Hozirgi kunda qandli diabet va semizlikning murakkab turidan aziyat chekayotganlar soni ortib bormoqda. Ushbu kasalliklarni davolash uchun ko'plab dorilar mavjud. Ulardan biri "Formetin" preparatidir. Uning xarakterli xususiyatlari ushbu maqolada muhokama qilinadi.
Farmatsevtika toifasi
Formetin, foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar ushbu maqolada keltirilgan, biguanidlar guruhining gipoglikemik preparati.
Tarkibning tavsifi va nashr shakli
Bir tabletka tarkibida:
| dak, r | dak, r | dak, r | |
| Faol modda | |||
| Metformin gidroxlorid | 0, 500 | 0, 850 | 1, 000 |
| yordamchi moddalar | |||
| o'rta molekulyar turdagi povidon | 0, 017 | 0, 029 | 0, 034 |
| kroskarmelloza natriy | 0, 008 | 0, 0136 | 0, 016 |
| magniy stearati | 0, 005 | 0, 0084 | 0, 010 |
Formetin 100, 60 yoki 30 tabletkadan blisterlarda ishlab chiqariladi. Tabletlarning rangi oq, shakli asosiy moddaning dozasiga bog'liq. 500 mg da, ular xavf va chamfer bilan tekis silindrsimon yumaloq shaklga ega. Shuningdek, Formetin 1000 mg va 850 mg dozaga ega. Bu holda planshetlar konveks va tasvirlardir. Ular bir tomonlama xavf.
Farmakodinamika
Metformin ("Formetin") jigarda sodir bo'ladigan glyukoneogenezni sekinlashtiradi va shu bilan birga undagi glikogen zaxirasining pasayishi kuzatiladi. Ushbu vosita ichakdan glyukoza so'rilishini qiyinlashtiradi, qon aylanish tizimidan shakarning chiqarilishini oshiradi. Shu bilan birga, to'qimalarning insulinga reaktsiyasi kuchayadi, bu uning endokrin qismini oshqozon osti bezi tomonidan B-hujayralari tomonidan ishlab chiqarilishiga ta'sir qilmasdan, gipoglikemik reaktsiyani chetlab o'tadi, chunki bu moddaning ishlab chiqarilishi faollashtirilmaydi.
Sharhlar uning samaradorligi haqida gapiradigan "Formetin" preparati qondagi "yomon" xolesterin va triglitseridlar miqdorini kamaytiradi. Yuqori zichlikdagi lipoproteinlarning tarkibi 20-30% ga oshadi. Samarali bo'lmagan parhez bilan "Formetin" preparati, foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar ushbu maqolada tasvirlangan, bemorning vaznini kamaytirish va / yoki barqarorlashtirishga yordam beradi. Bu glyukozaning kislorodsiz oksidlanishi tufayli sodir bo'laditomonidan, shuningdek, ishtahani kamaytirish. To'qimalarning plazminogenini faollashtirish jarayoni uning ingibitoriga ta'sir qilish orqali ham to'xtatiladi, shu bilan birga u gemostatik ta'sirga ega.
Farmakokinetika
Metforminning so'rilishi oshqozon-ichak traktida boshlanadi. Qondagi ushbu moddaning maksimal miqdori qo'llashdan keyin taxminan 2,5 soat o'tgach, standart dozaning so'rilish darajasida erishiladi - 50-60%. Preparatning organizmdagi so'rilish sifatiga faol modda va plazma oqsillari o'rtasidagi munosabatlar ta'sir qiladi. Formetin tabletkalarining plazma oqsillari bilan aloqasi yo'q. Bu uning samaradorligi haqida gapiradi. Bog'lanish koeffitsienti qanchalik past bo'lsa, preparat shunchalik yaxshi so'riladi. Cho'kma buyraklar, jigar, mushak to'qimalari, tuprik bezlarida paydo bo'ladi. Tanadagi metformin o'zgarishlarga uchramaydi. Keyinchalik buyraklar orqali chiqariladi. Shuning uchun, ularning ishi buzilgan taqdirda, to'planish kuzatiladi. Biologik yarim yemirilish davri 1,5-4,5 soat.
Maqsad
"Formetin" preparati ma'lum bir toifadagi kasalliklarni davolash uchun ishlatiladi. Ya'ni, 2-toifa diabet mavjud bo'lganda, asoratlangan semizlik holatlarida, dieta shakar darajasini normal saqlashga yordam bermasa, hatto sulfoniluriya bilan birgalikda. Bundan tashqari, vazn yo'qotish uchun "Formetin" samarali.
Qanday qabul qilish kerak?
