Bolalarda trichotillomania: sabablari, belgilari, diagnostikasi va davolash

Mundarija:

Bolalarda trichotillomania: sabablari, belgilari, diagnostikasi va davolash
Bolalarda trichotillomania: sabablari, belgilari, diagnostikasi va davolash

Video: Bolalarda trichotillomania: sabablari, belgilari, diagnostikasi va davolash

Video: Bolalarda trichotillomania: sabablari, belgilari, diagnostikasi va davolash
Video: ДЭНАС-Очки 2024, Iyul
Anonim

Trixotillomaniya ruhiy buzilishning bir turi boʻlib, soch, kiprik va qoshlarning ongli yoki ongsiz ravishda tortib olinishi kuzatiladi.

Rasmiy ma'lumotlarga ko'ra, patologiya aholining taxminan 2% da o'zini namoyon qiladi. Ayollarda soch olish kasalligi eng og'ir, erkaklar va bolalarda kamroq uchraydi.

Qanday namoyon boʻladi

Bemorlar qarshilik ko'rsatishga harakat qiladigan obsesif holat kirpiklar, qoshlar yoki bosh terisidagi tuklarni tortib olishni qo'zg'atadi, shundan so'ng sodir bo'lgan narsadan xotirjamlik va xafa bo'ladi. Shikastlangan joylar kosmetika, parik va bosh kiyimlar yordamida berkitiladi.

trichotillomania davolash
trichotillomania davolash

Obsesif-kompulsiv buzuqlik o'zini bezovta qiluvchi fikrlardan xalos bo'lish uchun bemor bajarishga majbur qiladigan kompulsiv harakatlar sifatida namoyon qiladi. Ushbu ruhiy kasallik, albatta, sochni tortib olishni o'z ichiga olmaydi. Bemor qayta-qayta mumkinuyga qaytib, eshikni qulflab, barcha jihozlarni o'chirib qo'yganimga ishonch hosil qilish uchun va hokazo. Bolalikda trikotillomaniya tirnoqlarni tishlash, teri, o'z-o'zini shikastlash, ovqatdan bosh tortishni o'z ichiga olishi mumkin.

Trichotillomania ham o'ziga, ham boshqalarga, uy hayvonlariga, junli narsalarga qaratilgan bo'lishi mumkin. Soch olish barmoqlar, asboblar (pinset), o‘ramlar yoki bir vaqtning o‘zida bitta soch bilan amalga oshiriladi.

Trixotillomaniya bilan og'riganlarning 90% ga yaqini patologiyaga qarshi kurashishga harakat qiladi, ammo uni mustaqil ravishda engish oson emas. Bolalarda trikotillomaniya bilan kasallangan ota-onalar psixoterapevt yordamiga murojaat qilishlari kerak.

Kasallik turlari

Bir versiyaga ko'ra, trichotillomania irsiy yo'l bilan uzatilmaydi va tug'ma emas. Bu orttirilgan kasallik.

Bolalarda va kattalarda uch xil trikotillomaniya mavjud:

  • Oʻtkinchi – soʻnggi zarbalarga asoslangan stress va kuchli his-tuygʻular bilan tavsiflangan patologik tendentsiya.
  • Surunkali - shaxsiyat buzilishidan aziyat chekadiganlarda kuzatiladi. Sochlar uyqu paytida ham tortiladi.
  • Epizodik - tutilishlar har safar stressli vaziyat yuzaga kelganda paydo bo'ladi.

Trichotillomania sodir bo'ladi:

Konsentrlangan - bemor ongli ravishda pinset bilan qurollangan tuklarni olish uchun tayyorlanayotganda.

Avtomatik - bemor o'z harakatlaridan xabardor bo'lmaganda. Oqibatlari keyinroq boshning kalligi, boshqa hududlarda oʻsimlik yoʻqligi kabilarni eslatishi mumkin.

Sabablar va alomatlar

Trixotillomaniyaning sabablari bolalik davridagi bemorlarga etkazilgan jarohatlardir. Qoshlari va kirpiklaridagi tuklarni tortib, o'zlarini tinchlantirishga harakat qilishadi. Kasallik chuqur instinktiv ildizlarga ega: tinchlanishga urinish, uy hayvonlarining ayrim turlari, qushlar shunday yo'l tutishadi.

trichotillomania sabab bo'ladi
trichotillomania sabab bo'ladi

Shunga o'xshash alomatlar asab tizimi barqaror bo'lmagan, ilgari bunday odat bo'lmagan odamlarda ham kuzatiladi. Ular hayajonlangan holatda bo'lgani uchun, ayniqsa, turli xil hodisalarga moyil bo'ladilar va patologik moyilligi bilan taskin topadilar.

Trixotillomaniya bolalik davrida keng tarqalgan. Agar bolada 2 yoshda yoki biroz kattaroq (6 yoshgacha) kuzatilsa, u holda balog'at yoshiga kelib u o'z-o'zidan yo'qolishi mumkin. Juda kamdan-kam hollarda patologiya 20 yoshdan keyin odamlarda paydo bo'ladi va 40 yoshdan keyin deyarli hech qachon bo'lmaydi.

Trixotillomaniya sabablari orasida quyidagilar mavjud:

  • Stress, ruhiy travma.
  • Depressiya.
  • Asab tizimining beqarorligi.
  • Shizofreniya.
  • Bulimiya.
  • Tranio-miya shikastlanishi.
  • Gormonal buzilishlar.
  • Tanadagi serotonin, mis, temir tanqisligi.
  • Obsesif-kompulsiv buzuqlik.

Boladagi psixologik jarohatlar va doimiy tantrumlar uchun zaruriy shartlar quyidagilar bo'lishi mumkin: harakat qilish, jamoani o'zgartirish, ota-onaning ajralishi, yaqin kishining o'limi, mustaqil hayotning boshlanishi.

Trichotillomania kipriklari

Qoshlardagi sochni tez-tez tortib olish soqolning ingichkalashi, ichidagi o'simliklar bilan to'ldiriladi.ko'krak qafasi, qo'ltiqlar. Kirpiklarni olib tashlashning natijasi estetik noqulaylik va qisman kallikdir. Ko'rinish og'riqli ko'rinadi. Soch follikulalari va terining doimiy shikastlanishi tufayli kirpiklar o'sishi buziladi, ko'z qovoqlari va shilliq pardalari yallig'langan ko'rinishga ega bo'lishi mumkin.

Mikrotravmalar xavfli ko'rish buzilishidir. Kirpik trikotillomaniyasi kon'yunktivit, blefarit, arpa, ko'z qovoqlarining furunkulozi va travmatik ta'sirlar va infektsiyalarning yaralarga kirib borishi natijasida yuzaga keladigan boshqa kasalliklar bilan birga keladi.

Diagnoz

Trichotillomania bilan og'rigan odam kasallikning belgilarini ehtiyotkorlik bilan yashiradi, ammo uni erta bosqichda aniqlash maqsadga muvofiqdir. Mutaxassis bemorning ahvolini ob'ektiv baholash, kasallikning rivojlanish vaqtini, uning kechish xususiyatlarini aniqlash, bemorning qarindoshlarini so'rovga jalb qilish uchun faktlarni to'playdi.

bolaning boshidagi sochlarini yirtib tashlash
bolaning boshidagi sochlarini yirtib tashlash

Agar qoʻzgʻatuvchi etiologik omilni aniqlashning iloji boʻlmasa, quyidagi turdagi laboratoriya va instrumental muolajalar oʻtkaziladi:

  • Gormonal testlar.
  • Qon testi.
  • Rentgen.
  • Genetik testlar.
  • Bosh suyagi ultratovush.
  • KT va MRI.

Yakuniy tashxis trixogramma bilan to'ldiriladi - mikroskop ostida soch ildizlarini tahlil qilish. Bolalarda trichotillomania kuzatilganda, ota-onalar mutaxassisdan yordam so'rashlari kerak.

Terapiya usullari

Bolalarda trikotillomaniyani tibbiy davolash psixoterapiya va antidepressantlarni boshqa usullar bilan birgalikda yaxshilashga yordam beradi.farovonlik. Bola psixiatri bolaning sog'lig'i haqida g'amxo'rlik qilishi kerak.

Quyidagi ta'sir usullari ham qo'llaniladi:

  • Omurilik rentgenogrammasi.
  • Parafin bilan davolash.
  • Krioterapiya.
  • Gipnoz.

Trixotillomaniya ta'siridan xalos bo'lish uchun maxsus gormonal malhamlar va boshqa vositalar qo'llaniladi.

Dorilar

tanadagi endorfin serotonin kontsentratsiyasini oshiradigan, kayfiyatni yaxshilaydigan, ta'sirlangan soch chizig'idan kelib chiqadigan noqulaylikni yo'qotadigan selektiv inhibitorlar ("Fluoksetin").

Trisiklik antidepressantlar norepinefrin, dopaminga ta'sir qiladi. Tasdiqlangan "Anafril" preparati samarali.

Buzilishning doimiy kursi nootrop, psixotrop dorilarni ("Noofen", "Adaptol") qo'llashning sababi hisoblanadi. Gomeopatik anti-homotoksik dorilar samarali: Nervochel, Hepel, Gepar compositum, Psorinoheel, Valerianahel va boshqalar.

Shuni ta'kidlash kerakki, dori vositalari bilan davolash yomon natija beradi, chunki trikotillomaniya ko'pincha oiladagi nosog'lom psixologik muhit tufayli orttirilgan kasallikdir.

Psixoterapiya

Bunday kasallikni davolashda maxsus terapiya mavjud emas, chunki trichotillomania kelib chiqishining haqiqiy kelib chiqishi ma'lum emas. Muvaffaqiyatli natijaga erishish uchun psixoterapevt yordami va bemorning sabr-toqati talab qilinadi.

bolada doimiy tantrums
bolada doimiy tantrums

Aqliy ta'sir vositalari stressga chidamlilikni tarbiyalashga qaratilgan. Bemorlarda odatda o'zini past baholaydi. O'zingizni kimligingiz uchun qabul qilish trikotillomaniya bilan kurashishga yordam beradi.

Terapiya turlari:

  1. Oʻyinlar. Davolash o'yin shaklida amalga oshiriladi, bunda bemor rasmiyatchilik bilan cheklanmaydi va o'zining ichki his-tuyg'ularini osongina ifodalaydi. Bemor ichki taranglikdan xalos bo'ladi, sochni yirtib tashlash odati bilan birga bolada doimiy tantrums yo'qoladi. O'yin terapiyasi, agar u bezovta qiluvchi fikrlardan chalg'itsa foydali bo'ladi.
  2. Gipnoz. Davolash tajribali mutaxassis tomonidan amalga oshiriladi. Uning vazifasi bemorning ongiga sochni olishda kuchli og'riq g'oyasini kiritishdir. Shunday qilib, yomon odatni taqiqlash o'rnatiladi.
  3. Xulq-atvor terapiyasi - bu bemorda tashvish hissi paydo bo'lganda va sochlarini yirtish istagi paydo bo'lganda yangi odatni shakllantirishdir. Bola qo'lini mushtga siqib, bilakni ko'tarishi va hokazo. Terapiyaning samaradorligi yuqori, buni ko'plab sharhlar tasdiqlaydi.

Suniy cheklov

Trixotillomaniya bilan og'rigan holda, obsesif fikrlardan xalos bo'lish uchun dam olish yo'lini topish tavsiya etiladi. Sport o'ynash, teatrga borish, sevimli mashg'ulotlar yordam beradi. Kattalar bolasiga kasallikni engishda yordam berishga qodir. Kichkintoy yoki o'smirning his-tuyg'ulari haqida gapirish, boncuklar, dizayn, chizish ko'rinishidagi tinchlantiruvchi usullarga murojaat qilish kerak.

Agar tortishish sodir bo'lgan momentlarni kuzatish mumkin bo'lsasochlar, namoyishlarni cheklash uchun sun'iy usullarni qo'llash kerak, bu esa harakatlar haqida xabardorlikka yaqinlashadi. Visorlar, bosh tasmalari, soch iplari taqish foydali bo'ladi, bu harakat amalga oshishidan oldin sochni olish istagini to'xtatadi.

soch tarash
soch tarash

Yana radikal usullar ham mos keladi: sochni olish; sun'iy kirpiklarni yopishtirish. Bolaga salbiy ta'sir ko'rsatadigan muhitni ko'chirish va o'zgartirish ham foydali bo'lishi mumkin.

Bolalarda trikotillomaniyaning xususiyatlari

Asab tizimi zaif, ruhiy himoya mexanizmlari beqaror bo'lgan bolalarda kasallik og'ir kechadi. Semptomlar juda aniq: bola boshidagi sochlarini yirtib tashlaydi, bu esa o'ziga zarar keltiradi.

Uzoq davom etgan depressiya fonida obsesif-kompulsiv buzuqlik istisno qilinmaydi, uning sababi shizofreniya va boshqa patologiyalardir. Tashxis qo'yishning murakkabligi shundaki, alomatlar bolaning odatiy injiqligi sifatida qabul qilinadi. Ko'pincha bu muammo 6 yoshgacha bo'lgan bolada uchraydi.

O'sish jarayonida organizm o'zgarganda, gormonlar va aqliy munosabatlar ta'sir qiladi.

O'zini past baholaydigan bolalarda intruziv fikrlar bilan kurashish qiyinroq. Bemor tajovuzkor, tushkunlikka tushadi, qo'zg'aluvchanlik kuchayadi, o'ziga tortiladi. Ovqatlangan sochlar ovqat hazm qilish muammolarini keltirib chiqaradi. Kam stressga chidamlilik bolaga mutaxassis yordamisiz patologiya bilan kurashishga imkon bermaydi.

bolalarda trikotillomaniya
bolalarda trikotillomaniya

Psixo-emotsional holatga bog'liqbolaning o'zini o'zi qadrlashi shakllanadigan ma'naviy va moddiy sharoitlar, bu ko'p jihatdan ota-onalarga bog'liq. Jazolangan bolalar zo'ravonlikka o'rganib qolishadi. Agar 2 yoshli bola o'ziga zarar yetkazsa, noto'g'ri tarbiya va ma'naviy bosim ta'sir qiladi.

Buzilishning fiziologik sabablari:

  • Serotonin tanqisligi.
  • Gormonal oʻzgarishlar.
  • Miyaning morfologik oʻzgarishlari.
  • Dori allergiyasi.

Davolash psixologning ishini, bemorning turmush sharoitini tahlil qilishni, shuningdek, yangi shaxsiy munosabatlarni shakllantirish va fiziologik sabablarni bartaraf etish mashqlarini o'z ichiga oladi. Kognitiv xulq-atvor terapiyasi bemorga hayotini buzuvchi xatti-harakatlarining noto'g'riligini tan olishga yordam beradi.

Noan'anaviy usullar

Sarimsoq yog'i bolalarda trichotillomania uchun samarali uy davolash hisoblanadi. Uni kuniga uch marta bir choy qoshiqda uch oy davomida ichish kerak.

Limon qobig'i va 12 dona o'rik yadrosi aralashmasi yaxshi ta'sir qiladi. Ushbu ingredientlar maydalanadi, aralashtiriladi va 1 choy qoshiqda iste'mol qilinadi. kuniga uch marta. tatib ko'rish uchun aralashmaga asal qo'shishingiz mumkin.

Limon sharbati, konyak (choy qoshiq) va sarimsoqning tug'ralgan boshi, bir stakan kungaboqar yog'i ustiga quyilishi kerak bo'lgan vosita. Preparatni bir hafta davomida pishirishga ruxsat bering. keyin uni 1 osh qoshiqda olish mumkin. kuniga uch marta.

Yordamchi vositalar - yalpiz, limon balzam, oregano, romashka, valerianning qaynatmalari. Ular pishiriladi. Ammo shuni yodda tutish kerakki, xalq davolanish usullarini davolashsamarasiz, u faqat asosiy usullar bilan birgalikda foydalidir.

bolalar psixiatri shifokori
bolalar psixiatri shifokori

Tavsiya etilgan ovqatlar

Oziq-ovqatlarni koʻp miqdorda A va C vitaminlari bilan tanlash kerak. Bular mol goʻshti, tuxum, sut, sabzi, qovoq, ismaloq, shaftoli, oʻrik, pomidor, shirin qalampir, sariq-qizil rezavorlardir.

Magniy ham mikronutrient tanqisligini qoplash uchun kerak. Siz uni avakado, guruch kepagi, don, loviya va har qanday yashil bargli sabzavotlar kabi ovqatlardan olishingiz mumkin.

Dori-darmonlar faqat ruhiy buzilishning rivojlangan shaklida ko'rsatiladi. Jismoniy jazo kontrendikedir. Asosiy e'tibor jamoaviy, o'yin, individual psixoterapiyaga qaratilgan. Bolaning kamolotga etish jarayonida asosiy rolni uydagi muhit, kattalar ko'rsatishi mumkin bo'lgan e'tibor va g'amxo'rlik o'ynaydi.

Tavsiya: