Bugungi kunda ayollar tobora ko'proq tananing reproduktiv tizimi muammolariga duch kelishmoqda. Tuxumdon teratomasi ulardan biri. Shu bilan birga, har qanday yosh toifasidagi zaif jins vakillari noxush kasallikka duchor bo'lishadi.
Bu kasallik ko'pincha e'tibordan chetda qoladi, chunki teratoma haqida patologiya tashxisini osonlashtiradigan ko'p ma'lumotlar mavjud emas. Biroq, ba'zi ma'lumotlar hali ham bu xavfli kasallikdan qochishga yordam beradi.
Umumiy ma'lumot
Tuxumdon teratomasi oʻzining murakkab tuzilishi bilan ajralib turadigan oʻsimtadir. Gap shundaki, u bir vaqtning o'zida bir nechta mikrob qatlamlaridan iborat bo'lishi mumkin. Ushbu patologiya ayolning jinsiy hujayralari epiteliyasining ta'siri tufayli rivojlanadi, deb ishoniladi. Agar o'sishning buzilishi bo'lsa va trofoblast rivojlansa, bu holda benign neoplazma paydo bo'lishi mumkin. Bunday sharoitda tuxumdon o'smalarining har xil turlari, shu jumladan teratoma shakllanishi.
Dastlab, bu neoplazma tuxumdonlarda paydo bo'ladi, lekin u retroperitoneal zonada yoki hatto qorincha miyasida ham paydo bo'lishi mumkin. Kamdan kam hollardabu turdagi o'smalar burun yoki og'iz bo'shliqlarida paydo bo'ladi.
Tuxumdon teratomasi: shakllanish sabablari
Agar adolatli jinsdagi reproduktiv tizimning embrion rivojlanishi bilan bog'liq buzilishlar haqida gapiradigan bo'lsak, bugungi kunda bunday muammo rivojlanishi mumkin bo'lgan belgilarning aniq ta'rifi yo'q.
Ammo olimlar germ qatlamlarining tabiiy ajralishi bilan bog'liq ba'zi kasalliklar tuxumdon teratomasini keltirib chiqarishi mumkinligiga ishonishadi. Bu ektodermaning kichik zarralari tuxumdonning o'zida (yoki ikkalasi bir vaqtning o'zida) qolishiga olib keladi, ular teri va suyaklarning bo'laklarini shakllantirish uchun javobgardir.
Aniqroq ma'lumotlar yo'qligi sababli, bu patologiya aniqlanganda, deyarli har doim tuxumdon teratomini jarrohlik yo'li bilan olib tashlash tavsiya etiladi.
Semptomlar
Ushbu kasallikning birlamchi rivojlanishi bilan aniq alomatlar yo'q, bu patologiyaning asosiy xavfi hisoblanadi. Shishning klinik ko'rinishi bilan faqat katta o'simta o'lchamlari haqida gapirish mumkin. Qoidaga ko'ra, tuxumdon teratomasi juda kattalashganda, bu eng yaqin organlarga katta bosimga olib keladi.
Ayolning tanasida gormonal o'zgarishlar sodir bo'lmaydi, chunki shish paydo bo'lishi bu parametrga ta'sir qilmaydi. Ammo statistik ma'lumotlarga ko'ra, eng tez-tez uchraydigan holatlar balog'atga etishish, homiladorlik va menopauza davrida neoplazmaning ko'payishi hisoblanadi.
Ko'pincha tuxumdon teratomasi o'zini namoyon qilmaydi. Shu sababli, u "jim" o'simta deb ataladi. Birinchidanogohlantiruvchi belgilar teratomaning o'lchami 8-10 sm dan oshganda paydo bo'lishi mumkin.
Agar mumkin bo'lgan alomatlar haqida gapiradigan bo'lsak, unda ba'zi bemorlar qorinning pastki qismida noxush og'irlik hissi haqida shikoyat qiladilar, bu vaqti-vaqti bilan yo'qoladi va yana qaytib keladi. Shuningdek, kasallikning namoyon bo'lishidan biri siyish va defekatsiyaning buzilishi (tez-tez ich qotishi) bo'lishi mumkin. Astenik fizikaga ega xonimlar qorin bo'shlig'ining sezilarli darajada o'sishini qayd etishadi.
Kamdan kam hollarda katta teratoma anemiyaga olib kelishi mumkin.
Agar biz ushbu patologiyaning eng aniq xilma-xilligi haqida gapiradigan bo'lsak, unda dermoid kistani ta'kidlash kerak. Ayolning tanasida paydo bo'lganda, yallig'lanish jarayonlari boshlanadi. Shu bilan birga, bemorlar yuqori tana harorati, doimiy zaiflik, qorin og'rig'idan azob chekishadi.
Navlar
Agar neoplazmaning tuzilishi haqida gapiradigan bo'lsak, unda etuk, pishmagan va malign teratoma mavjud.
Tibbiy amaliyotda ham (juda kamdan-kam bo'lsada) ikki tomonlama lezyon mavjud. Ushbu turdagi patologiya 7-10% dan ko'p bo'lmagan hollarda aniqlanadi.
