Ba'zi hollarda, masalan, jarrohlik paytida, shuningdek, tug'ruqdan keyin so'rilishi mumkin bo'lgan tikuvlar talab qilinadi. Buning uchun maxsus material ishlatiladi. So'rilishi mumkin bo'lgan iplarning ko'p turlari mavjud. Bunday yaralarning davolanish muddati ko'plab omillarga bog'liq. Xo'sh, so'rilishi mumkin bo'lgan tikuvlar qancha vaqt oladi?
Asosiy tikuv turlari
Bu savolga javob berish uchun qanday asosiy tikuv turlari mavjudligini aniqlab olish kerak. Odatda bu:
- Mahalliy. Shunga o'xshash tikuvlar mexanik stressdan kelib chiqqan jarohatlar ustiga qo'yiladi. To'qimalarning yorilishi joyida to'qimalarni ulash uchun ma'lum turdagi to'qimalar qo'llaniladi. Bunday o'z-o'zidan so'rilishi mumkin bo'lgan tikuvlar tezda shifo beradi. Ko'pincha ular bachadon bo'yni tug'ilgandan keyin ayollarga qo'llaniladi. Bunday holda, behushlik talab etilmaydi, chunki genital organning bu qismi sezgirlikdan mahrum.
- Ochiq havoda. Ular so'rilishi mumkin bo'lgan material yordamida ham qo'llanilishi mumkin. Tug'ilgandan so'ng, bunday tikuvlar perineumning yorilishi yoki parchalanishi paytida, shuningdek operatsiyalardan keyin amalga oshiriladi. Agar aan'anaviy material ishlatiladi, uni operatsiyadan 5-7 kun o'tgach olib tashlash kerak.
Ogoh bo'lingki, o'z-o'zidan so'riladigan choklar tuzalishi uchun bir necha hafta kerak bo'ladi. Hammasi material turiga va uning tarkibiga bog'liq.
Simiriladigan tikuvlar nima
O'z-o'zidan so'riladigan tikuvlar deyarli har doim qo'llaniladi. Yarani davolashda gidrolizga chidamli jarrohlik materialidan foydalanish juda kam uchraydi. So'rilishi mumkin bo'lgan tikuvlar - 60 kun ichida kuchini yo'qotadigan tikuvlar. Ta'sir qilish natijasida iplarning erishi bor:
- Inson tanasining to'qimalarida mavjud bo'lgan fermentlar. Boshqacha qilib aytganda, bular kimyoviy reaksiyalarni boshqaradigan va tezlashtiradigan oqsillardir.
- Suv. Bu kimyoviy reaksiya gidroliz deb ataladi. Bunday holda, iplar inson tanasida mavjud bo'lgan suv ta'sirida yo'q qilinadi.
Sintetik oʻrilgan poliglikolid ip "MedPGA"
Bunday jarrohlik materiallarining analoglari "Safil", "Polysorb", "Vikril".
Jarrohlikdan keyin yoki tug'ruqdan keyin o'z-o'zidan so'riladigan tikuvlar MedPGA ipidan foydalangan holda qo'llanilishi mumkin. Ushbu jarrohlik materiali poligidroksiasetik kislota asosida ishlab chiqariladi. Ushbu iplar so'rilishi mumkin bo'lgan polimer bilan qoplangan. Bu siqish va kapillyarlikni kamaytirish, shuningdek, material to'qimalardan o'tganda yuzaga keladigan arralash effektini kamaytirish uchun talab qilinadi.
MedPGA ipi qancha vaqt ichida eriydi
MedPHA ip bilan qo'llaniladigan o'z-o'zidan so'riladigan tikuvlar gidrolitik degradatsiyaga uchraydi, bu qat'iy nazorat qilinadi. Shuni ta'kidlash kerakki, bunday material juda bardoshli. 18 kundan keyin iplar mustahkamlik xususiyatlarini 50% gacha saqlab qoladi.
Jarrohlik materialining to'liq rezorbsiyasi faqat 60-90 kundan keyin sodir bo'ladi. Shu bilan birga, tana to'qimalarining MedPGA iplariga reaktsiyasi ahamiyatsiz.
Shunisi e'tiborga loyiqki, bunday jarrohlik materiali barcha to'qimalarni tikishda keng qo'llaniladi, kuchlanish ostida bo'lganlar bundan mustasno va uzoq vaqt davomida davolamaydi. Ko'pincha MedPGA iplari torakal va qorin bo'shlig'i jarrohligi, ginekologiya, urologiya, plastik jarrohlik va ortopediyada qo'llaniladi. Biroq, u asab va yurak-qon tomir to'qimalarida qo'llanilmaydi.
Sintetik ortiqcha oro bermay poliglikolid ip "MedPGA-R"
Bunday jarrohlik materiallarining analoglari Safil Quick, Vikril Rapid.
"MedPGA-R" - bu poliglilaktin-910 asosida tayyorlangan sintetik ip. Bunday jarrohlik materiali maxsus so'rilishi mumkin bo'lgan polimer bilan qoplangan. Bu ip tananing to'qimalari orqali o'tayotganda ishqalanishni kamaytiradi, shuningdek, egiluvchanlik va kapillyarlikni kamaytiradi. Ushbu jarrohlik materiali tufayli o'z-o'zidan so'riladigan tikuvlarni qo'llash mumkin.
MedPGA-R iplari qancha vaqt eriydi
"MedPGA-R" - gidrolitik ta'sirga ega bo'lgan materialparchalanish. Bunday iplar juda kuchli. Besh kundan keyin ularning kuch xususiyatlarining 50% saqlanib qoladi. To'liq rezorbsiya faqat 40-50 kun davomida sodir bo'ladi. Shuni ta'kidlash kerakki, to'qimalarning MedPGA-R jarrohlik materialiga reaktsiyasi ahamiyatsiz. Bundan tashqari, iplar allergiyaga olib kelmaydi.
Ushbu material shilliq pardalar, teri, yumshoq to'qimalarni tikishda, shuningdek jarohatni qisqa muddatli qo'llab-quvvatlash zarur bo'lgan holatlarda qo'llaniladi. Biroq, istisnolar mavjud. Bunday iplar asab va yurak-qon tomir to'qimalarida ishlatilmaydi.
Sintetik oʻrilgan poliglikolid ip "MedPGA-910"
Bunday jarrohlik materiallarining analoglari "Safil", "Polysorb", "Vikril".
"MedPGA-910" - poligliglaktin-910 asosida tayyorlangan so'rilishi mumkin bo'lgan ip. Jarrohlik materiali, shuningdek, maxsus qoplama bilan ishlov beriladi, bu material to'qimalardan o'tganda "arralash" ta'sirini kamaytiradi, shuningdek, kapillyarlik va shilinishni kamaytiradi.
MedPGA-910 uchun rezorbsiya vaqti
Xo'sh, MedPGA-910 jarrohlik materiali bilan qo'llaniladigan o'z-o'zidan so'riladigan tikuvlar qachon eriydi? Bunday iplar yuqori quvvatga ega. Shu bilan birga, ular gidrolitik degradatsiyaga ham uchraydi. 18 kundan keyin jarrohlik materiali o'zining mustahkamlik xususiyatlarini 75% gacha, 21 kundan keyin - 50% gacha, 30 kundan keyin - 25% gacha, 70 kundan keyin esa iplar to'liq so'riladi.
Bu mahsulot tikuv uchun ishlatiladikuchlanish ostida bo'lmagan yumshoq to'qimalar, shuningdek, tez shifo topadiganlar, plastik, ko'krak va qorin bo'shlig'i jarrohlik, ginekologiya, urologiya va ortopediyada. Asab va yurak-qon tomir to'qimalarini tikishda "MedPGA-910" dan foydalanmang.
