"Oyoqlarning valgus deformatsiyasi" atamasi ularning yoylari balandligi pasaygan patologik holatni bildiradi. Shu bilan birga, ularning markaziy o'qining egriligi mavjud. Shunga o'xshash tashxisga ega bo'lgan bemorlarda tovon va oyoq barmoqlari tashqariga yoyilib, o'rta oyoq ichkariga tiqiladi. Ushbu patologiya ko'pincha yangi tug'ilgan chaqaloqlarda va boshlang'ich maktab yoshidagi bolalarda tashxis qilinadi. Kattalarda, qoida tariqasida, bosh barmog'ining valgus deformatsiyasi rivojlanadi. Bunday holda, ayollar patologiyaga eng ko'p moyil bo'ladi. Ularda bosh barmog'i bo'g'imining egrilik rivojlanishi ehtimoli ko'proq. Anksiyete belgilariga duch kelsangiz, ortopedga murojaat qilishingiz kerak. Diagnostika natijalari asosida davolash rejasi tuziladi.
Sabablar
Oyoqning Valgus deformatsiyasi sifatida kiyish mumkintug'ma, shuningdek, orttirilgan xarakter. Statistik ma'lumotlarga ko'ra, patologiya ortopedga barcha tashriflarning 80% ni tashkil qiladi. Qoida tariqasida, kichik bolalar va maktab o'quvchilari bundan aziyat chekishadi. Kattalarda hallux valgus alohida hollarda tashxis qilinadi.
Konjenital patologiya bolaning intrauterin rivojlanishining buzilishi bilan tavsiflanadi, bunda distal oyoq suyaklarining shakli, shuningdek ularning nisbiy holati o'zgaradi.
Ushbu holatning sabablari quyidagilar:
- irsiy moyillik;
- homiladorlik davridagi turli asoratlar.
Organ xarakterdagi oyoqning Valgus deformatsiyasi mushak to'qimalarining tonusining zaiflashishi fonida va tendonlar va ligamentlarning kam rivojlanganligi tufayli rivojlanadi. Bunday buzilishlarning sabablari quyidagi kasalliklar va holatlardir:
- tayanch-harakat tizimi patologiyalari;
- noto'g'ri yoki past sifatli poyabzal;
- SARSning tez-tez epizodlari;
- displazi;
- raxit;
- ortiqcha vazn;
- genetik moyillik;
- har xil turdagi jarohatlar;
- endokrin kasalliklar;
- poliomielit;
- CP.
Muhim qo'zg'atuvchi omil - bu ota-onalarning bolani tezda yurishga o'rgatish istagi. Mushaklar tonusi past bo'lganligi sababli, oyoqning yoyi o'z vazni ostida tekislanadi. Mantiqiy natija - to'qimalar va ligamentlarning yanada zaiflashishi. Kelajakda bola oyog'ini normal holatda ushlab turolmaydi.
Kattalarda hallux valgus borKo'p hollarda oyoq deformatsiyasi noqulay poyabzal kiyish fonida rivojlanadi. Statistikaga ko'ra, yalangoyoq yurish odatiy hol bo'lgan mamlakatlarda patologiya deyarli yuzaga kelmaydi. Moda tendentsiyalariga rioya qilish va poshnali poyafzallarga haddan tashqari mehr qo'yish haddan tashqari ishqalanish, bosim, siqilish nerv tolalari va yallig'lanishga olib keladi. Kattalardagi bu holatlar fonida, ko'pincha bosh barmog'ining hallux valgus deformatsiyasi yuzaga keladi, ba'zida uning yoylari pastga tushadi, buning natijasida u X shaklidagi ko'rinishga ega bo'ladi.
Bundan tashqari, qoʻzgʻatuvchi omillar:
- Yosh. Odamlarning atigi 3 foizida kasallik 30 yoshdan oldin rivojlanadi. 60 yoshga kelib bu ko'rsatkich 9 foizga oshadi. 60 yoshdan oshgan odamlarda patologiyaning rivojlanish ehtimoli ikki barobar ortadi.
- Irsiy moyillik.
- Jarohatlar.
- Ortiqcha vazn.