O'ng tuxumdonning teratomasi juda keng tarqalgan. Kasallikning bu turi 62% yoki undan ortiq hollarda tashxis qilinadi.
O'ng tomon
Bu turdagi teratoma tibbiy amaliyotda eng keng tarqalgan, chunki aynan shu sohada qon aylanishi ancha yuqori. Buning sababi, jigar va aortaning o'ng tomonda joylashganligi, buning natijasida tuxumdon arteriyalari oziqlanadi.
Ko'pincha venoz arxitektonika fonida o'ng tomonlama shish paydo bo'ladi. Tuxumdonlarning o'lchamlari o'rtasida anatomik nomuvofiqlik bo'lgan taqdirda ham bunday neoplazmaning paydo bo'lish xavfi mavjud (qoida tariqasida, bunday hollarda u biroz kattaroq bo'lgan to'g'ri).
Agar appendiks tuxumdonga juda yaqin joylashgan boʻlsa va yalligʻlana boshlasa, demak, bu oʻsmaning ushbu turining paydo boʻlishi va tez oʻsishi uchun ham qulay shart-sharoitlardir.
Chap qo'l
Agar chap tomonda joylashgan teratoma haqida gapiradigan bo'lsak, bu hodisa tibbiy amaliyotda kamroq uchraydi. Buning sababi shundaki, chap tuxumdon o'ngdagi kabi tez-tez ovulyatsiya qilmaydi. Shu sababli, bu tana kamroq stressni boshdan kechiradi. Bunday holda, anomaliya rivojlanish xavfi ancha past bo'ladi.
Etuk
Bu nav alohida embrion hujayralaridan tashkil topgan oʻsimta boʻlib, koʻpincha germ qatlamlari deb ataladi.
Yetilgan tuxumdon teratomasi bitta, qattiq yoki kistli bo'lishi mumkin. Bunday holda, har qanday o'lchamdagi o'simta benign bo'lib qolishi mumkin. Agar biz ushbu neoplazmaning tuzilishini batafsil ko'rib chiqsak, unda xaftaga qismlari, suyak elementlari, shilliq va kista shakllanishi mumkin.
Agar biz yetuk teratomning asosiy xususiyatlari haqida gapiradigan bo'lsak, uni yuqori darajada davolash mumkinligini ta'kidlash kerak. Terapiyani o'z vaqtida boshlash orqali siz to'liq tiklanishiga ishonch bilan ishonishingiz mumkin. Bundan tashqari, ushbu turdagi shakllanishlar hech qachon malign o'smalarga aylanmaydi. Bundan tashqari, metastazlar xavfi yo'q. Biroq, bu bunday teratoma e'tiborsiz qolishi mumkin degani emas.
Asosiy xavf neoplazmaning etarli darajada kattaligidadir. Shuning uchun, bu turdagi tuxumdon teratomasi paydo bo'lsa ham, o'simtani olib tashlash uchun operatsiya majburiydir. Agar biz pozitsiyada bo'lgan ayollar haqida gapiradigan bo'lsak, unda siz jarrohlik aralashuvi bilan kutishingiz mumkin, lekin faqat neoplazmaning o'lchami 5 sm dan oshmasligi sharti bilan. Agar o'lchamlar tez o'sib ketsa, bu yallig'lanish va yiringlashga olib kelishi mumkin. Shu sababli, homiladorlikning o'z-o'zidan uzilishi xavfi katta.
Tuxumdonning kistli teratomasi ham yaxshi xarakterlidir. Statistik ma'lumotlarga ko'ra, 90% hollarda o'simta olib tashlanganidan keyin to'liq tiklanish sodir bo'ladi. Biroq, bu xilma-xillik malign teratomaga aylanishi mumkinligi bilan farq qiladi. Qoida tariqasida, bu patologiya xorioepithelioma bilan bir vaqtda rivojlanishi sharti bilan sodir bo'ladi.
Yetilgan teratomani faqat ultratovush tekshiruvi vaqtida aniqlash mumkin. Kasallikning aniq belgilari yoʻq.
Balog'atga etmagan
Bu xilma-xillik juda xavfli hisoblanadi, chunki u xavfli shakllanishga aylanishi mumkin bo'lgan o'sma rivojlanishining oraliq bosqichini anglatadi. U germ qatlamlarining ko'p sonli to'qima hujayralaridan iborat.
Pulga yetmagan o'sma ko'pincha bachadonning old qismida rivojlanadi. Formada mezenxima va nerv hujayralari mavjud. Biroq, bu turdagi o'simta o'ta darajadakamdan-kam hollarda, faqat 2-3% hollarda va adolatli jinsiy aloqada faqat 18-25 yoshda.
Qida tariqasida, bu turdagi patologiya gistologik tadqiqotlar davomida aniqlanadi. Bunday holda, shish ham o'ngda, ham chap tuxumdonda rivojlanishi mumkin. Shakllanishning o'lchami 5 dan 40 santimetrgacha bo'lishi mumkin. O'simtaning xarakterli xususiyati uning silliq yuzasidir.
