Qadim zamonlarda odamlar burunning jismoniy va kosmetik nuqsonlarini jarrohlik yo'li bilan tuzatishni bilishgan. Bunday manipulyatsiyalar juda og'riqli edi, chunki tibbiyot hali etarlicha rivojlanmagan va transplantatsiya uchun material bemorning peshonasidan yoki yonoqlaridan olinishi kerak edi. Bugungi kunda burun jarrohligi oson muhosaba qilinadigan turga kiradi. To'liq reabilitatsiya 10 kundan ortiq davom etmaydi. Biroq, ayrim hollarda, nuqsonlarni bartaraf etish bemorning normal hayoti uchun juda muhimdir.
Rinoplastika
Burun shaklini o'zgartirish va turli fiziologik kamchiliklarni bartaraf etishga qaratilgan jarrohlik aralashuv rinoplastika deb ataladi. Bu amaliyot qadimgi Hindistonda paydo bo'lgan. Uning rivojlanishida 3 bosqich mavjud. Ulardan birinchisining boshlanishi miloddan avvalgi 1000 yilga to'g'ri keladi. DAbu vaqt mobaynida operatsiyalar juda qo'pol xarakterga ega bo'lib, birinchi navbatda adolatsiz sud hukmi bilan nogiron bo'lib qolgan odamlarning tashqi qiyofasini tiklashga qaratilgan edi.
Yevropada ancha vaqtdan keyin rinoplastika modaga aylandi. 1400 yildan 1700 yilgacha Eski dunyoda jarrohlar hind texnikasini takomillashtirdilar. Teri qopqoqlari qo'l yoki dumbadan olina boshladi. Cho'chqa xaftagasidan foydalanish ham ajoyib natijalar berdi.
Ammo 19-asr rinoplastikaning oltin davriga aylandi. Bu davrda nafaqat tashqi konturni, balki burun shilliq qavatini tiklash bo'yicha ko'plab ilmiy ishlar nashr etiladi. Bugungi kunda rinoplastika katta cho'qqilarga chiqdi. Burun septumini operatsiya qilish yoki dumbani olib tashlash odatiy holga aylangan va klinikalarda appenditsitni kesish bilan birga amalga oshiriladi.
Jarrohlik aralashuv turlari
Burunning fiziologik nuqsonlarini bartaraf etishga qaratilgan barcha jarrohlik aralashuvlar ikkita usuldan biri yordamida amalga oshirilishi mumkin. Ulardan birinchisi terini burun ko'prigi bo'ylab kesishni o'z ichiga oladi. Bunday operatsiyalar faqat behushlik ostida bajarilishi mumkin va 4 soatgacha davom etadi.
Yopiq usulda jarroh terini kesmasdan manipulyatsiya qiladi. Shunday qilib, masalan, burundagi poliplarni olib tashlash mumkin. Operatsiya ko'pincha behushliksiz amalga oshiriladi, chunki u kamroq og'riqli. Bemorni to'liq reabilitatsiya qilish taxminan bir hafta davom etadi. Bugungi kunda endoskopik burun jarrohligi tobora ommalashib bormoqda. Daularning yordami bilan sinusit muvaffaqiyatli davolanadi.
Ko'rsatmalar va kontrendikatsiyalar
Kosmetik nuqsonlarni bartaraf etish operatsiyalari faqat shaxsning iltimosiga binoan amalga oshiriladi. Bunday holda, bemor kamida 18 yoshda bo'lishi kerak va u to'liq qobiliyatga ega bo'lishi kerak. Tug'ma mutatsiyalar yoki shikastlanishlar natijasida yuzaga kelgan fiziologik nuqsonlarga kelsak, bu erda hal qiluvchi so'z shifokorga tegishli bo'lishi kerak. Agar og'ish burunning normal nafas olishiga xalaqit bermasa, jarrohlik ko'rsatilmaydi.
Rinoplastikadan oldin bemor toʻliq tibbiy koʻrikdan oʻtishi kerak. Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar diabetes mellitus, OITS, og'ir jigar va yurak kasalliklarining mavjudligi bo'lishi mumkin. Ushbu va boshqa sabablarga ko'ra operatsiya bekor qilinishi mumkin. Burundagi poliplarni olib tashlash va boshqa oddiy manipulyatsiyalar umumiy qoidadan istisno hisoblanadi.
Burun septumi: bu nima?
Burun vertikal shakllanish bilan ajratilgan 2 ta kanalli tashqi konturdir. U xaftaga va suyak to'qimasidan iborat bo'lib, burun septum deb ataladi. Yakuniy shaklga 10 yoshda erishadi. Septumning burun bo'shlig'idan tashqariga chiqadigan elastik qismi deformatsiyaga ko'proq moyil bo'ladi. Statistik ma'lumotlarga ko'ra, 20 kishidan faqat 1 nafarida 18 yoshga to'lganda ham bu kasallikka chalingan.
Egrilik sabablari
Otolaringologlar septum egriligining travmatik, kompensatsion va fiziologik sabablarini aniqlaydilar. DAHar bir holatda burunni operatsiya qilish zarurligi aniqlanadi.
Septumning fiziologik deformatsiyalari uning 2 turdagi to'qimalardan: suyak va xaftaga tushishi tufayli yuzaga keladi. Ulardan biri, ba'zi sabablarga ko'ra, rivojlanishda orqada qolishi mumkin. Bunday holda, burunning butun uzunligi bo'ylab egrilik ko'proq xarakterlidir.
