Ko'pincha savol tug'iladi - bu nima - erkaklarda varikosel? Bu erkaklar orasida eng keng tarqalgan kasalliklardan biri bo'lib, u barcha erkaklarning 10-15% da tashxislanadi. Bunday holda, agar biz barcha erkaklarni bepushtlik bilan istisnosiz olsak, u holda varikosel 40% da topiladi. Alohida ta'kidlash joizki, ikkilamchi bepushtlik deb ataladigan kuchli jins vakillari (ya'ni, ilgari qizlar homilador bo'lgan, ammo bugungi kunda ota-ona bo'lolmaydigan yigitlar) 80% ni tashkil qiladi. bunday erkaklarda varikosel bor.
Sabablar
Agar og'riq moyakda paydo bo'lsa, noqulaylik sabablari quyidagilar bo'lishi mumkin:
- jarohat;
- moyak membranasi yaqinida suyuqlikni ushlab turish;
- twists;
- prostatitning surunkali shakllari;
- spermatsel;
- yalligʻlanishga olib keladigan infektsiya.
Varikosel sababini, ya'ni og'riqni aniq aniqlash juda qiyin muammo. Buni faqat tajribali mutaxassis hal qilishi mumkin. Varikosel bilan og'riq ko'pincha chap tomonda paydo bo'ladi. Avvaliga qattiq og'riq sezilmaydi.
Spermatik ichak tomirlarining kengayishi tufayli og'riqli hislar mavjud, bu erdaarteriyalar va tomirlar o'tadi. Erkak tanasining tuzilishining ba'zi fiziologik xususiyatlariga ko'ra, varikoz tomirlarining to'qson foizi faqat chap tomonda paydo bo'ladi. Varikosel o'sib borishi bilan bir oz noqulaylik paydo bo'ladi, keyin og'riq paydo bo'ladi.
Varikosel belgilari
Varikosel - bu payning varikoz kengayishi. Erkaklarda varikosel belgilari jarayonning bosqichiga bog'liq:
- 1-bosqich - asemptomatik. Muntazam tibbiy koʻriklar paytida tasodifan tashxis qoʻyilgan
- 2-bosqich - davolanmagan birinchi bosqich natijasidir. Tik holatda palpatsiya qilinganda vena paypaslanadi. Ushbu bosqichda erkaklarda varikoselning belgilari quyidagilardan iborat: bemor turli darajadagi og'riqlardan shikoyat qiladi (engildan o'tkirgacha, skrotumning yonish hissi bilan), kuchning buzilishi (pasayishdan to to'liq yo'qligigacha). Og'riqli hislar jismoniy zo'riqish, jinsiy aloqa, yurish paytida paydo bo'ladi. Vizual ravishda kengaygan tomirlar aniqlanadi, ular pastki qutb darajasiga va uning ostiga tushadi, bu zararlangan hududda assimetriyaga olib keladi.
- 3-bosqich - varikoselda og'riq doimiy, surunkali holga keladi, patologik jarayon tomondan skrotum maydoni ko'plab kengaygan tomirlar tufayli sezilarli darajada oshadi. Bemorning jinsiy hayotiga salbiy ta'sir ko'rsatadigan sperma kamolotining buzilishi bilan birga bepushtlik, moyak atrofiyasiga olib kelishi mumkin.
Varikosel turlari
Tasniflash juda muhim. Bu nima ekanligini aniqlaganingizdan so'ng - erkaklarda varikosel, siz kasallikning turlari bilan tanishishingiz kerak. Patologik jarayon qaysi tomondan joylashganiga qarab, zamonaviy tibbiyotda varikoselning quyidagi turlari ajratiladi:
- O'ng tomonli - bu juda kam uchraydigan varikotsele turi bo'lib, u odatda o'ng tomonda retroperitoneal bo'shliqda joylashgan massalar yoki boshqa patologiyalar mavjudligi bilan bog'liq.
- Chap tomonlama - taxminan 80-85% hollarda tashxis qilinadi. Bu, ehtimol, erkak tanasining anatomik xususiyatlari bilan bog'liq.
- Ikki tomonlama patologik jarayon bo’lib, venalarning o’zgarishi ikki tomonlama bo’ladi. Varikoselning bunday turi tez-tez aniqlanmaydi.
Androloglar ushbu patologiyaning 4 darajasini ajratadilar:
- Birinchi daraja - ultratovush tekshiruvidan keyin aniqlanadi.
- Ikkinchi daraja - pampiniform pleksusning kengayganligini tik turgan bemorning moyaklar palpatsiyasi bilan aniqlash mumkin.
- Uchinchi daraja - pleksusning kengayishi bemorning istalgan holatida palpatsiya qilinishi mumkin. Moyaklarning assimetriyasi bor, bemor ko'proq terlaydi va skrotumda yonish hissi paydo bo'lishi mumkin.
