Bunday xavfli inson papillomavirusi mavjudligini hamma eshitgandir. Ammo bu nima ekanligini, sog'liq bilan qanday muammolarga olib kelishini kam odam biladi. Ayni paytda, bu sayyoradagi insonning eng makkor qo'shnilaridan biri. Axir, saratonga olib keladigan HPV ning onkogen turlari mavjud.
Viruslar sayyoramizdagi qoʻshnilar
Viruslar odamlarga deyarli 150 yildan beri ma'lum. Aynan 19-asrning oxirida rus olimi, virusologiya fanining asoschisi tamakining eng kichik bakterial bo'lmagan patogenlarini - tamaki mozaikasi virusini kashf etdi. Lekin, shubhasiz, bu eng kichik agentlar milliardlab yillar davomida yashaydi. Ularning paydo bo'lish tarixi insonga hali ma'lum emas, ammo viruslarning yuqumli agent ekanligi juda yaxshi ma'lum.
Tamaki mozaikasi virusining birinchi ta'rifidan beri o'nlab yillar davomida fan bu jonzotlarning deyarli 7000 turini topdi va aniqladi. Ammo olimlar go'yoki yuz milliondan ortiq shunday "hayot yoqasida turgan organizmlar" borligi haqidagi versiyani ilgari surdilar.
Inson papillomavirusi (HPV) onkogen turi - bu kichik zararkunandalarning faqat kichik bir qismi. Lekin aynan o'shalar sabab bo'lishi mumkinSaraton odamlar uchun eng dahshatli kasalliklardan biridir. Bundan tashqari, insoniyat hatto bu mikroskopik dunyoning o'zi uchratgan vakillarini ham hali to'liq tan olmadi, lekin juda ko'p noma'lum viruslar mavjud bo'lib, ular mutatsiyaga uchragan. Ehtimol, onkogen HPV turlari dahshatli kasalliklarga olib keladigan yagona yuqumli agentlar emas.
Papillomavirus - bu nima?
Inson papillomaviruslari zararkunandalarning mikroskopik olamining keng tarqalgan agentlari hisoblanadi. Ularning olimlari allaqachon 600 dan ortiq shtammlarni kashf qilishgan. Bunday virus bilan infektsiyaning tashqi ko'rinishi teri va shilliq qavatlarda paydo bo'ladigan turli xil papillomalardir. Mavjud ilmiy statistik ma'lumotlarga ko'ra, 50 yoshga kelib, butun sayyoramiz aholisining deyarli 90 foizi ushbu yuqumli agentlarning u yoki bu turi bilan kasallangan.
Yaqin vaqtgacha bunday infektsiya hech qanday maxsus muammolarni keltirib chiqarmaydi, deb hisoblar edi, tashqi ko'rinishdagi teri shakllanishidan tashqari. Xuddi shu siğiller ham papillomavirus faolligining tashqi ko'rinishidir. Ammo olimlar sinchkov odamlardir. Va 2008 yilda germaniyalik olim Garold zur Xauzen ushbu agentlarning ikki turi - HPV 16 va HPV 18 - ma'lum sharoitlarda onkologik kasalliklarni keltirib chiqarishi haqida hisobot berdi.
Asosiy HPV turlari
Viruslarning katta olami olimlar tomonidan doimo oʻrganilmoqda. Ularning faqat bir qismi o'z sirlarini ochib, ilm bilan aniqlagan. Ular orasida inson papillomavirusi (HPV) bor. Allaqachon ma'lum bo'lgan 600 shtamm orasida qaysi turlari onkogen hisoblanadiinsoniyat? Bu savolga javob berishdan oldin, mikroskopik dunyoda "oilaviy aloqalar" ni tushunish kerak. Alohida guruhda inson papillomaviruslari (Inson papilloma virusi) 1971 yilda Viruslar taksonomiyasi bo'yicha xalqaro qo'mita (ICTV) yig'ilishida aniqlangan. Bugungi kunga kelib, barcha inson papillomaviruslari fan tomonidan 5 avlodga bo'lingan, ular 27 turdagi yuqumli agentlarni o'z ichiga oladi. Ushbu bo'linishdan tashqari, onkogen HPVlar alohida aniqlanadi. ULAR raqamlar bilan belgilangan va uchta guruhga bo'lingan:
- onkogen bo'lmagan guruh, bu viruslarda kanserogenez ehtimoli deyarli yo'q;
- onkologik hujayra transformatsiyasi ehtimoli past bo'lgan guruh;
- yuqori darajadagi onkogen faollikka ega guruh.