- Kasb. Eng keng tarqalgan deformatsiya uzoq vaqt davomida oyoq barmoqlarida raqsga tushishga majbur bo'lgan balerinalarda tashxis qilinadi.
- Asosiy kasalliklar. Bunga quyidagilar kiradi: podagra, miya yarim palsi, revmatoid artrit, artikulyar gipermobillik, Charot kasalligi, ko'p skleroz.
- Homiladorlik.
- Ayollarda menopauza davri va u bilan birga keladigan gormonal nomutanosiblik.
Patologiya rivojlanishining asosiy sababi ham tayanch-harakat tizimining zaifligidir. Agar siz noqulay poyabzal kiyishda davom etsangiz, kasallik rivojlanadi. Murakkab holatlarda jarrohlik aralashuvining maqsadga muvofiqligi masalasi hal qilinmoqda.
Semptomlar
Patologiyani mustaqil ravishda aniqlash oson. Bolalarda oyoqning valgus deformatsiyasi ota-onalar tomonidan quyidagicha aniqlanishi mumkin: bolaning tizzalarini to'g'rilab, ularni mahkam siqib qo'ying. To'piqlarning ichki tomonlari orasidagi bo'shliq 5 sm dan ortiq bo'lsa, bu patologik jarayonning mavjudligini ko'rsatadi. Shu bilan birga, oyoqlarning kamarlari sezilarli darajada ichkariga tushadi, ularning balandligi ham kamayishi mumkin. Barmoqlar va tovonlar kasallik mavjud bo'lganda tashqariga qarab rad etiladi.
Bundan tashqari, bolalarda hallux valgus belgilari quyidagi holatlardir:
- Yurayotganda aralashish.
- Ochiq havoda oʻyinlar paytida charchoq hissi tez boshlanadi.
- Oyoq va orqada og'riq.
- Yurayotganda bola faqat oyoqning ichki tomoniga qadam qo'yadi.
- Yurishda noaniqlik.
- Buzoqlarda mushaklar kramplari.
- Kechqurun oyoqlar biroz shishiradi.
Agar siz bolaning kiygan poyabzaliga e'tibor qaratsangiz, tagligi eng ko'p ichkarida kiyinishini bilib olasiz.
Oyoq yoki bosh barmog'ining halluks valgus deformatsiyasi bo'lgan kattalarda quyidagi alomatlar paydo bo'ladi:
- Ogʻriq.
- Yurayotganda charchoq hissi tez boshlanadi.
- Bosh barmog'ining tashqi tomonga qattiq og'ishi.
Bundan tashqari, poyabzal tanlashda ham muammolar mavjud. Kuchli deformatsiya bilan ikkinchi barmoq ham harakatlana boshlaydi. Shu sababli, yurish paytida va unda og'riqli hislar paydo bo'ladi.
Oddiylik darajasi
Mutaxassislar kasallikni suyak va birinchi barmoq orasidagi burchakka qarab tasniflashadi.
Patologiya quyidagi darajalarga ega boʻlishi mumkin:
- I. Bu qo'shma deformatsiyaning natijasi bo'lgan oyoqning subluksatsiyasining paydo bo'lishi bilan tavsiflanadi. U ligamentlarning patologik harakatchanligi fonida rivojlanadi.
- II. Ushbu bosqichda bosh barmog'idagi bo'g'imlar va tendonlarning ko'proq siljishi kuzatiladi.
- III. 3-darajali oyoqning valgus deformatsiyasi eng og'ir hisoblanadi. Ushbu bosqichda biriktiruvchi va suyak to'qimalari endi yuk bilan bardosh bera olmaydi. Ular imkon qadar kuchsiz va har xil jarohatlarga moyil.
Dastlabki bosqichda kasallikni konservativ terapiya usullari bilan bartaraf etish mumkin. 3-darajali patologiya bilan ba'zi bemorlarga jarrohlik aralashuvi ko'rsatiladi.
Diagnoz
Oyoqning valgus deformatsiyasini davolash ortoped tomonidan amalga oshiriladi. Birinchi ogohlantirish belgilarida unga murojaat qilish kerak.
Qaydalanish vaqtida shifokor dastlabki tashxisni o'tkazadi, jumladan:
- Soʻrovnoma. Mutaxassis barcha alomatlar haqida ma'lumot berishi va ular qancha vaqt oldin paydo bo'lganligini, shuningdek, qanday holatlarda ularning zo'ravonligi oshishini aniqlab berishi kerak.
- Tekshiruv. Shifokor oyoqning holatini baholaydi: bo'g'imning holati, boshqa deformatsiyalar, kamarlarning holati. Shundan so'ng, u bemordan bir necha qadam tashlashni so'raydi. Bu shifokorga og'riqning og'irligini, shishishini, qo'shma fleksiyadagi o'zgarishlarni aniqlash imkonini beradi. Bundan tashqari, ortopedikterining holatini baholaydi va periferik pulsga e'tibor beradi. 3 yoshgacha bo'lgan bolalarda oyoqning o'rta qismida bir turdagi yog 'yostig'i mavjud. Bolaning kamar shaklini baholash uchun mutaxassis undan oyoq barmoqlarida turishini so'rashi mumkin.
Birlamchi tashxisdan so'ng shifokor bemorni rentgenogrammaga yo'n altiradi. Ushbu tadqiqot yordamida deformatsiya darajasini aniqlash mumkin. Boshqa patologiyalar mavjudligini istisno qilish uchun mutaxassis kompyuter tomografiyasini buyurishi mumkin. Agar qon aylanish jarayonining buzilishi shubha qilingan bo'lsa, ultratovush tekshiruvi zarur. Laboratoriya diagnostikasi usullari (qon va siydik sinovlari) bog'liq kasalliklarning mavjudligini istisno qilish uchun va operatsiyadan oldin belgilanadi. Bolada aniq tashxis qo'yish uchun shifokor uni nevrolog bilan maslahatlashishga yuborishi mumkin. Bu asab tizimining buzilishlarini istisno qilish uchun kerak.
Konservativ muolajalar
Patologiya kompleks yondashuvni talab qiladi. Bemorlar konservativ usullar bilan 3-darajali kasallikdan xalos bo'lish deyarli mumkin emasligini tushunishlari kerak. Ammo jarrohlik aralashuvining maqsadga muvofiqligi to'g'risida qaror tashxis natijalari asosida va agar jarrohlik bo'lmagan usullar samarasiz bo'lsa, qabul qilinadi.
Hallux valgusni davolash sxemasi quyidagi usullarni o'z ichiga oladi:
- Immobilizatsiya.
- Masaj.
- Kinesiologik lenta.
- Terapevtik mashqlar.
- Toʻgʻripoyabzal tanlash va mahsulotlarga ortopedik tagliklar o'rnatish.
- Boshqa fizioterapiya.
Oyoqning immobilizatsiyasi ostida uning fiziologik holatga majburan tushirilishi va keyinchalik mahkamlash tushuniladi. Usul gips yoki shinalar yordamida amalga oshiriladi. Birinchi holda, immobilizatsiya jarayoni haftada bir marta amalga oshiriladi. Qadimgi gipsni olib tashlaganingizdan so'ng, oyoq massaj qilinadi va yangi bilan o'rnatiladi. Longet - olinadigan armatura. Qattiqlik nuqtai nazaridan u gipsdan kam emas, lekin immobilizatsiya darajasi pastroq. Fikslash asboblari kasallikning 1 va 2 darajalarini davolash uchun mo'ljallangan. Ularni 6 oy davomida kuniga kamida 12 soat kiyish kerak.
Golluks valgus uchun massaj mutaxassis tomonidan amalga oshiriladi. Vaziyatni og'irlashtirmaslik uchun uni uyda o'tkazish tavsiya etilmaydi. Maksimal samaradorlik uchun siz 10 seansdan iborat kursni bajarishingiz kerak. Og'ir patologiya bilan yiliga bir necha marta takrorlanadi.
So'nggi bir necha yil ichida kinezio tasma katta mashhurlikka erishdi. Oyoqlarning valgus deformatsiyasi bilan, usul ta'sirlangan qo'shimchani boshqaradigan mushak to'qimasini mustahkamlashga yordam beradi. Usulning mohiyati quyidagicha: patologik o'zgargan hududga yopishqoq qatlamli (kinesiotape) maxsus lenta qo'llaniladi. Harakat paytida u mushaklar dinamikasining o'zgarishiga hissa qo'shadi. Usulning maqsadi oyoqni mahkamlash emas, chunki kinesio lentasining zichligi oddiy yopishqoq lentadan ancha yuqori emas. Bu usul yordamchi hisoblanadi va og'ir patologiyalarni davolashda qo'llanilmaydi.
Ham kattalar, hamhallux valgusli bolalarda gimnastika mushak to'qimasini isitish va harakat doirasini kengaytirishga yordam beradi. Mashqlarni iloji boricha tez-tez bajarish tavsiya etiladi. Ularni amalga oshirish maxsus tayyorgarlik va jihozlarni talab qilmaydi.
Quyidagi mashqlar samarali:
- Oʻtirgan holatda paypoqlarni oʻzingizga torting.
- Xuddi shu holatda, oyoqning tashqi chetini o'rtacha darajada bosing. Shu bilan birga, u ichkariga egilishi kerak.
- Oyoqlar bilan aylanish harakatlarini bajaring.
- Oyoq barmoqlarida yurish.
- Koʻp mayda narsalarni polga soching. Ularni barmoqlaringiz bilan yig‘ishga harakat qiling.
- Oyoqlarning tashqi tomonida harakatlantiring.
- Tekis boʻlmagan yuzalarda yalangoyoq yurish.
Hallux valgus bilan mashqlar terapiyasi ham harakatlarni muvofiqlashtirish darajasini yaxshilaydi, mahalliy qon aylanishini tezlashtiradi va kontraktillik va mushaklarning ohangiga ijobiy ta'sir ko'rsatadi. Jismoniy mashqlarni fizioterapiya bilan birlashtirganda eng yaxshi natijaga erishish mumkin.
Bularga quyidagilar kiradi:
- elektroforez;
- parafin terapiyasi;
- amplipuls;
- magnetoterapiya;
- loy vannalari;
- akupunktur.
Ushbu muolajalar noxush alomatlarning kuchayishini minimallashtirish uchun moʻljallangan. Patologiyani davolashda mustaqil usul sifatida ular qo'llanilmaydi.
Golluks valgusda poyabzal juda muhim. To'g'ri chaqaloq mahsulotlari quyidagi talablarga javob berishi kerak:
- Toʻpigʻi yaxshi mahkamlangan boʻlishi kerak (dantellar,mahkamlagichlar, Velcro).
- Sifatli poyabzallar tabiiy materiallardan tayyorlangan.
- To'pig'i baland (ideal holda to'piqni qoplagan) va qattiq bo'lishi kerak. Barmoq bilan bosilganda, chuqurchalar paydo bo'lmasligi kerak.
- Tovon balandligi 0,5-1 sm bo'lishi kerak.
- Tegishli poyabzalning ichki qirrasi doim tekis boʻladi.
- Oyoq barmoqlari yumaloq boʻlishi kerak.
- Egilganda sifatli mahsulotlarning tagligi osonlikcha yoy shaklini oladi. Shuningdek, u baland tuzilishga ega boʻlishi kerak.
Bolalar uchun poyafzal qat'iy ravishda o'lchamiga muvofiq sotib olinishi kerak. Juda qattiq yoki bo'shashgan mahsulotlar tayanch-harakat tizimining ko'plab patologiyalariga olib keladi.
Kattalarga ham tabiiy materiallardan tayyorlangan poyabzal sotib olish tavsiya etiladi. Bu qulay va o'lchamda bo'lishi kerak. Ayollarga tovon balandligi 7 sm dan ortiq bo'lgan mahsulotlarni kiyish tavsiya etilmaydi.
Bundan tashqari, shifokorlar hallux valgus uchun doimo taglik kiyishni maslahat berishadi. Ushbu ortopedik mahsulotlar patologiyadan uning rivojlanishining dastlabki bosqichida xalos bo'lishga imkon beradi. Qoida tariqasida, ular arch tayanchlari, raqamli tuzatuvchilar va qo'shimcha bog'ichlar bilan birgalikda ishlatiladi.
Kuchli og'riqlar uchun shifokor steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilarni buyuradi.
Jarrohlik davolash
Jarrohlik aralashuvi konservativ terapiyaning barcha usullari samarasiz bo'lgan va patologiyaning rivojlanishini to'xtatmagan hollarda amalga oshiriladi. Dakattalar, agar kasallik bemorlarning hayot sifatini sezilarli darajada pasaytirsa va aniq kosmetik nuqson bo'lsa, amalga oshiriladi.
Hallux valgusni davolash quyidagi usullar bilan amalga oshirilishi mumkin:
- Kirchner spikerlarini o'rnatish. Dizayn hayot davomida oyoq yoyini fiziologik holatda mahkamlaydi.
- Axilleotomiya. Bu tendonni kesishni o'z ichiga oladi, uning yordamida pastki oyoqning tricepslari tovon suyagiga biriktiriladi. Keyin oyoq gips bilan o'rnatiladi. Immobilizatsiya paytida tendon tiklanadi va fiziologik uzunlikka ega bo'ladi, chunki u doimo patologiyada qisqaradi.
Qayta tiklash davrida fizioterapiya muolajalari massaj va jismoniy mashqlar bilan birgalikda ko'rsatiladi.
Xalq muolajalari
An'anaviy bo'lmagan usullar patologiyadan xalos bo'lolmasligi yoki uning rivojlanishini to'xtata olmasligini tushunish muhimdir. Ularning vazifasi faqat og'riqni yo'q qilishdir. Shu maqsadda siz turli xil kompresslardan foydalanishingiz mumkin. Ta'sirlangan yuzaga bir necha soat davomida qo'llaniladigan propolis og'riqni yaxshi engillashtiradi. Quyidagi vosita ham samarali: quritilgan va maydalangan karahindiba gullarini oz miqdorda yod bilan to'kib tashlang. Infuzionning davomiyligi - 3 kun. Bu vaqtdan so'ng, mahsulot zararlangan hududga to'r shaklida qo'llanilishi kerak.
Prognoz
Ko'p hollarda hallux valgusni jarrohliksiz davolash samarali bo'ladi. Eng tez va eng yaxshi natijalarga murojaat qilish orqali erishish mumkinbirinchi ogohlantirish belgilarida ortoped.
Agar muammoga e'tibor berilmasa, bolalarda ham, kattalarda ham jiddiy deformatsiya paydo bo'ladi, bu esa hayot sifatini sezilarli darajada pasaytiradi. Bundan tashqari, tayanch-harakat tizimining barcha turdagi buzilishlari paydo bo'ladi, ulardan xalos bo'lish juda qiyin.
Profilaktika choralari
Hayotning birinchi oylaridan boshlab bola bilan hovuzda shug'ullanish tavsiya etiladi. Suzish mushaklarni mustahkamlaydi va rivojlantiradi, suvda oyoqlar hech qachon u yoki bu tomonga tushmaydi.
Bundan tashqari, quyidagi qoidalarga rioya qilish orqali patologiyaning paydo bo'lishining oldini olish mumkin:
- profilaktik tekshiruvlar uchun pediatr va ortopedga muntazam tashriflar;
- kichkina bolaning tanasi bunday yukga hali tayyor bo'lmasa, uni yurishga majburlamang;
- sifatli va oʻlchamiga qarab poyabzal sotib oling.
Kattalar ham oyoqni siqmaydigan, lekin juda keng boʻlmagan poyabzallarni toʻgʻri tanlashni oʻrganishlari kerak. Ayollarga baland poshnali tufli kiyish tavsiya etilmaydi. Bundan tashqari, yaxshi dam olish uchun bir necha soat ajratilishi uchun kun tartibini qayta ko'rib chiqish kerak. Bundan tashqari, tana vaznini nazorat qilish, semirish rivojlanishining oldini olish muhimdir.
Xulosa
Oyoqlarning valgus deformatsiyasi keng tarqalgan ortopedik patologiya hisoblanadi. Ko'pincha bolalarda tashxis qilinadi. Kattalarda, qoida tariqasida, bosh barmog'ining deformatsiyasi rivojlanadi. Ikkala holatda ham u ko'rsatadiintegratsiyalashgan terapevtik yondashuv. Juda rivojlangan holatlarda yuzaga keladigan samarasizligi bilan jarrohlik aralashuv ko'rsatiladi. Asosiy profilaktika chorasi poyabzalni to'g'ri tanlashdir.