- To'rtinchi daraja - venoz pleksus palpatsiyasiz ham ko'rinadi: kengaygan tomirlar moyaklar sathidan pastda osilib turishi mumkin, ular yumshoq bo'lib, kichrayishi mumkin, skrotum pastga tortiladi, varikosel bilan og'riq kuchli bo'ladi.
Diagnoz
Kasallik moyak limfa tugunlarining kengayishi va skrotumdagi o'tkir og'riqlarda namoyon bo'ladi. Skrotumning harorati va assimetriyasining oshishi kuzatiladi. Buyurtma qilingan testlar:
- Biokimyo uchun qon testi.
- Siydik testi natijalari.
- Gormonal tadqiqot.
- Spermogrammaning xarakteristikalari tuzilmoqda.
- Jismoniy tekshiruv.
- Valsalva testi, bunda sperma oʻlchami kattalashgani aniqlanadi.
- Varikosel uchun ultratovush skrotum tomirlarining limfa tugunlarini tekshiradi. Usul Doppler varikosel deb ataladi.
- Magnit-rezonans tomografiya texnikasini qo'llash. Ultratovushning aks-sado belgilari yordamida sperma tomirlari tomirlarining kengayish funktsiyalari va moyaklarning qon bilan ta'minlanishi holati tekshiriladi.
Varikosel diagnostikasi:
- Siydik, qon, sperma, gormonlarni laboratoriyalarda o'rganish.
- Dopplerografiya.
- Ultratovush ilovasi.
- Tomografiya.
Kasallikni aniqlashga yordam beradigan urolog bilan albatta uchrashing. Tashxisning tasdiqlanishi bilan bemorga operatsiya rejalashtirilgan.
Varikosel jarrohligi
Erkaklardagi varikosel operatsiyasi intim a'zolarda amalga oshiriladi. Bu mikrojarrohlik usulida amalga oshiriladi. Ushbu maqsadlar uchun jarrohga erkakning eng kichik tomirlarini va barcha qismlarini tekshirishga imkon beradigan yuqori aniqlikdagi zamonaviy mikroskop qo'llaniladi.organ bu sohada sifatli operatsiya o'tkazish uchun.
Erkaklardagi varikosel uchun operatsiyadan oldin ushbu sohadagi mutaxassis juda aniq tashxis qo'yadi, kasallikni aniqlaydi va uni olib tashlash bo'yicha operatsiyani buyuradi. Varikosel - moyaklardagi kengayish, ya'ni bu organdagi ichki tomirlarning kengayishi. Asosan, bu kasallik naslning yo'qligiga olib keladi. Ammo bu organ ichida o'tkir og'riq paydo bo'lganda, relapslar ham mavjud. Bunday holda, varikoz tomirlarini bog'lash operatsiyasi qat'iyan zarur.
Jarrohlikdan tashqari bu kasallikni davolashning boshqa usullari hozircha mavjud emas. Xuddi shu holatda, agar bu kasallik keksa erkaklarda topilsa va bu uni bezovta qilmasa, unda operatsiya qilish shart emas. Og'riq sindromi bo'lsa, erkakning genital moyaklaridagi ushbu shakllanishni olib tashlash majburiydir.
Agar moyak venasining varikoz tomirlari bolada yoki erkakda yoshligida aniqlansa, uning tug'ish funktsiyasini saqlab qolish uchun varikotselni yo'q qilish kerak. Bu operatsiya quyidagi usullar bilan amalga oshiriladi:
- Doimiy operatsiya, tashqi organning yumshoq to'qimalarini parchalash, qon yo'qotish mavjudligi bilan. Shundan so'ng uzoq reabilitatsiya davri keladi.
- Zamonaviy usul - tog'ay venasini teshilish orqali egiluvchan ishlaydigan asbob kerakli joyga kirib, zararlangan venani bog'lab qo'yadi. Natijada, qon yo'qotish bo'lmaydi, uzoq vaqt reabilitatsiya qilish kerak emas. Taxminan 30 daqiqa davom etadigan operatsiyadan keyin siz bo'limda qolishingiz shart emas.
- Laparoskopik jarrohlik. Uchqorin bo'shlig'ida ponksiyon. Teshiklardan biriga maxsus qurilma kiritiladi, ish vaqti 30 daqiqagacha davom etadi. Bemor ikki kun davomida klinikada qoladi, uzoq reabilitatsiya davri yo'q, qon yo'qotish ham yo'q. Shunga qaramay, bir oy davomida siz yaqin munosabatlarga ega bo'lolmaysiz, sport o'ynay olmaysiz, siz dietada bo'lishingiz kerak. Biroq, odam kundalik ishni bajarishi mumkin.
Varikoselni davolash uchun har bir bemor oʻzi uchun toʻgʻri operatsiyani tanlaydi. Operatsiyalardagi farq nafaqat ularning sifati, balki xizmat narxida hamdir.
Agar varikosel uchun operatsiyadan keyin moyak og'risa, darhol mutaxassisga murojaat qilishingiz kerak.
Dori-davolash
Ota-onalar o'smirdagi varikosel bilan nima qilish kerakligi haqidagi savolga qiziqishmoqda. Jarrohlik davolashga murojaat qilish har doim ham istalmagan. Dorilar yordamga kelishi mumkin. Varikoselni davolash uchun malham va planshetlarning samaradorligi faqat kasallikning dastlabki ikki bosqichida mumkin, oxirgi bosqichlarda esa faqat jarrohlik davolash samarali bo'ladi. Varikoselni tibbiy davolash uchun quyidagi dorilar turlari mavjud:
- Antioksidantlar va antikoagulyantlar. Ularning samaradorligi seminal bezlarni kislorod bilan boyitish, metabolik jarayonlarni va qon tomir tonusini yaxshilashdan iborat. Davolovchi jarroh sizga to'g'ri dozani va qabul qilish muddatini tanlashda yordam beradi.
- Mikrosirkulyatsiyani yaxshilaydigan preparatlar. Shuningdek, ular qon tomirlari tonusiga ijobiy ta'sir ko'rsatadi va qonni suyultiradi.
- Venotoniklar va venoprotektorlar. Ularning ta'siri to'qimalarning shishishini kamaytirishda, tiqilib qolishni kamaytirishda, qon tomir devorini mustahkamlashda vagemodinamikaning yaxshilanishi. Dori vositalarining turli xil farmakologik shakllari mavjud, asosiylari malham va planshetlardir.
Samarali dorilar
Malham shaklidagi dorilar quyidagicha buyuriladi:
- "Lyoton" - yallig'lanishni kamaytiradi, behushlik qiladi, metabolik jarayonlarni yaxshilaydi;
- "Venolife" - og'riq qoldiruvchi va tonik ta'sirga ega kombinatsiyalangan dori;
- "Troxevasin" - venoz devorning ohangini yaxshilaydi, angioprotektiv ta'sirga ega;
- "Geparin" - antikoagulyant bo'lib, shuning uchun qon reologiyasini yaxshilashga va metabolik jarayonlarni rag'batlantirishga olib keladi.
Tablet shakllari quyidagi preparatlar bilan ifodalanadi:
- "Detralex" - og'riq va to'liqlik tuyg'usini kamaytiradi.
- "Venarus" - diosmin va gesperidin tarkibidagi, qon tomir tonusini normallashtirishga yordam beradi.
- "Anavenol" - ohangni oshiradi va qon tomir devorining o'tkazuvchanligini pasaytiradi. O‘smirlar uchun kontrendikedir.
- "Aescusan" - tomchilatib yuborish shakllari ham mavjud, o'simlik asosiga ega va xavfsizdir. Faqat kasallikning dastlabki bosqichlarida samarali.
Varikoselni xalq davosi
Kasallikning birinchi bosqichida, shuningdek, kasallikning profilaktikasi yoki operatsiyadan keyingi davrda an'anaviy tibbiyot usullaridan foydalanish mumkin. Bilan birga an'anaviy tibbiyotdori bilan davolash to'qimalarda qon oqimini yaxshilash, ularning shishishini kamaytirish, qon tomir devorini mustahkamlash va og'riqni kamaytirishga yordam beradi.
Xalq davolarining foydalari:
- Ular nojo'ya ta'sirlarni keltirib chiqarmaydi.
- Komponent narxi past.
- Foydalanish oson, uni uyda qilish mumkin.
- Og'iz orqali qabul qilingan o'simlik preparatlari nafaqat maqsadli a'zoga, balki butun tanaga ham ijobiy ta'sir ko'rsatadi.
- Tashqi dastur nafaqat kasallikni davolashga ijobiy ta'sir ko'rsatadi, balki yaxshi kosmetik effekt beradi.
Varikosel uchun o'tlar
Varikoselni davolash uchun zavod komponentlarini qayta ishlashning turli usullari qoʻllaniladi.
Damlamalar va qaynatmalar - varikotsele uchun xalq davosi. Ingredientlarni suvga quyish (infuziyalar) yoki qaynatish (qaynatmalar) orqali suv asosida tayyorlanadi:
- Ot kashtanining urug'lari va gullari venoz ohangni yaxshilashga yordam beradi.
- Eman yoki tol poʻstlogʻidan tayyorlangan qaynatma ogʻriqni kamaytiradi va ogʻirlik hissidan xalos boʻladi.
