Amnestik sindrom: sabablari, belgilari va davolash

Mundarija:

Amnestik sindrom: sabablari, belgilari va davolash
Amnestik sindrom: sabablari, belgilari va davolash

Video: Amnestik sindrom: sabablari, belgilari va davolash

Video: Amnestik sindrom: sabablari, belgilari va davolash
Video: AHOLIGA DAVOLASH PROFILAKTIKA YORDAMINI TASHKIL ETISH AHOLIGA STATSIONAR KASALXONA HIZMATINI TA 2024, Noyabr
Anonim

Amneziya sindromi psixiatrik kasallik boʻlib, miya toʻqimalarining shikastlanish belgilarini oʻz ichiga oladi va kognitiv funktsiyalarni yoʻqotish bilan kechadigan amneziya holatining xarakterli belgilari bilan namoyon boʻladi.

Bu jiddiy patologik holat boʻlib, odamni katta darajada desotsializatsiya qiladi, uning xulq-atvorining tomonlariga cheksiz taʼsir qiladi, prognozi yomon, shaxsiyatning oʻzagini buzadi. Bu alohida xarakterli kasallik emas, balki turli xil patologik ko'rinishlar bilan yuzaga keladigan holat. Kasallik jinsi, yoshi bo'yicha selektiv emas, u shaxsning va o'zining hayotiy jihatlariga katta ta'sir qiladi.

amnestik sindromlar
amnestik sindromlar

Kasallikning tavsifi

Amnestik sindrom (ICD F10.6) juda mashhur kasallik boʻlib, xotirani yoʻqotish sindromidir.

Xotira inson kognitiv jarayonining muhim xususiyatidir. Ta'lim nafaqat xotira funktsiyasiga, balki hissiy komponentga ham asoslanadi.har xil turdagi xotiralarda mavjud bo'lib, hissiy jihatdan ranglanadi. Xotira ma'lum funktsiyalar uchun mas'ul bo'lgan ko'p sonli miya hududlarini o'z ichiga oladi. Shu munosabat bilan, xotira buzilishi juda shikastli alomat bo'lib, butun oilani odatiy hayot tarzidan chiqarib tashlaydi, insondan eng qimmatli, aziz xotiralarni olib tashlaydi. Xotiraning yo'qolishi xotira funktsiyalarining buzilishi bilan birga keladi va odamning o'rganish qobiliyati butunlay o'chiriladi.

Xalqaro tasniflagich kodi

Amnestik sindrom ICD tomonidan maxsus tasniflanadi, u bir vaqtning o'zida ko'plab patologiyalarga ishora qiladi, chunki u alohida kasallikning faqat bir qismidir. Shu kabi belgilar bilan kechadigan eng xarakterli patologik o'zgarishlar F 00-09 bo'limiga kiritilgan. Sindrom bir nechta kasalliklarning simptomatik rasmiga taalluqli bo'lishiga qo'shimcha ravishda, ICD 10 uni alohida integral tashxis sifatida tavsiflovchi alohida sarlavhaga ega. U namoyon bo'lmagan kelib chiqishi bo'lsa, ya'ni hozirgi simptomlarni boshqa yo'l bilan tushuntirish mumkin bo'lmasa ishlatiladi. Shu bilan birga, sindromning kelib chiqishi aniqlanmaganligi, u psixofaol dorilar tomonidan qo'zg'atilmaganligi va spirtli ildiz sababiga ega emasligi ko'rsatilgan. Bundan tashqari, ko'pincha sindrom to'satdan boshlanganligi ko'rsatiladi, chunki bu keyingi tashxis uchun juda muhimdir.

organik amnestik sindrom
organik amnestik sindrom

Rivojlanish sababi

Amnestik sindromdagi patomorfologik o'zgarishlar vaqtinchalik yoki uzoq muddatli bo'lishi mumkin va organik moddalarning shikastlanishiga aylanishi mumkin.turi. Ko'pincha buzilish miyaning oraliq qismidan boshlanadi, hipokampusning vizual tuberkulyar kabi qismlarini ushlaydi. Ushbu joylarning miya hududlarida joylashgan patologiya o'choqlari doimo xotira hajmi va sifatiga ta'sir qiladi. Shakllarni eslab qolish jarayonlarini buzish ehtimoli bor, ba'zi hollarda so'zlar, tasvirlar, geometrik shakllarda chalkashliklar mavjud.

Kasallikning rivojlanishining sababi miyaga ta'sir qiluvchi patologiyalar bo'lishi mumkin, NS.

Insultdan keyin

Organik amneziya sindromining shakllanishi ba'zi qon tomir kasalliklari, masalan, insult fonida sodir bo'ladi. Miya to'qimalariga shikast etkazish natijasida ham shakllanishi mumkin. Miya po'stlog'i, oq materiya, nervlar, arteriyalarning turli xil shikastlanishlari xotira funktsiyasining buzilishiga olib kelishi mumkin, amnestik qobiliyatsizlikni keltirib chiqaradi, bu amnestik sindrom rivojlanishining boshlanishi hisoblanadi. Turli xil lokalizatsiya va kelib chiqishi gematomalari va qon ketishi ham shunga o'xshash sindromga olib kelishi mumkin. Miya to'qimalariga uglerod oksidi bilan zaharlanish natijasida yuzaga keladigan katta zarar ancha salbiy tugaydi.

