Bizning jamiyatimiz butunlay boshqacha, bir-biriga o'xshamaydigan odamlardan iborat. Va buni nafaqat tashqi ko'rinishda ko'rish mumkin - birinchi navbatda, bizning xatti-harakatlarimiz, hayotiy vaziyatlarga, ayniqsa stressli vaziyatlarga munosabatimiz boshqacha. Har birimiz - va, ehtimol, bir necha bor - odamlar aytganidek, xulq-atvori umume'tirof etilgan me'yorlarga to'g'ri kelmaydigan va ko'pincha qoralashga olib keladigan qiyin xarakterga ega odamlarni uchratdik. Bugun biz aralash shaxs buzilishini ko'rib chiqamiz: bu kasallikka olib keladigan cheklovlar, uning belgilari va davolash usullari.
Agar insonning xulq-atvori me'yordan chetga chiqsa, noadekvatlik bilan chegaralanib qolsa, psixologlar va psixiatrlar buni shaxsiyatning buzilishi deb hisoblashadi. Bunday buzilishlarning bir nechta turlari mavjud, biz ularni quyida ko'rib chiqamiz, lekin ko'pincha tashxis qo'yilgan (agar bu ta'rifni haqiqiy tashxis deb hisoblash mumkin bo'lsa) aralashtiriladi. Darhaqiqat, bu atama shifokor qila olmaydigan hollarda qo'llanilishi mumkinbemorning xatti-harakatlarini ma'lum bir toifaga tasniflash. Amaliyotchilar bu juda tez-tez kuzatiladi, chunki odamlar robot emas va xatti-harakatlarning sof turlarini ajratib bo'lmaydi. Bizga ma'lum bo'lgan barcha shaxsiyat turlari nisbiy ta'riflardir.
Aralash shaxs buzilishi ta'rifi
Agar odamning fikrlari, xatti-harakatlari va harakatlarida buzilishlar bo'lsa, unda shaxsiyatning buzilishi mavjud. Ushbu tashxislar guruhi ruhiy kasalliklarga tegishli. Bunday odamlar o'zlarini noto'g'ri tutadilar, ular ruhiy jihatdan mutlaqo sog'lom odamlardan farqli o'laroq, stressli vaziyatlarni boshqacha qabul qiladilar. Bu omillar ishda va oilada nizolarni keltirib chiqaradi.
Masalan, shunday odamlar borki, qiyin vaziyatlarni oʻzi yengadi, boshqalari esa yordam soʻraydi; ba'zilari o'z muammolarini bo'rttirib ko'rsatishga moyil bo'lsalar, boshqalari, aksincha, ularni kamaytiradilar. Har holda, bunday reaktsiya mutlaqo normaldir va insonning tabiatiga bog'liq.
Aralash va boshqa shaxsiyat buzilishlari bo'lgan odamlar, afsuski, o'zlarining ruhiy muammolari borligini tushunishmaydi, shuning uchun ular kamdan-kam hollarda mustaqil ravishda yordam so'rashadi. Ayni paytda ular bu yordamga juda muhtoj. Bu holatda shifokorning asosiy vazifasi bemorga o'zini tushunishga yordam berish va unga o'ziga va boshqalarga zarar etkazmasdan jamiyatda muloqot qilishga o'rgatishdir.
ICD-10da aralash shaxsiyat buzilishi F60-F69 ostida qidirilishi kerak.
Bu holat yillar davomida davom etib, bolalik davridayoq namoyon boʻla boshlaydi. 17-18 yoshdashaxs shakllanmoqda. Ammo bu vaqtda xarakter faqat shakllanayotganligi sababli, balog'at yoshidagi bunday tashxis noto'g'ri. Ammo kattalarda, shaxsiyat to'liq shakllanganida, shaxsiyat buzilishining alomatlari faqat yomonlashadi. Va bu odatda aralash buzilishning bir turi.
