Elka bo'g'imi eng harakatchan bo'g'in hisoblanadi. U oyoq-qo'lning barcha asosiy funktsiyalarini ta'minlaydi. Shu bilan birga, qo'l mutlaqo har qanday tekislikda egilib, normal harakatlanishi mumkin. Ba'zida yelkaning subluksatsiyasi barqarorlikning pasayishi tufayli yuzaga keladi.
Ular harakatchanlikni cheklaydi va juda ko'p og'riqlarni keltirib chiqaradi. Asosan, ularning subakut kursi kuzatiladi. Asoratlarning rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik uchun simptomlarning paydo bo'lishiga e'tibor berish va ularni davolash kerak.
Tasnifi
Agar bo'g'im bo'shlig'idan boshning qisman sirpanishi bo'lsa, bu elkaning subluksatsiyasidir. Bu holat elkama-elka qo'shilishining beqarorligini ko'rsatadi. Subluksatsiyalarning quyidagi turlari mavjud:
- old;
- orqa;
- pastki.
Oldingi shikastlanishda suyakning boshi biroz oldinga siljiydi, yelka suyagi ostiga tushadi. Posterior subluksatsiya cho'zilgan qo'lga tushganda sodir bo'ladi. Bu xaftaga tushishi natijasida yuzaga keladi. Pastki subluksatsiya bilan artikulyar bosh bo'shliq chegarasidan tashqariga chiqadi.
Voydalanish vaqtiga ko'ra, subluksatsiya tug'ma va orttirilgan bo'lishi mumkin. Birinchisi bolada tashxis qo'yilgan, shuning uchun uni yangi tug'ilgan chaqaloqda yoki uning hayotining birinchi yilida aniqlash mumkin. Olingan subluksatsiya maktab yoshidagi bolalar va kattalar uchun xosdir. Ba'zida keksalarda ham kuzatiladi. Bu shakl odatiy va travmatik shakllarga bo'linadi.
Elkaning odatiy subluksatsiyasi, hatto kichik yuklar bilan ham shikastlangan hududda buzilish bilan tavsiflanadi. Bu pishmagan jarohatlar, asab tugunlari, qon tomirlarining tirnash xususiyati, shuningdek bo'g'im butunligining boshqa buzilishi holatlarida sodir bo'ladi.
Travmatik elka subluksatsiyasi ancha keng tarqalgan. Bu asoratlar bilan birga kelishi mumkin. Bularga yumshoq to'qimalar, nervlar, tomirlar va tendonlarning yorilishi kiradi.
Agar beqarorlik faqat bir yoʻnalishda rivojlansa, u bir tekislik deyiladi. Ko'pincha artikulyar kapsulaning yorilishi yoki xaftaga tushadigan labning sezilarli shikastlanishi bilan qo'zg'atiladi. Multiplanar ligamentlar va tendonlarning va sinovial membrananing cho'zilishi bilan rivojlanadi. Bunday holda, bir vaqtning o'zida bir nechta eksa bo'ylab haddan tashqari harakatchanlik xarakterlidir. Yelka bo'g'imida yuzaga keladigan beqarorlik turi ko'p jihatdan elkaning subluksatsiyasi belgilariga bog'liq bo'ladi.
Sabablar
Elka subluksatsiyasining turli sabablari bor, lekin ko'pincha bu travma yoki mexanik stress tufayli yuzaga keladi. Qo'zg'atuvchi omillarga quyidagilar kiradi:
- tug'ma anomaliyalar;
- jarohatlar;
- faollik ortdi;
- qo'shma kapsulaning cho'zilishi;
- artroz, artrit;
- tizimli va boshqa patologiyalar.
Jarohat - bu cho'zilgan qo'l yoki yelkaning yiqilishi va glenoid bo'shlig'ining, skapula va suyak boshining sinishiga olib keladi. Tug'ma anomaliyalar - yelka suyagidagi artikulyar depressiya rivojlanishining anatomik xususiyati.
Birgalikda faoliyatning kuchayishi - xarakterga ega bo'lmagan harakatlar paydo bo'ladigan patologiya. Elka bo'g'imining haddan tashqari harakatchanligi sayyoramiz aholisining taxminan 10-15 foizida uchraydi.
Qo'shma kapsulani cho'zish takroriy harakatlarni amalga oshirish bilan qo'zg'atiladi. Ular doimiy burilishlar, kapsulalar keltirib chiqaradi. Bunday qoidabuzarlikdan sportchilar, ya'ni tennischilar va suzuvchilar ko'pincha aziyat chekishadi.
Yelkaning qayta-qayta shikastlanishi ligamentlarning zaiflashishiga olib keladi va natijada bo'g'imning barqarorligi zaiflashadi. Yelkaning subluksatsiyasi bemorning jarohati tufayli elkasi chiqib ketganidan keyin elka bo'g'imi mushaklari to'liq tiklana olmasligi bilan bog'liq.
Elkaning takroriy subluksatsiyasi kundalik harakatni keltirib chiqarishi mumkin. Bundan tashqari, vaqt o'tishi bilan bo'g'imning barqarorligi tobora ko'proq buziladi. Natijada relapslar orasidagi intervallar qisqaradi.
Semptomlar
Elka subluksatsiyasining belgilari juda xarakterlidir, shuning uchun buzilish jarayonini aniqlash juda oson. To'g'ri tashxis qo'yish uchun shifokor muayyan shikoyatlar mavjudligi uchun so'rov o'tkazadi. Subluksatsiya ma'lum alomatlar bilan birga keladi, ular nafaqat tomonidan belgilanaditravma, balki uning mexanizmi. Tashqi omillarning keskin ta'sirida ligamentlar, to'qimalar va bo'g'imlarning yorilishi bilan bog'liq bo'lgan elkada kuchli og'riq paydo bo'ladi. Biroq, surunkali beqarorlik bilan bunday hislar ancha zaiflashadi yoki butunlay yo'qoladi. Og'riqli ko'rinishlarga qo'shimcha ravishda, odatiy elkaning subluksatsiyasi quyidagi belgilar bilan tavsiflanadi:
- bo'g'imlarning deformatsiyasi;
- harakatlarni cheklash;
- oyoq-oyoqning majburiy holati;
- karıncalanma, uyqusizlik.
Multiplanar beqarorlik bilan bemorlar harakat paytida elkaning boshini haddan tashqari siljishi, mushaklarning kuchlanishi va charchoqning kuchayishi kuzatiladi. Ba'zi odamlarda biriktiruvchi to'qima displaziyasi belgilari mavjud, masalan:
- balki bosh barmogʻingiz bilan bilagingizga teging;
- tirsaklarda haddan tashqari kengayish;
- qoʻlning orqa koʻrsatkich barmogʻi bilan yetib boriladi.
Bu belgilar dislokatsiya mavjudligini ko'rsatmaydi, lekin uning rivojlanish xavfi yuqori ekanligini ko'rsatadi. Patologiyaning surunkali kursi, agar odam ilgari elkasini olib tashlagan bo'lsa va bu salbiy oqibatlarga olib kelgan bo'lsa mumkin. Cho'zilgan mushak-skelet apparati o'z vazifalarini to'liq bajara olmaydi, shuning uchun bo'g'inlar zaif bo'lib, turli jarohatlarga duchor bo'lishi mumkin. Xuddi shunday muammo chaqaloqlarda ham, sportchilarda ham elkaning subluksatsiyasi bilan tez-tez kuzatiladi.
Diagnostika
Bolada yoki kattalarda elkaning subluksatsiyasini tasdiqlash uchun sizga keraktashxis uchun shifokorga murojaat qiling. Buning uchun shifokor dastlab bemorni, shuningdek, klinik sinovlarni tekshiradi. Biror kishi qattiq og'riqni boshdan kechiradi, shuning uchun u harakatni cheklashga harakat qiladi. Jarohatlar bo'lsa, shikastlangan skelet tuzilmalarini ko'rish va patologiya darajasini baholash uchun instrumental usullar talab qilinishi mumkin. Bu sizga quyidagi tartiblarni bajarish imkonini beradi:
- magnit-rezonans tomografiya;
- rentgenografiya;
- KT tekshiruvi.
Suyaklar rentgenogrammada aniq ko'rinadi, ammo bu usul yumshoq to'qimalarning holatini baholashga imkon bermaydi. MRI sinovial membrana, tendonlar va mushaklar, ligamentlar, xaftaga to'qimalarining tuzilishini yaxshi ko'rish imkonini beradi. Bu tashxisni sezilarli darajada osonlashtiradi.
Subluksatsiya bilan yelkaning sinishi juda tez-tez uchraydi, shuning uchun tashxis qo'yish mutlaqo zarur. Zararning tabiati ko'p jihatdan terapevtik muolajalarning mohiyatini belgilaydigan shikastlanish mexanizmiga bog'liq bo'ladi.
Davolash xususiyati
Agar harakat og'riq bilan birga bo'lsa, qo'lni harakatsiz ushlab turish uchun qo'lni ma'lum bir holatda mahkamlashingiz kerak. Shikastlangan joyga muz surtish kerak.
Jarohatdan keyin tiklanish davrining davomiyligi odatda 1-1,5 oyni tashkil qiladi. Yelkaning subluksatsiyasini davolash paytida siz og'riq qoldiruvchi vositalarni qabul qilishingiz kerak. Tez tiklanish uchun shifokorning barcha tavsiyalariga qat'iy rioya qilish muhimdir. Qo'lni yuklamasdan keraksiz harakatlardan qochish kerak.
Foydalimushaklarni kuchaytirishga yordam beradigan jismoniy terapiya bilan shug'ullaning. Bu tananing turli qismlarida subluksatsiyalardan himoya qilishga yordam beradi. Bo'g'im tez tiklanishi uchun muntazam massaj qilish kerak.
Sport va boshqa yuklarni oʻynashda oʻz imkoniyatlaringizni yetarlicha baholash va mushaklarga alohida eʼtibor berish muhimdir. Tayanch-harakat tizimi kasalliklarining rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik uchun sog'lig'ingizga g'amxo'rlik qilish muhimdir.
Ba'zi hollarda insultdan keyin elkaning subluksatsiyasi kuzatiladi, bu juda kuchli og'riq bilan namoyon bo'ladi. Bemorga o'z vaqtida yordam ko'rsatish va reabilitatsiya tadbirlarini o'tkazish juda muhim, chunki tiklanish davri ko'p jihatdan bunga bog'liq bo'ladi.
Ushbu holatning o'ziga xos xususiyati shundaki, analjeziklar, shuningdek, boshqa dorilar yordamida bo'g'imdagi og'riqni yo'q qilish mumkin emas. Bundan tashqari, mushaklarning kuchli zaifligi mavjud.
Insultdan keyin elkaning subluksatsiyasini qanday davolash kerak, faqat davolovchi shifokor tashxisdan keyin aniqlay oladi. Biroq, asoratlarni oldini olish uchun zararlangan hududni harakatsiz saqlash juda muhimdir. O'tkir davrni bartaraf etgandan so'ng, qo'lni asta-sekin rivojlantirish kerak. Buning uchun shifokor fizioterapiyani buyuradi. Antidepressantlar va antikonvulsanlar ham ko'rsatiladi. Natijani faqat bir oylik davolanishdan keyin ko'rish mumkin.
Birinchi yordam
Yelkaning subluksatsiyasini qanday davolash kerak, faqat shifokor tashxisdan keyin qaror qabul qilishi mumkin, ammo agar buzilishga shubha bo'lsa, birinchi bo'lib ta'minlash muhimdir. Yordam. Kemalar siqilishi yoki qon aylanishining buzilishi mumkin, shuning uchun siz juda tez harakat qilishingiz kerak. Birinchi yordam ko'rsatishda sizga kerak:
- oyoq-qo'lning to'liq dam olishini ta'minlang;
- sovuq kompress qiling;
- qo'l va qo'ltiq orasiga rolik qo'ying;
- jarohatlangan a'zoni tanaga bog'lab, mahkamlash bandajini qo'ying;
- og'riq qoldiruvchi dori bering;
- kasalxonaga olib boring.
Tezda harakat qilish juda muhim, lekin zarar yetkazmaslik yoki zararni kuchaytirmaslik uchun ehtiyot boʻling.
Kamaytirish tartibi
Elkaning odatiy subluksatsiyasini jarrohliksiz davolash kamaytirish yo'li bilan amalga oshiriladi. U yopiq va ochiq bo'lishi mumkin. Birinchi variant lokal behushlik ostida amalga oshiriladi. Buning uchun zararlangan hudud novokain bilan maydalanadi. Mushaklarni bo'shashtirish uchun mushak ichiga mushak gevşetici yuboriladi va agar og'riq juda kuchli bo'lsa, unda giyohvand analjezik kerak bo'ladi. Eski odatiy subluksatsiya umumiy behushlik ostida olib tashlanadi.
Bo'g'imning o'rnini o'zgartirishning eng keng tarqalgan usullari Gippokrat, Janelidze, Kocher, Muxina-Mota kabilar hisoblanadi. Qaysi biri ishlatilishi asosan zarar turiga bog'liq.
Kamaytirishdan keyin davolash elkani harakatsizlantirishdan iborat. Bu artikulyatsiyani kerakli holatda tuzatish, kapsulani davolash va relapslarning oldini olish uchun kerak. Bir oy davomida qo'lga maxsus bandaj yoki shina qo'llaniladi. Bo'g'im to'g'ri pozitsiyani egallashi bilan barcha jarohat belgilari darhol yo'qoladi.
Muhimshish, og'riq va boshqa alomatlar o'tgan bo'lsa ham, bandaj kiyishning zarur davriga bardosh bering. Agar elkaning immobilizatsiyasi ilgari to'xtatilgan bo'lsa, qo'shma kapsulalar shifo bermaydi. Bu odatdagi dislokatsiyani keltirib chiqaradi va keyinchalik yaqin atrofdagi to'qimalarga zarar yetkazadi.
Dorilar
Elka subluksatsiyasining og'riqli alomatlarini bartaraf etish uchun davolash dori vositalaridan foydalanishni o'z ichiga oladi. Shifokorlar steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilarni tashqi foydalanish uchun jel va malham shaklida buyuradilar.
Birinchi 3 kun ichida oyoq-qo'llarning shishishi va og'rig'i sezilarli bo'lsa, Diklofenak va uning analoglari in'ektsiyalari ko'rsatiladi. Tiklanish davrida siz xondroprotektorlar va vitamin-mineral komplekslarni qabul qilishingiz kerak.
Fizioterapiya usullari
Elka bo'g'imining subluksatsiyasini davolash fizioterapiyani o'z ichiga oladi, xususan:
- lazer terapiyasi;
- induktotermiya;
- kerosin yoki ozokerit bilan termal o'ramlar;
- elektroforez;
- massaj;
- magnetoterapiya.
Uy sharoitida siz isitiladigan tuz yoki qum bilan quruq kompresslar qo'yishingiz mumkin. Issiqlikdan foydalanish jarohatlardan keyin 3 kundan kechiktirmay ruxsat etiladi. Ko'k chiroqdan foydalanish ham samarali, shuningdek, dorivor o'tlar yoki dengiz tuzi qaynatmalari bilan vannalar. Bu usullarning barchasi quyidagi ta'sirga ega:
- to'qimalarda metabolizm va qon aylanishini normallashtiradi;
- qoʻshma harakatchanlikni tiklash;
- tiklanish jarayonini tezlashtirish;
- yallig'lanish alomatlarini yo'q qiladi.
Shuningdek, siz jarohatni engil chimchilash yoki silash orqali engil massaj qilishingiz mumkin.
Terapevtik gimnastika
Subluksatsiyadan keyin oyoq-qo'llarning motor funktsiyalarini tiklash uchun ma'lum mashqlarni bajarish tavsiya etiladi, xususan:
- elka qisadi;
- aylanish harakatlari;
- toʻlqinli qoʻllar;
- qoʻllarni boshning orqasiga mahkamlash;
- tayoq yoki shar bilan mashq qilish;
- qo'llar tirsagida bukilgan harakatlar.
Mashqlar elka bo'g'imiga kuch qo'llamasdan bajarilishi kerak, chunki aks holda jarohatlar qaytalanishi mumkin.
Ishlamoqda
Jabrlanuvchiga o'z vaqtida yordam ko'rsatilmasa, periartikulyar to'qimalarda patologik o'zgarishlar faqat yomonlashadi, elka harakatchanligini yo'qotadi va dislokatsiyalar chastotasi ham ortadi.
Bunday holda zararni faqat operatsiya vaqtida tuzatish mumkin, chunki na immobilizatsiya, na massaj hech qanday natijani bera olmaydi. Bunday davolash reabilitatsiya davrini sezilarli darajada oshiradi.
Operatsiya boldir suyagi boshini choklar va maxsus ignalar yordamida artikulyar bo’shliqqa mahkamlash bilan amalga oshiriladi. Aralashuvdan so'ng yallig'lanishga qarshi dorilar va giyohvand bo'lmagan analjeziklar kerak.
Imumkin asoratlar
Elka subluksatsiyasi juda jiddiyzarar. Noto'g'ri davolash quyidagi kabi asoratlarga olib kelishi mumkin:
- nervning shikastlanishi;
- qoʻshma beqarorlik;
- kichik jarohatdan keyin ham qayt qilish;
- cheklangan harakat doirasi;
- degenerativ qo'shma o'zgarishlar.
Murakkab terapiyani talab qiluvchi subluksatsiya bilan elkaning bo'yin sinishi ham asorat hisoblanadi. Davolash faqat shifokor tomonidan amalga oshirilishi kerak, chunki noto'g'ri bajarilgan terapiya juda jiddiy oqibatlarga olib keladi.
Profilaktika
Elka bo'g'imining subluksatsiyasini oldini olish uchun har kuni maxsus mashqlar orqali yuqori oyoq-qo'llarning ligamentlari va mushaklarini kuchaytirish tavsiya etiladi. Shuningdek, siz dietangizni sozlashingiz, qizarib pishgan, yog'li va sho'r ovqatlar, spirtli ichimliklarni istisno qilishingiz kerak. Odatiy ratsioningizga vitamin C va kollagenni o'z ichiga olgan mahsulotlarni kiritish tavsiya etiladi.
Faol turmush tarzini olib borish, iloji boricha harakat qilish muhim. O'tirganda siz tanaffuslar qilishingiz, cho'zishingiz va isinishingiz kerak. Yelkaning barcha jarohatlari va ko'karishlari o'z vaqtida davolanishi kerak.