Epilepsiya

Temporal lob lezyonlari, masalan, epilepsiya ham o'z tuzilishida amneziya sindromini olib yurishi mumkin. Patologiya rivojlanishining tetikleyicisi saraton jarayoni bo'lishi mumkin. Qorincha devorlarining shikastlanishi fonida eng tez rivojlanadi.

Altsgeymer kasalligi va demans tipidagi ateroskleroz, Lyui demansi, Creutzfelt-Jakob patologiyasi kabi demansning boshqa holatlari ko'pincha asosiy sababga aylanadi.

Shuningdek, miyaning ma'lum joylari siqilganda paydo bo'ladigan miya chayqalishidan keyingi buzilishlar ham amnestik sindromni qo'zg'atishi mumkin. Bundan tashqari, vaqtinchalik amneziya (global, ammo o'tuvchi xarakterga ega), masalan, vaqtinchalik ishemik hujumdan keyin rivojlanadi.

Koʻpincha kasallik ekssudatli va granulomatozli tuberkulyoz meningit, umumiy gerpes tipidagi ensefalit, Vernik patologiyasi fonida rivojlanadi.

amnestik sindrom
amnestik sindrom

Alkogolizm

Amnestik sindromning juda keng tarqalgan sababi alkogolizmdir. Ko'pincha bu palimsestlar bilan birga keladi - mastlik holatida qisqa muddatli xotira yo'qoladi. Shuningdek, ushbu sindrom somatovegetativ kasalliklarning og'ir shakllarida miyaning og'ir shikastlanishi, og'ir immunitet tanqisligi bilan yuzaga kelishi mumkin. Spirtli ichimliklarga qaramlik fonida amnestik sindrom, birinchi navbatda, B vitaminlari etishmasligi tufayli yuzaga keladi, chunki alkogol bu elementlarning kuchli antagonistidir.

Korsakoff sindromi

Korsakov sindromi kabi xilma-xillik ham mavjud. Bu miyaga zarar yetkazilganda yuzaga keladigan buzilishdir. Aslida, uning asosiy sabablari amnestik sindromga o'xshaydi, ammo buzilishning o'ziga xos xususiyatlari bor. Ba'zi hollarda tasvirlangan holat o'tkir psixotravma va patologik ta'sir tufayli rivojlanadi. Kasallik, shuningdek, hysteroid bemorlarning simptom majmuasi tarkibida mavjud, ammo patologiya yo'qtipik bo'lib, psevdodemensning ko'rinishi bilan tavsiflanadi.

Amnestik sindrom turli kasalliklar tarkibida juda keng tarqalgan.

Simptomatiklar

Bunday organik tipdagi sindrom NSning organik lezyonlari bilan shakllanadi. Bunday holda, fiksatsion amneziya yo'q, unda unutish oqim xarakteridagi hodisalarga taalluqlidir.

Agar patologik ko'rinish TBI fonida yuzaga kelsa, unda ko'pincha retrograd amneziya shakllanishi kuzatiladi. Bunday holda, bemor travmadan oldingi voqealarni unutadi. Ba'zi hollarda psixotravmadan keyin sodir bo'lgan voqealar xotiradan tushib qoladi. Bunday holda, anterograd amneziya hosil bo'ladi.

turli kasalliklar tarkibida amnestik sindrom
turli kasalliklar tarkibida amnestik sindrom

Korsakov sindromi bilan juda xarakterli alomatlar kuzatiladi. U ikki xil bo'ladi - ishlab chiqarish va noishlab chiqarish. Demans bilan kasallangan bemorning holatini baholashda hayratlanarli yoki amnestik alomatlar aniqlanishi mumkin. Shunga o'xshash holat o'tkir jarohatlar bilan va post-travmatik sindrom fonida sodir bo'ladi. Jarohatdan keyin bir muncha vaqt o'tgach, hayratlanarli travmatik holat klassik amnestik sindromga aylanadi. Korsakov sindromi fazoviy-vaqt yo'nalishining buzilishi, xotira nuqsoni, fiksativ amneziya kabi komponentlar bilan tavsiflanadi. Shu bilan birga, autopsixik yo'nalish butunlay saqlanib qoladi, ayniqsa sindromning rivojlanishining boshida. Bunday ma'lumotlar juda chuqur va xotirada uzoq vaqt saqlanib qoladi. Korsakoff sindromi bilan bu mumkinkonfabulatsiyalarning paydo bo'lishi - mutlaqo kutilmagan tarzda hosil bo'lgan voqealarni fantastik almashtirish. Bunday hikoyalar haqiqiy asosdan butunlay mahrum. Bir oy davomida kasalxonada yotgan odam kecha kosmosga uchganini aytishi mumkin. Bundan tashqari, bemor yo'qolgan voqealarni o'tmishdagilar bilan almashtira boshlaganida psevdoreminissensiyalar kuzatiladi.

