Migren - kuchli bosh og'rig'i bilan tavsiflangan nevrologik kasallik. Turli dorilarni qo‘llash orqali bu noxush hujumdan qochishingiz mumkin.
Migren, bosh og'rig'idan tashqari, qusishni kuchaytiradigan ko'ngil aynishi, shuningdek, baland tovushlar va yorug'likka toqat qilmaslik bilan birga keladi. Qoidaga ko'ra, og'riq boshning yarmida lokalizatsiya qilinadi, ammo u ikkita bo'lishi mumkin.
Koʻrishlar
Kasallikning ikki turi mavjud: aurali va aurasiz. Aura - bosh og'rig'ining birinchi belgisi, u bir odamda bir xil turdagi. Har qanday nevrologik ko'rinishlar migrenning xabarchisi hisoblanadi:
- koʻz oldida chaqmoq;
- g'oz urishi;
- hushsizlik.
Aura bilan, undan keyin doimo boshda og'riq bor, shuning uchun bunday odamlar qachon yoqimsiz simptomga ega bo'lishini aniq bilishadi. Agar bemor rivojlanishdan so'ng darhol bosh og'rig'i va migren uchun tabletka olishga muvaffaq bo'lsaaura, u kasallikning rivojlanishidan qochishi mumkin.
O'chokli xurujlarning chastotasi turlicha. Ba'zi odamlar uchun bu yiliga bir necha marta sodir bo'ladi, boshqalari esa deyarli har kuni bezovtalanadi. Har qanday holatda ham og'riqni yo'q qilish kerak. Buning uchun dorilar ishlatiladi.
Migrenni yo'q qilish uchun barcha mavjud dorilar shartli ravishda ikki guruhga bo'lingan:
- hujumni davolash uchun olingan;
- oldini olish uchun ishlatiladi.
Barcha migrenli bemorlar birinchi guruhga muhtoj. Profilaktik vositalar faqat oyiga uch martadan ko'proq uchraydigan va og'ir bo'lgan noxush alomatga ega bo'lgan odamlarga ko'rsatiladi.
Migrenni davolashda ma'lum xususiyatlar mavjud:
- Ba'zi odamlarda bosh og'rig'ini samarali engillashtiradigan dorilar boshqalar uchun foydasiz.
- Avval noxush alomatlarni samarali bartaraf etgan dori vaqt oʻtishi bilan oʻz samarasini yoʻqotishi mumkin.
- Agar bemorda migrenning bir nechta turi boʻlsa, bosh ogʻrigʻiga qarshi turli dori-darmonlar kerak boʻlishi mumkin.
Tez ta'sir qiluvchi migren preparatlari
Bular bosh og'rig'i hujumlarini bartaraf etish uchun ishlatiladigan dorilar. Ya'ni, og'riq sindromi paydo bo'lganida yoki aura paytida allaqachon qo'llaniladigan dorilar. Samarali va tez - bu bosh og'rig'ini ko'pi bilan ikki soatda yo'q qiladigan dori.
O'chokli tez uchun dorilar tasnifita'sir:
- og'riq qoldiruvchi va yallig'lanishga qarshi dorilar;
- ergot preparatlari;
- triptanlar.
Analjeziklar va yallig'lanishga qarshi dorilar
Bu migrenni davolashni boshlaydigan dorilar guruhi. Ular simptomatik dorilar hisoblanadi va kasallikni bartaraf etishga yordam beradi. Quyidagi tabletkalar eng samarali hisoblanadi:
- "Solpadein".
- "Nurofen".
- "Pentalgin".
- "Ibuprofen".
- "Excedrine".
- "Rapten Rapid".
- "Sedalgin-Neo".
- "Askofen-P".
- "Naproksen".
- "Diklofenak".
"Nurofen" jel va planshetlar shaklida ishlab chiqariladi. Preparatning tarkibi ibuprofen, kremniy dioksidi, oktadekanoik kislota, kroskarmelloza natriyni o'z ichiga oladi. Preparat yallig'lanishga qarshi dorilar guruhiga kiradi va organizmga og'riq qoldiruvchi va antipiretik ta'sir ko'rsatadi.