- Qayin barglari, qulupnay va karahindiba ildizlari aralashtirib, qon aylanishini yaxshilaydi va tomirlarni tonlaydi.
Kompreslar va losonlar:
- Shishishni kamaytirish va qon tomirlari devorlarini mustahkamlashning yaxshi usuli - bu uy qurilishi moyi. U o'simlik moyi bilan Seynt Jonning go'shti aralashmasidan tayyorlanadi. Tashqi tomondan qo'llaniladi.
- Sovuq malham uchun shuvoq barglaridan foydalanish shishishni kamaytiradi.
Davolovchi vannalar:
- Oʻtirgan issiq vannalartinchlantiruvchi ta'sirga ega, og'irlikni kamaytiradi va qon tomirlarining ishlashiga foydali ta'sir ko'rsatadi. Eman, tol va kashtan po‘stlog‘idan tayyorlangan, 30 daqiqa qaynatiladi.
- Sovuq vannalar tonik ta'sirga ega kalendula qaynatmasidan tayyorlanadi.
Ular armiyani varikosel bilan olib ketishadimi?
Bu savolga javob noaniq. Ba'zi hollarda chaqiriluvchi armiyaga olib ketiladi, boshqalarida esa ozod qilinadi. Bularning barchasi ikkita sababga bog'liq: kasallikning tabiati va kasal organga zarar etkazish darajasi. Xizmatga yaroqlilik toifasi faqat shu omillarga bog'liq.
Kasallik darajasiga qarab, birinchi yoki ikkinchi chaqiriluvchiga yaroqlilik toifalaridan biri tayinlanishi mumkin: "B", "C" yoki "G". Varikosel va armiya kasallikning birinchi darajasiga juda mos keladi. U yashirin deb ataladi, chunki varikoz tomirlarini hali vizual tarzda aniqlash mumkin emas. Ushbu daraja bilan bemor ko'pincha uning muammosi haqida bilmaydi. Bunday holatda kasallik hali disfunktsiyaga olib kelmaydi, shuning uchun varikosel bilan chaqirilganlar armiyaga olinadi.
Ikkinchi daraja shnurning moyakning yuqori qutbidan pastga tushishi bilan tavsiflanadi. Varikoz tomirlari allaqachon seziladi, lekin vizual tarzda aniqlanmaydi. Og'riqli hislar mavjud. Kasallikning ikkinchi darajasida harbiy xizmatga chaqirilish ehtimoli disfunktsiyaga va relapslarning paydo bo'lishiga bog'liq. Kasallikning asosiy ko'rinishi harbiy xizmatdan ozod etilmaydi. Ikkinchi darajali varikoselning yagona namoyon bo'lishi bilan chaqiriluvchilar "B-3" toifasini oladilar va xizmatga boradilar. Qayta takrorlangan taqdirda, ishga qabul qilinganlar toifa oladiDavolanishni rad etganlik uchun "B". Bu toifa bilan ular armiyada ham xizmat qilishadi. Harbiy tibbiy komissiya tashxis qo'ymaydi. Ilgari shifokor tomonidan aniqlangan ikkinchi darajali varikosel komissiyaga faqat chaqiriluvchini qo'shimcha tekshiruvga yuborish imkonini beradi.
Uchinchi darajali varikosel jiddiy. Bunday holda, kasallik doimiy og'riq va genitouriya tizimining disfunktsiyasi bilan birga keladi. Uchinchi daraja bilan, chaqiriluvchilar endi armiyaga olinmaydi, ularga "B" fitnes toifasi beriladi. Ariza beruvchilar ehtiyot bo'lishlari kerak. Muvofiqlik toifasini asossiz ravishda kam baholagan taqdirda, darhol adliya organlariga murojaat qilishingiz kerak. Sud qaroriga qadar chaqiriluvchi harbiy xizmatga olinmaydi. Shuning uchun, ular varikosel bilan armiyaga boradimi, degan savol ochiq qolmoqda.
Chaqiruv qog'ozini olgandan so'ng, ishga qabul qilingan shaxs kasallik bilan bog'liq holda kuzatilgan klinikaga tashrif buyurishi kerak. Davolovchi shifokor unga kerakli ekstraktlar, sertifikatlar va epikrizlarni berishi, uni ultratovush tekshiruviga yuborishi shart. Harbiy ro'yxatga olish va ro'yxatga olish organi chaqiriluvchilarning tibbiy hujjatlarini mustaqil ravishda so'rashi kerak bo'lsa-da, ijrochilarning vijdoniga tayanmaslik kerak. Hujjatlar ko'pincha yo'qoladi va ularning nusxalari klinika muhri bilan tasdiqlangan ma'qul.