"Qaysi to'ldirishni xohlaysiz?" - bu savol eng yaxshi variantni aniqlash uchun ko'plab stomatologik klinikalarda so'raladi. Biroq, bu ba'zi bemorlar uchun chalkash bo'lishi mumkin. Ammo bugungi kunda plomba moddasining tasnifi juda keng assortimentga boy. Stomatologiyada uni tarkibi va qo'llanilishiga qarab turlarga bo'lish odatiy holdir. Ushbu maqolada biz qanday variantlar mavjudligini ko'rib chiqamiz.
Lekin avval ushbu materiallarga qoʻllaniladigan baʼzi talablarni hisobga olishingiz kerak. Keyinchalik bu optimal yechimni aniqlashga yordam beradi.
Talablar qatori
Yaxshi plomba qanday bo'lishi kerak? Agar protseduraning maqsadi tish to'qimalarida bo'shliqni to'ldirish bo'lsa, unda, shubhasiz, plomba moddasining har bir turi qattiqlashgandan keyin plastiklik, yopishqoqlik va mustahkamlik bilan ajralib turishi kerak. Bundan tashqari, boshqa talablar ham mavjudzamonaviy variantlar uchun qo'llaniladi:
- Birinchidan, biz atrof-muhitga zarar etkazmaslik va bemorlar salomatligi uchun xavfsizlik haqida bormoqda.
- Materialning kislotali muhitga nisbatan inertligi.
- Plomba ovqat yoki tupurik bilan reaksiyaga kirishmasligi kerak.
- Ideal holda materialning rangi ajralib turmasdan, tabiiy suyak toʻqimalarining soyasiga mos kelishi kerak.
- Plomba qisqa vaqt ichida qattiqlashishi kerak.
Bundan tashqari, kanal plomba materiallari zarur aşınma qarshilikka ega bo'lishi, shuningdek, butun xizmat muddati davomida rangni saqlab turishi kerak. Bundan tashqari, material engil ishlov berilishi kerak.
Tish plomba uchun material tanlashda yana bir muhim omil ishlab chiqaruvchi hisoblanadi. Germaniya, Isroil va Yevropa ishlab chiqaruvchilari xavfsiz foydalanish uchun haqiqatan ham yuqori sifatli va zamonaviy sog'liq talablariga to'liq javob beradigan mahsulotlar ishlab chiqaradilar.
Bundan tashqari, ushbu ishlab chiqaruvchilarning muhrlari ishonchli va butun ishlash muddati davomida saqlanib qoladi. Mahalliy mahsulot bilan solishtirganda xorijiy analoglarning aniq kamchiliklari yuqori narx hisoblanadi.
Vaqtinchalik chora
Stomatologiyada nafaqat doimiy plomba, balki vaqtinchalik chora ham qo'llaniladi. Bu bir seansda tishni davolash mumkin bo'lmagan hollarda amalga oshiriladi. Vaqtinchalik plomba materiallari ochilgan tish bo'shlig'ini yopish yoki qattiq to'qimalarda nuqsonlarni to'ldirish imkonini beradi. Materiallar bir komponentli yoki ikki komponentli bo'lishi mumkin. Shu bilan birga, ular ma'lum bir narsa uchun mo'ljallangankeyingi davolash seansigacha bo'lgan vaqt.
Bundan tashqari, agar shifokor davolanishdan keyin pulpit rivojlanmasligiga shubha qilsa, u vaqtinchalik plomba yordamiga ham murojaat qiladi. Bunday material diagnostika deb ataladi.
Doimiy muhrlardan farqli o'laroq, vaqtinchalik analoglar juda bardoshli bo'lmagan materiallardan tayyorlanadi. Bu aniq sabablarga ko'ra amalga oshiriladi - bu keyingi davolanish seansida osongina olib tashlanishi uchun. Bu ko'p vaqtni tejaydi. Qoida tariqasida, bu sun'iy dentin. Ushbu material yordamida tish pulpasini o'ldirishga xizmat qiluvchi mishyak pastasi ajratiladi.