ICD-10da yana bir sarlavha mavjud - /F07.0/ "Organik etiologiyaning shaxsiy buzilishi". Bu premorbid xulq-atvorning odatiy qiyofasidagi sezilarli o'zgarishlar bilan tavsiflanadi. Ayniqsa, his-tuyg'ular, ehtiyojlar va harakatlarning ifodasi ta'sir qiladi. Kognitiv faollik rejalashtirish va o'zi va jamiyat uchun oqibatlarini kutish sohasida kamayishi mumkin. Tasniflagich ushbu toifadagi bir nechta kasalliklarni o'z ichiga oladi, ulardan biri aralash kasalliklar (masalan, depressiya) tufayli shaxsiyatning buzilishidir. Bunday patologiya insonga butun umri davomida hamroh bo'ladi, agar u o'z muammosi haqida bilmasa va u bilan kurashmasa. Kasallikning kechishi to'lqinli - remissiya davrlari mavjud, bu davrda bemor o'zini juda yaxshi his qiladi. Vaqtinchalik aralash shaxsiyat buzilishi (ya'ni qisqa muddatli) juda keng tarqalgan. Biroq, stress, alkogol yoki giyohvand moddalarni iste'mol qilish va hatto hayz ko'rish ko'rinishidagi birga keladigan omillar holatning qaytalanishi yoki yomonlashishiga olib kelishi mumkin.
Shaxsning yomonlashishi jiddiy oqibatlarga, jumladan, boshqalarga jismoniy zarar etkazishi mumkin.
Shaxs buzilishining sabablari
Shaxsiy buzilishlar, ham aralash, ham o'ziga xos, odatda miya shikastlanishlari fonida yuzaga keladi.yiqilish yoki baxtsiz hodisalar natijasida. Biroq, shifokorlar ushbu kasallikning shakllanishida ham genetik, ham biokimyoviy omillar, shuningdek, ijtimoiy omillar ishtirok etishini ta'kidlashadi. Bundan tashqari, ijtimoiy soha yetakchi rol o'ynaydi.
Birinchidan, bu noto'g'ri tarbiya - bu holda psixopatning xarakter xususiyatlari bolalikdan shakllana boshlaydi. Bundan tashqari, hech birimiz stressning tana uchun qanchalik halokatli ekanligini tushunmaymiz. Va agar bu stress juda kuchli bo'lsa, u keyinchalik shunga o'xshash kasallikka olib kelishi mumkin.
Jinsiy zo'ravonlik va psixologik xarakterdagi boshqa jarohatlar, ayniqsa bolalik davrida, ko'pincha shunga o'xshash natijaga olib keladi - shifokorlarning ta'kidlashicha, bolalik yoki o'smirlik davrida isteriya bilan og'rigan ayollarning taxminan 90 foizi zo'rlangan. Umuman olganda, ICD-10da aralash kasalliklar tufayli shaxsiyatning buzilishi sifatida ko'rsatilgan patologiyalarning sabablarini ko'pincha bemorning bolalik yoki o'smirlik davrida izlash kerak.
Shaxsiy buzilishlar qanday namoyon boʻladi?
Kishilik buzilishi boʻlgan odamlarda odatda birga keladigan psixologik muammolar mavjud – ular ruhiy tushkunlik, surunkali tanglik, oila va hamkasblar bilan munosabatlarni oʻrnatishda muammolar uchun shifokorlarga murojaat qilishadi. Shu bilan birga, bemorlar muammolarining manbai ularga bog'liq bo'lmagan va ularning nazorati ostida bo'lmagan tashqi omillar ekanligiga ishonch hosil qilishadi.
Demak, aralash shaxsiyat buzilishi tashxisi qoʻyilgan odamlarda quyidagi belgilar mavjud:
- qurilish muammolarioila va ish munosabatlari, yuqorida aytib o'tilganidek;
- emotsional uzilish, bunda odam o'zini hissiy jihatdan bo'sh his qiladi va muloqotdan qochadi;
- o'zlarining salbiy his-tuyg'ularini boshqarishda qiyinchiliklar, bu mojarolarga olib keladi va ko'pincha jismoniy hujum bilan yakunlanadi;
- haqiqat bilan aloqani vaqti-vaqti bilan yo'qotish.
Bemorlar o'z hayotlaridan norozi, ularga o'zlarining muvaffaqiyatsizliklarida hamma atrofdagilar aybdordek tuyuladi. Ilgari bunday kasallikni davolash mumkin emas deb hisoblar edi, ammo yaqinda shifokorlar o'z fikrlarini o'zgartirdilar.
Belgilari yuqorida sanab o'tilgan aralash shaxsiyat buzilishi turli yo'llar bilan namoyon bo'ladi. U quyida tavsiflangan shaxsiyat buzilishlariga xos bo'lgan bir qator patologik xususiyatlardan iborat. Keling, ushbu turlarni batafsil ko'rib chiqaylik.
