Polymialgia revmatica zamonaviy tibbiyot amaliyotida nisbatan kam uchraydigan kasallikdir. Bu tanadagi turli otoimmün jarayonlar bilan bog'liq. Va bugungi kunda ko'proq bemorlar kasallikning sabablari va alomatlari haqida savollarga qiziqishmoqda. Polimiyalgiyadan butunlay qutulish mumkinmi? Haqiqatan ham samarali davolash usullari bormi? Kasallik qanday asoratlarga olib kelishi mumkin? Bu maʼlumot koʻplab oʻquvchilar uchun foydali boʻladi.
Kasallik nima?
Polymyalgia reumatica - bu turli mushak guruhlarining yallig'lanishi va og'rig'i bilan kechadigan kasallik. Aytgancha, ko'pincha kasallik bo'yin, elkama-kamar va tos suyagi mushaklariga ta'sir qiladi, ammo jarayon boshqa to'qimalar guruhlariga tarqalishi mumkin.
Kasallikning o'ziga xos xususiyati shundaki, og'riq ertalab, uyqudan keyin, lekin kunduzi eng kuchli bo'ladi.biroz zaiflashadi. Alomatlar orasida harakatning qattiqligi va mushaklarning kuchsizligi kiradi. Kasallik inson hayotiga tahdid solmaydi, lekin doimiy noqulaylik uning sifatini sezilarli darajada yomonlashtiradi. Bundan tashqari, kasallik ba'zi asoratlar bilan bog'liq. Shuning uchun o'z vaqtida shifokor bilan maslahatlashish va tegishli terapiyani boshlash juda muhimdir.
Kasallikning epidemiologiyasi
Aslida bunday mushak kasalliklariga tez-tez tashxis qoʻyilmaydi. Statistik tadqiqotlarga ko'ra, ekvatorga yaqinroq joylashgan mamlakatlar aholisi ushbu kasallikka ko'proq moyil. Shunga qaramay, boshqa shtatlar aholisi orasida kasallikning rivojlanish ehtimoli istisno qilinmaydi.
50 yoshdan kichik bemorlarda kasallikning rivojlanish holatlari juda kam uchraydigan holat hisoblanadi - 60 yoshdan oshgan odamlar ko'pincha kasal bo'lishadi. Qizig'i shundaki, bu patologiya ayollarda erkaklarnikiga qaraganda taxminan ikki barobar tez-tez tashxis qilinadi.
Mushak og'rig'i: polimialgiya revmatik sabablari
Ushbu kasallikning sabablari ko'plab bemorlarni qiziqtiradi. Afsuski, bugungi kunda shifokorlar nima uchun ba'zi revmatik kasalliklar rivojlanishini aniqlashlari har doim ham mumkin emas. Polimiyalgiyaning bu shakli immun tizimi muvaffaqiyatsizlikka uchragan turli xil otoimmün jarayonlar bilan bog'liq deb ishoniladi - u tananing o'z sog'lom hujayralariga ta'sir qiladigan antikorlarni ishlab chiqara boshlaydi.
Bunday kasalliklar irsiy xususiyatga ega va ota-onadan bolalarga meros boʻlib oʻtadi degan nazariya mavjud. Shunga qaramay, kasallikning rivojlanishiga sabab bo'lishi mumkin bo'lgan omillar mavjud. Xususan, sabablar ro'yxatiga turli infektsiyalarni kiritish mumkin - adenoviruslar, parainfluenza viruslari va boshqa ba'zi patogenlar eng xavfli hisoblanadi. Bundan tashqari, Horton kasalligi, gigant hujayrali temporal arterit otoimmün jarayonni qo'zg'atishi mumkinligi isbotlangan.
Albatta, jins (ayollar tez-tez kasal bo'lishadi), keksa yosh, yashash joyi va hokazolar ham xavf omillariga bog'liq bo'lishi mumkin. Har qanday holatda ham kasallik to'g'ri tanlangan davolash rejimini talab qiladi.
