Qon tekshiruvi birlamchi tashxisning eng keng tarqalgan va informatsion usullaridan biridir. Uning natijalariga ko'ra, organlarning holatini baholash, tashxis qo'yish, tasdiqlash yoki rad etish, kasallikning bosqichini aniqlash va belgilangan davolanishni sozlash, ularni keyingi sozlash uchun gormonlar darajasini aniqlash mumkin. Turlari barcha shifokorlarga ma'lum bo'lgan qon tekshiruvi nafaqat kasallar, balki yiliga bir marta rejalashtirilgan tibbiy ko'rikdan o'tadigan (bolalar bog'chalari va maktablarda, ish joyida, uyda) butunlay sog'lom odamlar uchun ham o'tkaziladi. armiya). Shu bois, mamlakatimizda tahlil natijalari keltirilgan jadvallarda sirli va biroz qo‘rqinchli raqamlarga duch kelmagan odam bo‘lmasa kerak.
Qon tekshiruvi: turlari
Ko'p sonli turli xil qon testlari mavjud:
- Yoiqgormonlar.
- Shakar uchun.
- Allergen testi.
- Immunologik.
- Kontakt uchun.
- Oncomarkers.
- Homiladorlikni tasdiqlash va boshqalar uchun.
Boshlash uchun oddiy bemor uchun ikkita eng keng tarqalgan va ayni paytda tushunarsiz tahlillarni ko'rib chiqaylik:
- Biokimyoviy.
- Klinik (umumiy/batafsil).
Biokimyo
Kattalar uchun biokimyoviy qon testi me'yorlarini bilishdan oldin, uning jadvali quyida keltirilgan, keling, nima uchun ekanligini aniqlaymiz.
Biokimyoga yo'llanma - bu umumiy amaliyot shifokorlari har kuni qoziq qilib beradigan qog'ozdir. Rejaga muvofiq har bir bemorga yiliga bir marta sog'lig'ining holatini kuzatish va har qanday murakkab kasallikdan keyin, shuningdek kasalxonaga yotqizilgan har qanday shaxsga buyuriladi.
Qon faqat venadan olinadi (ko'pincha tirsak bo'g'imi hududida, lekin qo'llar, oyoqlar, pastki oyoqlardagi tomirlardan namuna olish variantlari ham mavjud) va har doim ertalab, bo'sh oshqozon. Jarayondan so'ng naychalar maxsus laboratoriyaga yuboriladi. Test natijalari odatda ertasi kuni tayyor bo‘ladi.
Kattalarda biokimyoviy qon testi normalari: jadval
| Indikator | Oʻlchov birligi | Oddiy chegaraning pastki chegarasi | Oddiyning yuqori chegarasi |
| Shakar/glyukoza | mmol/L | 3, 3 | 5, 5 |
| karbamid | mmol/L | 2, 5 | 8, 3 |
| Oqsil bo'lmagan qon azoti (qoldiq) | mmol/L | 14, 3 | 28, 6 |
| Kreatinin | mikromol/L | 44 | 106 |
| Umumiy lipidlar | g/l | 4 | 8 |
| Xolesterol | mmol/L | 3, 6 | 7, 8 |
| Past zichlikdagi lipoprotein, LDL/LDL xolesterin | mmol/L |
erkaklar: 2, 02 ayollar: 1, 92 |
erkaklar: 4, 79 ayollar: 4, 51 |
| Yuqori zichlikdagi lipoprotein, HDL/ HDL xolesterin | mmol/L |
Erkaklar: 0, 72 ayollar: 0, 68 |
erkaklar: 1, 63 ayollar: 2, 28 |
| Aterogen koeffitsient | 0 | 3 | |
| Triglitseridlar | mmol/L |
erkaklar: 0, 61 ayollar: 0, 45 |
erkaklar: 3, 62 ayollar: 1, 99 |
| Fosfolipidlar | mmol/L | 2, 51 | 2,92 |
| Birubin | µmol/litr | 8, 5 | 20, 55 |
| Protein | g/l | 65 | 85 |
| Albomin | g/l | 35 | 50 |
| AST (aspartataminotransferaza) | IU/L | 10 | 38 |
| ALT (alanin aminotransferaza) | IU/L | 7 | 41 |
| Gamma-glutamiltranspeptidaza | µmol/L |
erkaklar: 15 ayollar: 10 |
erkaklar: 106 ayollar: 66 |
| Alkalin fosfataza | IU/L | 20 | 140 |
| K altsiy | mmol/L | 2, 15 | 2, 50 |
| Kaliy | mmol/L | 3, 5 | 5, 5 |
| Natriy | mmol/L | 136 | 145 |
| Xlor | mmol/L | 98 | 107 |
| Temir | µmol/L |
erkaklar: 11, 64 ayollar: 8, 95 |
erkaklar: 30, 43 ayollar: 30, 43 |
Bizning tuman kasalxonalarimizdagi iqtisod tufayli shifokorlar ko'pincha bemorlarni umumiy qabul qilingan to'liq tahlilga yuborishni zarur deb hisoblamaydilar, so'ngra biokimyoviy qon testlarining ayrim turlari tuziladi, ularning yo'nalishlari bo'yicha faqat ba'zi xususiyatlar mavjud. ajratib ko'rsatiladi.