Shaxsiyat buzilishlarining turlari
Paranoid buzilish. Qoida tariqasida, bunday tashxis faqat o'z nuqtai nazariga ishonadigan takabbur odamlarga qo'yiladi. Tinmas munozarachilar, ular har doim va hamma joyda faqat o'zlari haq ekaniga aminlar. Boshqalarning o'z tushunchalariga mos kelmaydigan har qanday so'zlari va xatti-harakatlarini paranoid salbiy qabul qiladi. Uning bir tomonlama hukmlari janjal va nizolarni keltirib chiqaradi. Dekompensatsiya davrida alomatlar kuchayadi - paranoyak odamlar ko'pincha turmush o'rtog'ini xiyonat qilishda gumon qilishadi, chunki ularning patologik rashk va shubhalari sezilarli darajada oshadi.
Shizoid buzilishi. Bu haddan tashqari izolyatsiya bilan tavsiflanadi. Bunday odamlar maqtovga ham, tanqidga ham xuddi shunday befarqlik bilan munosabatda bo'lishadi. Ular hissiy jihatdan juda sovuqular boshqalarga na sevgi, na nafrat ko'rsatishga qodir emasligi. Ular ifodasiz yuz va monoton ovoz bilan ajralib turadi. Shizoid uchun atrofdagi dunyo tushunmovchilik va sharmandalik devori bilan yashiringan. Shu bilan birga, u mavhum fikrlashni, chuqur falsafiy mavzular ustida fikr yuritishga moyillikni va boy tasavvurni rivojlantirdi.
Shaxsning bu turi erta bolalik davrida rivojlanadi. 30 yoshga kelib, patologik xususiyatlarning o'tkir burchaklari biroz hizalanadi. Agar bemorning kasbi jamiyat bilan minimal aloqa bilan bog'liq bo'lsa, u bunday hayotga muvaffaqiyatli moslashadi.
Dissotsial buzilish. Bemorlarda tajovuzkor va qo'pol xatti-harakatlarga moyil bo'lgan, umumiy qabul qilingan barcha qoidalarni e'tiborsiz qoldiradigan, qarindoshlari va do'stlariga nisbatan samimiy munosabatda bo'lgan turdagi. Bolalik va balog'at yoshida bu bolalar jamoada umumiy til topa olmaydilar, ko'pincha janjal qiladilar, o'zlarini qo'pol tutadilar. Ular uydan qochib ketishadi. Yetukroq yoshda ular har qanday iliq munosabatdan mahrum bo'lib, ular "qiyin odamlar" deb hisoblanadilar, bu ota-onalarga, turmush o'rtoqlarga, hayvonlarga va bolalarga shafqatsiz munosabatda bo'lishda namoyon bo'ladi. Bu turdagi jinoyat sodir etishga moyil.
Emosional jihatdan beqaror buzilish. Shafqatsizlik bilan dürtüsellik bilan ifodalangan. Bunday odamlar faqat o'z fikrlarini va hayotga bo'lgan qarashlarini idrok etadilar. Kichkina muammolar, ayniqsa kundalik hayotda, ularga hissiy zo'riqish, stress sabab bo'ladi, bu esa nizolarga olib keladi, ba'zan esa hujumga aylanadi. Bu odamlar vaziyatni adekvat baholashni bilishmaydi va oddiy odamlarga juda zo'ravonlik bilan munosabatda bo'lishadi.hayot muammolari. Shu bilan birga, ular o'zlarining ahamiyatiga ishonadilar, boshqalar buni sezmaydilar va bemorlar amin bo'lganidek, ularga noto'g'ri munosabatda bo'lishadi.
Isterik buzilish. Isteriklar hissiy qo'zg'aluvchanlik, teatrallik, taklif qilish tendentsiyasi va kayfiyatning keskin o'zgarishiga moyil. Ular diqqat markazida bo'lishni yaxshi ko'radilar, o'zlarining jozibadorligi va chidab bo'lmasligiga ishonadilar. Shu bilan birga, ular juda yuzaki bahslashadilar va hech qachon e'tibor va fidoyilikni talab qiladigan vazifalarni o'z zimmalariga olmaydilar. Bunday odamlar boshqalarni - qarindoshlarini, do'stlarini, hamkasblarini qanday boshqarishni yaxshi ko'radilar va biladilar. Voyaga etganida, uzoq muddatli kompensatsiya mumkin. Dekompensatsiya stressli vaziyatlarda, ayollarda menopauza paytida rivojlanishi mumkin. Og'ir shakllar bo'g'ilish hissi, tomoqdagi koma, oyoq-qo'llarning uyquchanligi va tushkunlik bilan namoyon bo'ladi.