amnestik va dismnestik sindromlar
amnestik va dismnestik sindromlar

Demanslar ba'zan kriptomneziya kabi alomat bilan birga keladi, bu yo'qolgan hodisalarni bemor bir marta o'qigan (yoki ko'rgan) bilan almashtirishda namoyon bo'ladi. Ya'ni, inson o'zi o'qigan voqealarni hayotidagi voqealar sifatida o'tkazib yubora boshlaydi.

Alkogolizm fonida sindromning o'ziga xos xususiyatlari

Alkogolizmda amneziya sindromi Korsakovga o'xshash alomatlarga ega, ammo o'ziga xos xususiyatlar mavjud. B vitamini etishmovchiligining asosiy belgilari polinevopatiya (periferik NS zararlanishi bilan namoyon bo'ladi), rashkning aldanishi va alkogolizmning boshqa belgilaridir.

Amnestik sindrom (ICD 10 F10.6) elektrokonvulsiv terapiyadan keyin kam uchraydi. Ko'pincha bu sharoitlar vaqtinchalik, ammo ular bemorni juda charchatadi. Xotira vaqt o'tishi bilan qaytadi, lekin ba'zi hollarda yo'qotish elementlari qolishi mumkin.

Og'zaki xotiraning zaiflashishi

Amneziya sindromining belgilaridan biri dismnestik buzilish bo'lib, u og'zaki xotiraning zaiflashuvidan iborat. Bemor niyatlarni, harakatlarni, ismlarni unutishni boshlaydi, lekin bundan oldinto'liq unutish sodir bo'lmaydi. Bemorlar o‘z kamchiliklarini tushunadilar va uni bartaraf etish uchun qo‘llaridan kelgancha daftarlarni ishga tushirishadi va eslab qolishlari kerak bo‘lgan barcha ma’lumotlarni yozib olishadi.

organik amnestik sindromni davolash
organik amnestik sindromni davolash

Amnestik sindromni davolash

Hozirda kognitiv funktsiyalarni baholash va shunga mos ravishda sindromning namoyon bo'lishini aniqlash imkonini beruvchi ko'plab testlar mavjud. Sinov natijalariga qarab patologiya terapiyasi buyuriladi.

Demans fonida amnestik sindromni to'xtatib bo'lmaydi, ya'ni bemorni avvalgi holatiga qaytarish mumkin bo'lmaydi. Biroq, dori vositalaridan foydalanish buzilishning rivojlanishini aniqlangan darajada to'xtatishi mumkin. Bunday yondashuv bemorning ahvolini etarli darajada saqlashga imkon beradi. Bundan tashqari, mutaxassislar inson organizmidagi anabolizm jarayonlarini inhibe qiluvchi dorilarni qo'llashni tavsiya qiladi: Bilobil, Memantine, Mema.

Altsgeymer kasalligi fonida rivojlangan amneziya sindromi uchun patogenetik terapiya ham mavjud. Xolinesteraza inhibitörleri bemorning umumiy farovonligini yaxshilashi va uning holatiga samarali ta'sir qilishi mumkin.

Alkogolizmdan kelib chiqqan amnestik sindrom detoksifikatsiya va vitaminli terapiyani taklif qiladi.

Demans rivojlanishiga to'sqinlik qiladigan usullar bir xil darajada foydalidir. Insultdan keyingi sindrom ko'p sonli psixotrop va neyroprotektiv dorilarni qo'llashni o'z ichiga oladi.

Agar bemorda organik amnestik sindrom bilan kechadigan psixotik alomatlar boʻlsa, davolashdaunga minimal dozalarda neyroleptik preparatlar ko'rsatiladi: Rispolept, Aminazin, Tizercin, Triftazin, Truxal.

amnestik sindromni davolash
amnestik sindromni davolash

Kognitiv buzilishlar mavjud bo'lganda, terapiya uchun nootrop dorilar qo'llaniladi, ular fikrlash jarayoniga yordam beradi. Bundan tashqari, ular jismoniy, aqliy faoliyatni rag'batlantirish, ayrim antipsikotiklarning salbiy ta'sirini tuzatishga qodir. Eng mashhur dorilar - Fenibut, Glitsin, Pantotenik kislota, Pantogam, Pirinthol.

Kognitiv trening amnestik sindromli bemorlar uchun juda foydali bo'lib, u sizga kognitiv qobiliyatlarni asosiy darajada saqlashga imkon beradi. Bundan tashqari, tashvishli bemorlar qarindoshlarining yordamiga va tinchlantiruvchi vositalardan foydalanishga muhtoj.

Tavsiya: