Hech kim jarohatlardan, jumladan, jiddiy jarohatlardan himoyalanmagan. Shu bilan birga, oddiy odamlar har doim olingan zararning og'irligini aniqlay olmaydi, bu o'z vaqtida davolanish uchun juda muhimdir. Qo'lning sinishi bundan mustasno emas, chunki ba'zida jabrlanuvchi suyak singanligini sezmaydi. Shu sababli, sinishning asosiy belgilarini o'rganish muhimdir.
Muammoning oʻzagi
Qishda yoki faol hayot tarzi bilan cho'tkaga urg'u berilgan kuchli tushishlar istisno qilinmaydi. Shuningdek, qo'lning bu sohasiga, masalan, ishlab chiqarishda sezilarli zarba berilishi mumkin.
Bunday turdagi ta'sirlar bilan qo'lning sinishi istisno qilinmaydi.
Bu turdagi jarohatlar uchta shaklda boʻlishi mumkin:
- metakarpal suyaklarning sinishi;
- falanjlar (eng keng tarqalgan);
- bilak suyaklari.
Sinish ba'zida qo'shimcha asoratlar bilan to'la bo'lgan joy almashish bilan birga bo'lishini e'tiborsiz qoldirib bo'lmaydi, shuning uchun qo'lda kuchli og'riqlarga olib keladigan har qanday ta'sir bilan siz shifokorni ko'rishingiz kerak.
Kasallik tasnifi
Balki hamma ham bu haqda bilmas, ammo tibbiyot sohasida kasalliklarning xalqaro tasnifi mavjud. Ushbu ma'lumotlar tizimida har bir kasallik va uningnavlarga raqam va harflar bilan ko'rsatilgan maxsus kod beriladi.
ICDda qo'lning sinishi S00-T98 bo'limiga (60-69-kichik toifalar) joylashtiriladi, bu shikastlanishlar, zaharlanish va tashqi ta'sirlarning boshqa oqibatlari bilan bog'liq. Xalqaro tasnifning ushbu qismida qo'l va bilakni shikastlaydigan barcha joriy turdagi sinishlar (birinchi va ikkinchi metakarpal suyaklar, bosh barmog'i, ko'plab jarohatlar va boshqalar) qayd etilgan.
Ushbu ma'lumotlardan foydalanib, siz sinishning o'ziga xos turini aniq aniqlashingiz va malakali, aniq tashxis qo'yishingiz mumkin.
Semptomlar
Qo'l suyaklari singanini sezmaslik qiyin, lekin baribir biz buni ko'karish bilan adashtirishga imkon bermaydigan ba'zi belgilarni nomlaymiz.
Avvalo, asosiy simptomlarni aniqlashga arziydi:
- barmoqlaringizni toʻgʻrilamoqchi boʻlganingizda kuchli ogʻriq paydo boʻladi;
- orqa tomonda sezilarli shish paydo bo'ladi;
- agar og'ir jarohat olgan bo'lsa, jabrlanuvchining umumiy ahvoli yomonlashishi mumkin;
- cho'tka sohasida deformatsiya seziladi.
Bunday holatda teri zangori rangga ega boʻladi va ogʻriq nafaqat barmoqlar choʻzilganda, balki har qanday, hatto mayda-chuyda harakatlarda ham sezilishi mumkin.
Skafoid va metakarpal suyaklar
Qo'lning ushbu tarkibiy qismlari shikastlangandan so'ng, biroz vaqt o'tgach, paydo bo'ladigan shishish har qanday harakatni muammoli qiladi. Agar metakarpal suyaklarning boshlari singan bo'lsa, shish va deformatsiya kaftning orqa tomonida, to'g'ridan-to'g'ri shikastlangan joyda paydo bo'ladi.
Bu yerdanavikulyar mintaqadagi bilakning sinishi shikastlanishning asosiy oqibatlaridan tashqari, qo'shimcha asoratlarga olib kelishi mumkin. Ko'pincha, bunday zarar yiqilish natijasidir, bunda jabrlanuvchi qo'lning kaftiga e'tibor qaratgan. Natijada, bosh barmog'i tomondan qo'lning tagida og'riq paydo bo'ladi. Bunday holda, og'riqni og'riqli, doimiy, past intensivlik bilan ta'riflash mumkin. Bunday shikastlanish bilan hech qanday deformatsiya yo'q va shish paydo bo'lishiga qaramay, ahamiyatsiz. Muammoning mohiyati ham shunda.
Qachonki, jabrlanuvchi yiqilgandan keyin kuchli og'riqni his qilmasa va qo'l deformatsiyasi belgilarini ko'rmasa, u singanligini tushunishdan uzoqda qoladi. Natijada, hamma narsa professional diagnostika va malakali shifokorlar yordamisiz o'z-o'zini davolashga tushishi mumkin. Ba'zi hollarda, jabrlanuvchi qo'lning sinishi olingan paytdan boshlab bir necha oy o'tgach, shifokorga tashrif buyurishga qaror qiladi. Navikulyar va metakarpal suyaklardan tashqari suyaklarning shikastlanishi juda kam uchraydi.
Bilish kerakki, sinish va ko'karishlar bir nechta umumiy belgilarga ega: shish va o'tkir yoki og'riqli og'riq. Shuning uchun, yiqilish yoki boshqa tashqi ta'sirlardan so'ng, har qanday holatda ham kasalxonaga tashrif buyurishingiz kerak.
Agar qo'lning joyidan sinishi qayd etilgan bo'lsa, unda katta ehtimol bilan jarrohlik kerak bo'ladi, ya'ni osteosintez va qayta joylashtirish. Bu fakt o'z vaqtida tashxis qo'yish zarurligini yana bir bor ta'kidlaydi.
Bolalar sinishining xususiyatlari
Dastlab, bunga e'tibor berish kerakbolalar suyaklarida kattalarga qaraganda sezilarli darajada ko'proq organik birikmalar mavjud. Natijada, suyaklarni himoya qiluvchi qobiq (periosteum) ham yaxshi qattiqlik va elastiklikka ega. Bu xususiyatlar bolalarga singan qo‘lni boshqacha tutish imkonini beradi.
Bu kattalar jarohatlaridan quyidagicha farq qiladi:
1. Jarohatdan keyin kichik yoshdagi bemorlarda qoldiq joy almashinuvini o'z-o'zidan tuzatish mumkin. Bu qobiliyat mushaklarning faol ishlashi va suyak to'qimalarining tez o'sishi bilan izohlanadi.
2. Bolalardagi to'qimalar va shikastlangan tuzilmalar suyak kalluslarining tezlashgan ko'rinishi va periosteal qon aylanishining yuqori darajasi tufayli kattalarnikiga qaraganda ancha tez va oson tiklanadi.
3. Bolalarning sinishi ham farq qiladi, chunki shikastlanish ko'proq suyakning egilishi yoki sinishi kabidir. Xuddi shu sababga ko'ra, bo'laklarning siljishi ahamiyatsizligicha qolmoqda.
Bunday shikastlanganda chaqaloq yig'laydi va ko'rinadigan darajada hayajonlanadi. Aks holda, bolalarda sinishdan keyin qo'l kattalardagi kabi o'zgarishlarga ega (shishish, harakatchanlikni yo'qotish, deformatsiya, og'riq, shish va boshqalar).
Shubhasiz, jarohatdan keyin bolaning tanasini tiklash osonroq, ammo bu davolanish masalasiga engil qarash mumkin degani emas. Bu holatda shifokorlarning ishtiroki majburiy va imkon qadar tezroq.
Birinchi yordam
Agar jarohatdan keyin sinish belgilari paydo boʻlsa, siz bir nechta ishlarni bajarishga tayyor boʻlishingiz kerak.oddiy, ammo muhim harakatlar.
Birinchi navbatda, jabrlanuvchi anestezikani qabul qilishi muhim, shundan so'ng uning qo'lini mahkamlash kerak bo'ladi. Bunday harakatlar shikastlangan hududni o'zboshimchalik bilan harakatlar tufayli qo'shimcha zararlardan himoya qiladi. Ochiq sinish bilan shug'ullanganda, birinchi navbatda, qon ketishini tezda to'xtatish kerak.
Keyingi muhim qadam shikastlangan cho'tkadan zargarlik buyumlarini olib tashlashdir. Bunday chora-tadbirlar uzuk yoki bilaguzuk bosimidan qon aylanishining mumkin bo'lgan mexanik buzilishi bilan bog'liq. Bundan tashqari, shish paydo bo'lganda, zargarlik buyumlarini olib tashlash ancha qiyin bo'ladi.
Agar barmoq singan bo'lsa, shikastlangan joyga sovuq surtish va shu bilan shish paydo bo'lishini sekinlashtirish kerak. Bu amal og‘riqni ham kamaytiradi.
Diagnoz
Jarohatning xususiyatlarini aniqlash uchun avvalo travmatolog bilan bogʻlanishingiz kerak, u bemordan shikastlanish sabablarini aniqlaydi, qoʻlni tekshiradi va palpatsiyadan soʻng uni rentgen tekshiruviga yuboradi.
Aytgancha, oxirgi usul juda muhim, chunki u qo'lning sinishini dislokatsiya yoki radius shikastlanishidan farqlash imkonini beradi. Xulosa shuki, bilak suyaklarining yuqori qatori radial bo'g'im bilan bog'langan, agar shikastlangan bo'lsa, og'riq qo'lga tarqalishi mumkin.
Bunday vaziyatda rentgenografiyasiz lezyon maydonini aniq aniqlash juda muammoli bo'ladi. Ushbu ma'lumotlarga asoslanib, aniq xulosa chiqarish mumkin: keyin uyda davolanish kerakqo'lning har qanday jarohati va undan ham ko'proq qo'lning shikastlanishi jiddiy xatodir.
Davolash
Ko'pchilik hollarda qo'l jarohati uchun jarrohlik talab etilmaydi. Samaraliroq va tezroq tiklanish uchun shikastlangan suyakning bo'laklari ko'pincha tirsagigacha etib boradigan bandaj bilan mahkamlanadi.
Bunday fiksatsiyadan 7 kun o'tgach, qo'lning rentgenogrammasi olinadi. Bu zararlangan hududning birgalikda qanday o'sishini aniqlash imkonini beradi. Bandaj odatda 4-5 haftadan keyin olib tashlanadi.
Agar barmoq (bitta falanj) joyidan siljimasdan singan boʻlsa, tiklash chorasi sifatida nayza qoʻyish qoʻllaniladi.
Agar siz birinchi metakarpal suyakning sinishi bilan shug'ullanishingiz kerak bo'lsa, bo'laklar jarohatlangan paytdan boshlab ikki kun ichida o'zgartiriladi. Fikslash uchun gips, pinlar va naqshli ignalar ishlatilishi mumkin. Boshqa metakarpal suyaklar joyidan joy olmagan jarohatlar uchun gips qo'yish joyini o'zgartirgandan keyin etarli bo'ladi.
Yuvish suyagining sinishiga kelsak, uni davolash eng qiyin hisoblanadi. Ko'pgina hollarda, gips mahkamlash uchun yaxshi, lekin har doim ham emas. Shunisi e'tiborga loyiqki, agar sinish chizig'i suyak tanasi bo'ylab o'tsa, bunday jarohatni davolash ancha qiyinlashadi. Bunday holda, tiklanish olti oyga kechiktirilishi mumkin.
Agar siz barmoqni davolashingiz kerak bo'lsa, unda faqat shikastlangan phalanx tuzatiladi va minimal muddatga. Bunday holda, barmoqning holati yarim egilgan holatda qoladi.
Ba'zida og'irroq sinish davolash kerak. Brush ofset, masalan, mumkintiklanish jarayonini ancha murakkablashtiradi. Bu holda ta'sir qilishning eng samarali usuli ochiq yoki yopiq repozitsiyadir. Yana bir murakkablashtiruvchi omil ochiq sinish bo'lishi mumkin, u jarrohlik yo'li bilan davolanadi, to'g'rirog'i, terini payvandlash.
Qayta tiklash
Ko'pgina bemorlar singandan keyin qo'l o'z funksionalligini saqlab qolish yoki yo'qligini bilishni xohlashadi. Natija ko'p jihatdan jabrlanuvchilarning o'z harakatlariga bog'liq. Suyaklar jarohatdan oldingidek yana harakatchan bo'lishi uchun ularni doimiy ravishda rivojlantirish kerak. Ammo shifokor suyak tuzalib ketganini tasdiqlaganidan keyingina bunday faoliyatni boshlash mantiqan to'g'ri keladi.
Qaytarilish jarayonini engil mashqlar (fleksiyon-cho'zilish, kaftni aylantirish va hokazo) bilan boshlagan ma'qul. O'tkir harakatlar kontrendikedir. Buning uchun bir necha hafta kerak bo'ladi. Ba'zi hollarda, to'liq tiklanish uchun siz olti oy davomida cho'tkaning holatida qattiq ishlashingiz kerak bo'ladi.
Shu bilan birga, har qanday havaskor faoliyatni istisno qilish kerak - barcha mashqlar, shuningdek ularning intensivligi va davomiyligi davolovchi shifokor bilan kelishilgan bo'lishi kerak.
Natijalar
Bilak sinishi - bu jabrlanuvchining hayotini sezilarli darajada murakkablashtiradigan juda yoqimsiz jarohat. Agar siz darhol shifokorlarga murojaat qilsangiz va malakali davolanishni boshlasangiz, bu muammoni bartaraf etish mumkin.
