jarrohlik

Orqa miya stenozining oldini olish
Orqa miya stenozining oldini olish

Agar muammoni dori vositalari, massaj va jismoniy tarbiya yordamida hal qilib bo`lmasa, bemorlarga jarrohlik amaliyoti tavsiya etiladi. Jarayon turi shifokor tomonidan insonning ahvoliga, stenozning rivojlanish darajasiga va sabablariga qarab tanlanadi:

  • Segmentlarni barqarorlashtirish - bu umurtqalarning tabiiy holatini tiklashga yordam beradigan protsedura bo'lib, bu tomirlar, orqa miya va boshqa tuzilmalar bosimini olib tashlaydi.
  • Ba'zida rezektsiya qilish kerak. Operatsiya paytida shifokor o'murtqa yoyning bir qismini olib tashlaydi. Bunday tartibalbatta bosimni engillashtiradi, balki ko'pincha umurtqa pog'onasining tuzilishini beqaror qiladi, buning natijasida mushak-skelet tizimining bu qismi shikastlanishga ko'proq moyil bo'ladi. Shuning uchun rezektsiya ko'pincha stabilizatsiya protsedurasi bilan birlashtiriladi.
  • Interspinous fiksatsiya - bu operatsiya davomida shifokor umurtqa pog'onasini barqarorlashtiruvchi maxsus implantlarni o'rnatadi.
  • Endoskopik foraminotomiya eng kam shikastli hisoblanadi. Bu minimal invaziv operatsiya bo'lib, uning davomida shifokor maxsus endoskopik uskuna yordamida nerv ildizlarining siqilishini yo'q qiladi.
  • Mikrodisektomiya odatda bachadon bo'yni umurtqasidagi stenoz ta'sirini tuzatish uchun bajariladigan yana bir minimal invaziv protseduradir.

Imumkin asoratlar

Omurilik stenozi juda xavfli kasallikdir. Orqa miya kanalining har qanday qisqarishi jiddiy oqibatlarga olib keladi. Misol uchun, bo'shliqning torayishi orqa miyaning siqilishiga yoki shikastlanishiga va shunga mos ravishda markaziy asab tizimining noto'g'ri ishlashiga olib kelishi mumkin. Ko'pgina bemorlar pastki ekstremitalarda og'riq, hissiy buzilishlardan aziyat chekishadi. Orqa miya kanalining mutlaq stenozi tananing pastki qismini to'liq immobilizatsiyasiga va shunga mos ravishda nogironlikka olib kelishi mumkin.

Agar kanalning torayishi natijasida umurtqali arteriya siqilib qolsa, oʻz navbatida bu asab tizimi toʻqimalarining kislorod ochligi, baʼzan esa ishemik insultga olib keladi.

Xalq davolari bilan davolash mumkinmi?

Hech qachon urinmasligingiz kerako'murtqa stenozni (shu jumladan mutlaq) mustaqil ravishda davolash. Bunday vaziyatda o'z vaqtida tibbiy yordamga murojaat qilish juda muhim.

An'anaviy tibbiyotga kelsak, tabiblar zararlangan hududdagi terini aroq yoki evkalipt damlamasi bilan artib olishni tavsiya etadilar. Limon sharbati va sarimsoq bilan sovutilgan kompresslar samarali deb hisoblanadi, ular xantal plasterlari bilan almashtirilishi kerak. Bunday tartiblar (sovuq ta'sir qilish va keyin isinish) zararlangan hududda qon aylanishini faollashtirishga, to'qimalarning trofizmini yaxshilashga yordam beradi. Ammo esda tutingki, bunday tadbirlar og'riqni kamaytirishga, shishishni engillashtirishga va boshqa alomatlarni yo'q qilishga yordam beradi, ammo ular stenozni o'zi yo'q qila olmaydi. Uyda tayyorlangan mahsulotlardan faqat davolovchi shifokor ruxsati bilan foydalanish mumkin.

Profilaktika choralari

Orqa miya operatsiyasidan keyin reabilitatsiya
Orqa miya operatsiyasidan keyin reabilitatsiya

Siz orqa miya stenozi nima ekanligini va u nima uchun rivojlanishini allaqachon bilasiz. Agar kasallikning konjenital shakllari haqida gapiradigan bo'lsak, unda ularning rivojlanishining oldini olish deyarli mumkin emas. Ammo orttirilgan stenozdan siz o'zingizni hech bo'lmaganda qisman sug'urta qilishingiz mumkin. Tana vaznini kuzatish juda muhim, chunki qo'shimcha funtlar bo'g'imlarga va umurtqa pog'onasiga qo'shimcha stress beradi. Faol turmush tarzini olib borishga arziydi, chunki muntazam jismoniy faoliyat va mashqlar mushak korsetini mustahkamlaydi, umurtqa pog'onasidagi bosimni qisman engillashtiradi. Boshqa tomondan, og'ir yuklarni ko'tarish, o'zingizni haddan tashqari yuklash, travmatik sport bilan shug'ullanish yaxshi fikr emas.

Mutlaq orqa miya stenozi emasligini unutmangAgar jarohatlar haqida gapirmasak, bir kun ichida rivojlanadi. Bu ko'p oylar va hatto yillar davomida rivojlanadigan surunkali kasallik. Shuning uchun birinchi alomatlar paydo bo'lganda, shifokor bilan maslahatlashing. Kasallik qanchalik tez aniqlansa, to'liq va nisbatan tez, og'riqsiz tiklanish imkoniyati shunchalik yuqori bo'ladi. Ammo tibbiy yordamdan voz kechish nogironlik bilan to'la. Tavakkal qilishga arziydimi?

Tavsiya: