Zaharli kimyoviy moddalarni inhalatsiyasi, suyuqlik va gazlarning issiq bug'lari shilliq qavatning shikastlanishiga olib keladi va nafas yo'llarining kuyishiga olib keladi. Qoida tariqasida, bunday jarohatlar davom etishi qiyin va davolanadi va organlar doimo hayotiy funktsiyalarni bajarishi kerak. Ko'pincha jiddiy asoratlar rivojlanib, nogironlikka, ba'zan esa o'limga olib keladi. Maqolada kasallikning darajalari, birinchi yordam qanday ko'rsatilishi va davolash usullari qanday ekanligini ko'rib chiqamiz.
Tasnifi
Nafas olish yo'llarining kuyishlari quyidagicha bo'linadi:
- Termik - yuqori haroratlar ta'sirida yuzaga keladi.
- Kimyoviy - kimyoviy moddalar yoki ularning bug'lari nafas olish tizimining shilliq pardalariga tushganda.
Sof shaklida bunday zarar kam uchraydi, ko'pincha ular birlashtiriladi. Yong'in paytida olov ko'pincha portlash va kimyoviy moddalarning bug'lanishiga olib keladi yoki aksincha, yuqori faol birikmalarning havo bilan aloqasi yong'inga olib keladi.
Joylashuvi boʻyichanafas yo'llarining kuyishlari yuqori va pastki. Birinchi tur:
- Burun bo'shlig'ida- shilliq qavatning atrofiyasi yuzaga keladi, bu rinit va faringitga olib keladi;
- farenks - vokal kordlar ta'sirlangan, laringospazm, ovozni yo'qotish va asfiksiya mumkin;
- gırtlak - shikastlangan epiteliy, og'ir holatlarda mushaklar, ligamentlar va xaftaga; jiddiy oqibatlarga olib kelish ehtimoli yuqori.
Quyida kuzatilgan:
- Taxeyada - nafas etishmovchiligi, siyanoz, nafas qisilishi, bo'g'ilish va yo'tal bor. Traxeyaning shikastlanishi, qoida tariqasida, halqum bilan bir vaqtda sodir bo'ladi, bu esa jabrlanuvchining ahvolini sezilarli darajada og'irlashtiradi.
- Bronxlarda - shikastlanish giperemiya, o'pkada suyuqlik to'planishi, nafas olish etishmovchiligi bilan kechadi. O'pka to'qimalarining kuyishi odatda aniqlanmaydi.
Ta'kidlanishicha, yuqori nafas yo'llarining kuyishi o'zi kamdan-kam hollarda, faqat zaharli bug'lar yoki issiq havoning sayoz va bir marta inhalatsiyasi bilan sodir bo'ladi. Ko'pincha yuqori va pastki nafas yo'llari shikastlanadi.
Oddiylik darajasi
Zaharli moddalarning bug'lanishi, issiq havo, suv bug'ini nafas olish yoki qaynoq suvni yutish og'iz, burun va tomoq shilliq pardalarini shikastlaydi. Bemorning ahvoli va davolash taktikasi shilliq qavatning shikastlanish chuqurligi va maydoniga bog'liq. Bunga qarab, nafas yo'llarining kuyishining to'rt darajasi mavjud:
- Shilliq pardaning tashqi qatlamlari ta'sirlanadi: burun bo'shlig'idan halqumgacha. Shilliq qavatning giperemiyasi mavjud,o'pkada engil xirillash. Keyingi bosqichlarda pnevmoniya paydo bo'lishi mumkin.
- To'qimalarning o'rta qatlamlari shikastlanadi, shish paydo bo'ladi, ovoz hirqiroq bo'ladi, nafas olish qiyinlashadi, xirillash va nafas qisilishi mumkin. Traxeyada tolali membranalar hosil bo'ladi. Bemorning ahvoli og‘ir deb baholanmoqda.
- Chuqur qatlamlarning yumshoq to'qimalari singan. Shilliq qavatlar kuchli shishadi, ovoz tez-tez yo'qoladi, shilliq qavatning nekrozi paydo bo'ladi, laringo- va bronxospazm mumkin. Bemorning ahvoli asta-sekin yomonlashadi, nutq ko'pincha yo'q.
- To'qimalarning keng nekrozi va nafas olishning to'xtab qolishi o'limga olib keladi.
Nafas olish yo'llarining kimyoviy kuyishi
Bunday kuyish ish joyida turli zaharli birikmalar bug'larini nafas olish yo'li bilan olinishi mumkin, agar xavfsizlik qoidalariga rioya qilinmasa:
- agar shaxsiy himoya vositalari ishlatilmasa;
- ventilyatsiya tizimi ishlamayapti;
- Kimyoviy moddalar notoʻgʻri saqlangan.
Va favqulodda holatlarda:
- zaharli moddalar saqlanadigan idishlarning mahkamligi buzilganligi sababli;
- kimyoviy moddalarning yuqori haroratlarda bug'lanishi.
Ko'pincha nafas yo'llarining kimyoviy kuyishi kimyo sanoati xodimlari va xizmat vaqtida yuvish va dezinfektsiyalash vositalari bilan ishlashga majbur bo'lgan xodimlarga ta'sir qiladi. Ular orasida turli laboratoriyalar xodimlari, kichik tibbiyot xodimlari va suv tozalash inshootlari ishchilari bor.
Nafas a'zolarining kimyoviy moddalar ta'sirida shikastlanishi yuz, bo'yin va og'iz bo'shlig'i terisining shikastlanishi bilan bir vaqtda sodir bo'ladi. Amalda, qon tekshiruvi o'tkazilgunga qadar qanday bug'lar (ishqorlar yoki kislotalar) zarar etkazganini aniqlash juda qiyin.
Nafas olish yo'llarining termik kuyishlari
Issiq havo, bug 'yutganda yoki issiq suyuqlikni yutganda issiqlik shikastlanishi yuzaga keladi. Bunday holda, nafas qisilishi paydo bo'ladi, terining integumentlari ko'k rangga aylanadi, ovozning o'zgarishi paydo bo'ladi. Tekshiruvda yuqori tanglay va farenksning shikastlanishi seziladi. Bemor qattiq og'riq va nafas olish qiyinligi tufayli bezovtalanadi. Og'ir holatlarda u hushini yo'qotadi.
Yong'in kuyishi odatiy holdir. Jabrlanuvchining bo'yni, lablari, og'iz bo'shlig'i va burun teshigi shilliq qavati shikastlangan, ular kuyikish bilan to'ldirilgan. Va nafas yo'llarining bug 'bilan kuyishi bilan laringospazm paydo bo'ladi. Issiq bug'ni nafas olayotganda, halqum mushaklari beixtiyor qisqaradi, shuning uchun traxeya, bronxlar va o'pkada aniq zarar yo'q. Bunday kuyish jiddiy jarohatlarga olib kelmaydi.
Kuyish belgilari
Quyidagilar havo yoʻllarining kuyish belgilaridir:
- xirrillagan ovoz;
- quruq yo'tal;
- kuchli og'riq, astma xurujlari;
- ogʻir va tartibsiz nafas;
- yuz dermisi va burun bo'shlig'i va tomoq shilliq pardalarining tashqi nuqsonlari.
Bu alomatlar ham yuqori, ham pastki nafas yo'llarining kuyishlarida kuzatiladi. Og'ir bosqich uchunodatiy:
- Haddan tashqari tupurik va seroz burun oqishi.
- Qon izlari va epiteliyning o'lik zarralari bilan qusish.
- Nafas olishning buzilishi yoki uning butunlay yo'qolishi.
- Hushni yo'qotish.
Nafas olish yo'llari kuyishining birinchi alomatlari zararli omil ta'siridan keyin darhol paydo bo'ladi. Nafas olish bilan ortib borayotgan farenksdagi og'ir og'riqlar albatta qayd etiladi. Dudoqlar yuzasi va og'iz bo'shlig'i shilliq qavati shishgan va kuchli giperemikdir. Jabrlanuvchida yurak urishi tezlashadi, tana harorati ko'tariladi, bosh og'rig'i, uyquchanlik va umumiy bezovtalik bor.
Birinchi yordam
Jabrlanuvchini topgandan so'ng, siz darhol shifokorlarni chaqirishingiz kerak va ular kelishidan oldin nafas yo'llarining kuyishi uchun tez va malakali birinchi yordamni ko'rsatishingiz kerak. Maqsadli va aniq harakatlar qurbonning nafaqat sog'lig'ini, balki hayotini ham saqlab qoladigan mumkin bo'lgan asoratlar sonini kamaytirishga yordam beradi. Buning uchun sizga kerak:
- Jabrlanuvchini himoya qiling - uni jarohatdan olib tashlang.
- Toza havoga kirishni ta'minlang.
- Jabrlanuvchining hushida boʻlsa, yarim oʻtirish holatini bering, aks holda uni yonboshlab yotqizib, qusish nafas yoʻllariga tushmasligi uchun boshini tanadan yuqoriga qoʻying.
- Hushsiz holatda sun'iy nafas oling.
- Oʻz-oʻzini tashishda yoki tez yordamni kutayotganda nafasingizni kuzatib boring.
Termik kuyish holatida bemor og'zini va nazofarenkni suv bilan yuvishi kerak,xona haroratiga ega, unga og'riqni kamaytirish uchun "Novocain" eritmasini qo'shishingiz mumkin. Agar kuyish shilliq qavatdagi kislota bilan aloqa qilish natijasida yuzaga kelgan bo'lsa, unda ozgina pishirish soda suvda eritilishi kerak, ishqor esa sirka yoki limon kislotasi bilan neytrallanadi.
Birinchi yordam
Brigada kelganidan keyin tibbiyot xodimlari nafas olish yoʻllari kuygan jabrlanuvchiga quyidagi tarzda yordam koʻrsatadilar:
- Analjeziklar metamizol natriy yoki ketorolak va sedativlar, masalan, Difengidramin, Relanium yordamida mushak ichiga kiritiladi.
- Yuz va bo'yni toza sovuq suv bilan yuving, og'zingizni yaxshilab chaying.
- Kislorod niqobi yordamida nafas olishni bajaring.
- Agar nafas bo'lmasa, "Efedrin" yoki "Adrenalin" tomir ichiga yuboriladi, ta'sir bo'lmasa, traxeostomiya qilinadi.
Barcha harakatlarni bajarib boʻlgach, bemor darhol tibbiy yordam koʻrsatish uchun tibbiy muassasaga olib boriladi.
Davolash taktikasi
Jabrlanuvchi yuqori nafas yo'llarining termal yoki kimyoviy kuyishi bilan kasalxonaga yotqizilgandan so'ng, shifokor to'liq tekshiruv o'tkazadi, uning sababini, tabiatini va og'irligini aniqlaydi. Diagnostik tekshiruv vaqtida olingan natijalardan so'ng, shifokor tananing xususiyatlarini inobatga olgan holda har bir bemor uchun individual terapiyani belgilaydi. Barcha davolash tadbirlari quyidagilarga qaratilgan:
- og'riq shokini bartaraf etish;
- nafas olishni normallashtirish;
- shishishni kamaytiringhalqum;
- bronxospazmni istisno qilish;
- to'plangan epiteliya hujayralarini, shilimshiqni olib tashlashni osonlashtiradi;
- pnevmoniyaning oldini olish;
- viskoz sirning toʻplanishi tufayli bronx lümeni tiqilib qolganda paydo boʻladigan oʻpka atelektaziga qarshi ogohlantirish.
Bu muammolarning barchasi kuyishning konservativ davosi bilan bartaraf etiladi.
Oddiylikni aniqlash
Kuyish paytida odamning teri yuzasi shikastlanganda, mutaxassis darhol ushbu patologiyaning qanchalik og'irlik darajasiga tegishli ekanligini ko'rishi mumkin. Nafas olish organlari bilan hamma narsa ancha murakkab, tashqi tekshiruv to'liq ma'lumotdan uzoqda. Ichki to'qimalarning shikastlanishining chuqurligi va darajasini baholash juda qiyin. Diagnostik tadbirlarni o'tkazishda nafas yo'llarining kuyishi terining chuqur kuyishi shikastlanishiga tenglashtiriladi. Bosqich laringoskopiya va bronkoskopiyadan keyin aniqlanadi. Ushbu protseduralar qisqa vaqt ichida traxeya va bronxlarning holatini tekshirishga imkon beradi. Statsionar sharoitda termal va kimyoviy kuyishlarni davolash rejimi bundan farq qilmaydi.
Dori terapiyasi
Nafas olish yo'llarining kuyishlarini davolash odatda quyidagi sxema bo'yicha amalga oshiriladi:
- Vrach bemorga yotoqda dam olishni va to'liq dam olishni buyuradi. Ovoz paychalariga zarar yetkazmaslik uchun kamida ikki hafta gaplashish taqiqlanadi.
- Shokga qarshi terapiya o'tkazish. Kislorod ochligini bartaraf etish uchun namlangan kislorod beriladi. Morfin agonistlari og'riqni yo'qotish uchun ishlatiladi.glyukoza va qon o'rnini bosuvchi eritma quyiladi, qo'llab-quvvatlash "Dofamin" - baxt gormoni, miokard retseptorlarini rag'batlantiradigan "Dobutamin", trombozni kamaytirish va yurak faoliyatini saqlab turish uchun "Geparin" tomonidan ta'minlanadi.
- Bachadon bo'yni vagosimpatik blokadasi. Uzoq muddatli og'riqni yo'qotish uchun ishlatiladi, bu esa giyohvand moddalarni iste'mol qilishni kamaytiradi.
- Patologik jarayonni zaiflashtirish uchun diuretiklar, glyukokortikosteroidlar, askorbin kislotasi, glyukoza, kaliy, magniy, insulinni o'z ichiga olgan qutblantiruvchi aralashmani yuborish buyuriladi.
Qon va siydik miqdori tiklangandan va shilliq qavatlarning yallig'lanishi qisman bartaraf etilgandan so'ng, nafas yo'llarining kuyishlarini davolash davom etadi:
- ikkilamchi infektsiyani oldini olish uchun antibakterial preparatlar;
- Kislota-ishqor balansidagi o'zgarishlarni oldini olish uchun "Süksin kislotasi";
- vitamin B12 va Neurovitan - tanani qo'llab-quvvatlash va to'qimalarni tiklash uchun.
Bundan tashqari, terapiya aerozolli inhaliyalar yordamida amalga oshiriladi, nafas olish etishmovchiligi bo'lsa, traxeya yoki bronxial intubatsiya, shuningdek nafas olish funktsiyasini tiklash uchun maxsus trubkani kiritish bilan traxeotomiya amalga oshiriladi.
Fizioterapiya davolash
Kuyish kasalligi, nafas olish tizimidan tashqari, yurak va markaziy asab tizimining buzilishlari bilan birga keladi. Yuqori nafas yo'llarining kuyishlari uchun asosiy davolanishga yordam beradigan fizioterapevtik muolajalar buyuriladi. Ular tezroq tiklanishga yordam beradi, shikastlangan infektsiyani oldini oladisirt, o'lik to'qimalarni bo'shatishni tezlashtiradi va osonlashtiradi, epiteliya shakllanishini rag'batlantiradi. Buning uchun quyidagi tartiblardan foydalaniladi:
- UHF va mikroto'lqinli pech - yallig'lanishning oldini olish va limfa oqimini yaxshilash uchun.
- UV nurlanishi, dori elektroforezi - og'riqni yo'qotishga yordam beradi.
- Yuqori chastotali magnitoterapiya, infraqizil lazer terapiyasi - keloid chandiqlari paydo bo'lishining oldini olish uchun.
Bundan tashqari, asab va yurak tizimlarining muvozanatini tiklash uchun ko'pincha fizioterapiya usullari qo'llaniladi. Buning uchun elektrosonoterapiya, aeroterapiya, dorilar bilan elektroforez qo'llaniladi.
Xalq muolajalari
Nafas olish a'zolarining shilliq qavatini davolash uchun siz uyda foydalanishingiz mumkin:
- Sovuqni davolash. Bo'yinga sovuq kompres qo'ying. Muzni mayda bo'laklarga bo'ling va yutish uchun foydalaning.
- Moy. Shikastlangan shilliq qavatni kuniga bir necha marta moylash uchun qo'llang. Buning uchun dengiz itshumurti, atirgul, shaftoli va zaytun moyi, shuningdek, baliq yog'i mos keladi.
- O'simliklardan tayyorlangan qaynatmalar. Ular romashka o'ti, yarrow, kalendula, eman daraxtidan tayyorlanadi. 200 ml qaynoq suv uchun bir osh qoshiq quruq xom ashyoni oling. Xona haroratida yuvish eritmasidan kuniga bir necha marta foydalaning.
- Sut mahsulotlari. Siz sut, kefir va zardob ichishingiz, smetana eyishingiz mumkin. Bularning barchasi shilliq qavatning tiklanishiga yordam beradi.
Odatdabu usullarning barchasi faqat engil kuyishlar uchun qo'llaniladi, ammo har qanday holatda, xalq tabobati bilan davolanishdan oldin, shifokoringiz bilan maslahatlashishni unutmang. Bundan tashqari, bemor halqumdagi og'riqlar tufayli parhezga rioya qilishi kerak. Ovqat pyuresi va o'rtacha haroratda iste'mol qilinishi kerak.
Natijalar
Yuqori nafas yo'llarida kuyish sodir bo'lganda, bronxlar torayishi mumkin, bu mushaklarning qisqarishi natijasida yuzaga keladi. Bir necha daqiqa ichida traxeyaning jiddiy shikastlanishi bo'g'ilishga olib keladi. Nafas olishning buzilishi bilan bog'liq erta oqibatlarning paydo bo'lishi inson hayoti uchun xavflidir.
Jabrlanuvchiga faqat shoshilinch reanimatsiya muolajalari yordam berishi mumkin. Nafas olish a'zolarining kuyishi bilan eng tez-tez uchraydigan kech asoratlar:
- Zararlangan to'qimalarning ikkilamchi infektsiyasi va yiringli jarayonlarning shakllanishi.
- Ovozning strukturaviy buzilishlari.
- Traxeya surunkali kasalliklarining paydo bo'lishi.
- Pnevmoniya rivojlanishi - ikkinchi yoki uchinchi darajali kimyoviy yoki termal kuyish olgan barcha odamlarda uchraydi.
- Emfizema - alveolalar tuzilishi buzilishi tufayli o'pkada havoning ortiqcha to'planishi.
- Surunkali bosqichdagi nafas olish, buyrak va yurak etishmovchiligi.
- Traxeya va bronxlar to'qimalarining nobud bo'lishi, sepsis rivojlanishi - mahalliy yuqumli jarayonning rivojlanishidagi yallig'lanish reaktsiyasi.
Prognoz
Nafas olish yo'llari a'zolarining shikastlanishi, masalan, terining kuyishi sabab bo'ladibarcha hayotiy jarayonlarning jiddiy buzilishlari. Prognoz to'g'ridan-to'g'ri shikastlanishning og'irligiga, malakali va o'z vaqtida birinchi yordamga, shaxsning yoshiga va uning jismoniy holatiga, shuningdek mavjud surunkali kasalliklarga bog'liq.
Nafas olish yo'llari kuyishlarining kichik foizi bilan birinchi darajadagi og'irlik darajasi bilan bog'liq jarohatlar sog'liq uchun jiddiy xavf tug'dirmaydi. Ular, ayniqsa, yosh va o'rta yoshdagi odamlarda dori-darmonlar bilan oson davolanadi. Keksa odamlarda terapiya uzoqroq davom etadi va asoratlar rivojlanishi mumkin.
Hatto traxeyagacha joylashgan nafas a'zolarining kuchli kuyishlari ham jabrlanuvchining hayotiga xavf tug'dirmaydi. Ammo nafas olish tizimining ikkinchi va uchinchi darajalariga zarar etkazish har doim asoratlar bilan bog'liq. Bronxlar va o'pkalar ta'sirlanganda sezilarli to'qimalar o'limi sodir bo'ladi, bu ko'pincha o'limga olib keladi.
Nafas olish yoʻllarining kuyishi jiddiy jarohat boʻlib, hatto bir necha yil tuzalib ketganidan keyin ham paydo boʻlishi mumkin. Shuning uchun siz muntazam ravishda profilaktik tekshiruvlardan o'tishingiz va shifokorning barcha ko'rsatmalariga amal qilishingiz kerak.
Profilaktik choralar
Nafas olish a'zolarining kuyishi va ularning oqibatlarini oldini olish bo'yicha asosiy profilaktika choralariga quyidagi choralar kiradi:
- To'liq reabilitatsiya. Ehtiyotkorlik bilan davolangandan so'ng, bemor fizioterapevtik muolajalar, mashqlar terapiyasi, toza havoda sayr qilish, tejamkor parhezga rioya qilish,tanani etarli miqdorda minerallar va vitaminlar bilan ta'minlaydi.
- Yomon odatlardan voz kechish.
- Zaharli suyuqliklar, issiq havo va suv bilan ishlashda xavfsizlik qoidalariga rioya qilish.
Xulosa
Kuyishda birinchi yordamni qanday ko'rsatishni bilish juda muhim, chunki jabrlanuvchining keyingi holati ko'p jihatdan uni to'g'ri tashkil etishga bog'liq. Hodisadan so'ng, kuyish xavfli emasdek tuyulsa ham, bemorni malakali mutaxassisga ko'rsatish kerak. Axir, ichidagi shilliq qavatlarning holatini mustaqil baholash juda qiyin.
Xavfli vaziyatlarning oldini olish uchun ishlatiladigan suyuqlikning haroratini diqqat bilan tekshirishingiz va kuyishga olib keladigan moddalar bilan ishlashda xavfsizlik choralariga rioya qilishingiz kerak.