Ko'rib chiqishlarga ko'ra, "Nurofen" bosh og'rig'i va migrendan samarali yordam beradi. Dori-darmonlarni oshqozon va ichakning yarali lezyonlari, faol moddaga nisbatan murosasizlik, yurakning og'ir shikastlanishi, buyrak va jigar kasalliklari, homiladorlik, emizish, bronxial astma, gemorragik insult uchun qo'llash taqiqlanadi. Preparatning narxi 90 dan 400 rublgacha.
"Askofen-P" paratsetamol, aspirin va kofeinni birlashtiradi. Eritma ishlab chiqarish uchun granulalarda, shuningdek, kapsulalarda ishlab chiqariladiva planshetlar. Maksimal doz - har bir foydalanish uchun birdan ikki dona. Dori narxi 30 dan 100 rublgacha.
Paratsetamol va aspirin bir-birining ta'sirini kuchaytiradi, bundan tashqari, ular og'riq qoldiruvchi va yallig'lanishga qarshi ta'sirga ega va kofein miya tomirlarining ohangini barqarorlashtirishga yordam beradi. O'chokli "Askofen-P" ni o'tkir bosqichda oshqozon yarasi, shuningdek, bronxial astma, qiziqarli holat va emizish, buyrak va jigar kasalliklari, qon bosimining sezilarli darajada oshishi bilan foydalanish taqiqlanadi.
"Sedalgin" tarkibida kodein, kofein, analgin, paratsetamol, fenobarbital mavjud. Preparat analjezik ta'sirga ega. O'chokli uchun "Sedalgin" bitta tabletkadan foydalaning. Bir vaqtning o'zida ko'pi bilan ikkitadan olishingiz mumkin. Dori narxi 180 dan 260 rublgacha.
"Rapten Rapid" jel, eritma va planshetlar shaklida mavjud. Tarkibida faol modda - diklofenak mavjud. Bu analjezik va antipiretik ta'sirga ega bo'lgan yallig'lanishga qarshi dori. Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar quyidagi holatlardir - yuqori sezuvchanlik, ülseratif kolit, qon ketish, homiladorlik, 15 yoshgacha bo'lgan yosh, emizish. Maxsus ehtiyotkorlik bilan preparat anemiya, gipertenziya, diabetes mellitus uchun buyuriladi. Preparatning narxi 50 dan 300 rublgacha.
"Pentalgin" tarkibida paratsetamol, kofein, feniramin maleat mavjud. Ya'ni, mavjud bo'lgan komponentlarog'riq qoldiruvchi, shuningdek, yallig'lanishga qarshi ta'sirga ega, qon tomirlarining ohangini barqarorlashtiradi va engil sedativ ta'sirga ega. "Pentalgin" planshet shaklida ishlab chiqariladi, bosh og'rig'i hujumi bilan og'iz orqali bir parcha olish kerak. Dori narxi 160 dan 350 rublgacha.
Preparatni oshqozon va ichak yaralari, qon ketish, qiziqarli holat va laktatsiya, og'ir gipertenziya, bronxial astma, yurak muammolari, og'ir jigar va buyrak kasalliklari bilan qo'llash tavsiya etilmaydi. Bosh og'rig'i va migren uchun qanday efervesan tabletkalar mavjud?
"Solpadein" tarkibida kodein, shuningdek, kofein va paratsetamol mavjud. Oddiy va suvda eriydigan planshetlar shaklida ishlab chiqariladi. Kodein kuchli analjezik hisoblanadi va paratsetamol ta'sirini kuchaytiradi.
"Solpadein"ning narxi qancha? Preparatning narxi 100 dan 250 rublgacha o'zgaradi.
Bosh og'rig'ini yo'qotish uchun siz bir vaqtning o'zida bir yoki ikkita tabletka olishingiz kerak. "Solpadein" homiladorlik va laktatsiya davrida kontrendikedir, bu kasallik ko'z ichi bosimi ortishi, anemiya, gipertenziya.
"Naproksen" tarkibida faqat bitta faol modda (naproksen natriy) mavjud, ammo u ajoyib analjezik ta'sirga ega. O'chokli uchun og'iz orqali bir marta ikkita tabletka oling. Taqiqlar Ibuprofen bilan bir xil. Dori narxi 200 rubl.