Ushbu preparatning dozasi qondagi glyukoza miqdoriga qarab shifokor tomonidan tanlanadi. Og'iz orqali qabul qilish ovqatdan keyin bir stakan suv bilan olinishi kerak.katta miqdordagi suyuqlik va planshetni mexanik ishlovga duchor qilmasdan. Yuqorida aytib o'tilganidek, doz qondagi glyukoza miqdoriga qarab belgilanadi. Minimal miqdordan boshlanadi - kuniga 0,5 g yoki 0,85 g. Ushbu preparat bilan davolanish boshlanganidan ikki kun o'tgach, qonda metforminning doimiy darajasi kuzatiladi. Agar kerak bo'lsa, siz dozani asta-sekin maksimal qiymatga oshirishingiz mumkin. Bu 3 grammga teng.
Sut atsidozining rivojlanishi ko'pincha qariyalarda kuzatilganligi sababli ular uchun maksimal sutkalik dozaning darajasi 1 g. namoyon bo'lishi quyida muhokama qilinadi.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
Ushbu rejada juda koʻp nuanslar mavjud. Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar ushbu matnda keltirilgan "Formetin" preparati quyidagilar mavjud bo'lganda kontrendikedir:
- diabetik ketoatsidoz, prekoma, koma.
- Buyrak funktsiyasining jiddiy buzilishi.
- Yurak va nafas olish etishmovchiligi.
- Miokard infarktining o'tkir bosqichi.
- Suvsizlanish.
- Surunkali alkogolizm va laktik atsidozning namoyon boʻlishiga yordam beradigan boshqa holatlar.
- Oʻtkir serebrovaskulyar avariya.
- Homiladorlik va emizish.
- Ushbu doriga sezuvchanlik kuchaygan.
- Yirik operatsiyalar vainsulin terapiyasi buyurilganda jarohatlar.
- Ogʻir yuqumli kasalliklar.
- Jigar funktsiyasining buzilishi.
- Oʻtkir alkogol bilan zaharlanish.
- Sut atsidoz (shu jumladan tarix).
- Gipokaloriyali dietalar (kuniga 1000 kkaldan kam).
- Tarkibida yod boʻlgan moddani kiritish bilan rentgen yoki adioizotop tadqiqotlari.
Jismoniy og'ir ishlarni bajaradigan oltmish yoshdan oshgan odamlar uchun "Formetin" preparatini qo'llash ham tavsiya etilmaydi. Chunki bu holda ularda sut kislotasi rivojlanishi xavfi ortadi.
Yon ta'siri
Og'izda "metall" ta'm, qusish, ko'ngil aynishi, diareya, gaz hosil bo'lishi, ishtahaning etishmasligi kabi noxush alomatlar paydo bo'lishi terapiyadan foydalanishni to'xtatish va darhol mutaxassis bilan bog'lanishni talab qiladi. Preparatni uzoq muddat qo'llash B12 vitaminining so'rilishini buzilishi yoki to'liq to'xtatilishiga olib keladi, bu esa organizmda ikkinchisining to'planishiga olib keladi va gipovitaminozni keltirib chiqaradi. Kamdan kam hollarda, aksincha rivojlanadi - megaloblastik V12 - tanqislik anemiyasi. Agar doz noto'g'ri qo'llanilsa, gipoglikemiya rivojlanishi mumkin. Teri toshmasi shaklida allergik reaktsiyalar ham paydo bo'lishi mumkin. Shuning uchun "Formetin" preparatini qo'llash maqsadga muvofiqligi bo'yicha sharhlar har xil, faqat davolovchi shifokor tomonidan belgilanishi kerak.
Maxsus koʻrsatmalar
Muhim mezonlar "Formetin" asosiy moddasining organizmda to'planishining o'ziga xos xususiyati bilan belgilanadi vabuning oqibati.
Metforminning to'planishini oldini olish va laktik atsidozning oldini olish uchun buyrak funktsiyasi ko'rsatkichlarini kuzatib borish va yiliga kamida 2 marta organizmdagi sut kislotasi miqdorini aniqlash uchun testlarni o'tkazish kerak. Shuningdek, mushaklarda og'riq paydo bo'lsa, qayta tekshiruvdan o'tish kerak.
Ushbu preparatning mexanizmlarni boshqarish va transport vositalarini boshqarish qobiliyatiga ta'siri
Bu holatda ma'lum nuanslar ham mavjud. "Formetin" ning mexanizmlar va transportni boshqarish qobiliyatiga ta'siri, agar u ish jarayonlariga ta'sir qiladigan, tezkor reaktsiyani va konsentratsiyani oshiradigan dorilar bilan birgalikda qo'llanilsa sodir bo'ladi. Buni bilish muhim.