Ginekologiyada bachadon boʻyni saratonining keng tarqalgan sababi rolini oʻynaydigan inson papillomavirusi 16 va 18 raqamlari bilan belgilangan va uchinchi guruhga kiritilgan.
Kelajakda saratonmi?
Papillomaviruslar va onkologiya, HPV va saraton haqida hech bo'lmaganda biror narsa eshitgan ko'pchilik odamlar uchun deyarli sinonimdir. Lekin, aslida, bu mutlaqo shunday emas. Ha, fan onkogen xavfli HPV deb ataladigan viruslarni ajratib oldi. Ammo har doim ham bunday agent bilan infektsiya saraton kasalligiga aylanishi shart emas. Ha, bunday sog'liq muammosi eng yaxshi vaqtida tashxislanadi. Ginekolog yoki androlog tomonidan muntazam ravishda dispanser tekshiruvidan o'tish orqali buni qilish qiyin emas.
HPV onkogen turlari patogen sog'liq muammolarining umumiy sababidir, ammo bunday emasHatto onkogen agent bilan infektsiya har doim saratonga aylanadi. Bu transformatsiyaning bir nechta sabablari bor va ular ko‘pincha birgalikda ishlaydi va HPV bilan zararlangan hujayralarni mutatsiyaga olib keladi.
Odam papillomavirusi sabab bo'lishi mumkin:
- jinsiy siğillar va siğillar, tekis siğillar va plantar siğiller;
- bachadon bo'yni adenokarsinomasi;
- bachadon bo'yni saratoni (bachadon bo'yni intraepitelial neoplaziyasi);
- servikal displaziya (eroziya);
- servikal leykoplakiya;
- Vaginal intraepitelial neoplaziya.
- vulvar intraepitelial neoplazi.
Kanserogenezni nima qo'zg'atadi?
Yuqori onkogen xavfga ega inson papillomavirusi saratonning keng tarqalgan sabablaridan biridir. Ammo infektsiya har doim ham qayg'uli oqibatlarga olib kelmaydi. Shunday bo'ladiki, inson butun umri davomida bunday patogen qo'shni bilan yashaydi va bundan shubhalanmaydi. To'qimalarning o'sishi, shish paydo bo'lishiga olib kelishi uchun patologik tarkibiy qismlarning butun tizimi kerak. Ularga quyidagilar kiradi:
- disbakterioz;
- tez-tez uchraydigan yuqumli kasalliklar;
- ichak infektsiyalari;
- ta'sir qilish ko'pincha maxsus ish sharoitlari bilan bog'liq;
- uzoq vaqt davomida muntazam gipotermiya;
- surunkali kasalliklar;
- OIV infektsiyasi;
- doimiy stress va psixo-emotsional stress;
- yomon ovqatlanish, muhim minerallar, vitaminlar va mikroelementlar kamaygan;
- abortlar.
Buni inson bilishi kerakKo'pgina papillomaviruslar infektsiyalangan to'qimalarda onkologik mutatsiyalarga olib kelmaydi. Ilmiy tadqiqotlarga ko'ra, HPV bilan kasallanganlarning atigi 3 foizi keyinchalik saraton garoviga aylanadi.
Virusni yo'q qilish (o'z-o'zini yo'q qilish) sodir bo'lgan holatlar qayd etilgan. Bunday o'z-o'zini davolash faqat 30 yoshgacha bo'lgan ayollarda qayd etilgan. Ammo inson papillomavirusi bilan kasallanganda o'z-o'zini davolashni kutish bunga loyiq emas. Ushbu patogen agent menopauzaga kirgan keksa ayollarning sog'lig'iga alohida xavf tug'diradi. Gormonal fonning pasayishi tananing himoya kuchlarining pasayishiga ham ta'sir qiladi, bu HPV ning faollashishiga va saraton rivojlanishiga olib keladi. Shuning uchun ginekolog tomonidan muntazam tekshiruvdan o'tish har qanday yoshdagi ayollarga, jinsiy faolligidan qat'i nazar, ko'rsatiladi.