O'chokli "Diklofenak" - bu steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dori bo'lib, tez boshlanishini ta'minlaydi.ijobiy ta'sir. Maksimal sutkalik kontsentratsiya 200 milligrammdan oshmaydi. Siz gemofiliya va qon ivish tizimining boshqa buzilishlari, shuningdek, qiziqarli holat, laktatsiya, ichakdagi eroziya bilan foydalana olmaysiz. Preparatning narxi 30 dan 230 rublgacha o'zgaradi.
"Excedrin" - bu og'riq qoldiruvchi, isitmani tushiruvchi, shuningdek yallig'lanishga qarshi va miya qon mikrosirkulyatsiyasini yaxshilaydigan kombinatsiyalangan dori. Tabletkaning tarkibi quyidagi komponentlarni o'z ichiga oladi: paratsetamol, atsetilsalitsil kislotasi, kofein, giproloza, tsellyuloza, stearin kislotasi.
Bosh og'rig'i va migren tabletkalari "Excedrin" og'riq va termoregulyatsiya markazlariga ta'siri natijasida og'riq qoldiruvchi, isitmani tushiruvchi va yallig'lanishga qarshi ta'sirga ega bo'lgan paratsetamolni o'z ichiga oladi.
Aspirin og'riqni tezda engillashtiradi va trombotsitlar agregatsiyasini o'rtacha darajada inhibe qilgan holda qon pıhtılarının shakllanishini sekinlashtiradi. Kofein skelet mushaklari to'qimalarida, shuningdek, miya, buyraklar va yurakdagi kapillyarlarni kengaytirishga yordam beradi. Preparatning narxi 180 dan 400 rublgacha.
Ibuprofen tabletkalari nimaga yordam beradi? Preparat migren uchun samarali. Oshqozon yarasi, shuningdek, qon ketishi, operatsiyadan keyingi erta davrda, jigar va buyrak kasalliklarida, homiladorlik va emizishda foydalanmang. Preparatning narxi 20 dan 150 rublgacha.
Ushbu dorilarning barchasi soqchilik uchun shoshilinch tibbiy yordam deb ataladigan dori vositalariga tegishli.migren. Og'riq qoldiruvchi va yallig'lanishga qarshi dorilarning bir xilligiga qaramay, bu ko'pincha bitta dori boshqasidan samaraliroq bo'lganda sodir bo'ladi.
Shuni yodda tutish kerakki, bunday dori-darmonlarni haddan tashqari iste'mol qilish bosh og'rig'ining boshqa turi - suiiste'mollikning rivojlanishiga olib kelishi mumkin, uni davolash qiyin. Analjezik terapiyaning maksimal davomiyligi - o'n to'rt kun.
Og'riq qoldiruvchi va yallig'lanishga qarshi dorilarni qabul qilish mos bo'lmagan yoki foydalanishda cheklovlar mavjud bo'lgan bemorlarga boshqa dorilar guruhini qo'llash tavsiya etiladi. O'chokli uchun yana nima ichishim mumkin?
Ergot preparatlari
Miyaning kapillyarlariga tonik ta'sir ko'rsatadigan farmakologik vositalar guruhi, shuningdek, analjezik ta'sir migren bilan bog'liq bo'lgan antiserotonin ta'siriga ega. Bu dorilar faqat migren bosh og'rig'i uchun ishlaydi va boshqa turlari uchun mutlaqo foydasiz.
Faqat ergot alkaloidlarini o'z ichiga olgan dorilarga "Ergotamin" va "Digidroergotamin" kiradi. Ular og'iz orqali tomchilar shaklida, teri ostiga, mushak ichiga yoki tomir ichiga yuborilishi mumkin.
Bu dorilarning planshetlarda kofein bilan birgalikda kombinatsiyalangan turlari mavjud - "Kofetamin", "Kafergot", "Nomigren". "Digidergot" burun spreyi shaklida. Sprey shaklida preparat juda qulay va samarali, chunki u burun shilliq qavatidan faol moddaning eng tez so'rilishiga yordam beradi. Maksimal dozasimigren hujumi to'rtta sug'orishdir. Ushbu dori-darmonlarni qo'llashda siz chekishni to'xtatishingiz kerak, shunda periferik tomirlarning stenozi va qon mikrosirkulyatsiyasi buziladi.