Emizish va homiladorlik davrida foydalanish
Qo'llash bo'yicha ko'rsatmalar ushbu matnda keltirilgan "Formetin" preparati FDA ma'lumotlariga ko'ra homilaning "B" toifasiga ega. Homiladorlik paytida siz ushbu vositani qabul qilishingiz mumkin. Biroq, uni ishlatish faqat ma'lum hollarda bo'lishi mumkin. Ya'ni, bu terapiyadan kutilgan natija homila uchun potentsial xavf mavjudligidan oshib ketganda. Homiladorlik davrida "Formetin" preparati kabi preparatni qo'llash bo'yicha aniq va maxsus tadqiqotlar o'tkazilmagan. Davolash paytida emizishni to'xtatish kerak. Har qanday holatda ham malakali shifokor maslahatiga murojaat qilishingiz kerak.
Dori vositalarining oʻzaro taʼsiri
Metformin qondagi qand miqdorini oshiradiqon. Bu, ayniqsa, steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar, sulfoniluriya va klofibrat hosilalari, monoamin oksidaza inhibitörleri, akarboza, insulin, oksitetratsiklin, siklofosfamid, adrenoblokatorlar va angiotensin ingibitorlari bilan bir vaqtda qo'llanilganda yaqqol namoyon bo'ladi.
Endokrin dorilar (og'iz orqali yuboriladigan kontratseptivlar, glyukokortikosteroidlar, simpatomimetiklar, epinefrin, qalqonsimon gormonlar, glyukagon, tiazid va loop diuretiklar, fenotiazin hosilalari, nikotinik kislota hosil bo'lishi) bilan bir vaqtda qo'llanilganda, nikotinik kislota hosil bo'lishi mumkin.
Formetin kabi preparatni Cymidine, Nifedipin bilan birlashganda, metforminning organizmdan chiqarilishini inhibe qiluvchi sut atsidoz xavfi rivojlanadi. Bu alkogolli mahsulotlar, jumladan, dori vositalarining bir qismi sifatida qabul qilinganda kuzatiladi.
Naychalarda hosil bo'lgan katyonik moddalar (xinidin, amilorid, digoksin, prokainamid, morfin, xinin, vankomitsin, ranitidin, triamteren) transport tizimlari uchun raqobatlashadi va uzoq muddatli davolashda dori miqdorini 60% gacha oshirishi mumkin.
Dozani oshirib yuborish
Kuniga 0,85 gramm qabul qilinganda "Formetin" ning haddan tashqari dozasi kuzatilgan va laktik atsidozni qo'zg'atgan. Shuningdek, metforminning yuqori miqdori buyraklarning noto'g'ri ishlashi bilan bog'liq.
Sut atsidozining dastlabki belgilari butun tananing zaifligi, shishiradi, tana haroratining pastligi, oshqozon og'rig'i vamushaklar, qon bosimining pasayishi, refleksli bradiyaritmiya. Ba'zi hollarda tez-tez nafas olish, ongni buzish, bosh aylanishi namoyon bo'ladi va natijada koma rivojlanadi.
Dozani oshirib yuborish belgilari eng kichik paydo bo'lganda, preparatni qo'llashni to'xtating va laktik atsidoz tashxisini tasdiqlash uchun shifokor bilan maslahatlashing. Ko'rsatilgan agentning faol moddasi va sut kislotasini tanadan olib tashlash uchun parallel simptomatik davolash bilan gemodializ yordam beradi.
"Formetin": analoglari
Bu turdagi fondlar koʻp. "Formetin" ning analoglari asosiy komponent sifatida metformin gidroxloridni o'z ichiga olgan preparatlardir. Bunga rus ishlab chiqaruvchilarining dori-darmonlari misol bo'la oladi: Vero-Metformin, Gliformin, Metformin, Metformin-Rixter va xorijiy dorilar - Glyukofaj, Glyukofaj va Glyukofaj Long (Frantsiya), Langerin (Slovakiya), faol moddalarning turli dozalari bilan "Metfogamma". modda 0,100, 0,500 va 0,850 g (Germaniya).
Saqlash shartlari
Ushbu rejada muayyan shartlar mavjud. "Formetin" preparati kuchli, shuning uchun u faqat retsept bo'yicha chiqariladi va xona haroratida, bolalarning qo'li etmaydigan va quyosh nuri tushmaydigan joyda saqlashni talab qiladi. Yaroqlilik muddati 2 yil.
Narxi
"Formetin" preparatining o'rtacha narxi qarab belgilanadidozalar: 59 rubldan. blister uchun 0,5 g, 133 rubl. 0,85 g va 232 rubl uchun. 1 yil uchun
Xulosa
Yuqoridagilarning barchasi juda ko'p foydali ma'lumotlarni o'z ichiga oladi. Ushbu maqolani o'qib chiqqandan so'ng, hamma "Formetin" ni qanday qabul qilish kerak va u qanday xususiyatlarga ega degan savolga javob topa oladi.