Travmatik egriliklar, qoida tariqasida, jismoniy ta'sir tufayli yuzaga keladi, shuning uchun ular eng xilma-xil xarakterga ega bo'lishi mumkin. Ko'pincha ular bosh suyagining yuz suyaklarining sinishi bilan birga keladi. Ular, shuningdek, tug'ilish paytida, burun xaftaga mikro dislokatsiyasi sodir bo'lganda paydo bo'lishi mumkin.
Kompensatsion egriliklar yuqorida sanab oʻtilgan 2 turning birikmasidir. Ular eng xavfli hisoblanadi, chunki har qanday, hatto kichik jarohat ham qo'shimcha asoratlarga olib kelishi mumkin. Bunday egrilikni tashxislashda burun septumida operatsiya o'tkaziladi.
Egrilik namoyon boʻlishi
Burun orqali nafas olish oddiy hayot uchun juda muhim jihatdir. Buritilgan septum havo o'tishini to'sib qo'yishi mumkin. Deformatsiyaning turiga qarab, nafas olish ikkala burun teshigi orqali yoki bitta burun teshigi orqali qiyin bo'lishi mumkin. Havo aylanishining yomonlashishi quyidagi birga keladigan kasalliklarning rivojlanishiga yordam beradi: rinit, otitis media, sinuslarning yallig'lanishi va boshqalar. Shuning uchun, ayniqsa, e'tibordan chetda qolgan hollarda, burun operatsiyasi buyuriladi.
Septumni ta'mirlash qayerda va qanday amalga oshiriladi?
Burun septumidagi nuqsonlar jarrohlik yo'li bilan tuzatiladi. Operatsiya, shoshilinch holatlar bundan mustasno, rejalashtirilganbelgi, plastmassaga ishora qiladi va aksariyat LOR shifoxonalarida o'tkazilishi mumkin.
Davolash 30 daqiqadan kamroq vaqtni oladi. Uning maqsadi kavisli joyni olib tashlashdir. Umumiy behushlik ko'pincha talab qilinmaydi, ammo lokal behushlik qo'llaniladi. Operatsiya oxirida bemorning burun bo'shlig'iga paxta chig'anoqlari kiritiladi, ular 2 kun davomida bo'lishi kerak.
Zamonaviy rinoplastika burunning og'ishini tuzatishning bir nechta variantlarini taklif etadi. Septumni rezektsiya qilish operatsiyasi shundan iboratki, birinchi navbatda barcha shilliq pardalar qichishadi, xaftaga tushadigan nuqsonli joy olib tashlanadi va yumshoq to'qimalar o'z joyiga qaytariladi. Bunday manipulyatsiyalar ko'pchilik klinikalarda osonlik bilan amalga oshiriladi, ular bepul, ammo ulardan keyingi tiklanish davri eng uzun.
Egrilikni bartaraf etishning zamonaviy usuli bu septum plastik jarrohlikdir. Uning o'ziga xosligi shundaki, shilliq qavat faqat bir tomondan eksfoliatsiyalanadi. Bunday holda, xaftaga nuqsonli qismi olib tashlanmaydi, balki tekislanadi. Plastik jarrohlikning afzalligi - qisqartirilgan moslashish davri, ammo u barcha tibbiyot muassasalarida o'tkazilmaydi va odatda to'lanadi. To'g'ri, sog'liq haqida gap ketganda, kam odam burun operatsiyasi qancha turadi, deb o'ylaydi. Bundan tashqari, siz atigi 3 ming rubl sarflashingiz kerak bo'ladi.
Nihoyat, burun septumidagi nuqsonlarni bartaraf etishning eng ilg'or usuli - bu termal plastmassa. Birinchi marta muvaffaqiyatli amalga oshirildi1998 yil. Jarayonning butun mohiyati xaftaga elastik bo'ladigan haroratgacha qizdirish va septumni yanada tekislashdir. Termal plastmassa - bu mutlaqo qonsiz usul. Jarayondan keyin bemorga qo'shimcha tiklanish vaqtini talab qilmaydi. Afsuski, maxsus jihozlar mavjud emasligi sababli, bu usul faqat yirik klinikalarda qo'llaniladi.
Reabilitatsiya davrining xususiyatlari
Yuqorida ta'kidlab o'tilganidek, burun septumini tuzatishning barcha usullari restorativ muolajalarni talab qilmaydi. Biroq, ba'zi tavsiyalarga amal qilish kerak. Shunday qilib, masalan, rezektsiyadan so'ng, dastlabki 2 kun davomida egilish va to'satdan bosh harakatlaridan voz kechish, faqat yumshoq, issiq bo'lmagan ovqatni iste'mol qilish va orqa tomonda uxlash yaxshiroqdir. Hafta davomida jismoniy faollikni oshirish taqiqlanadi va basseynga faqat operatsiyadan keyingi 15-kuni tashrif buyurish mumkin.
Cheklovlardan tashqari, singan burun shilliq qavatining tez tiklanishiga yordam beruvchi bir qator tavsiyalar mavjud. Shunday qilib, bemorga antibiotiklar kursi va maxsus yuvish buyuriladi.
Imumkin asoratlar
Burun operatsiyasi xavfli emas, shuning uchun siz jiddiy asoratlardan qo'rqmasligingiz kerak. Qoidaga ko'ra, yuzida ham izlar yo'q. Mumkin bo'lgan funktsional asoratlarga faqat membrananing teshilishi kiradi, bu rezektsiya paytida faqat 12% hollarda namoyon bo'ladi.