Vaqtinchalik toʻldirish uchun materiallar
Vaqtinchalik xarakterdagi kanallar uchun plomba materiallari, bo'shliqning to'liq sızdırmazlığını ta'minlashdan tashqari, chaynash yuki ta'sirida qulab tushmasligi kerak. Tish shifokorlari ma'lum bir materialni tanlashda ushbu omilni hisobga olishlari kerak. Ammo agar vaziyat uzoq vaqt muhrlanishni talab qilsa, u holda doimiy plomba materiallaridan foydalanish kerak.
Va bu vaqtinchalik chora boʻlgani uchun, u hali ham muayyan talablarga ega. Yuqoridagilarga qo'shimcha ravishda, material tezda tayyorlanishi, asboblarga yopishmasligi va jismoniy va kimyoviy stressga chidamli bo'lishi kerak.
Eng keng tarqalgan materiallar quyidagi variantlardir:
- yog'li dentin (dentin pastasi);
- polimer materiallar;
- suvdentin (sun'iy).
Bundan tashqari, bir necha turdagi tsement ishlatiladi - sink sulfat, sink evgenol, polikarboksilat, shisha ionomer. Shuningdek, ayrim hollarda stomatologlar tish prokladkalaridan foydalanadilar.
Suvni sun'iy to'ldirish
Sun'iy dentin ikki asosiy komponentdan tayyorlanadigan preparatdir. Ulardan birinchisi sink oksidi va sulfat, kaolinni o'z ichiga olgan kukundir. Ikkinchi komponent distillangan suvdir. Mahsulotni olish uchun kukun shisha plastinkada (u qo'pol sirtga ega) suv bilan kerakli konsistensiyaga aralashtiriladi.
Dorining asosiy afzalliklari tayyorlanish tezligi va foydalanish qulayligini o'z ichiga oladi. Bundan tashqari, bunday muhrni olib tashlash qiyin emas. Bundan tashqari, muhr jismoniy zo'riqishlarga bardosh bera oladigan darajada kuchli. Shuningdek, suvga asoslangan dentin kimyoviy ta'sirga chidamli. Bemorlar uchun yaxshi narsa - tish pulpasiga tirnash xususiyati beruvchi ta'sirning yo'qligi.
Bundan tashqari, preparat arzon narxga ega, demak u aholining keng qatlamlari uchun mavjud. Kamchiliklar orasida materialning tez aşınmasını ta'kidlash mumkin. Muhrning xizmat qilish muddati kompozitsiya qo'llanilgan kundan boshlab 14 kundan ortiq emas.
Tayyor makaron
Bu ham sun'iy dentin, bu erda distillangan suv o'rniga faqat chinnigullar yoki shaftoli yog'i ishlatiladi. Va yuqorida muhokama qilingan suvli analogdan farqli o'laroq, bu preparat allaqachon tayyor shaklda mavjud. Ya'ni, oldindanhech narsani aralashtirish shart emas.
Materialdan foydalanish ham oson va 3 soat ichida tupurik bilan qotib qoladi. Ammo allaqachon tanish bo'lgan suv dentini bilan solishtirganda, moy analogi yuqori quvvat xususiyatlari bilan ajralib turadi. Plomba ovqatni chaynash paytida katta yuklarga bardosh bera oladi.
Bundan tashqari, bu vaqtinchalik plomba moddasi ham yaxshi antiseptik hisoblanadi. Foydalanish muddatiga kelsak, moyli dentin 6 oygacha davom etishi mumkin.
Polimer materiallar
Vaqtinchalik chora sifatida bu maqsad uchun maxsus tayyorlangan polimer materiallar ham ishlatilishi mumkin. Qoida tariqasida, bu bir komponentli pastalar bo'lib, ularning konsistensiyasi kauchukga o'xshaydi.
- Klip.
- Voco.
- Cimpat LC.
- Septodont.
- Fermit.
- Vivadent.
Bu materiallardan foydalanish juda oson, og'iz bo'shlig'i devorlariga nisbatan mukammal yopishtiruvchi xususiyatlarga ega. Ular, shuningdek, yuqori darajadagi egiluvchanlik bilan ajralib turadi va bundan tashqari, qattiqlashgandan so'ng, muhr hamma narsaga neytral xususiyatni ko'rsatadi.