Bu holda neoplazmadan qon ketishlar tez-tez uchraydi. Shu sababli, metastazlar har qanday ichki organlarda rivojlanishi mumkin.
Malign
Bu turdagi o'sma eng xavfli hisoblanadi, ammo u kamdan-kam hollarda tashxis qilinadi. Tuxumdon teratomasida kist paydo bo'lganda malign shakllanish paydo bo'ladi. Bu melanoma, skuamoz hujayrali karsinoma yoki adenokarsinoma bo'lishi mumkin.
Dastlabki ko'rinishlar
Dastlabki bosqichda (neoplazmaning juda kichik o'lchamlari tufayli) muammo aniq alomatlar ko'rinishida o'zini namoyon qilmasligi mumkin. Qoida tariqasida, o'simta mavjudligi faqat standart tekshiruvdan so'ng aniqlanadi. Bemor shifokorga rejali ko‘rikdan o‘tish uchun yoki butunlay boshqa sababga ko‘ra borishi mumkin.
Agar patologiya aniqlanmasa va rivojlanishda davom etsa, ko'pincha bu holatda ayollar qorinning pastki qismida noqulaylikni boshdan kechira boshlaydilar. Bunday holda, "tortishish" o'smaning qaysi tuxumdonni hosil qilganiga qarab, o'ngda yoki chapda bo'ladi. Bundan tashqari, ba'zi ayollar hayz boshlanishidan oldin kuchliroq og'riqlar haqida xabar berishadi.
Agar teratoma shunchalik ko'payib, siydik pufagiga bosim o'tkaza boshlasa, bu adolatli jinsiy aloqa vakillarini hojatxonaga "kichik tarzda" tez-tez borishga undaydi. Boshqa hollarda, bemorlar, aksincha, siydik pufagini bo'shata olmasligidan shikoyat qiladilar, bu esa og'riq keltiradi.
Shuningdek, neoplazma to'g'ri ichakni siqib chiqara boshlaydi. Shu sababli, ayollar tez-tez ich qotishidan azob chekishni boshlaydilar. Qisqa bo'yli qizlar hech qanday sababsiz qorinning keskin o'sishi bilan ajralib turadi. Shu bilan birga, na parhez, na intensiv mashg‘ulotlar kilogramm berishga yordam bermaydi.
Kechikishlar
Agar patologiya aniqlanmagan va etuk shaklda bo'lsa, bu holda juda ko'p o'ziga xos bo'lmagan alomatlar kutilishi mumkin. Ba'zilarning ta'kidlashicha, ularning ishlash darajasi keskin tushib ketgan. Shu bilan birga, ayollar og'ir charchoqni, qorinning pastki qismida og'riqni boshdan kechirishadi. Patologiya fonida normokromik anemiya rivojlanishi mumkin. Bunday holda, sochlar juda mo'rt bo'ladi, teri quriydi, tirnoqlar ingichka bo'ladi.
Oddiy bosqichda metastazlar qoʻzgʻatuvchi alomatlar rivojlanishi mumkin. Bunday holda, barchasi yangi shakllanish qaerda paydo bo'lganiga bog'liq. Metastazlar o'pka, miya, orqa miya yoki ichaklarda bo'lishi mumkin.
Keyingi qadam kaxeksiya rivojlanishi xavfi. Bunday holda, bemor juda nozik bo'ladi, zaiflashadi. Bunday holatda og'ir intoksikatsiya sindromi rivojlanishi mumkin.
Homiladorlik davrida
Agar ayolda bu kasallik aniqlansachaqaloqni tug'ish paytida patologiya, keyin bemorning qiziqarli pozitsiyasi teratomaning tez o'sishiga olib kelishi mumkin. Shundan so'ng, kistning yorilishi xavfi yuqori. Agar bu sodir bo'lsa, unda begona jismlar qorin bo'shlig'iga kiradi. Bu fonda peritonit paydo bo'ladi.
Homiladorlik davrida tuxumdonning teratomasi abortga va boshqa ayanchli oqibatlarga olib kelishi mumkin. Shuning uchun o'simtani sinchkovlik bilan tekshirish va agar u aniqlansa, uni kuzatib borish muhimdir.
Davolash
Darhol aytish kerakki, tuxumdon teratomasini davolashning konservativ usullari mavjud emas. Olib tashlash operatsiyasi yagona imkoniyatdir. Biroq, jarrohlik yo'li bilan olib tashlash turi o'simta hajmi va boshqa holatlarga qarab individual ravishda belgilanadi.
Masalan, sistektomiya qilish mumkin. Bunday holda, kist tuxumdon ichida kesiladi. Bu operatsiya eng xavfsiz hisoblanadi, chunki bu holda reproduktiv disfunktsiya xavfi yo'q.
Rezektsiya paytida tuxumdonning bir qismi olib tashlanadi, bu esa kelajakda homiladorlik bilan bog'liq muammolarga olib kelishi mumkin.
Agar shifokor ooforektomiya qilishga qaror qilsa, unda hosil bo'lgan o'simta bilan birga butun tuxumdon ham olib tashlanadi. Biroq, bunday operatsiyalar kamdan-kam hollarda amalga oshiriladi.