Polimyalgiya revmatik: belgilari
Albatta, klinik ko'rinishning xususiyatlari haqidagi savol juda muhim. Axir, revmatik kasalliklar turli alomatlar bilan birga keladi. Darhol aytish kerakki, polimiyalgiyaning bu shakli keskin rivojlanadi - belgilar kutilmaganda paydo bo'ladi va ularning intensivligi har kuni oshib boradi. Kasallikning "cho'qqisi" taxminan 2-4 haftadan so'ng sodir bo'ladi.
Odatda, bemorlar birinchi navbatda tana haroratining oshishini va zaiflik ko'rinishini sezadilar. Agar dastlabki bir necha kun ichida mushaklarning og'rig'i tananing intoksikatsiyasi belgilaridan biri sifatida qabul qilinsa, bir muncha vaqt o'tgach, odam bu asosiy simptom bo'lgan og'riq ekanligini tushunadi. Albatta, bunday hollarda bemorni mushaklardagi bunday kuchli og'riqlarga nima sabab bo'lganligi qiziqtiradi. Sabablari polimiyalgiyaning revmatik shaklining rivojlanishida bo'lishi mumkin.
Ko'pincha kasallik elka va tos kamarining mushak guruhlariga, shuningdek, bo'yinga ta'sir qiladi. Bunday holatda og'riq paydo bo'ladi.deyarli doimo - bu silkinish, tortish, pichoqlash bo'lishi mumkin. Qoida tariqasida, ertalab bemorlar nafaqat og'riqning kuchayishini, balki harakatlarda qattiqlik ko'rinishini ham qayd etadilar. Kasallik nafaqat faol ishlaydigan mushaklarga, balki doimiy ravishda statik yuklarni boshdan kechiradigan to'qimalarga ham ta'sir qiladi. Natijada, noqulaylik nafaqat harakat paytida, balki dam olishda ham paydo bo'ladi - bemorlar doimo tana holatini o'zgartirishga majbur. Harorat ta'siri mushaklarning holatiga ta'sir qilmaydi, shuning uchun sovuq yoki issiq kompresslar ta'sir qilmaydi. Og'riqni steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar va analjeziklar bilan ham bartaraf etib bo'lmaydi.
Ba'zi bemorlarda barmoq uchlari xiralashgan. Bundan tashqari, palmar fasiitning rivojlanishi mumkin, bu bilaklarning shishishi bilan birga keladi. Ba'zida falanjlarning kichik bo'g'imlarining artriti, shuningdek, tizza va bilak bo'g'imlari polimialgiya fonida paydo bo'ladi.
Boshqa tomondan, kasallik boshqa, o'ziga xos bo'lmagan alomatlar bilan birga keladi. Xususan, doimiy og'riqlar odamning uxlashiga to'sqinlik qiladi, bu uning hissiy holatiga ta'sir qiladi. Kasallik belgilari ishtahaning yo'qolishi, vazn yo'qotishi (anoreksiyagacha), shuningdek, umumiy zaiflik, tushkunlik va ba'zida tushkunlikni o'z ichiga oladi.
Kasallikni qanday aniqlash mumkin?
Afsuski, bugungi kunda aniq diagnostika mezonlari mavjud emas. Biroq, tibbiyotda polimiyalgiya revmatikasi mavjudligini hisobga olish odatiy holdir, agar:
- bemorning yoshi 60-65 yoshdan oshgan;
- inklinik sinovlar paytida eritrotsitlar cho'kindi jinslarining ko'payishi kuzatiladi - soatiga 40 mm yoki undan ko'p;
- bemor tos suyagi va elka kamaridagi og'riqlardan shikoyat qiladi, bu simmetrik;
- ertalab qotib qolishi 1 soatdan ortiq davom etmaydi;
- doimiy noqulaylik odamni kamida ikki hafta davomida ta'qib qiladi va alomatlar soni va ularning zo'ravonligi doimiy ravishda oshib boradi;
- bemorda vazn yo'qotish, umumiy zaiflik, depressiya bor;
- prednizolonni kuniga 15 mg dan ortiq bo'lmagan dozada bir marta yuborish bilan bemorning ahvoli tez yaxshilanadi.