Monofilament "PDO"
Bunday jarrohlik materialining oʻxshashlari unchalik koʻp emas. Bu Biosyn, shuningdek PDS II. Bunday iplar biologik inertlikning yuqori darajasi bilan ajralib turadi, suv o'tkazmaydigan va kapillyar bo'lmagan, hidrofobik, ular orqali o'tayotganda to'qimalarga shikast etkazmaydi, elastik, etarlicha mustahkam, yaxshi mos keladi va tugunni ushlab turadi.
Monofilamentlarning erishi uchun qancha vaqt ketadi
PDO monofilamentlari gidrolizga moyil. Ushbu jarayon natijasida dihidroksietoksiatsatik kislota hosil bo'lib, u tanadan butunlay chiqariladi. Tikilganidan 2 hafta o'tgach, jarrohlik materiali 75% gacha kuchni saqlaydi. Iplarning to'liq erib ketishi 180-210 kun ichida sodir bo'ladi.
Qo'llash sohasiga kelsak, PDO jarrohlik materiali har qanday turdagi yumshoq to'qimalarni tikish va bog'lash, shu jumladan bolaning tanasining keyingi o'sishiga to'g'ri keladigan yurak-qon tomir to'qimalarini tikish uchun ishlatiladi. Biroq, istisnolar ham mavjud. Monofilamentlar 6 haftagacha jarohatni qo'llab-quvvatlash zarur bo'lgan, shuningdek, og'ir yuklarga duchor bo'lgan to'qimalarni tikish uchun mos emas. Implantatsiyalar, sun'iy yurak klapanlari yoki sintetik tomir protezlari uchun tikuvlardan foydalanmaslik kerak.
Demak, qancha bo'ladiso'rilishi mumkin bo'lgan tikuvlar?
Keyin, biz tug'ilgandan keyin o'z-o'zidan so'rilishi mumkin bo'lgan tikuvlar nima ekanligini ko'rib chiqamiz: ular qachon eriydi, ular parvarish qilishni talab qiladimi yoki yo'qmi. Shuni unutmangki, ko'plab omillar jarohatni davolash vaqtiga va iplarning to'liq yo'qolishiga ta'sir qiladi. Avvalo, jarrohlik materiali qanday xom ashyolardan tayyorlanganligini bilishingiz kerak. Ko'p hollarda iplar tikuvdan 7-14 kun o'tgach eriy boshlaydi. Jarayonni tezlashtirish uchun jarohatni davolagandan so'ng, tibbiyot xodimi tugunlarni olib tashlashi mumkin. Iplarning rezorbsiya vaqtini aniqlash uchun shifokoringiz bilan maslahatlashing:
- Qaysi tikuvlar qilingan.
- Iplar qanday materialdan qilingan.
- Tikuvning taxminan erishi vaqti.
Nihoyat
O'z-o'zidan so'riladigan tikuvlar ko'pincha chuqur to'qimalar qatlamlarida, shuningdek terining yuzasida joylashgan jarrohlik yaralarini tikish uchun ishlatiladi. Masalan, organ transplantatsiyasida.
Xuddi shu jarrohlik materiali tug'ruq paytida olingan yaralar va ko'z yoshlarini tikish uchun ham ishlatiladi. Ayni paytda ko'plab tadqiqotlar olib borildi. Ularning natijalari shuni ko'rsatdiki, poliglikolik kislota tikuvlari faqat to'rt oydan keyin butunlay yo'qolgan, poliglaktin asosidagi tikuvlar esa uch oydan keyin yo'qolgan. Shu bilan birga, o'z-o'zidan so'rilishi mumkin bo'lgan tikuvlar jarohatning chetlarini to'liq tuzalmaguncha ushlab turadi va keyin asta-sekin yiqila boshlaydi. Agar iplar uzoq vaqt davom etsa va noqulaylik tug'dirsa, undajarroh yoki shifokoringizdan yordam so'rashingiz kerak.