Ergot preparatlari ishemiya va angina pektorisi, gipertoniya, jigar kasalliklari, homiladorlik va emizish bilan og'rigan bemorlarda qo'llanilmaydi.
Kamdan kam hollarda ergot tabletkalari nafaqat bosh og'rig'i hujumlarini bartaraf etish, balki ularning paydo bo'lishining oldini olish uchun ham qo'llaniladi. Bunday holda, ular bir necha hafta davomida ishlatiladi.
Kofetamin
Migrenga qarshi dori, uning ta'siri uning tarkibiy qismlarining xususiyatlariga bog'liq. Kofein markaziy asab tizimiga ogohlantiruvchi ta'sir ko'rsatadi. Jismoniy va aqliy ko'rsatkichlarning oshishi bilan charchoq hissi kamayadi. Bundan tashqari, kofein yurak qisqarishi kuchini oshiradi, gipotenziyada qon bosimini oshiradi. Faol modda vazokonstriktiv ta'sirga ega.
Foydalanish uchun cheklovlar - o'n ikki yoshgacha, homiladorlik, laktatsiya, yuqori sezuvchanlik.
Migren uchun triptanlar
Bu dori-darmonlar yuz yildan ortiq vaqtdan beri mavjud bo'lib kelgan, garchi eng ko'p qo'llanilishi so'nggi bir necha o'n yilliklarda bo'lgan. Harakat mexanizmi:
- Miya tomirlarining stenozini qo'zg'atuvchi qon tomir devorining nerv uchlari bilan bog'lanish qobiliyati.
- Og'riqni bir darajada to'sib qo'yish qobiliyatibosh va yuzning innervatsiyasini ta'minlovchi trigeminal nerv retseptorlari.
- Bosh og'rig'idan tashqari migrenning boshqa belgilariga ham ta'sir qilish imkoniyati.
Triptanlarning bu harakati ularning migrenda faol ishlatilishini aniqlaydi.
Triptanlar turli dozalash shakllarida ishlab chiqariladi:
- tabletkalar;
- shamlar;
- burunga spreylar.
Trimigren shamlari va Imigran spreylari kuchli koʻngil aynishi va qayt qilishda qoʻllaniladi.
Bosh og'rig'i va migren tabletkalari ro'yxati:
- "Sumatriptan".
- "Naratriptan".
- "Noramig".
- "Tezlashtirilgan".
- "Sumamigren".
- "Zomig".
- "Zolmitriptan".
- "Imigrant".
- "Relpax".
- "Amigrenin".
- "Eletriptan".
Va ularning barchasi bir xil ta'sir spektriga ega bo'lsa-da, har bir muayyan vaziyatda faqat bittasi samarali bo'lishi mumkin.
Triptanlar, migren xurujlarini zararsizlantirishdan tashqari, ularni oldini olish uchun profilaktika chorasi sifatida ham foydalanish mumkin. Bunday holatda, tabletkalar bir necha haftalik terapiya davomiyligi bilan buyuriladi.
Triptanlardan foydalanishdagi cheklovlar o'n sakkiz va oltmish besh yoshgacha bo'lganlar, yurak va qon tomirlarining jiddiy shikastlanishi, yuqori qon bosimi.
"Imigran" tabletkalari
Preparat bilanmigrenga qarshi ta'sir, serotonin 5-HT1 retseptorlari agonisti. Faol modda - sumatriptan. Aurali yoki aurasiz o'tkir migren xurujlarining og'riq sindromini yo'q qilish.
Klinik ta'sir bo'lmasa, og'riqni neytrallash uchun ikkinchi dozani qo'llash tavsiya etilmaydi. Preparatni faqat aniq tashxis bilan qo'llash mumkin. Preparatni profilaktika maqsadida ishlatish taqiqlanadi.
Imigran tabletkalarining hujumning har qanday bosqichida ta'siri o'xshash, ammo uni migrenning dastlabki belgilarida qabul qilish yaxshidir. O'tkir migren xurujini bartaraf etish uchun faol moddaning tavsiya etilgan konsentratsiyasi bir marta 50-100 milligrammni tashkil qiladi.
Zomig
Migrenga qarshi ta'sirga ega dori. Preparat dura materning qon kapillyarlarini toraytiradi va vazoaktiv ichak peptidlarining chiqarilishini sekinlashtiradi, migren paytida bemorning ahvolini yaxshilaydi.
Bundan tashqari, Zomig tabletkalari tutilish rivojlanishida ishtirok etadigan miya hujayralariga ta'sir qiladi. Preparatni takroriy qo'llashdan keyin migrenga chidamli chidamli ta'sir kuzatiladi.
"Zomig" aurali yoki aurasiz migren hujumlarini zararsizlantirish uchun tavsiya etiladi. Izohga ko'ra, migrenni yo'q qilish uchun preparatni bitta dozada 2,5 milligramm qabul qilish kerak. Agar alomatlar davom etsa yoki kun davomida yana paydo bo'lsa, siz ikkinchi dozani qo'llashingiz mumkin, lekin ikki soatdan keyin emasbirinchi. Yon ta'siri:
- yurak urishi;
- taxikardiya;
- vaqtinchalik arterial gipertenziya;
- quruq og'iz, ko'ngil aynishi;
- qorin og'rig'i;
- ishemik kolit;
- issiqlik;
- bosh aylanishi.
Preparat aurali va aurasiz migrenga kuchli og'riq qoldiruvchi ta'sir ko'rsatadi.
Migrenni davolashni qaerdan boshlash kerak
Migrenni davolash uchun umumiy qoidalar mavjud, masalan:
- Anestetik yoki ularning kombinatsiyasi (shu jumladan yallig'lanishga qarshi dorilar) bilan davolashni boshlang.
- Agar analjezik qabul qilish kutilgan samara bermasa, triptan ichish kerak.
- Agar triptan foydasiz boʻlib chiqsa, keyingi hujumda siz “boshqa triptan”, yaʼni boshqa markadagi yoki boshqa faol moddaga ega dori vositasidan foydalanishingiz kerak.
- Agar ogʻriq qoldiruvchi vositalar uchta migren xurujida samarali boʻlmasa, quyidagi barcha holatlar uchun triptanni darhol qabul qilish kerak.
- Agar bemor bosh ogʻrigʻi yoki migren borligini aniqlay olmasa, yalligʻlanishga qarshi dori ichishi kerak.
Profilaktik dorilar
Bu dorilar faqat tez-tez va og'ir migren xurujlari uchun qo'llaniladi. Bunday dori-darmonlarni qo'llash to'g'risida qaror faqat mutaxassis tomonidan qabul qilinishi kerak.
Profilaktika maqsadida:
- Beta-blokerlar - Anaprilin, Obzidan.
- Antidepressantlar - Simb alta, Velafaks,"Ixel".
- Antikonvulsanlar - Valproatlar va Topiramat, Gabagamma.
- K altsiy kanal blokerlari - Nifedipin.
Ushbu dorilarning barchasini qo'llashning umumiy printsipi etarli muddat hisoblanadi. Kamdan kam hollarda migren hujumlarining kamayishi dori-darmonlarni qabul qilishdan bir oy o'tgach sodir bo'ladi, boshqalarida esa olti oygacha davom etishi mumkin. Shuning uchun tanlash kasalliklarni hisobga olgan holda, shuningdek, bemor tomonidan muntazam ravishda qabul qilinadigan boshqa vositalarni hisobga olgan holda davolovchi shifokor tomonidan amalga oshirilishi kerak.
Zamonaviy dorilar
Hozirda tarkibida sumatriptan o'z ichiga olgan transdermal patch mavjud. Chiqarishning bu shakli burun spreyiga qaraganda juda qulay hisoblanadi. Bundan tashqari, u oshqozon va ichaklarni chetlab o'tib, uzoq vaqt davomida qonda preparatning terapevtik kontsentratsiyasini saqlab turish qobiliyatiga ega. Shunga ko'ra, triptanni yamoq shaklida qo'llash salbiy reaktsiyalar chastotasini kamaytirishga va preparatning tolerantligini yaxshilashga yordam beradi. Bu odatdagi tabletkalarni o'rnini bosa oladi.
