Tizimli kasalliklar tibbiyot olami uchun doimo sir boʻlib kelgan. Ulardan biri sarkoidoz bo'lib, u asosli etiologiyaga ega emas, lekin granulomalarning shakllanishi bilan turli organlar va to'qimalarda biriktiruvchi to'qimalarning yallig'lanishi shaklida o'zini namoyon qiladi. Löfgren sindromi teri, intrasternal limfa tugunlari va bo'g'imlarga ta'sir qiluvchi sarkoidozning maxsus kursidir.
Rivojlanish sababi
Patogenezi otoimmün reaktsiyaning rivojlanishiga asoslangan. Immun tizimi ishlamay qoladi va oq qon hujayralari o'pka, bo'g'imlar va teridagi sog'lom hujayralarga hujum qila boshlaydi.
Löfgren sindromi ko'pincha yosh ayollarda (20-35 yosh) rivojlanadi. Bolalar odatda kasal bo'lmaydilar. Löfgren sindromi o'tkir boshlanadi va keyin asta-sekin klinik ko'rinishlar o'z-o'zidan yo'qolishi mumkin. Ko'pincha kasallikning qulay kursi mavjud.
Sarkoidoz rivojlanishining virusli va bakterial nazariyasiga qo'shimcha ravishda, kasallik fabrikalarda uchuvchi kimyoviy moddalar bilan uzoq muddatli aloqada bo'lgan odamlarda ham rivojlanadi, degan fikr ham mavjud. Irsiy omilni e'tibordan chetda qoldirmang. Shuning uchun sarkoidoz polietiologik otoimmün kasallikdir.kasallik.
Klinik ko'rinishlar
Sarkoidozda Löfgren sindromi polisimptomatik tarzda namoyon bo'ladi. Klinik ko'rinishlar keskin boshlanadi. Biror kishi tanada eritema tugunini rivojlantiradi, u oyoq-qo'llariga, orqaga, qorin bo'shlig'iga, bo'yniga tarqaladi. Tugunlar oval shaklga ega, ularning diametri 6 santimetrgacha yetishi mumkin. Shunisi e'tiborga loyiqki, eritema hosil bo'lgan joyda nekroz sodir bo'lmaydi.
Asosiy ko`rinish bronxial va traxeya limfa tugunlarining mag`lubiyatidir. Bu bemor uchun katta xavf:
- yoʻtal paydo boʻladi;
- ba'zan tana haroratining oshishi;
- o'zimni yomonroq his qilyapman;
- kechasi terlashadi;
- uyqu sifatining yomonlashishi;
- vazn yo'qotish sodir bo'ladi;
- odam xavotirda.
Keyinchalik Löfgren sindromi bo'g'imlarning shikastlanishi bilan tavsiflanadi. Ular shishiradi, og'riqli bo'ladi va harakatchanlik yomonlashadi. Ob'ektiv ravishda bo'yin limfa tugunlari, shuningdek, qo'ltiq ostidagi limfa tugunlarining ko'payishini sezish mumkin.
Qanday tashxis qilish kerak?
Löfgren sindromi laboratoriya diagnostikasi va bemorni umumiy amaliyot shifokori tomonidan tekshirish asosida belgilanadi. Sarkoidozning ushbu shaklini tashxislashda eritema nodosum katta ahamiyatga ega. Biroq, shifokor kasallikni sil yoki dermatovenerologik kasalliklardan farqlashi kerak.
Laboratoriya qon tekshiruvi quyidagilarni ko'rsatadi:
- koʻtarilgan ESR;
- leykotsitoz;
- gamma koʻrinishiglobulinlar.
Rentgenogrammada siz limfa tugunlarining xarakterli kattalashishini, shuningdek, tolali konlarni ko'rishingiz mumkin. Bu o'pka shikastlanganda ishonch hosil qilishga yordam beradi.
Yengil shakli maqsadli biopsiya bilan bronkoskopiyani talab qiladi. O'pka to'qimasini tekshirganda sarkoidozning xarakterli gistologik tuzilishini ko'rish mumkin: epiteloid granuloma elementlari topiladi.
Kasallikning prognozi va asoratlari
Löfgren sindromi individual ravishda yuzaga keladi. Qancha davom etadi va qanday prognozlar bor, faqat ma'lum mezonlarga ko'ra javob berish mumkin. Ma'lumki, odam qanchalik katta bo'lsa, prognoz shunchalik yomon bo'ladi. Agar shifokorga o'z vaqtida murojaat qilmasangiz, sindrom kechiktiriladi va unga asoratlar qo'shiladi:
- bronxial obstruktsiya;
- nafas etishmovchiligi;
- "kor pulmonale" rivojlanishi;
- emfizema;
- bakteriya florasining biriktirilishi.
Bronxo-obstruktsiyadan keyin nafas etishmovchiligi rivojlanadi. Bemorning ahvoli asta-sekin yomonlashadi, chunki o'pka biriktiruvchi to'qima bilan almashtirila boshlaydi, jarayon 1-2 yildan keyin o'z-o'zidan to'xtashi mumkin.
Asta-sekin yurak qonda kislorod yetishmasligi tufayli kuchaya boshlaydi. Biroq, tibbiy yordamga murojaat qilishni e'tiborsiz qoldirmaslik kerak, chunki Löfgren sindromi endi davolash mumkin.
Davolash
Afsuski, shifokorlar sarkoidozni toʻliq davolay olmaydi,chunki uning etiologiyasi to'liq ma'lum emas. Ammo shifokorlar jarayonning rivojlanishini to'xtata oladigan, Lofgren sindromini nazorat qiladigan maxsus terapiyani buyuradilar. Davolash immunitetni pasaytirish uchun steroid yallig'lanishga qarshi preparatlarni tayinlash bilan boshlanadi. Vitamin komplekslari, antioksidantlar, immunosupressantlar ham buyuriladi.
Davolash kursi o'rtacha 8 oy davom etadi. Bularning barchasi immunitet tizimining individual xususiyatlariga bog'liq. Bemorlarni pulmonolog tomonidan dispanser kuzatuvi majburiy, ideal holatda u 5 yil davom etadi.
Qanday oldini olish kerak?
Sarkoidoz rivojlanishining oldini olish uchun birinchi navbatda turmush tarzingizni kuzatishingiz kerak. Oziqlanish muvozanatli bo'lishi kerak, tarkibida yog'lar, oqsillar va uglevodlar optimal nisbatda bo'lishi kerak.
Sarkoidoz xavfi ostida boʻlgan odamlar chekishni, kuchli kimyoviy moddalar taʼsirini toʻxtatishlari kerak.
