Bolaning eshitish qobiliyatini tekshirish mumkinmi? Uni tashxislash usullari qanday? Bu savol millionlab ota-onalarni xavotirga solmoqda, ayniqsa chaqaloq haqida gap ketganda va normadan chetga chiqish ehtimoli borligi haqida shubhalar mavjud bo'lsa.
Bolalarning audiosezuvchanligini tekshirish eshitish xizmatining asosiy vazifasidir, chunki audiologik kasalliklarni oʻz vaqtida davolash kerak.
Bolaning eshitish qobiliyatini qanday tekshirish mumkin?
Zamonaviy tibbiyot 20 yil oldin (kamida) mavjud boʻlmagan imkoniyatlarga ega boʻlib, ular tugʻilgandan soʻng darhol eshitish anomaliyalari bor yoki yoʻqligini aniqlash imkonini beradi.
Odologiyaning faol rivojlanishi yillarida juda ko'p foydali bilimlar to'plandi, yangi tug'ilgan chaqaloqlarda eshitishni tekshirish va skrining dasturlari, shuningdek, 3 yoshgacha bo'lgan chaqaloqlar uchun erta eshitish vositalari ishlab chiqildi. 6tug'ma anomaliyalar bilan oylar.
Shuni ta'kidlash kerakki, kattalardagi kabi bolaning eshitish qobiliyatini tekshirish mumkin emas, chunki bu yanada murakkab diagnostika usullarini talab qiladi. Bu vazifa oson emas va katta mas'uliyatni talab qiladi, chunki kasallik qanchalik erta aniqlansa, reabilitatsiya uchun prognoz shunchalik qulay bo'ladi. Bolalarda eshitish qobiliyatining buzilishi diagnostikasining eng muhim jihati bu kasallikka qarshi kurash strategiyasini belgilash imkonini beruvchi harakatlarning to'g'ri va puxta ketma-ketligidir.
Bir oylik chaqaloqning eshitishini qanday tekshirish mumkin?
Kichik bolalarning keng qamrovli audiologik tekshiruvi 1976 yilda Debra Xass va Jeyms Jerger tomonidan ixtiro qilingan texnika tufayli paydo bo'lgan. Uning asosiy printsipi shundaki, bolalar audiologiyasida to'g'ri tashxis faqat bitta emas, balki bir nechta testlar bilan amalga oshirilishi mumkin. Shuning uchun chaqaloqning eshitish qobiliyatining diagnostikasi xulq-atvor audiometriyasini, shuningdek kompleksdagi umumiy tadqiqot usullarini o'z ichiga olishi kerak. Zamonaviy tadqiqot usullari quyidagilardan iborat:
- Xulq-atvor audiometriyasi (chaqaloq yoshiga qarab).
- Audiometrik maqsad.
- Audiometriya empedansi.
- Otoakustik emissiyalarni qayd etish.
- Qisqa kechikishda eshitish mumkin boʻlgan yozuvni uygʻotdi.
Xulq-atvor tovushini o'lchash natijalari ob'ektiv audiometriya natijalari bilan tasdiqlanishi kerak, chunki har bir test kerakli hududni alohida tekshirishga yordam beradi.eshitish organi.
Natijalarni toʻliq tahlil qilgandan soʻng, shifokor barcha maʼlumotlarni bir butunga toʻplaydi va bolaning ahvolining haqiqiy rasmini tiklaydi. Ammo audiolog bolalarning eshitish qobiliyatini qanday tekshiradi? Go'daklik davridagi audio diagnostikaning umumiy tamoyillariga asoslanib, shifokor ovozli ogohlantirishga javoban xatti-harakatlar reaktsiyalarini boshdan kechiradi, shundan so'ng u xulosalar chiqaradi.
Obyektiv tekshiruv nimani o'z ichiga oladi?
Bu diagnostika quyidagi jihatlarni oʻz ichiga oladi:
- Eshitish patologiyasining mumkin boʻlgan sabablari haqida maʼlumot toʻplash.
- KBB a'zolarini o'rganish.
- Homiladorlik, tug'ish va chaqaloqning hayotning birinchi haftalarida rivojlanishining tahlili.
- Irsiy anomaliyalar va ularning mumkin boʻlgan taʼsirini tekshirish.
- Ota-onalar chaqaloqning yoshiga qarab xatti-harakatlarining xususiyatlarini baholash imkoniyatiga ega bo'lishlari uchun so'rovnomani tuzish.
- Tug'ilgandan so'ng darhol chaqaloqlarda eshitish qobiliyatini tekshirish uchun ABR skriningi. Aynan u sizga eshitish nevropatiyasini istisno qilish yoki aniqlash imkonini beradi.
Konduktiv qoidabuzarliklar
Bu patologiyalar bilan ichki quloq kutilganidek ishlaydi, ammo asosiy muammo o'rtada yoki tashqi eshitish organida lokalizatsiya qilinadi. Bunday buzilishlar ko'pincha vaqtinchalik va davolash mumkin bo'lib, sabablaridan biri tor quloq kanalini yopib qo'yadigan va quloq pardasiga tovush o'tishiga to'sqinlik qiladigan oltingugurtli tiqin bo'lishi mumkin.
Sensevral kasalliklar
Ovoz o'tkazuvchanligining bunday shikastlanishlari bilansababi ichki quloqning patologiyasi bo'lib, afsuski, tuzatib bo'lmaydi. Bunday nuqsonning bir nechta sabablari bo'lishi mumkin va asosiylari:
- eshitish qobiliyatini yo'qotadigan genetik kasalliklar;
- homiladorlik davrida onaning virusli infektsiyalari;
- patologik toksikoz;
- antibiotiklarni qabul qilish;
- tug'ilish travması;
- yangi tug'ilgan chaqaloqlarda asfiksiya;
- chuqur erta tug'ilish;
- Bolalar infektsiyalari (ensefalit, meningit, skarlatina, asoratlangan gripp).
Eshitish testi
Ilmiy-texnika taraqqiyotiga qaramay, har bir zamonaviy tug'ruqxona yangi tug'ilgan chaqaloqlarda eshitish qobiliyatining buzilishini tashxislash imkonini beruvchi zarur jihozlar bilan ta'minlanmagan. Shuning uchun, agar chaqalog'ingiz tug'ilgandan keyin darhol tekshirilmagan bo'lsa, unda eng kichik anomaliyalar bo'lsa, odatda o'tkaziladigan fizik tekshiruvni kutmasdan, uni imkon qadar tezroq audiolog, otolog yoki otorinolaringologga murojaat qilish uchun klinikaga olib boring. to'rt oylik yoshda.
Yangi tug'ilgan chaqaloqqa qanday tashxis qo'yiladi?
Bachadondagi chaqaloq tovushlarni eshitishi uzoq vaqtdan beri isbotlangan. Ammo ba'zi bolalar chuqur va o'tib bo'lmaydigan sukunat bilan o'ralgan va statistik ma'lumotlarga ko'ra, buning ehtimoli taxminan 15: 1000 va buning sabablari juda boshqacha bo'lishi mumkin. Bolaning fonemik eshitishini skriningsiz tekshirish mumkin emas, chunki chaqaloq biror narsani eshitadi yoki eshitmaydi. Va u bilan amalga oshiriladimaxsus tovush signallarini uzatuvchi maxsus sensor va kokleaning javoblari maxsus mikrofonga uzatiladi va yozib olinadi. Shundan so'ng olingan ma'lumotlar tahlil qilinadi va shifokor yangi tug'ilgan chaqaloqning eshitish holati haqida tasavvurga ega bo'ladi.
Ogʻishlarni tasdiqlagandan soʻng eshitish patologiyalari darajasini aniqlash imkonini beruvchi ASEP usuli (qisqa kechikishli eshitish qoʻzgʻatuvchi potensiallari) buyuriladi. Keyinchalik akustik impedansmetriya buyuriladi, bu quloq pardasida suyuqlik mavjudligini yoki eshitish kanali funktsiyalarining buzilishini aniqlashga yordam beradi.
Chaqaloq ota-ona testi
Bola tug'ilgandan so'ng darhol uning tovushli ogohlantirishlarga reaktsiyasiga e'tibor berish kerak. Agar u muntazam ravishda ularga e'tibor bermasa, siz hushyor bo'lishingiz va o'zingizga quyidagi savollarga javob berishingiz kerak:
- Chaqalogʻingiz baland tovushlarga qotib qoladimi?
- U hayotning birinchi oyida baland ovozdan muzlab qoladimi?
- 1 oylik chaqaloq orqasidan ovozni eshitish uchun o'girilib ketadimi?
- Uch oylik chaqaloq onaning ovoziga munosabat bildiradimi?
- To'rt oylik chaqaloq shitirlash ovoziga qanday munosabatda bo'ladi, boshini aylantiradimi?
- 2 yoki 4 oylik chaqalog'ingiz ovqat pishirishni o'rgandimi?
- U besh oyligida gap-soʻz qiladimi?
- Chaqaloq oʻn oyligida yangi tovushlar chiqaradimi?
- Bola "dada", "ona", "ber" kabi so'zlarning ma'nosini tushunadimi,O'n oylikda "olmayman", "xayr" yoki "salom"mi?
- U bir yoshda oddiy so'zlarni aytadimi?
Agar siz yuqoridagi barcha savollarga ha deb javob bersangiz, tashvishga sabab boʻlmaydi.
Bir yildan keyin bolalar uchun test
Bir yildan keyin bola katta bo'ladi va og'ishlarni sezish osonroq bo'ladi, asosiysi diqqatli bo'lish va quyidagi savollarga javoblarni bilishdir:
- Bola uni koʻrmasa, kimdir u bilan gaplashayotganini sezadimi?
- Farzandingiz u bilan gaplashganingizda tez-tez soʻraydimi?
- Bola soʻzlovchining yuz ifodalariga koʻproq eʼtibor beradimi?
- Televizorning ovozini juda koʻp kuchaytiradimi?
- Bola telefondagi ovozni eshitmayotganini payqadingizmi? U telefonni bir qulog'iga, keyin ikkinchi qulog'iga soladimi?
Agar sizni 3 yoshli bolaning eshitish qobiliyatini qanday tekshirish kerakligi haqidagi savol qiziqtirsa, uning oddiy musiqali oʻyinchoq tovushlariga (garmonika, baraban yoki quvur) munosabatini tekshiring. Ovozni o'ynaganingizda, bola ko'rish maydonidan tashqariga chiqib, kosmosda qanday harakat qiladi? Agar u boshini aylantirsa, muzlab qolsa, tirnash xususiyati beruvchi manbani qidirishda faol harakat qila boshlasa, unda hamma narsa yaxshi va tashvishlanish uchun hech qanday sabab yo'q.
Bunday og'ishlarni sezsangiz, maslahat va keyingi harakatlar rejasi uchun audiologga tashrif buyurishingiz kerak.
Agar chaqaloq katta boʻlsa, qaysi usul mos keladi?
Bolaning eshitish qobiliyatini qanday tekshirish mumkinyoshi kattami? Agar u allaqachon so'zlarni yaxshi va aniq talaffuz qilsa, unda siz nutq yordamida eshitish qobiliyatining holatini bilib olishingiz mumkin. Buning uchun siz boladan 6 metr uzoqlashishingiz va shu masofadan turli so'zlarni pichirlab talaffuz qilishingiz kerak. Birinchidan, u sizga o'ng tomoni bilan qaragan bo'lishi kerak (chap qulog'i paxta bilan o'ralgan holda), keyin esa aksincha. Agar chaqaloq so'zlarni eshitmasa, unda masofani asta-sekin kamaytirish kerak, u siz aytgan so'zlarni takrorlashi kerak. Bolani qiziqtirish uchun siz hamma narsani qiziqarli o'yin sifatida tasavvur qilishingiz mumkin.
Nima qilish kerak?
Bolada eshitish anomaliyalari tashxisi qo'yilgan paytdan boshlab, birinchi navbatda, eshitish vositasini sotib olish haqida o'ylashingiz kerak, chunki uni o'z vaqtida sotib olish kichkina odamga jamiyatga va butun dunyoga moslashishga imkon beradi.. Uning kelajagi bevosita bunga bog'liq.
Eshitish moslamasini tanlash birinchi navbatda sifatiga asoslanishi kerak, chunki u qanchalik uzoq davom etsa, shuncha yaxshi.
Agar siz eshitishida nuqsoni boʻlgan bolalarni reabilitatsiya qilish boʻyicha ixtisoslashtirilgan markazda tashxis qoʻysangiz, tajribali mutaxassislar toʻgʻri qurilmani joyida tanlab olishadi, bu esa, albatta, vaqtingizni ham, vaqtingizni ham tejaydi. nervlar. Axir, eshitish vositasi mutlaqo individual narsa bo'lib, tanlash quyidagilarga asoslanishi kerak: chaqaloqning yoshi, chastotasi, eshitish kanalining o'lchami, shuningdek, KBB a'zolarining holati. Shuning uchun, farzandingizning eshitish qobiliyatini qayerda tekshirish mumkinligi haqidagi savolga javob berayotganda, siz bir nechta jihatlarga amal qilishingiz kerak.
15 yoshdan kichik bolalar quloq orqasidagi qurilmalardan foydalanishlari mumkin. Tiklanish davrida chaqaloqning har bir trimestrida ijobiy dinamikani kuzatadigan va eshitish moslamasini sozlaydigan mutaxassis tomonidan tekshirilishi kerak, chunki eng kichik sovuq uning sozlamalarini buzadi. Buni o'z-o'zidan qilish mumkin emas, chunki noto'g'ri tanlangan chastota yoki hajmning oshishi eshitish nervining qolgan qismini butunlay atrofiyaga olib kelishi mumkin. Shuningdek, kar bolalarni so‘zlarni tinglash va to‘g‘ri talaffuz qilishga o‘rgatish uchun tajribali audiologlar tomonidan o‘qitiladigan maxsus mashg‘ulotlarda qatnashish zarur.
