Servikal osteoxondroz bilan bog'liq sog'liq muammolari ro'yxatida alohida o'rinni vertebrobasilar sindromi egallaydi. Ayniqsa, miya qon aylanishining boshqa buzilishlari bilan bir qatorda, bu patologiya nafaqat bemorning hayot sifatini pasaytiradi, balki o'z vaqtida terapiya qilinmasa, bemorning sog'lig'i va farovonligiga jiddiy tahdid solishi mumkin.
Vertebrobasilar sindromi nima?
Servikal osteoxondrozda umurtqali arteriya sindromi umurtqali arteriya havzasidagi gemodinamik buzilishlar natijasida yuzaga keladigan buzilishlar majmuasidir. Bu holat servikal osteoxondrozning asoratlaridan biri bo'lib, vertebral arteriyaning o'ziga xos anatomik xususiyatlari tufayli deyarli barcha organlar va tizimlar faoliyatining buzilishiga olib kelishi mumkin.
Ushbu patologiyaga jiddiy e'tibor qaratish, sub'ektiv noqulaylik (og'riq, bosh aylanishi, ko'rish muammolari) bilan bir qatorda, vertebrogenik sindromning bir qator hayotiy funktsiyalariga salbiy ta'sir ko'rsatishi bilan bog'liq.markaziy asab tizimining tuzilmalari, bu sog'liq va hayotga tahdid soladigan sharoitlarni keltirib chiqaradi.
Voydalanish sabablari
Ushbu patologiyaning rivojlanishining sabablari bachadon bo'yni umurtqasining anatomik xususiyatlarida va xususan arteriyaning o'zida. Bu juftlashgan tomir subklavian arteriyaning filialidir. Oltinchi servikal vertebraga yaqinlashib, vertebral arteriya bo'yin umurtqalarining jarayonlari (birinchidan oltinchigacha) hosil bo'lgan kanalga kiradi. Bu kanaldan umurtqali arteriya bosh suyagiga kiradi.
Suyak kanaliga yotqizilgan umurtqali arteriya servikal umurtqalarning eng kichik beqarorligida, shuningdek, intervertebral disklar balandligining pasayishi bilan deformatsiyaga uchraydi.
Vertebrogenik sindromning rivojlanish mexanizmlari:
- Arteriyaning deformatsiyasi tufayli u orqali qon oqimining hajmi kamayadi, bu esa miyaning bazal tuzilmalarini qon bilan ta'minlashning buzilishiga olib keladi.
- Servikal osteoxondroz bilan bog'liq patologik alomatlar rivojlanishining yana bir mexanizmi vertebral arteriya bilan birga o'tadigan simpatik nerv to'plamining tirnash xususiyati yoki hatto buzilishidir. Nerv tolalarining shikastlanishi va nevrologik simptomlarning tez rivojlanishiga olib keladi.
Bachadon boʻyni osteoxondrozi fonida vertebral arteriya sindromi nomi bilan mashhur boʻlgan patologik simptomlar majmuasi shunday shakllanadi.
Xavf omillari
Bachadon bo'yni osteoxondrozida vertebral arteriya sindromini keltirib chiqarishi mumkin bo'lgan bir qator holatlar mavjud (sabablarikasallikning paydo bo'lishi umurtqa pog'onasi patologiyasida yotadi), bular:
- Osteoxondrozning oʻzi.
- Semizlikning ortiqcha vazn xususiyati.
- Metabolik buzilishlar bilan kechadigan tizimli kasalliklar (qandli diabet, ateroskleroz).
- Haddan tashqari emotsional stress va jismoniy faollik.
- Tizimli toksik ta'sirlar (alkogol, nikotin).
- Tomir kasalliklariga genetik moyillik.
Klinik ko'rinishlar
Ushbu qon tomir patologiyasining belgilari juda aniq:
-
Og'ir paroksismal bosh og'rig'i, pulsatsiyalanuvchi xarakterga ega va bo'yinning orqa qismidan boshning orqa qismiga, u erdan esa - chakka va frontal hududga tarqaladi. Ko'pincha vertebrogenik sindromda bosh og'rig'i bir tomonlama lokalizatsiyaga ega.
- Toʻgʻridan-toʻgʻri bosh terisi yuzasida joylashgan ogʻriqli hislar.