Nima qilish kerak?
Odam papillomavirusi faoliyatining yoqimsiz tashqi ko'rinishlari zamonaviy estetik tibbiyot yordamida osongina olib tashlanadi. Ammo tanada onkogen HPV aniqlansa, sog'lig'ingizga imkon qadar ko'proq vaqt ajratishingiz kerak, chunki hatto gripp ham patogen agentning faolligini oshirish uchun turtki bo'lishi mumkin. Zamonaviy ilm-fan viruslar, jumladan HPV viruslari kabi jiddiy muammodan xalos bo'lishning mutlaq yo'lini hali bilmaydi. Ammo agent mutatsiyalarini inhibe qilish va salomatlikni saqlash odamni ehtimoliy saraton kasalligidan qutqarishi mumkin.
Agar tekshiruvda papillomavirus infektsiyasi aniqlansa, muntazam ravishda tekshiruvdan o'tish kerak.onkologik mutatsiyalarni erta aniqlash uchun qo'shimcha tekshiruvlar. Bu, ayniqsa, HPV onkogen turi mavjudligi uchun to'g'ri keladi. Bunday holatda davolanish antiviral preparatlar va tashqi ko'rinishlarni yo'q qilish bilan amalga oshiriladi. Zamonaviy klinik tibbiyot neoplazmalarni olib tashlash uchun quyidagi usullardan foydalanadi:
- elektrokoagulyatsiya;
- karbonat angidrid va infraqizil lazerlar bilan lazer terapiyasi;
- radio toʻlqin apparat jarrohligi;
- kimyoviy va dori-darmonlarni yo'q qilish.
Ushbu usullarning har birining kamchiliklari bor. Har qanday usul bilan bog'liq eng katta muammo relapsdir. Usullarning hech biri neoplazmalardan qutulishning mutlaq 100% usulini bermaydi. Jarrohlik usuli odamga papillomavirusdan xalos bo'lishga imkon bermaydi, u faqat uning tashqi ko'rinishini yo'q qiladi, patogenning o'zi esa to'qimalarda mavjud bo'lib qoladi.
Tibbiy antiviral preparatlarning kombinatsiyasi va virus faolligining namoyon bo'lishini jarrohlik yo'li bilan olib tashlash kerak. Immunomodulyatorlar va immunostimulyatorlar ham qo'llaniladi, ular o'zlarining immunitetlarini faollashtiradilar va virusga qarshi dorilarning ishiga hissa qo'shadilar.
Majburiy testlar
Keyingi tekshiruv vaqtida sog'liq muammosi aniqlanganda, keskin savol tug'iladi - agar HPV bo'lsa, qaysi shifokorga murojaat qilishim kerak? Odatda, davolanishni papillomalar aniqlangan tanadagi muammolar bilan shug'ullanadigan mutaxassis - virusli infektsiyaning tashqi belgilari bilan shug'ullanadigan mutaxassis belgilaydi. Bular tor profilli shifokorlar:
- androlog;
- dermatolog yoki dermatovenerolog;
- ginekolog;
- immunolog;
- onkolog;
- oftalmolog;
- tish shifokori;
- urolog;
- jarroh.
Ammo, tashqi tekshiruvdan tashqari, virusni aniqlash va aniqlashning ikkita asosiy usulini o'z ichiga olgan klinik tekshiruvdan o'tish kerak:
- PCR tahlili;
- HPV DNK tahlili (Digene-test).
Virusning DNKsini tahlil qilish eng aniq hisoblanadi, bu uning turini, to'qimalarda kontsentratsiyasini aniqlash imkonini beradi. Qaysi HPV onkogen xavf testini o'tkazish kerakligini shifokor va tibbiy muassasaning imkoniyatlari belgilaydi.
HPV 16
Onkogen HPV turlari inson salomatligi bilan bog'liq muammolarning keng tarqalgan sababidir. Sog'lom hujayralarni saratonga aylantirish ehtimoli yuqori bo'lgan uchinchi guruhga kiruvchi viruslar alohida rol o'ynaydi. Doimiy ravishda olib borilayotgan va olib borilayotgan tadqiqotlar ayollarda bachadon bo'yni saratonining sabablaridan biri - onkogen inson papillomavirusi 16 va 18, HPV 16 esa eng tajovuzkor ekanligini aniq ko'rsatdi.
Bu tur inson tanasiga kirganda, u uzoq vaqt davomida o'zini his qilishi mumkin, lekin keyin agressiv hayotiy faoliyatni boshlaydi, sog'lom hujayralarni nazoratsiz bo'linishga majbur qiladi, ularni saratonga aylantiradi va neoplazmalarni hosil qiladi.
Ayol va virus
Odam papillomavirusi bilan infektsiya bir necha yo'llar bilan sodir bo'ladi -teri va shilliq pardalarning mikro shikastlanishlari bilan qon orqali, havo tomchilari orqali, tug'ruq paytida - onadan bolaga. Mutaxassislar, masalan, soqol olish paytida qayta infektsiya haqida ham gapirishadi.
Epidermisning sog'lom hujayralarini virus bilan infektsiyasi ularning faol bo'linishiga olib keladi, bu esa neoplazmalar - papillomalar paydo bo'lishiga yordam beradi. Bunday hujayralardagi nosozliklar natijasida ular onkologik kasalliklarga aylanishi mumkin va saraton rivojlanishi mumkin. 16-toifa HPV tajovuzkor, ko'pincha bu turdagi viruslar bachadon bo'yni saratoniga sabab bo'ladi. Tadqiqotlarga ko'ra, 70% hollarda aynan shu shtamm ayol jinsiy a'zolarida onkologik kasallikning rivojlanishiga sabab bo'lgan.
Asosan, ayollarda HPVning har qanday turi onkologlar tomonidan qo'zg'atilishi mumkin, ayol jinsiy a'zolari uchinchi onkogen turdagi virusli agentning 30 turiga ta'sir qilishi mumkin. Har bir ayol uchun ginekologga muntazam tashrif buyurish juda muhim, u sog'lig'ining holatida og'ishlar mavjudligini aniqlashga imkon beruvchi rejaga muvofiq tekshiruvlar o'tkazadi. Zarur bo'lganda, virus mavjudligi, uning turi va to'qimalarda miqdoriy mavjudligini aniqlash uchun qo'shimcha tekshiruv tayinlanadi.
Bularning barchasi ayolga sifatli davolanish imkonini beradi. Uning o'zi sog'lig'ini diqqat bilan kuzatib borishi kerak, har qanday g'ayritabiiy hislar va og'ishlar ogohlantirishi va shifokorga olib kelishi kerak. Bular:
- jinsiy aloqadan keyin qon ketish;
- aloqa paytida og'riq;
- siyish paytida yonish;
- vulva va qinning qichishi va yonishi;
- ajratishlar.
Ayollar sog'lig'ining boshqa har qanday buzilishi paytida ham xuddi shunday patologik kuzatuvlar mumkin. Shuning uchun shifokor maslahati nafaqat salomatlikni, balki hayotni ham asrash yo'lidagi majburiy qadamdir.
Profilaktika mumkinmi?
Onkogen HPV turlari keltirib chiqaradigan kasallikning rivojlanishining oldini olish mumkin va oldini olish kerak. Yoshlikdan har bir kishi bilishi kerakki, inson papillomavirusi kabi yuqumli agentlar jinsiy yo'l bilan, teri yoki shilliq qavatlarga ozgina zarar etkazish orqali odamdan odamga yuqadi. Jinsiy aloqa paytida mikrotraumdan qochish deyarli mumkin emas. Shunday qilib, prezervativdan himoya qilish va bitta hamkor bilan jinsiy aloqa qilish o'zingizni har qanday jinsiy yo'l bilan yuqadigan kasalliklardan himoya qilishning eng yaxshi usuli hisoblanadi.
Saratonli o'smalarning rivojlanishiga to'sqinlik qiladigan yana bir omil - bu sog'lom turmush tarzidir. Ha, ota-onalar va o'qituvchilar har kimga erta bolalikdan o'rgatgan narsa immunitetni faollashtirishi mumkin: to'g'ri kun tartibi, to'g'ri ovqatlanish, yomon odatlardan voz kechish, hayotning barcha sohalarida gigiena qoidalariga rioya qilish.