Diqqat! Isterik odam o'z joniga qasd qilishga moyil bo'lishi mumkin. Ba'zi hollarda, bu o'z joniga qasd qilishning namoyishkorona urinishlari, ammo shunday bo'ladiki, isterik zo'ravon reaktsiyalarga moyilligi va shoshilinch qarorlar tufayli o'zini o'ldirishga jiddiy urinishi mumkin. Shuning uchun bunday bemorlar psixoterapevtlarga murojaat qilishlari juda muhimdir.
Anankast buzilishi. Bu doimiy shubhalar, haddan tashqari ehtiyotkorlik va tafsilotlarga e'tiborni kuchaytirishda ifodalanadi. Shu bilan birga, faoliyat turining mohiyati o'tkazib yuboriladi, chunki bemor faqat tartibda, ro'yxatlarda, hamkasblarining xatti-harakatlaridagi tafsilotlar haqida tashvishlanadi. Bunday odamlar o'zlarining to'g'ri ish qilishlariga amin bo'lishadi va agar ular "noto'g'ri" ish qilsalar, doimo boshqalarga izoh berishadi. Buzilish, ayniqsa, odam bir xil harakatlarni amalga oshirganda sezilarli bo'ladi - narsalarni o'zgartirish, doimiy tekshiruvlar va hokazo.. Kompensatsiyada bemorlar pedantik, rasmiy vazifalarida aniq, hatto ishonchli. Ammo alevlenme davrida ularda tashvish, obsesif fikrlar, o'lim qo'rquvi bor. Yoshi bilan pedantlik va tejamkorlik xudbinlik va baxillikka aylanadi.
Anksiyete buzilishi tashvish, qo'rquv, o'zini past baholash hissi bilan ifodalanadi. Bunday odam doimiy ravishda qanday taassurot qoldirishi haqida qayg'uradi, o'zining jozibali emasligidan azoblanadi.
Bemor qo'rqoq, vijdonli, tanho hayot kechirishga harakat qiladi, chunki yolg'izlikda o'zini xavfsiz his qiladi. Bu odamlar boshqalarni xafa qilishdan qo'rqishadi. Shu bilan birga, ular jamiyat hayotiga juda yaxshi moslashgan, chunki jamiyat ularga hamdardlik bilan munosabatda bo'ladi.
Dekompensatsiya holati yomon sog'liqda ifodalanadi - havo etishmasligi, tez yurak urishi, ko'ngil aynishi yoki hatto qusish va diareya.
Qaram (beqaror) shaxsiyat buzilishi. Bunday tashxis qo'yilgan odamlar passiv xatti-harakatlar bilan ajralib turadi. Ular qaror qabul qilish va hatto o'z hayotlari uchun barcha mas'uliyatni boshqalarga o'tkazadilar va agar buni o'zgartiradigan hech kim bo'lmasa, ular o'zlarini juda noqulay his qilishadi. Bemorlar o'zlariga yaqin bo'lgan odamlar tomonidan tashlab ketilishidan qo'rqishadi, kamtarlik va boshqa odamlarning fikri va qarorlariga bog'liqlik bilan ajralib turadi. Dekompensatsiya o'z hayotini yo'qotish bilan to'liq nazorat qila olmaslikda namoyon bo'ladi"rahbar", chalkashlik, yomon kayfiyat.
Agar shifokor turli turdagi buzilishlarga xos patologik xususiyatlarni ko'rsa, u "aralash shaxs buzilishi" tashxisini qo'yadi.
Tibbiyot uchun eng qiziqarli turi shizoid va histerikaning birikmasidir. Bunday odamlar kelajakda shizofreniya bilan kasallanadilar.
Aralash shaxs buzilishining oqibatlari qanday?
- Bunday ruhiy kasalliklar alkogolizm, giyohvandlik, o'z joniga qasd qilish tendentsiyalari, noto'g'ri jinsiy xatti-harakatlar, gipoxondriyaga olib kelishi mumkin.
- Ruhiy buzilishlar (ortiqcha emotsionallik, shafqatsizlik, mas'uliyatni his qilmaslik) tufayli bolalarni noto'g'ri tarbiyalash bolalarda ruhiy buzilishlarga olib keladi.
- Oddiy kundalik ishlarni bajarishda mumkin boʻlgan ruhiy buzilishlar.
- Shaxsning buzilishi boshqa psixologik kasalliklarga olib keladi - depressiya, tashvish, psixoz.
- O'z harakatlariga ishonchsizlik yoki mas'uliyatning yo'qligi tufayli shifokor yoki terapevt bilan to'liq muloqot qilishning mumkin emasligi.