Masalan, bemor jigar muammolaridan shikoyat qilsa, undan qon bilirubin (jami) va umumiy oqsil, albumin, alanin aminotransferaza, gamma-GTP, C-reaktiv oqsil, ishqoriy fosfataza uchun olinadi.
Agar shifokor bemorda qandli diabet borligiga shubha qilsa, u taxminni tasdiqlash yoki rad etish uchun birinchi navbatda qand (glyukoza) uchun biokimyoviy tekshiruvdan o'tadi.
Bemorlar har xil va tajribali shifokor, agar kasallikning bevosita belgilari bo'lsa, bemorning pulini va shifoxona mablag'larini bekorga sarflamaydi. Axir, yiliga bir necha marta maxsus ko'rsatmalarsiz to'liq umumiy qon testini o'tkazish shart emas.
CBC
Bu qon tekshiruvining nomi bo'lib, uning turlari faqat och qoringa o'tkazilishi kerak (qonning barmoqdan yoki tomirdan olinishidan qat'iy nazar).
Bugungi kunda ushbu tadqiqotdagi oʻlchovlar avtomatik ravishda, maxsus gematologik analizatorlarda amalga oshiriladi.
Klinik qon tekshiruvining asosiy ko'rsatkichlariquyidagilar:
- Gemoglobin kislorodni to'qimalar va organlarga tashiydigan eritrotsitlarning tarkibiy qismidir. Gemoglobin miqdorining pasayishi to'qimalarda kislorod tanqisligiga olib keladi. Ayollar uchun norma 120-140 gramm / l, erkaklar uchun - 135-160 gramm / l.
- Leykotsitlar (miqdori). Leykotsitlar qon hujayralari bo'lib, ularning asosiy vazifasi mikroorganizmlar, antijenler va o'simta hujayralaridan himoya qilishdir. Norm: (4 - 9)109/l.
- ESR tanadagi patologiyaning ko'rsatkichidir. Ayollarda soatiga 12 mm gacha, erkaklar uchun - 8 mm / soatgacha norma hisoblanadi;
- Gematokrit - qizil qon tanachalari. Agar gematokrit ko'tarilsa, eritrotsitoz yoki leykemiyaga shubha qilish mumkin. Agar tushirilsa - anemiya, giperhidratsiya, homiladorlik. Ayollar uchun norma 0, 360-0, 460 l / l, erkaklar uchun 0, 400-0, 480 l / l;
- Eritrotsitlar (miqdori). Qizil qon hujayralari sonining ko'payishi qon ivishi, neoplazmalar, buyrak kasalliklarini ko'rsatishi mumkin. Kamaytirish - qon yo'qotish, kamqonlik, homiladorlik va boshqalar haqida. Erkaklar uchun norma (4-5, 15)1012 l, ayollar uchun - (3, 7-4, 7).)10 12 l.
Qon tekshiruvi yana nimani ko'rsatishi mumkin
Qon tekshiruvi nima degan savolga javob berish uchun avvalo qon nima ekanligini va u nima uchun ekanligini tushunishingiz kerak.
