To'g'ri ichak va yaqin atrofdagi organlarning turli kasalliklarini aniqlash uchun raqamli rektal tekshiruv ko'rsatiladi. Ko'pincha bu vizualizatsiya qilish qiyin bo'lgan joylarda patologik jarayonlarni instrumental usullar bilan aniqlashning yagona usuliga aylanadi.
Manosi
Toʻgʻri ichakni raqamli rektal tekshirish diagnostikada eng oson usul sifatida tan olingan. Shu bilan birga, bu usul juda ma'lumotli.
Tashqi tekshiruv va anamnezdan so'ng shifokor ma'lum bir patologiyaning mavjudligi haqida ma'lum bir gipotezani ishlab chiqadi. Bunday holda, raqamli rektal tekshiruv indikativ hisoblanadi. Palpatsiya paytida mutaxassis anus, shilliq qavat va atrofdagi organlarning holatini tahlil qiladi. Bundan tashqari, patologik jarayonning mavjudligi aniqlanadi va keyinchalik kolonoskopiya qilish imkoniyati aniqlanadi.
Shuningdek, aniqlangan kasallik uchun raqamli rektal tekshiruv juda muhimdir. Bunday holda, uning maqsadikasallikning mahalliy belgilari haqida batafsil ma'lumot to'plashdan iborat.
Imkoniyatlar
Ushbu usul yordamida shifokorlar quyidagilar mavjudligini aniqlashlari mumkin:
- ichak faoliyatidagi nosozliklar;
- gemorroy;
- neoplazmalar;
- anal yoriqlar;
- begona ob'ektlar;
- ichki jinsiy a'zolardagi yallig'lanish jarayonlari.
Agar bemorga toʻgʻri ichak saratoni tashxisi qoʻyilgan boʻlsa, raqamli tekshiruv endoskopik tekshiruv oʻtkazish toʻgʻrisida qaror qabul qiladi. Bu lümen yoki anus o'simta tomonidan sezilarli darajada torayishi mumkinligi bilan bog'liq.
Ko'rsatkichlar
Psixologik nuqtai nazardan, protsedura ko'pchilik uchun yoqimsiz. Ammo to'g'ri ichakni raqamli tekshirishdan qochib bo'lmaydigan holatlar mavjud:
- ichak harakati paytida og'riq;
- qonli yoki shilliq oqindi ko'rinishi;
- anus, pastki qorin, perineum yoki koksikste tez-tez og'riq;
- najasni ushlab turmaslik;
- gemorroy;
- ovqat hazm qilish tizimidagi nosozliklar: diareya, ich qotishi (agar oziq-ovqat zaharlanishi va yuqumli kasallik bundan mustasno bo'lsa);
- erkaklarda siydik chiqarishda qiyinchilik;
- benign yoki malign neoplazmalarning mavjudligi;
- ayollarda hayz davrining buzilishi;
- ichak tutilishi;
- qon ketish.
Bundan tashqari, instrumental tekshiruvdan oldin to'g'ri ichakni raqamli tekshirish kerakdiagnostika. Shuningdek, patologiyalarni o'z vaqtida aniqlash uchun 40 yoshdan oshgan odamlarga ko'rsatiladi.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
Bemorning anus teshigi keskin toraygan holatda rektal palpatsiya o'tkazilmaydi. Aniq og'riq sindromi bilan protsedura uni bartaraf etilgandan keyin amalga oshiriladi.
Yo'llar
Bugungi kunda tibbiy amaliyotda toʻgʻri ichakni raqamli tekshirishning quyidagi usullari qoʻllaniladi:
- Bir barmoq bilan tekshirish. Tekshirish ko'rsatkich barmog'ini to'g'ri ichakning lümenine kiritish bilan boshlanadi. Palpatsiya jarayonida shifokor shilliq qavatning holatini, anal kanalining devorlarini va ichki genital organlarni tahlil qiladi. Shuningdek, neoplazmalarni aniqlash va sakrum va koksiksin zararlanishini istisno qilish mumkin (ular ko'pincha og'riq keltiradi).