Bolalar va oʻsmirlardagi aralash shaxsiyat buzilishi
Odatda shaxsiyatning buzilishi bolalikda namoyon boʻladi. U haddan tashqari itoatsizlik, g'ayriijtimoiy xatti-harakatlar, qo'pollik bilan ifodalanadi. Shu bilan birga, bunday xatti-harakatlar har doim ham tashxis emas va xarakterning mutlaqo tabiiy shakllanishining namoyon bo'lishi mumkin. Agar bu xatti-harakatlar haddan tashqari va doimiy bo'lsa, aralash shaxsiyat buzilishi haqida gapirish mumkin.
Patologiyaning rivojlanishida nafaqat katta rol o'ynaydiirsiy omillar, qancha tarbiya va ijtimoiy muhit. Misol uchun, isteriya buzilishi bolaning hayotida ota-onadan etarlicha e'tibor va ishtirok etishi fonida paydo bo'lishi mumkin. Natijada xulq-atvori buzilgan bolalarning taxminan 40 foizi bundan azob chekishda davom etmoqda.
Aralash o'smir shaxsining buzilishi tashxis hisoblanmaydi. Kasallikni faqat balog'at davri tugaganidan keyin aniqlash mumkin - kattalar allaqachon tuzatilishi kerak bo'lgan shakllangan xarakterga ega, ammo to'liq tuzatilmaydi. Balog‘at yoshida esa bu xatti-harakatlar ko‘pincha barcha o‘smirlar boshidan kechiradigan “qayta qurish” natijasidir. Davolashning asosiy turi - psixoterapiya. Dekompensatsiya bosqichidagi aralash shaxsiyatning og'ir buzilishi bo'lgan yoshlar fabrikalarda ishlay olmaydi va armiyaga qo'shilmaydi.
Shaxsiyat buzilishini davolash
Aralash shaxsiyat buzilishi tashxisi qo'yilgan ko'p odamlar, birinchi navbatda, bu holat qanchalik xavfli ekanligi va uni davolash mumkinmi yoki yo'qligi bilan qiziqishadi. Ko'pchilik uchun tashxis tasodifan qo'yiladi, bemorlar ularning orqasida uning namoyon bo'lishini sezmasliklarini da'vo qilishadi. Ayni paytda uni davolash yoki yo'q qilish masalasi ochiq qolmoqda.
Psixiatrlarning fikricha, aralash shaxs buzilishini davolash deyarli mumkin emas - bu odamga butun umri davomida hamroh bo'ladi. Biroq, shifokorlar uning namoyon bo'lishini kamaytirish yoki hatto barqaror remissiyaga erishish mumkinligiga aminlar. Ya'ni, bemor moslashadijamiyat va qulay his. Shu bilan birga, u o'z kasalligining namoyon bo'lishini bartaraf etishni xohlashi va shifokor bilan to'liq aloqaga kirishishi muhimdir. Bunday istaksiz terapiya samarali bo'lmaydi.
Aralash shaxsiyat buzilishini davolashda dorilar
Agar aralash genezdagi shaxsning organik buzilishi odatda dorilar bilan davolansa, biz ko'rib chiqayotgan kasallik bu psixoterapiya. Aksariyat psixiatrlarning fikriga ko'ra, dori-darmonlarni davolash bemorlarga yordam bermaydi, chunki u bemorlarga asosan zarur bo'lgan xarakterni o'zgartirishni maqsad qilmaydi.
Biroq, dori-darmonlardan tez voz kechmaslik kerak - ularning ko'pchiligi ruhiy tushkunlik, tashvish kabi ba'zi alomatlarni yo'q qilish orqali odamning ahvolini engillashtirishi mumkin. Shu bilan birga, dori-darmonlarni ehtiyotkorlik bilan buyurish kerak, chunki shaxsiyatning buzilishi bo'lgan bemorlarda giyohvandlik juda tez rivojlanadi.
Dori-darmonlarni davolashda etakchi rolni antipsikotiklar o'ynaydi - simptomlarni hisobga olgan holda shifokorlar Haloperidol va uning hosilalari kabi dori-darmonlarni buyuradilar. Aynan shu dori shifokorlar orasida shaxsiyatning buzilishi uchun eng mashhur hisoblanadi, chunki u g'azabning namoyon bo'lishini kamaytiradi.
Bundan tashqari, boshqa preparatlar buyuriladi:
- "Flupectinsol" o'z joniga qasd qilish fikrlari bilan muvaffaqiyatli kurashadi.
- "Olazapin" affektiv beqarorlik, g'azab bilan yordam beradi; paranoid alomatlar va tashvish; o'z joniga qasd qilish tendentsiyalariga foydali ta'sir ko'rsatadi.
- Valpik kislota - kayfiyat stabilizatori - muvaffaqiyatli kurashadidepressiya va g'azab bilan.
- "Lamotrijin" va "Topiromat" impulsivlikni, g'azabni va xavotirni kamaytiradi.
- Amitriptin depressiyani ham davolaydi.
2010-yilda shifokorlar ushbu dorilarni tadqiq qilishgan, ammo uzoq muddatli ta'siri noma'lum, chunki nojo'ya ta'sirlar xavfi mavjud. Shu bilan birga, 2009-yilda Buyuk Britaniyadagi Milliy Sog'liqni saqlash instituti, agar aralash shaxs buzilishi mavjud bo'lsa, mutaxassislar dori-darmonlarni buyurishni tavsiya etmasligi haqida maqola e'lon qildi. Ammo yondosh kasalliklarni davolashda dori terapiyasi ijobiy natija berishi mumkin.
Psixoterapiya va aralash shaxsiyat buzilishi
Psixoterapiya davolashda yetakchi rol o'ynaydi. To'g'ri, bu jarayon uzoq davom etadi va muntazamlikni talab qiladi. Aksariyat hollarda bemorlar 2-6 yil ichida barqaror remissiyaga erishdilar, bu kamida ikki yil davom etdi.
DBT (dialektik xulq-atvor terapiyasi) 90-yillarda Marsha Linehan tomonidan ishlab chiqilgan uslubdir. Bu, birinchi navbatda, psixologik jarohatni boshdan kechirgan va undan tiklana olmaydigan bemorlarni davolashga qaratilgan. Shifokorning so'zlariga ko'ra, og'riqni oldini olish mumkin emas, ammo azoblanish mumkin. Mutaxassislar o'z bemorlariga turli xil fikrlash va xatti-harakatlarni rivojlantirishga yordam beradi. Bu kelajakda stressli vaziyatlardan qochish va dekompensatsiyani oldini olishga yordam beradi.
Psixoterapiya, shu jumladan oilaviy terapiya, shaxslararo munosabatlarni o'zgartirishga qaratilganbemor va uning oilasi va do'stlari o'rtasidagi munosabatlar. Odatda davolanish taxminan bir yil davom etadi. Bu bemorning ishonchsizligini, manipulyatsiyasini, takabburligini yo'q qilishga yordam beradi. Shifokor bemorning muammolarining ildizini qidiradi, ularni unga ko'rsatadi. Narsissizm sindromi (narsissizm va narsisizm) bo'lgan bemorlarga, shuningdek, shaxsiyat buzilishlariga tegishli bo'lgan bemorlarga uch yillik psixoanaliz tavsiya etiladi.
Shaxsning buzilishi va haydovchilik guvohnomasi
"Aralash shaxs buzilishi" va "haydovchilik guvohnomasi" mos keladimi? Haqiqatan ham, ba'zida bunday tashxis bemorni mashina haydashga to'sqinlik qilishi mumkin, ammo bu holda hamma narsa individualdir. Psixiatr bemorda qaysi turdagi buzilishlar ustunligini va ularning zo'ravonlik darajasini aniqlashi kerak. Faqatgina ushbu omillar asosida mutaxassis yakuniy "vertikta" ni amalga oshiradi. Agar tashxis yillar oldin armiyada qo'yilgan bo'lsa, shifokorning ofisiga yana tashrif buyurish mantiqan. Aralash shaxsiyat buzilishi va haydovchilik guvohnomasi ba'zida umuman xalaqit bermaydi.
Bemorning hayotidagi cheklovlar
Bemorlarda mutaxassislik bo'yicha ish bilan bog'liq muammolar odatda yuzaga kelmaydi va ular jamiyat bilan juda muvaffaqiyatli o'zaro aloqada bo'lishadi, garchi bu holda hamma narsa patologik xususiyatlarning og'irligiga bog'liq. Agar "aralash shaxs buzilishi" tashxisi mavjud bo'lsa, cheklovlar inson hayotining deyarli barcha sohalarini qamrab oladi, chunki unga ko'pincha armiyaga qo'shilishga va mashina haydashga ruxsat berilmaydi. Biroq, terapiya bu qo'pol qirralarni yumshatishga va butunlay sog'lom odam kabi yashashga yordam beradi.