- Vestibulyar buzilishlar: yurish paytida ham, dam olishda ham o'zini beqaror his qilish, chayqalish, bosh aylanishi, eshitish qobiliyatini yo'qotish, quloqlarda qo'ng'iroq yoki shovqin ko'rinishidagi begona tovushlarning eshitilishi. “Oyoq ostidan uzoqda suzuvchi” boshning keskin burilishlari.
- Koʻz oldida uchqun, chivin, tuman yoki pardaning miltillashi, koʻzda qum hissi paydo boʻlishi natijasida koʻrish keskinligining subʼyektiv pasayishi.
- Bo'yin muskullarining tarangligi va og'rig'i (ayniqsa palpatsiyada).
- Yuzning istalgan qismida uyqusizlik epizodlari.
- Taxikardiya epizodlari, sternum orqasida og'riq, nafas olish paytida havo etishmasligi hissi shaklida yurak-qon tomir sohasidagi buzilishlar.
- Agressiya hujumlari, vahima hujumlari, depressiv holatlar yoki apatiyaga moyillik koʻrinishidagi psixologik koʻrinishlar.
Servikal osteoxondrozda tez-tez vertebral arteriya sindromi bilan birga keladigan yuqori qon bosimiga qo'shimcha ravishda, og'ir holatlarda bu qon tomir buzilishining asosiy belgilari quyidagi belgilar bilan birga bo'lishi mumkin:
- Hujum avjida paydo boʻladigan va qayt qilish bilan tugaydigan koʻngil aynishi.
- Bachadon bo'yni hududida harakatlarni bajarayotganda xirillash va xirillash - boshni egish va burish.
- Ko'rish tomondan patologik hodisalarning kuchayishi: ikki tomonlama ko'rish, ko'rish maydonining torayishi, loyqa ko'rish.
- Eshitish qobiliyatining pasayishi va patologik shovqinlarning kuchayishi.
- Yutish harakatining buzilishi.
- lablar terisi, til shilliq qavati va farenks sezgirligining yomonlashishi; bu sohalarda uyqusizlik va paresteziya.
- Ongni yo'qotish. Ko'pincha bu holat oldin boshning orqa tomoniga egilgan holatidadir (masalan, yuqoriga qarab). Ongni yo'qotish yaqinlashayotganini ko'ngil aynishi va bosh aylanishi kuchayishi, nutqning buzilishi, ko'zlarning birida to'satdan ko'rishning yo'qolishi bilan aniqlash mumkin.
Bu belgilar og'riq va bachadon bo'yni patologiyasining kuchayishining boshqa belgilari bilan birgalikda amaldabachadon bo'yni osteoxondrozida vertebral arteriya sindromiga shubhasiz ishora qiladi.
Diagnoz
Vertebrogenik sindromning sub'ektiv belgilarining xilma-xilligi va turli bemorlarning shikoyatlarni turlicha qabul qilishi vertebrobazilar sindrom tashxisini sezilarli darajada murakkablashtiradi. Shu munosabat bilan ushbu patologiyaga xos bo'lgan ob'ektiv belgilarni aniqlash uchun majburiy tekshiruvlar ro'yxati ishlab chiqilgan.
- Umurtqa arteriyasining ekstravazal deformatsiyalarini aniqlash uchun arteriyalarni dupleks skanerlash yoki Doppler ultratovush tekshiruvi.
- Bachadon bo'yni umurtqasining rentgenogrammasi funktsional testlar va umurtqa pog'onasining egilishi va cho'zilishi paytida tasvirni aniqlash.
MRI (magnit-rezonans tomografiya), bu qon tomirlari deformatsiyalarining mavjudligi, darajasi va lokalizatsiyasini aniqlaydi
Servikal osteoxondrozdagi vertebral arteriya sindromi bemorda uchta asosiy klinik mezon aniqlanganda tashxis qilinadi:
- Ushbu patologiyaga xos belgilar majmuasi va kombinatsiyasining mavjudligi.
- Magnit-rezonans tomografiya va boʻyin rentgenogrammasi yordamida aniqlangan odatiy oʻzgarishlar.
- Skanerlash paytida, shuningdek, stress testlari yordamida umurtqali arteriyalarning dopplerografiyasi jarayonida, boshning egilishi va kengayishi paytida aniqlangan xarakterli buzilishlar.
Ushbu diagnostika mezonlari roʻyxati vertebrogen sindromning ortiqcha tashxisini qoʻymaslik uchun tuzilgan.
Differensialning ahamiyatidiagnostika
Qon bosimining ko'tarilishi fonida bosh aylanishi va ko'ngil aynishi bilan birga bosh og'rig'ining o'tkir hujumlari, shuningdek, ongni yo'qotish ehtimoli ham vertebrobazilar havzada insult, ham vaqtinchalik ishemik hujum yoki yuqumli kasallik foydasiga ko'rsatishi mumkin. -neyroinfektsiya paytida asab to'qimalarining toksik shikastlanishi va servikal osteoxondrozda vertebral arteriya sindromini aniqlash. Semptomlar to'satdan paydo bo'lib, anamnezni qiyinlashtiradi. Ikkala shart ham shoshilinch deb tasniflanadi va kasalxonaga yotqizish va batafsil tekshiruv uchun ko'rsatma hisoblanadi.
Roʻyxatga olingan kasalliklarning har biri uchun toʻgʻri davolashni tanlash uchun differentsial tashxis zarur.
Dori terapiyasi
Servikal osteoxondrozda vertebral arteriya sindromini o'z ichiga olgan qon tomir patologiyasi bo'lsa, davolash har tomonlama bo'lishi va nafaqat etiologiyaga ta'sir qilishi, balki qon aylanishining buzilishi natijasida yuzaga keladigan buzilishlarni tuzatishga ham e'tibor qaratishi kerak.
- Tibbiy davolashda birinchi qadam neyrogen yallig'lanishni bartaraf etish uchun steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilarni tanlashdir. Selektiv turdagi NSAIDlar guruhidan dori vositalariga ustunlik beriladi, faqat ikkinchi turdagi sikloksigenaza fermentini bloklaydi; bu yondashuv kasallikni nazorat qilish samaradorligini bemor uchun xavfsizlik bilan birlashtiradi. Ushbu dorilar guruhining tipik vakillari nimesulid, meloksikam yoki selekoksibga asoslangan mahsulotlardir.
- Vertebrogenik sindromda simptomlarni keltirib chiqaradigan bir qator buzilishlar bo'yin muskullarining patologik gipertonikligi ta'sirida rivojlanadi. Bu servikal osteoxondroz bilan vertebral arteriya sindromi mavjudligini ko'rsatadigan belgilardan biridir. Bemorlarning sharhlari shuni ko'rsatadiki, mushak gevşeticilarni davolash rejimiga kiritish farovonlik va umumiy holatni tezroq normallashtirishga yordam beradi. Bunday dorilar guruhidan Mydocalm, Sirdalud, Baclofen yaxshi ta'sir ko'rsatadi. Mushaklarning spazmini bartaraf etish, mushak gevşetici og'riqning intensivligini kamaytiradi, shu bilan steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilarga bo'lgan ehtiyojni kamaytiradi. Muhim nuqta! Ushbu dorilarni qo'llash davrida siz diqqatni kuchaytirish va tezkor reaktsiyalarni talab qiladigan faoliyatdan voz kechishingiz kerak. Bundan tashqari, bunday ish servikal osteoxondrozda vertebral arter sindromini namoyon qiluvchi vestibulyar kasalliklar bilan mos kelmaydi.
- Vertebrobazilar havzasida gemodinamik buzilish natijasida yuzaga kelgan sharoitlarni mikrosirkulyatsiyani normallashtiruvchi vositalar, bioaktiv moddalar va boshqa dorilarsiz davolash mumkin emas, ularning harakati to'qimalarning gipoksiyasiga qarshi kurashishga qaratilgan.
Jismoniy usullar
Mustaqil davolash usuli sifatida fizioterapiya yetarli darajada samarali emas; servikal osteoxondrozda vertebral arter sindromi davolashga kompleks yondashuvni talab qiladi. Biroq, fizioterapiyaga yordam sifatida u juda yaxshi natijalar beradi.