Yamalar bilan bir qatorda ignasiz sumatriptan in'ektsiyasi ham yaratilgan bo'lib, u teri ostiga 6 milligramm sumatriptanni yuborishga yordam beradi, ammo in'ektsiyasiz. Dori teri ostiga bir necha soniya ichida azot gazi va dori-darmonlarni epidermisdagi kichik teshikdan yuboradigan maxsus qurilma yordamida yuboriladi. Ushbu dozalash shakli triptanlarga javob bermaydigan bemorlar uchun kerak.
Bundan tashqari, "Digidroergotamin" ning maxsus dozalash shakli yaratilmoqda,og'iz orqali inhalatsiyadan foydalaniladi, ammo buning samaradorligi tomir ichiga yuborishga o'xshaydi. Bu bemorga kasalxonaga yotqizishni kutmasdan, uydan uzoqda bo'lganida og'ir migren xurujini zararsizlantirish imkonini beradi.
Proxlorperazin aerozol ishlab chiqilmoqda. Preparat maxsus inhaler yordamida pastki nafas olish organlariga kiradi, u erda qonga singib ketadi. Shu bilan birga, uning ta'siri vena ichiga yuborish bilan solishtirish mumkin. Ushbu komponent nafaqat bosh og'rig'ini, balki ko'ngil aynishi va qayt qilishni ham yo'q qilishi isbotlangan. Olimlarning fikriga ko'ra, aerozolni in'ektsiya bilan solishtirish mumkin bo'lganligi sababli, bu preparatni uyda ishlatish mumkinligini anglatadi.
Bundan tashqari, migrenni yo'q qilish uchun yangi dorilar - CGRP retseptorlari blokerlarini qo'llash samaradorligi va xavfsizligi bo'yicha tadqiqotlar olib borilmoqda. Bular Telkagepant (planshet shaklida), Olcegepant (vena ichiga yuborish) kabi dorilar. Ular migren og'rig'ini kapillyarlarni toraytirmasdan, tananing boshqa tizimlariga ta'sir qilmasdan va shuning uchun salbiy ta'sirlarni yaratmasdan neytrallashtiradi.
Sharhlar
Shunday qilib, kasallikni muvaffaqiyatli davolash uchun hozirda migren va bosh og'rig'i uchun juda ko'p og'riq qoldiruvchi vositalar mavjud. Ularning arsenali muntazam ravishda yangi zamonaviy dori-darmonlar bilan to'ldirilib boriladi. Har bir muayyan vaziyatda migren xurujini davolash uchun dori tanlash oson ish emas, bu muayyan omillarni hisobga olishni talab qiladi.
Toʻgʻrisini tanlashga yordam beringDori-darmonlarni faqat shifokor qabul qilishi mumkin. "Solpadein" ni chiqarishning barcha shakllari bo'yicha sharhlar preparatni o'rtacha va zaif og'riqlarni davolashda juda samarali deb tavsiflaydi. Yon ta'siri kam uchraydi.
"Solpadein" narxi nisbatan kichik - 100 dan 250 rublgacha. Bundan tashqari, bemorlar Imigran haqida yaxshi gapirishadi.
Tabletkalarni qo'llash natijasida yuzaga keladigan salbiy reaktsiyalar kamdan-kam uchraydi. Ba'zi odamlar preparatni olish qiyinligidan shikoyat qiladilar.
Turli xil dozalash shakllarida "Ibuprofen" haqida salbiy sharhlarni topish mumkin emas. Preparat samarali va xavfsiz vosita sifatida qabul qilinadi. Uning afzalliklari:
- har qanday yoshdagi bolalarni davolashda foydalanish imkoniyati;
- bir nechta dozalash shakllari;
- narxi;
- effekt.
Bundan tashqari, ko'plab bemorlar Ibuprofen tabletkalari nimada yordam berishini bilishadi. Preparat ko'plab og'riqlar bilan samarali kurashadi. Kamchiliklar sifatida, qoida tariqasida, ular cheklovlar mavjudligi va salbiy reaktsiyalar xavfini eslatib o'tadi.