Bir necha yildan beri 15 yoshdan 26 yoshgacha boʻlgan barcha qizlarga inson papillomavirusiga qarshi emlash taklif qilinmoqda. Bu tananing faollashishiga yo'l qo'ymaydigan himoya elementlarini ishlab chiqishga imkon beradi. Ushbu vaktsina faqat o'tkazilgan testlar tanada HPV ning mutlaqo yo'qligini ko'rsatsa samarali bo'ladi. Shuning uchun, ba'zi ekspertlar 12-13 yoshli qizlarga bunday emlashni tavsiya qiladilarularning aksariyati hali jinsiy hayot kechirmagan, demak, HPV yuqish ehtimoli minimal.
Bugungi kunda mamlakatimizda HPV ga qarshi vaktsinalarning ikki turi qoʻllaniladi: Gardasil va Cervarix. Bundan tashqari, birinchisi, bu yuqumli agent bilan infektsiyadan himoya qilish uchun erkaklar uchun ham javob beradi. Vaktsinaning o'ziga xosligi, shuningdek, uni etkazib berish usulida - faqat elkada yoki sonda, chunki antigen bilan suspenziya mushak to'qimalarining chuqur qatlamlariga tushishi kerak. Dumbalar bu maqsadlar uchun mos emas, chunki mushak ichiga emas, balki yog 'qatlamiga tushish xavfi yuqori.
Har qanday boshqa vaktsina singari, inson papillomavirusiga qarshi emlash ham farovonlikning biroz yomonlashishiga olib kelishi mumkin - in'ektsiya joyida og'riq, isitma, umumiy zaiflik. Ushbu ko'rinishlar tibbiy aralashuvni talab qilmaydi va bir muncha vaqt o'tgach yo'qoladi.
Virusologlar nima deyapti?
Odam papillomavirusi yaqinda grippdan keyin oddiy odamlar orasida eng koʻp muhokama qilinayotgan virusga aylandi. Ko'pchilik bu haqda eshitgan, ular saratonga olib kelishi mumkinligini bilishadi. Ammo mutaxassislar - virusologlar - onkogen HPV haqida nima deyishadi? 1927 yilda Xalqaro mikrobiologik jamiyatlar ittifoqi (IUMS) tashkil etildi. Uning homiyligida viruslar, jumladan HPV dunyosi o'rganilmoqda.
Olimlar ularni himoyalanmagan jinsiy aloqa orqali yuqtirish ehtimoli taxminan 70% ni, sayyoramizning jinsiy faol aholisi orasida esa deyarliyarmi bu yuqumli agentning tashuvchisi. Ayrim shtatlar aholisi orasida HPV ning qanchalik faol tarqalishiga ijtimoiy-iqtisodiy, xulq-atvor, tibbiy va gigiyenik sharoitlar ta'sir qiladi. Ko'pincha 30 yoshgacha bo'lgan ayollar papillomavirus infektsiyasidan aziyat chekishadi va ko'p hollarda bu HPV 16 turi. Ilmiy hamjamiyat inson papillomavirusi muammosi ustida faol ishlamoqda. Tadqiqot shuni ko'rsatdiki:
- Odam papillomavirusi bachadon bo'yni saratonining asosiy sababi bo'lib, yiliga 500 000 dan ortiq ayollarga ta'sir qiladi;
- infektsiyalanganida, ayollarning taxminan 80% HPVdan 9-15 oy ichida hech qanday tibbiy muolajalarsiz davolanadi, bu vaqtinchalik infektsiya deb ataladi;
- HPV yuqtirgan ayollarning faqat yarmida prekanser rivojlanishiga olib keladi;
- ko'p hollarda HPV infektsiyasi bilan saratondan oldingi va bachadon bo'yni saratoni rivojlanishi o'rtasida taxminan 20 yil o'tadi;
- HPV ning onkogen turlari yuqtirilganda ayol jinsiy a'zolari saratoni rivojlanish xavfi 300 baravar yuqori;
- HPV infektsiyasi ko'p hollarda uzoq vaqt davomida o'zini namoyon qilmaydi.
Papillomavirus dahshatli oqibatlarga olib keladigan hiyla-nayrang kasallikdir, ammo unga qarshi kurashish kerak va mumkin. Buning uchun muntazam ravishda tibbiy ko'rikdan o'tish, sog'lom turmush tarzini olib borish va kerak bo'lganda shifokorlarning barcha tavsiyalariga amal qilish kerak.