Qo'llash nuqtai nazaridan bunday pastalar tishni yopishtiruvchi tizimlar bilan oldindan davolashni talab qilmaydi. Faqat kompozitsiyani tayyorlashdan oldin tish bo'shlig'ini quritish kerak. To'ldirish yorug'lik bilan quritish mashinasi yordamida quritiladi.
Stomatologiyada davolash prokladkalari
Stomatologiyada prokladkalar karioz jarayon allaqachon to'qimalarning chuqur qatlamlariga ta'sir qilgan hollarda qo'llaniladi, ammoshu bilan birga, pulpani saqlab qolish va lezyonni qaytarish mumkin.
Shu bilan birga, prokladkalardan foydalanish bir qator bebaho va ijobiy jihatlarga ega:
- dentin germetik tarzda yopiladi;
- yallig'lanishga qarshi xususiyatlarning mavjudligi;
- suyak tish to'qimalarini tiklash;
- pulpada o'zaro ta'sirning yo'qligi;
- doimiy ravishda plomba materiallari bilan to'liq kombinatsiya.
Bu holda, qistirmalari plastisitiv, kuchaygan kuchga ega bo'lishi va shu bilan birga atrof-muhit ta'siriga chidamli bo'lishi kerak. Buning uchun turli xil materiallar qo'llaniladi. Masalan, k altsiy gidroksidiga asoslangan variant - parchalanganda dentin k altsiy ionlari bilan ta'minlanadi, bu esa o'rnini bosuvchi to'qimalarning shakllanishiga yordam beradi. Material lak, suvli suspenziya yoki kimyo yoki yorug'lik ta'sirida qotib qoladigan sementlar shaklida qo'llaniladi.
Sink-eugenol materiallari tarkibida evgenol mavjud. Va bu, aslida, antiseptik va tabiiy kelib chiqishi.
Stomatologiyada birlashtirilgan tibbiy prokladkalar tayyor holda sotiladi yoki ularni saytda tayyorlash mumkin. Tarkibi asosida ular zarur fazilatlarga ega va birinchi navbatda, bular:
- yallig'lanishga qarshi harakat;
- bakteritsid xususiyatlari;
- dentin to'qimalarining yangilanishini rag'batlantirish;
- og'riqni yo'qotish;
- pulpaning o'tkir yallig'lanishini bartaraf etish.
Roltish prokladkalarini ortiqcha baholash qiyin va chuqur kariyes bo'lsa, ular shunchaki zarurdir. Ulardan foydalanish faqat kasallikning ushbu shaklida bakteritsid xususiyatlarining mavjudligi bilan bog'liq. Bundan tashqari, bu zaruriy shartdir, chunki jarrohlik paytida pulpa patogen mikroorganizmlar bilan yuqishi xavfi mavjud. Natijada, hamma narsa keyingi infektsiya va yiringlash bilan tugashi mumkin.
Shu munosabat bilan, tish ildiz tizimini himoya qilish uchun ko'plab stomatologlar tish prokladkalariga murojaat qilishadi. Qoida tariqasida, ular bemorlarda noqulaylik tug'dira olmaydi.
Zamonaviy stomatologiyada plomba moddasining tasnifi
Zamonaviy stomatologiyada doimiy plomba uchun ishlatiladigan materiallar tish elementining asl tuzilishini tiklash imkonini beradi. Ular ildiz kanallarini yotqizadilar va nafaqat emalni, balki dentinni ham mukammal taqlid qilishlari mumkin. Biz allaqachon bir qator talablar bilan tanishib chiqdik va ko'plab shifokorlar xomashyo sifatini sinchkovlik bilan baholab, ularga amal qiladilar.
Bu holda, plomba tarkibining qattiqlashuv vaqtini hisobga olish muhim, bu vaqt davomida material plastik bo'lib qoladi va shakllanish qobiliyatini saqlaydi. Bundan tashqari, rad etish usulini ham hisobga olishingiz kerak - mustaqil yoki ma'lum bir spektrning UV nurlari ta'siri ostida. Rad etilgandan keyin materialning sifati ham bir xil darajada muhimdir. Ya'ni, plomba qancha vaqt davomida berilgan shakl va shaklni saqlab qola oladi.
Qurilish stomatologiyasi
Plomba materiallari tasnifiga tsement ham kiradi. Uning ham xuddi shunday maqsadlari bor. Bu erda materiallarning juda katta guruhi mavjud. Maqsadga qarab, ularning barchasi turli xil tarkibga va xususiyatlarga ega. To'ldirish massasi odatda ikki yoki uchta komponentni suyuq muhit bilan aralashtirish orqali amalga oshiriladi. Ikkinchisini distillangan suv yoki maxsus kislota ishlatish mumkin.
Bu holda, ish bajarilayotganda, material shakllanish uchun plastiklikni saqlaydi. Ammo rad etilgandan so'ng, tsement qattiqlashadi va endi shaklni o'zgartirish mumkin bo'lmaydi. Rad etish vaqtiga kelsak, u har bir tur uchun farq qiladi. Bundan tashqari, sement qulay antibakterial muhit yaratishga qodir.
Eng keng tarqalgan turlari silikat, fosfat va shisha ionomer tsementlardir. Tojlarni tsementlash uchun silikat tish sementi kosmetik effektga erishishni osonlashtiradi, chunki siz har qanday rangni tabiiy tishlarga moslashtira olasiz. Bundan tashqari, bunday plomba ftoridni chiqarishi mumkin. Va bu element karies bilan qayta infektsiyani oldini oladi.
Shisha ionomerlari tish toji bilan chambarchas bog'langan. Ushbu material ultrabinafsha nurlanish ta'sirida qattiqlashadi. Ammo bundan oldin shifokor asta-sekin barcha kerakli manipulyatsiyalarni amalga oshirishi mumkin. Biroq, bunday plomba juda tez eskiradi va oziq-ovqat bo'yoqlarini o'ziga singdira oladi.
Kompozitlar
Kompozit plomba stomatologiyada mavjud boʻlgan eng yaxshi va eng arzon yechimdir. Ularga bir nechtasi kiraditabiiy va sun'iy kelib chiqadigan komponentlar va ko'p hollarda shisha ionomer qo'shimchalarini o'z ichiga oladi.
Bu holda, kompozit plomba materiallarining zarracha hajmi plomba maydonining lokalizatsiyasiga qarab tanlanadi. Katta oʻlcham katta chaynash yuklariga qarshilik talab qilinadigan joylarga tegishli.
Kompozit materiallarning bir nechta guruhlari mavjud:
- kimyoviy;
- engil qattiqlashuv.
Kompozit materiallar yaxshi aşınmaya bardoshliligi bilan ajralib turadi, tish to'qimalarini to'g'ri himoya qiladi va karioz jarayonning keyingi rivojlanishini oldini olishga qodir. Ularning ajralib turadigan xususiyati kvarts kukunining tarkibidir. Aslida, buning natijasida muhrlarning kerakli qattiqligi ta'minlanadi. Kuchliligidan tashqari, plombalar ancha bardoshli - o'rtacha xizmat muddati 2 yildan 5 yilgacha bo'lishi mumkin.
Kimyoviy plomba moddasi
Polimer smolalari yordamida yaratilgan bunday plombalarga hozirda talab katta. Va barchasi materialning elastikligi, estetik ko'rinishi, tish elementiga mahkam o'rnatilishi tufayli. Bundan tashqari, qisqarish yo'q.
Odatda stomatologiyada tsement analoglarini almashtirish uchun kompozitlar ishlab chiqilgan. Uning o'ziga xos xususiyati plomba - chinni yotadi. Bunday kompozitsiyalarni, o'z navbatida, bir nechta kichik turlarga bo'lish mumkin:
- yorug'lik bilan qattiqlashuvchi;
- akril;
- epoksidaqatron.
Shu bilan birga, akrilni o'z ichiga olgan plombalar yanada bardoshli va barqaror, bu shubhasiz ortiqcha. Shu bilan birga, ular juda zaharli. Akril plombalarni o'rnatgandan so'ng, ko'plab teshiklar paydo bo'lganligi tez-tez e'tiborga olindi. Keyinchalik, bu nafaqat bir xil tishda, balki qo'shni elementlarda ham pulpitning muqarrar rivojlanishi yoki kariyesning ikkilamchi ko'rinishi bilan tahdid qiladi.
Qatronlar asosidagi kompozitlar ancha mo'rt, lekin aşınmaya kamroq moyil. Bundan tashqari, akril hamkasblaridan farqli o'laroq, toksiklikning yo'qligi ortiqcha. Ammo bir necha yil o'tgach, plomba qorayadi.
Yengil muhrlar
Kimyoviy analoglar stomatologiyada ancha keng tarqalganiga qaramay, engil, yorug'lik polimeri yoki yorug'lik bilan qotib qoladigan plomba materiallari yanada mashhur. Tish bo'shlig'iga joylashtirilgan material maxsus chiroq (odatda halogen) nuri ta'sirida qattiqlasha boshlaydi. Shunga asoslanib, bunday materiallar gelio-davolovchi yoki fotopolimer deb ataladi.
Rangni tabiiy tishlarning ohangiga moslash mumkin va bu tufayli nafaqat chaynash, balki oldingi elementlarni ham tiklash mumkin. Buni allaqachon asosiy afzallik deb hisoblash mumkin. Yengil kompozitsiyalarning boshqa afzalliklari:
- estetik ko'rinish;
- minimal qisqarish;
- nisbiy kuch.
Oxirgi nuqtaga kelsak - o'rnatishdan so'ng, muhr ingichkani yo'q qilmayditish devorlari va qarama-qarshi elementga kuchli bosim o'tkazadi. Bundan tashqari, kompozitlar o'nlab yillar davomida shakli va rangini saqlab, kuchli qisqarishsiz xizmat qila oladi.
Bugungi kunda ham kompozitlar, jumladan, tishga plomba qoʻyish usullarini yaxshilashda davom etmoqda. Shu munosabat bilan ularni qo'llash doirasi sezilarli darajada kengaymoqda. Ushbu material bilan to'ldirish nafaqat kariesni davolashda, balki boshqa maqsadlarda ham foydali bo'ladi. Ushbu material yordamida siz tishlar orasidagi chiplar va yoriqlarni yo'q qilishingiz, shuningdek, ularning holatini tuzatishingiz mumkin.
Xulosa sifatida
Stomatologiyada plomba uchun materiallar tishning tuzilishi va yoʻqolgan funksionalligini tiklash uchun zarur. Ularning ro'yxati juda katta, chunki har safar yangi variantlar paydo bo'ladi. Shu bilan birga, asosiy sifat - kariyoz jarayonining rivojlanishiga to'sqinlik qilish, tishlarning keyingi nobud bo'lishiga yo'l qo'ymaslik uchun infektsiyaning to'qimalarning chuqur qatlamlariga kirib borishini oldini olish. Bu nafaqat doimiy, balki vaqtinchalik plombalarga ham tegishli.
Tishga plomba qo'yish uchun u yoki bu materialni tanlash asosan bir necha omillar bilan belgilanadi:
- bemorning yoshi;
- halokat miqyosi;
- tish disfunktsiyasi darajasi.
Tish shifokori kabinetida davolash faqat yuqori malakali, katta tajribaga ega mutaxassislarga murojaat qilsangiz muvaffaqiyatli bo'ladi.
Nihoyat, amaliy maslahat berish kerak. Klinikaga tashrif buyurganingizda, bemorlar doimo bo'lishi kerakshifokorlarni to'ldirish uchun qanday materiallar borligi bilan qiziqing. Mavjud afzalliklari va kamchiliklari haqida ham mutaxassisga murojaat qilishingiz kerak.
Boshqacha qilib aytganda, plomba materiallarini tasniflash haqida tasavvurga ega boʻlsangiz, u yoki bu variantni mustaqil ravishda hal qilishingiz mumkin.