Qon - bu plazma (suyuqlik) va hujayralar (leykotsitlar, eritrotsitlar va trombotsitlar) dan tashkil topgan tana to'qimasi. U yurak qisqarishi ta'sirida tomirlar orqali aylanadi va inson tanasining barcha a'zolarini oziqlantiradi.
Qon insonga quyidagilar uchun zarur:
- Karbonat angidridni toʻqimalardan oʻpkaga, kislorodni esa orqaga olib oʻtadi.
- Ozuqa moddalarni toʻqimalar hujayralariga yetkazing.
- Tana haroratini tartibga soladi.
- Chiqindilarni va zararli moddalarni keyinchalik tanadan olib tashlash uchun buyraklar va o'pkalarga o'tkazing.
- Gormonlarni oʻtkazish orqali barcha organlar va tizimlarni bogʻlang;
- Tanani himoya qiling.
- Tana ichida mustahkamlikni ta'minlang.
- A'zolar ishini ta'minlang, ularga yurakdan kuchlanish bering.
Shunday qilib, qonning tarkibi tanadagi ko'plab muammolar haqida gapirish mumkinligini tushunamiz: har bir tizimning, inson tanasining har bir organining ishidagi buzilishlar haqida. Faqat o'z vaqtida qon testini o'tkazish kerak, ularning turlarini shifokor tanlaydi va bu topishmoqni hal qiladi.
Qalqonsimon bez gormoni
Endi yirik mamlakatimizning deyarli har beshinchi aholisi qalqonsimon bezda qandaydir nosozlik va buzilishlarni topishi mumkin. Agar shifokor tekshiruv vaqtida o'zgarishlarga shubha qilsa, bemor qalqonsimon bezning ultratovush (ultratovush) tekshiruviga, shuningdek, TSH uchun qon testiga (qalqonsimon bezni ogohlantiruvchi gormon miqdori uchun) yuboriladi. Axir, bu organ ishidagi buzilishlar bepushtlikka, libidoning buzilishiga, aqliy ish bilan bog'liq muammolarga olib keladi, organizmdagi har qanday yuqumli va yallig'lanish jarayonini tezlashtiradi va og'irlashtiradi.
Qalqonsimon bez gormoni miqdori uchun qon topshirish uchun ko'rsatmalar
Ular:
- Yod yetishmaydigan hududda yashash.
- Har qanday jarrohlik muolajadan keyin.
- Homilador boʻlish va tugʻish bilan bogʻliq muammolar uchun.
- Gormonal tug'ilishni nazorat qilish (TSH nazorati yiliga bir marta).
Bez faoliyatida ilgari aniqlangan buzilishlar bo'lsa, kasallikning borishini nazorat qilish va dori-darmonlarni tanlash.
Bu tahlildagi buzilishlar quyidagi muammolarni koʻrsatishi mumkin:
- Hipotiroidizm (qalqonsimon bezning past funktsiyasi).
- Gipertiroidizm (bez funktsiyasining oshishi).
O'z vaqtida aniqlangan me'yordan kichik og'ishlar mukammal tibbiy tuzatishga mos keladi va jiddiy va kech aniqlangan patologiyalar jarrohlik davolashni talab qilishi mumkin. Agar bemorda qalqonsimon bezni stimulyatsiya qiluvchi gormonning ortiqcha miqdori aniqlansa, unga qalqonsimon bezning ultratovush tekshiruvi va, ehtimol, umrbod gormonlarni almashtirish terapiyasi buyuriladi.
Tirotrop gormon normasi
Tashxisni aniqlashtirish va kasallikning borishini nazorat qilish uchun TSH uchun batafsil qon testi buyuriladi, unga quyidagilar kiradi:
- Free T3 (kislorod almashinuvi uchun mas'ul bo'lgan gormon). Norm - 2, 6-5, 7 pmol / l.
- Free T4 (oqsil almashinuvi uchun javob beradigan gormon). Norm - 9-22 mmol/l.
- Tiroglobulin oqsiliga antikorlar (otoimmün tizim kasalliklarini istisno qilish uchun). Norm - 18 birlik/ml gacha.
TSH gormonlari uchun qon olishdan oldin alkogol, gormonal kontratseptivlar va boshqa dorilarni qabul qilishni to'xtatish muhimdir.gormonlarni o'z ichiga olgan mahsulotlar. Shuningdek, jismoniy faollikni cheklash va bir kun ichishdan voz kechish kerak.
