Zamonaviy dunyoda allergiyaga qarshi dori vositalarining katta tanlovi mavjud. Eng faol vositalardan biri "Nasonex" dir. U haqidagi sharhlar faqat yaxshi. Bu har qanday darajadagi allergiya uchun tanlanadigan asosiy dori. "Nasonex" - "Schering Plow" korporatsiyasining Belgiya ishlab chiqarishining original preparati. Kompaniya xodimlari glyukokortikoid mometazon gormonal moddasini o'z ichiga olgan spreyni ishlab chiqdilar. Uni burunga kiritish uchun asbob ishlatiladi.
Masalash shakli
"Nasonex" ko'rsatmalarida, bemorlarning fikriga ko'ra, dori qanday shaklda ishlab chiqarilganligi batafsil yozilgan. U dispenserli shishalarda oq buzadigan amallar shaklida mavjud: oltmish doza va bir yuz yigirma doza. "Nasonex" - bu dozalangan dori, shuning uchun flakonni to'g'ri kalibrlash imkonini beradi. Dispenserni har bir bosish bilan to'g'ri kalibrlash faol moddaning kerakli dozasini, ya'ni ellik mikrogrammni chiqarishga imkon beradi. Birinchi bosishdan oldin purkagichni ketma-ket o'n marta bosish kerak. Ushbu manipulyatsiyalar natijasida faol komponentning teng ta'minoti o'rnatiladi. Agar bemor yarim oy yoki undan ko'proq vaqt davomida Nasonexni ishlatmagan bo'lsa, nazorat kalibrlash talab qilinadi. Buning uchun purkagichni ikki marta bosing. Bu faol moddaning silliq oqimini tiklash uchun etarli.
Bemorlar yana ikkita muhim narsani bilishlari kerak:
- Sprey - bu suspenziya bo'lib, unda faol modda erimaydi, lekin tasodifiy tortiladi. Shuni yodda tuting va har foydalanishdan oldin shishani silkiting.
- Flakondagi nozul tiqilib qolishi mumkin. Vaqti-vaqti bilan qopqoqni, ko'krakni olib tashlash va shishadagi teshikni iliq suv bilan yuvish kerak. Ko'krakni o'tkir igna bilan tozalash qat'iyan man etiladi. Bu ko'pincha dispenserning ishdan chiqishiga va ishlamay qolishiga olib keladi.
Asosiy faol moddasi mometazon furoatdir. Tadqiqotlar bu komponentning allergik reaktsiyadan kelib chiqqan yallig'lanishga qarshi faolligini ham erta, ham keyingi bosqichlarda isbotladi.
"Nasonex" - gormonal dori. Bolalar uchun Nasonex-ning ko'plab sharhlariga ko'ra, ota-onalar gormonal dori-darmonlarni uzoq muddat qo'llash salbiy ta'sirga olib kelishi mumkinligidan xavotirda. Mometazonni intranazal purkagandan so'ng, faol moddaning bir foizdan kamrog'i qonga kirib borishi eksperimental ravishda aniqlangan. Bola qila olsa hamdorini og'iz orqali qabul qiling, u oshqozon-ichak traktidan deyarli so'rilmaydi. So‘rilgan dori miqdori organizmdan o‘t yoki siydik bilan deyarli to‘liq chiqariladi.
Farmakologiya
Allergiyaga qarshi dori qanday ta'sir ko'rsatishi "Nasonex" dan foydalanish bo'yicha ko'rsatmalarda batafsil tavsiflangan. Bemorlarning sharhlarida tanaga bunday ta'sirlar qayd etilgan:
- Yallig'lanish provakatorlarining chiqishini oldini oladi.
- Lipomodulin ishlab chiqarishni oshiradi.
- Neytrofillar to'planishini sekinlashtiradi. Bu yallig'lanish ekssudati va limfokinlar ishlab chiqarishni kamaytiradi, makrofaglarning migratsiyasini kamaytiradi, bu infiltratsiya va granulyatsiya jarayonlarining qisqarishiga olib keladi.
- Yallig'lanishni kamaytiradi.
- Darhol allergik simptomlarning tarqalishini kechiktiradi.
Allergiya, polip, sinusitni davolashning nozik jihatlari
Klinik tadqiqotlar Nasonexni qo'llashdan keyingi dastlabki o'n ikki soat ichida allergiya rivojlanishi bilan allergik rinit bilan og'rigan bemorlarning deyarli uchdan birida aniq ta'sir ko'rsatishini tasdiqladi. Terapiyadan bir kun o'tgach, allergik reaktsiyalarning namoyon bo'lishi bemorlarning yarmida to'xtaydi. Burunga "Nasonex" spreyi, shuningdek, bemorning ko'zlariga ta'sir qiluvchi allergik simptomlarni - qizarish, qichishish va ko'zlarning yoshlanishini engillashtiradi.
Burun poliplari bo'lgan bemorlarda Nasonex purkagich bilan davolash o'lchovli yaxshilanishga olib kelishi aytiladi. Xususan, davolanish davridan keyin burun tiqilishi sezilarli darajada kamayadi,poliplar hajmi kamayadi, hid hissi tiklanadi.
Sinusit bilan "Nasonex" rinosinusit va sinusitni birgalikda davolashda qo'llaniladi. Faol tarkibiy qismning yallig'lanishga qarshi ta'siri kasallikning kechishini sezilarli darajada osonlashtiradi. "Nasonex" bilan terapiya (bemorlarning fikriga ko'ra) burun sinuslarida og'riq va bosimni pasaytiradi, rinoreya va tiqilishi kamaytiradi. Shu bilan birga, sinusitda terapevtik ta'sir uzoq davom etadi, davolanish tugaganidan keyin o'n besh kun davom etadi.
Farmakokinetika
Nasonex burunga yuborilganda mometazon furoatning umumiy bioavailligi bir foizdan kamroqni tashkil qiladi. Mometazon oshqozon-ichak traktidan juda yomon so'riladi. Farmakokinetika "Nasonex" uchun ko'rsatmalarda batafsil tavsiflangan. Sharhlarda ta'kidlanishicha, oz miqdordagi faol modda ovqat hazm qilish tizimiga kirishi mumkin. Biroq, bu juda ko'p noqulaylik tug'dirmaydi, chunki faol moddalar siydik va safro bilan to'liq chiqariladi.
Ko'rsatkichlar
Nasonex spreyi qachon buyurilishini sanab o'tamiz:
- Kattalar va ikki yoshdan boshlab bolalarda allergiya tufayli mavsumiy yoki surunkali rinit. Dori allergiyani davolash uchun ham, bolalar uchun "Nasonex" dan foydalanish bo'yicha ko'rsatmalarda ko'rsatilganidek, uning mavsumiy profilaktikasi uchun ham qo'llaniladi. Ota-onalarning fikr-mulohazalari profilaktika chorasi juda yaxshi ekanligini ko'rsatadi.
- O'tkir sinusit yoki kattalar va bolalarda doimiy sinusitning kuchayishi (o'n ikki yoshdan boshlab qo'llaniladi). "Nasonex" dabunday kasalliklar kompleks terapiyaning faqat ajralmas qismi hisoblanadi.
- O'n ikki yoshdan oshgan bemorlarda og'ir infektsiya belgilarisiz o'tkir simptomatik rinosinusit.
- O'n sakkiz yoshdan oshgan bemorlarda simptomatik burun tiqilishi va hidning yo'qolishi bilan kechadigan burun poliplari.
- O'n ikki yoshdan boshlab kattalar va o'smirlarda mavsumiy allergik rinitning oldini olish (kelgusi mavsumdan ikki yoki to'rt hafta oldin tavsiya etiladi).
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
Keling, "Nasonex" uchun ko'rsatmalarga muvofiq kontrendikatsiyalarni sanab o'tamiz. Sharhlarda bemorlar ularning unchalik ko'p emasligini va nojo'ya ta'sirlar juda kam uchraydi:
- Dori moddalariga shaxsiy sezuvchanlik.
- Yaqinda oʻtkazilgan operatsiya yoki burunning shilliq qavatiga shikast yetkazgan travma.
- Bolalar yoshi (surunkali va mavsumiy allergik rinit bilan - ikki yilgacha, o'tkir sinusit yoki surunkali sinusitning kuchayishi bilan - o'n ikki yilgacha, polipoz bilan - o'n sakkiz yoshgacha).
Shifokorlarning Nasonex haqidagi sharhlariga ko'ra, uni quyidagi hollarda ehtiyotkorlik bilan ishlatish kerak:
- Nafas yo'llari sili.
- Har qanday turdagi virusli infektsiya.
- Gerpes virusi keltirib chiqaradigan infektsiya.
- Nazofarenkning shilliq qavatida infektsiyaning mavjudligi.
Boshqa barcha holatlarda preparat xavfsiz va foydalanish uchun tasdiqlangan.
Dozaj
Preparat intranazal tarzda qo'llaniladi. Sharhlarga ko'ra, burundagi "Nasonex" faqat bir qator dastlabki muolajalardan so'ng samaraliroq bo'ladi:
- Burunning erkin nafas olishini ta'minlang, ya'ni burunni sho'r yoki dengiz suvi bilan yopishqoq shilimshiqdan tozalang.
- Agar kerak bo'lsa vazokonstriktor tomchilaridan foydalaning.
Allergiya uchun "Nasonex" ham bolalar, ham kattalar uchun ishlatiladi. O'n ikki yoshdan oshgan bemorlarning o'rtacha dozasi kuniga bir marta har burun yo'lida dispenserning ikkita nasosidir. Agar dinamikada yaxshilanish belgilari mavjud bo'lsa, dozani ikki baravar kamaytirish kerak, ya'ni kuniga har burun yo'liga bitta in'ektsiya. Agar standart boshlang'ich doza samarasiz bo'lsa, uni oshirishingiz mumkin. Bunday hollarda preparatning dozasi Nasonex uchun ko'rsatmalarda ko'rsatilganidek, kuniga bir marta har burun yo'lida to'rttagacha in'ektsiya bo'lishi mumkin. Sharhlarda ta'kidlanishicha, dozani oshirish yaxshiroq yordam beradi, ammo burundagi yonish hissi shaklida noqulaylik tug'diradi. Ijobiy dinamikadan so'ng doz ikki barobarga kamayadi.
Ikki yoshdan katta va o'n ikki yoshdan kichik bolalarga kuniga bir marta burun yo'llariga faqat bitta in'ektsiya kerak. Terapiyadagi ijobiy dinamikani Nasonex spreyi dastlabki foydalanishdan keyin o'n ikki soat oldin kutmaslik kerak. To'liq quvvatda preparat davolanish boshlanganidan ikki kun o'tgach ishlay boshlaydi.
Sinusitni davolash uchun "Nasonex", sharhlarga ko'ra, bolalarda faqat o'n ikkidan keyin qo'llaniladi.yillar. Boshlang'ich doza - kuniga ikki marta har burun yo'liga ikkita sprey. Agar kerak bo'lsa, dozani kuniga ikki marta to'rtta in'ektsiyaga oshirish mumkin. Semptomlar yo'qolishi bilan doza ikki barobarga kamayadi.
Burun bo'shlig'idagi poliplar uchun preparat faqat kattalar bemorlarida qo'llaniladi. Bunday hollarda standart doza kuniga bir marta har burun yo'liga flakonni ikki marta bosish hisoblanadi.
Salbiy ta'sir
Preparatning xavfsizligiga qaramay, uni qo'llash ba'zida "Nasonex" ko'rsatmalarida ogohlantirilganidek, nojo'ya ta'sirlarni keltirib chiqaradi. Bolalarda (ota-onalar buni sharhlarda qayd etishadi), bunday hodisalar juda kam uchraydi. Dori-darmonlarni qabul qilish paytida yuzaga keladigan nojo'ya reaktsiyalar qoidadan istisno hisoblanadi.
Kattalar buni his qilishi mumkin:
- Burundan qon ketish. Ular Nasonexdan foydalangan bemorlarning besh foizida kuzatiladi. Biroq, qon ketish odatda qisqa muddatli bo'lib, o'z-o'zidan to'xtaydi. Boshqa kortikosteroidlar bilan davolashda qon ketish ehtimoli "Nasonex" dan foydalanish bilan bir xil bo'ladi.
- Nazofarenkdagi yallig'lanish jarayonlari.
- Burun shilliq qavatining yonishi va tirnash xususiyati.
Ta'riflangan vositadan foydalanganda salbiy ta'sirlarni rivojlanish ehtimoli xuddi shunday terapevtik ta'sirga ega bo'lgan boshqa dorilarni davolashda bo'lgani kabi. Sharhlarga ko'ra, adenoidlar uchun "Nasonex" dan foydalanish istalmagan ko'rinishlar ro'yxatiga qo'shiladi.bosh og'rig'i. Bu kamdan-kam uchraydi va preparatni to'xtatishni talab qilmaydi.
"Nasonex" ning sharhlariga ko'ra, yosh bemorlarda noxush hodisalarning tez-tezligi platsebodan foydalanganda ularning namoyon bo'lish chastotasi bilan taqqoslangan. Intranazal gormonlarni qo'llashda tizimli salbiy ta'sirlar paydo bo'lishi mumkin, ayniqsa yuqori dozalarda uzoq muddat foydalanish bilan.
Dozani oshirib yuborish
"Nasonex" sharhlariga ko'ra, preparatni katta dozalarda uzoq muddat qo'llash yoki bir vaqtning o'zida bir nechta dorilarni qo'llash bilan bemorning ichki organlari (xususan, buyrak usti bezlari) bostirilgan bo'lishi mumkin.
Preparat past tizimli bioavailabilityga ega, shuning uchun dozani oshirib yuborish davolovchi shifokor nazoratidan tashqari har qanday maxsus choralarni qo'llashni talab qilishi dargumon. Katta ehtimol bilan preparatni keyinroq qayta boshlash mumkin.