Polimiyalgiya revmatikasi tashxisini qo'yish uchun yuqoridagi barcha omillar mavjud bo'lishi kerak. Axir, shunga o'xshash alomatlar bilan birga keladigan boshqa mushak kasalliklari ham mavjud.
Zamonaviy diagnostika usullari
Agar siz bunday kasallikning mavjudligiga shubha qilsangiz, darhol revmatologga murojaat qilishingiz kerak. Boshlash uchun u imtihon o'tkazadi, tegishli testlarni tayinlaydi, shuningdek, xalqaro mezonlar shkalasiga muvofiqligini tekshiradi.
Bemorlar qon testlarini o'tkazadilar - tadqiqot davomida kamqonlikning engil darajasi va ESRning oshishi aniqlanadi. Tomografiya, rentgen va ultratovush tekshiruvlari ham o'tkaziladi. Sinovial (artikulyar) suyuqlikni laboratoriya tekshiruvi neytrofil leykotsitozning mavjudligini tasdiqlaydi. Ammo bunday kasallik bilan mushak biopsiyasi informatsion hisoblanmaydi.
Toʻplangan barcha maʼlumotlarga asoslanib, shifokor buni qilishi mumkinyakuniy tashxis qo'ying va individual davolash rejimini ishlab chiqing.
Dorivor muolajalar
Bugungi kunga qadar yallig'lanishni yo'qotishning yagona samarali usuli bu kortikosteroidlarni qabul qilishdir, masalan, "Prednisone", "Prednisolone" va boshqalar. Bemorlarga gormonlarning past dozalari buyuriladi. Ko'pgina hollarda terapiya taxminan sakkiz oy davom etadi, ammo og'irroq holatlarda shifokorlar 1-2 yil davomida dori-darmonlarni qabul qilishni tavsiya etadilar. Davolashni juda erta to'xtatish yoki gormonlar dozasini kamaytirish kasallikning yangi kuchayishiga olib kelishi mumkin.
Ushbu turdagi revmatik kasalliklarni davolash muntazam jismoniy mashqlar bilan davolashni o'z ichiga oladi, bu ayniqsa bemorlarda harakatning qattiqligidan aziyat cheksa muhim ahamiyatga ega.
Uzoq muddatli gormon terapiyasi osteoporozni qo'zg'atishi mumkinligi sababli, profilaktika chorasi sifatida bemorlarga ozuqaviy qo'shimchalar va mineral komplekslar buyuriladi - bu k altsiy etishmovchiligi rivojlanishining oldini olishga yordam beradi.
Har qanday asoratlar bormi?
Bugungi kunda koʻplab bemorlarni polimiyalgiya revmatikasi nimadan iboratligi, belgilari, davolash va kasallikning sabablari haqidagi savollar qiziqtiradi. Albatta, mushak og'rig'i inson hayotiga noqulaylik tug'diradi, lekin ular bevosita tahdid emas. Biroq, kasallik ba'zi asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin. Xususan, uning fonida bo'g'imlarning haqiqiy artriti tez-tez rivojlanadi, bu faqat salomatlikni yomonlashtiradi.
Eng koʻplaridan birijiddiy asoratlar temporal arteriyaning yallig'lanishi. Ushbu kasallik ibodatxonalarda juda kuchli og'riqlar bilan kechadi, ular kechasi kuchayadi. Ko'rish qobiliyatini yo'qotgunga qadar zaiflashtirish ham mumkin (ko'pincha zararlangan arteriya tomondan ko'z azoblanadi). Vaqtinchalik artrit davolanmasa, miokard infarktiga olib kelishi mumkin.
Kasallikni xalq davolari bilan davolash mumkinmi?
Albatta, bemorlar polimialgiya revmatika kabi muammodan xalos bo'ladigan uy sharoitida davolanish usullari bormi, degan savol tug'iladi. Xalq usullari bilan davolash, albatta, mumkin. Masalan, yosh qayin barglari juda samarali hisoblanadi. Avval ularni qaynoq suv bilan to'kib tashlashingiz kerak va ularni yumshatish kerak. Shundan so'ng, barglar mushaklarning ta'sirlangan joylariga qo'llanilishi, tepada kompress qog'oz bilan qoplangan va sharf bilan o'ralgan bo'lishi kerak. Kompress bir kechada qolishi kerak. Terapiya kamida bir hafta davom etadi.
Ba'zi xalq tabiblari ham makkajo'xori stigmasining qaynatmasini ichishni tavsiya qiladilar. Mullenning aroq bilan damlamasi (tashqi tomondan qo'llaniladi) ham og'riqni yo'q qilishga yordam beradi. Aynan shu usullar polimiyalgiya revmatik deb ataladigan kasallikni yo'q qilish uchun ishlatiladi. Ammo davolanish gormon terapiyasining o'rnini bosa olmaydi. Uy sharoitida davolanish faqat yordamchi vosita sifatida va faqat shifokor ruxsati bilan ishlatilishi kerak.
Polimiyalgiya revmatikasi uchun parhez
Darhol shuni ta'kidlash kerakki, polimiyalgiya revmatikasi dietada ba'zi cheklovlarni talab qiladi. Gap shundaki,bu og'riq semizlik borligida kuchayadi. Bundan tashqari, gormon terapiyasining yon ta'siridan biri tanadagi yog 'massasining tez o'sishidir.
Albatta, siz ovqatlanishda o'zingizni qattiq cheklamasligingiz kerak - organizm etarli miqdorda vitaminlar, minerallar va ozuqa moddalarini olishi kerak. Lekin siz shirinliklar va xamir ovqatlar miqdorini cheklashingiz kerak. Bundan tashqari, dietadan ortiqcha achchiq, yog'li va qizarib pishgan ovqatlar chiqarib tashlanishi kerak. Spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish tavsiya etilmaydi. Shu bilan birga, yangi meva va sabzavotlar, yog'siz, bug'langan go'shtlar, shuningdek, don va sut mahsulotlari tanani barcha kerakli oziq moddalar bilan ta'minlashga yordam beradi. K altsiyga boy oziq-ovqatlarni ratsionga kiritish juda muhim, chunki gormon terapiyasi vaqtida ushbu mineralning kunlik iste'moli 1000-1500 mg ni tashkil qiladi.
Bemorlar uchun prognoz qanday?
Bugungi kunda koʻpchilikni nafaqat polimiyalgiya revmatikasi nimadan iborat degan savol qiziqtirmaydi (kasallikning belgilari, davolash va sabablari yuqorida tavsiflangan) – ular bemorlarning tuzalib ketish imkoniyatlari qanday ekanligini bilishni istaydilarmi? Boshlash uchun shuni ta'kidlash kerakki, tibbiyot kasallikning o'z-o'zidan yo'q bo'lib ketishi holatlarini biladi - bunday hodisa kamdan-kam uchraydi, ammo hali ham mumkin. Bundan tashqari, aksariyat hollarda, to'g'ri tanlangan gormonal terapiya va barcha ehtiyot choralari bilan, vaqt o'tishi bilan to'liq tiklanish sodir bo'ladi.
Ammo tibbiy davolanishdan bosh tortish yoki kasallikning rivojlangan shakli salbiy oqibatlarga olib kelishi mumkin. Ba'zi bemorlarda revmatik polimiyalgiya paydo bo'ladisurunkali tabiat - bu shakl doimiy ravishda kuchayishi bilan to'lqinli kurs bilan tavsiflanadi.