Usulning kamchiligi uning qo'llanilishi deb hisoblanishi mumkinosteoxondrozning kuchayishi paytida kontrendikedir.
Vertebrogenik sindromli massaj ko'pincha remissiya davrida ham kontrendikedir, chunki bu umurtqa pog'onasining siljishi va neyrovaskulyar to'plamning buzilishiga olib kelishi mumkin.
Ushbu patologiya uchun afzal qilingan usul refleksologiya boʻlib, bemorga zarar yetkazmasdan va uning ahvolini ogʻirlashtirmasdan mushaklarning spazmlarini bartaraf etish mumkin.
Ortopedik rejimning ahamiyati katta emas (Shants yoqasini kiyish orqali bachadon bo'yni mintaqasini immobilizatsiya qilish). Bemorning ahvolining yomonlashishi boshning holati yoki harakatlarining o'zgarishi bilan bog'liq bo'lsa, bu moment ayniqsa muhimdir.
Kuchlanishdan tashqari, bo'yinning mushak ramkasini mustahkamlash uchun bir qator chora-tadbirlarni ko'rish kerak. Patologiyaning o'ziga xos xususiyatlaridan kelib chiqqan holda, massaj yoki mashqlar terapiyasi orqali ta'sir qilishning maqsadga muvofiqligi to'g'risida qaror mutaxassis tomonidan qabul qilinishi kerak. Mashqlar ham mutaxassis nazorati ostida bajarilishi kerak.
Xalq usullari
Ba'zi kasalliklarni davolashda xalq tajribasini o'z ichiga olgan retseptlar orasida vertebrogenik sindromning ayrim ko'rinishlarini engishga yordam beradigan vositalar ham mavjud.
- Qon viskozitesini kamaytirish uchun sarimsoqdan foydalanish. Dorivor kompozitsiyani olish uchun sarimsoqning uchta katta boshini maydalash va uch kun davomida qorong'i joyda saqlash kerak. Keyin massa filtrlanishi va unga teng miqdorda asal va limon sharbati qo'shilishi kerak. Yotishdan oldin ichingosh qoshiq.
- Qon bosimini pasaytirish 40 gramm makkajoʻxori stigmasi, 20 gramm limon balzami, limon sharbati va bir stakan qaynoq suvdan tayyorlangan kompozitsiyani olishga yordam beradi. Bir soatlik infuziondan so'ng, kuniga uch marta ovqatdan 30 daqiqa oldin yarim stakan iching.
Shuni esda tutish kerak: servikal osteoxondroz bilan vertebral arteriya sindromi kabi jiddiy vaziyatda kasallikning sabablari va ko'plab buzilishlar o'simlik infuziyalari yoki boshqa xalq davolanishlari bilan bartaraf etilmaydi. To'liq davolanish rejimi faqat bemorni batafsil tekshirgandan so'ng davolovchi shifokor tomonidan belgilanishi mumkin. Yordamchi sifatida xalq davolanish usullari qo'llaniladi; ulardan foydalanish quyidagi shartlarda ruxsat etiladi:
- Qismlarga allergik reaktsiyalar yo'q.
- Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar va shifokor ruxsati yo'q.
Jarrohlik davolash uchun ko'rsatmalar
Jarrohlik aralashuvi toʻgʻrisida qaror quyidagi patologik holatlarning vertebrogenik sindromi rivojlanishida qabul qilinadi:
- Işemik xurujlar, insult.
- Intellektual-mnestik, kognitiv buzilishlar.
- Ko'rish, eshitish va muvozanat buzilishlarining tez rivojlanishi.
Bundan tashqari, servikal osteoxondrozda vertebral arteriya sindromi og'ir arterial gipertenziya, vertebral arteriya yoki aterosklerozning anatomik anomaliyalari, shuningdek, terapevtik chora-tadbirlarning samarasizligi bilan birlashtirilgan holatlar ko'rsatmalar sifatida tan olinadi.
Murakkabliklar
Eng dahshatli asoratvertebrobasilar sindromi - vertebrobasilar havzasida qon tomir. Uning oqibatlari quyidagicha bo'lishi mumkin:
- Eshitishning yoʻqolishi.
- Koʻrishning toʻliq yoʻqolishi.
- Yurak etishmovchiligi.
- Nafas etishmovchiligi.