Qon ivishi
Umumiy tibbiy ko'rik paytida yoki test paytida qon zichligi buzilishi tasodifan aniqlanganda sodir bo'ladi. Agar biokimyoviy tahlil paytida bu buzilish aniqlangan bo'lsa, terapevt qo'shimcha qon ivish testini o'tkazish uchun yo'llanma beradi. Uning ilmiy nomi nima ekanligini eslab qolishingiz kerak - koaugologramma.
Shuningdek, tahlil uchun koʻrsatmalar:
- Uzoq qon ketish belgilari, hatto engil bosimda ham ko'karishlar.
- Kelgusi operatsiya.
- Yurak, jigar, qon tomirlari kasalliklari.
- Homiladorlik.
- Immunitet pasaygan.
Koagulyatsion tahlil ko'plab ko'rsatkichlarni o'z ichiga oladi:
| Indikator | Norma |
| Protrombin indeksi | 12-20 soniya. |
| APTV | 38-55 soniya. |
| Plazma fibrinogen | 2,0-3,5g/L |
| Trombin vaqti | 11-17, 8 soniya |
| Plazmani qayta kalsifikatsiya qilish | 60-120 soniya. |
| Geparinga chidamlilik | 3-11 daqiqa |
| Qon ivishining qaytarilishi | 44% dan 65% gacha |
Agar odamga qon ivish testi tayinlangan bo'lsa, u nima deyilganini eslay olmaysiz. Har bir bemorga maxsus yo'llanma beriladi, unda vaqt, tadqiqot nomi va uni o'tkazish uchun zarur bo'lgan talablar ko'rsatiladi.shubhali tashxis:
- Kapillyar qon ivishini baholash uchun barmoqdan material olinadi.
- Venoz qonni baholash uchun venadan venoz qon olinadi.
Ushbu tahlilni, boshqalar kabi, och qoringa olish kerak.
Ayol gormonlari tahlili
Yaxshi gormonal fon butun organizmning normal ishlashi uchun muhim shartdir. Aynan u oddiy uyqu, yaxshi sog'liq, jismoniy mehnat qobiliyatiga bog'liq. Bunday belgilar paydo bo'lgan ayollar uchun gormonal fonni o'rganish kerak:
- Uyqusizlik.
- Ogʻirlik ortishi yoki keskin kamayishi.
- Hayz davrining buzilishi.
- Achchiq.
Gormonal nomutanosiblik yuzaga kelganda, ayollarda reproduktiv tizimning sog'lig'i (shu jumladan, mioma, kistalar, polikistik kasalliklar), ruhiy kasalliklar, semizlik / ozg'inlik, hayz ko'rishning buzilishi yoki to'xtashi, bepushtlik, erkak tipidagi sochlar bilan bog'liq muammolar paydo bo'ladi. tana o'sishi va boshqalar.
Demak, ayol jinsiy gormonlari uchun qon tekshiruvi quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- Follikulani ogohlantiruvchi gormon.
- Prolaktin.
- Luteinlashtiruvchi gormon.
- Estriol.
- Progesteron.
- Follikulani ogohlantiruvchi gormon.
- DHEA sulfat.
Shuni yodda tutish kerakki, ko'plab gormonlar darajasi tsiklning bosqichiga qarab sezilarli darajada farq qiladi, shuning uchun qon topshirishdan oldin shifokorning ko'rsatmalariga diqqat bilan amal qilishingiz kerak. Gormonlar uchun har qanday tahlil har doim och qoringa, uyg'onganidan keyin 1-2 soat o'tgach olinadi.
Erkaklar uchunjinsiy gormonlar
- Testosteron.
- Degidroepiandrosteron sulfat.
Erkak jinsiy gormonlarini tahlil qilish erkak va ayolga ham buyurilishi mumkin. Gap shundaki, bu ayollarda ham, erkaklarda ham jalb qilish (libido) uchun javob beradigan androgenlardir. Xususan, testosteron yog 'bezlari, mushaklar va miya faoliyatiga ham ta'sir qiladi.
Erkaklar va ayollar uchun androgenlar miqdorini tahlil qilish har kuni ertalab och qoringa olinadi.