Maxsus koʻrsatmalar
Bir necha oy davomida Nasonexni qo'llagan bemorlar burun shilliq qavatidagi o'zgarishlar uchun muntazam ravishda shifokor tomonidan tekshirilishi kerak. Uzoq vaqt davomida gormonal dorilarni qabul qilgan bemorlarning sog'lig'ini muntazam ravishda kuzatib borish talab etiladi.
"Nasonex" adenoidlari bo'lgan bolalarni davolashda, sharhlarga ko'ra, rivojlanish kechikishi mumkin. Agar bolaning o'sishining to'xtatilishi aniqlansa, preparatning dozasini minimal darajaga kamaytirish kerak. Davolangan chaqaloqlarda laboratoriya tadqiqotlarini o'tkazishdaYil davomida yuz mkg sutkalik dozada "Nasonex" o'sishning kechikishi kuzatilmadi.
Nazofarenksda qo'ziqorin infektsiyasi bo'lsa, Nasonex bilan davolashni to'xtatish kerak bo'lishi mumkin. Uzoq vaqt davomida saqlanib qolgan nazofarengeal shilliq qavat holatining aniq o'zgarishi Nasonex bilan davolanishni to'xtatish uchun sabab bo'lishi mumkin. Sharhlarga ko'ra, dori analoglari bir xil salbiy ta'sirga olib kelishi mumkin.
Uzoq muddatli davolanish bilan buyrak usti tizimi funktsiyasini susaytirish belgilari kuzatilmadi. Nasonex bilan davolanishga o'tayotgan odamlar sog'lig'iga alohida e'tibor berishni talab qiladi.
Gormonal vositalar bilan davolangan bemorlarda immunitet pasayadi va ular uchun har qanday infektsiyani yuqtirish ehtimoli ortishi haqida ogohlantirish kerak. Agar kasal odam bilan aloqada bo'lsa, shifokor bilan maslahatlashish zarur. Agar og'ir bakterial infeksiya belgilari paydo bo'lsa, darhol shifokor maslahati ham talab qilinadi.
Yil davomida "Nasonex" dan foydalanganda burun shilliq qavatida o'zgarishlar belgilari yo'q edi. Bundan tashqari, preparatning faol komponenti gistologik rasmni normallashtirishga moyilligini ko'rsatdi.
Bemorning nazofarenksini butunlay yopadigan turli etimologiyadagi poliplarni davolashda "Nasonex" ning samaradorligi va xavfsizligi o'rganilmagan.
Agar poliplar g'ayrioddiy yoki tartibsiz shaklga ega bo'lsa, buzilgan yoki qon ketishi aniqlansa, tibbiy ko'rikdan o'tish kerak. Nasonexni tayinlash.
Nasonex preparatining odamning transport vositalarini boshqarish qobiliyatiga ta'siri haqida tasdiqlangan ma'lumotlar yo'q.
Homiladorlik va laktatsiya
Bo'lg'usi onalar tomonidan bolani ko'tarishda "Nasonex" preparatini qo'llash xavfsizligi bo'yicha laboratoriya tadqiqotlari o'tkazilmagan.
Boshqa gormonal dorilar singari, Nasonex ni bola tug'ish va emizish davrida qo'llash kerak, agar uni qo'llashdan kutilayotgan foyda homila yoki tug'ilmagan chaqaloq uchun ehtimoliy xavfdan yuqori bo'lsa.
Homiladorlik davrida onalari gormonal dorilarni qabul qilgan chaqaloqlar buyrak usti bezlari faoliyatidagi mumkin bo'lgan o'zgarishlar uchun tekshirilishi kerak.
Bolalarda foydalanish
Preparat kontrendikedir:
- allergik rinit uchun - ikki yoshgacha bo'lgan bolalarda,
- o'tkir yoki surunkali sinusit uchun - o'n ikki yilgacha,
- polipoz bilan - balog'at yoshiga qadar.
Klinik tadkikotlar bolalarni davolashda, "Nasonex" bir yil davomida kuniga 100 mkg dozada qo'llanilganda, rivojlanishda kechikish kuzatilmagan.
Analoglar
Nasonexni qo'llash bo'yicha ko'rsatmalar (ota-onalarning fikriga ko'ra) bu preparatni qanday almashtirish mumkinligi haqida gapirmaydi. Uning analoglari quyidagicha:
- "Rinoklenil".
- "Flixonase".
- "Nazarel".
- "Awamys".
- "Nasobek".
Nasonexning analoglari bo'lgan ushbu dorilar bemorlarning sharhlarida boshqacha tavsiflanadi. Ulardan ba'zilari samaraliroq deb ataladi, boshqalari ko'proq salbiy reaktsiyalarni keltirib chiqaradi. Bu dorilarning bir qismi bo'lgan moddalarni inson tanasi tomonidan individual idrok etishiga bog'liq. Shuning uchun ularni faqat shifokor bilan maslahatlashganidan keyin ishlatish kerak.