- Ikki barmoq bilan tekshirish. Uning mohiyati quyidagicha: shifokor bir qo'lning barmog'ini to'g'ri ichakka kiritadi. Shu bilan birga, pubik hudud boshqa barmoq bilan tekshiriladi. Ushbu texnika yordamida to'g'ri ichakning chekka hududlari patologiyalari aniqlanadi va ayollarda uning devorining vaginaga nisbatan harakatchanlik darajasi aniqlanadi.
- Ikki qoʻl bilan tekshirish. Texnika avvalgisiga o'xshaydi. Farqi shundaki, ayollarda ikkinchi qo'lning barmog'i vagina orqali paypaslanadi. Jarayonda infiltratlar va malign neoplazmalar aniqlanadi, o'simtaning jinsiy a'zolarga nisbatan harakatchanligi va uning tarqalish darajasi aniqlanadi.
Raqamli imtihon usullari bevositaichaklar proktologlar, urologlar va ginekologlarga tegishli.
Bu qanday ishlaydi
Asosiy vazifa - bemorning holatini tanlash. Qoida tariqasida, bu tizza-tirsak. Agar bemorning ahvoli og'ir bo'lsa, to'g'ri ichakni raqamli tekshiruvdan o'tkazish qulayroq bo'ladi, u yon tomonda yotganda, oyoqlari egilib, oshqozonga maksimal darajada tortiladi. Yana bir variant - bemor orqa tomoniga yotqiziladi va oyoqlarini yon tomonlarga yoyadi, ularni tizzadan bir oz ko'taradi. Tekshiruv ichak harakatidan yoki tozalovchi lavmandan keyin o'tkaziladi (bu afzalroqdir).
Toʻgʻri ichakni raqamli tekshirish algoritmi quyidagi bosqichlarni oʻz ichiga oladi:
- Bemor oʻzining umumiy holatiga koʻra eng mos pozitsiyani egallaydi.
- Doktor qoʻllarini yuvadi va bir martalik rezina qoʻlqop kiyadi.
- Dastlabki anus va perineumning tashqi tekshiruvi o'tkaziladi. Bu yoriqlar, oqmalar, gemorroylar, papillomalar va turli o'smalarni aniqlash uchun muhimdir.
- Aniq og'riq sindromi bilan anus anestezik bilan davolanadi va ichiga namlangan turunda kiritiladi.
- Shifokor ko'rsatkich barmog'ini vazelin bilan saxiylik bilan yog'laydi va ehtiyotkorlik bilan dumaloq harakatlar bilan to'g'ri ichakka kiritadi. Bu vaqtda sfinkterning tonusi aniqlanadi. Agar u barmoqqa mahkam o'rnashsa, bu normal hisoblanadi. Kirishdan so'ng shilliq qavat va qo'shni organlar tashxis qilinadi - ayollarda bachadon va erkaklarda prostata bezi. Har qanday neoplazmalar aniqlansa, ularning aniqligilokalizatsiya, shakli, o'lchami, zichligi, sirtning tabiati va boshqalar. Yuqorida joylashgan joylarni paypaslash uchun shifokor bemordan cho'kkalab cho'zilishini va zo'riqishni so'raydi (defekatsiya qilish istagi bilan).
- Barmoq ichakdan chiqadi. Shifokor qo'lqopni diqqat bilan tekshiradi, najas izlarini o'rganadi. Nopokliklar (agar mavjud bo'lsa) diqqat bilan tekshiriladi: shilliq va yiringli sekretsiyalar, qon.
Toʻgʻri ichakni raqamli tekshirish mutlaqo xavfsiz va asoratlarni keltirib chiqarmaydi. Jarayon tugagandan so'ng, bemor xotirjamlik bilan o'z ishi bilan shug'ullanadi.
Raqamli rektal tekshiruv shifokorlar tomonidan diagnostikaning eng oddiy va ishonchli usuli sifatida tan olingan. Uning yordami bilan ko'plab patologik jarayonlar aniqlanadi va instrumental usullar yordamida tekshiruv o'tkazish imkoniyati ham baholanadi.
